陈冰
目的 通过调查大连市医疗机构医务人员医疗废物相关知识的掌握情况,借鉴发达国家医疗机构对医疗废物处置采取的措施,完善医疗废物的管理和规范,提高医务人员对医疗废物的认知程度.方法 以问卷形式对医务人员进行调查,利用Excel建立数据库,用SPSS11.5进行统计学分析.结果 感染性废物相关知识的知晓率均＞90％,受到医用锐器损伤后须登记由科室上报的保护措施知晓率仅达到56.85％；医疗废物处置的科学性以及医院的监管难度的评价分值均＜7分.结论 所调查的医务人员对医疗废物的收集相关知识的知晓率较高,但对医疗废物相关的其他知识知晓率不高.通过借鉴国外医疗废物处理经验,完善相关管理制度.
作者：李同博；盛立英；周令 刊期： 2012年第04期
目的 掌握手足口病多次感染的发生率以及人群、时问和地区分布特点,为科学防控手足口病提供技术支持.方法 利用2005-2011年济南市通过疫情报告系统上报的手足口病个案数据,筛选多次感染的病例,计算发生率,分析发病分布特点.结果 济南市2005-2011年报告手足口病39 095例,771例患者两次及以上感染的发生率为1.97％.主要分布在历城区和市中区,男性是女性的2倍,手足口病多次感染发病间隔平均14.12个月.结论 手足口病发病间隔多在6～ 16个月内,各型之间缺少交叉免疫保护,对于小年龄发病的儿童,应注意预防再次感染.
作者：耿兴义；许华茹；常彩云 刊期： 2012年第04期
2008-2009年对大连市628家放射诊疗单位进行《放射诊疗管理规定》等宣传贯彻,开展调查,掌握发证、放射人员体检、培训、防护等情况,并对结果进行分析.1 医疗机构放射卫生现状1.1“放射诊疗许可证”发放情况 2008年,对628家放射诊疗单位召开会议,宣传贯彻卫生部《放射诊疗管理规定》和2007年辽宁省《放射诊疗许可证发放程序》,截至2009年3月底,大连市取得“放射诊疗许可证”的医疗机构共490家,占放射诊疗单位总数的78％.1.2放射诊疗工作人员体检情况 2008年大连市进行职业健康检查的放射工作人员合计1 230余人,占放射诊疗工作人员总数的98.9％.
作者：闫晓梅；杨宪武；印明昕 刊期： 2012年第04期
目的 探讨锦州市居民碘营养调查情况.方法 采用单纯随机抽样方法,选择锦州凌海市和凌河区作为本次抽样调查点,对调在点盐碘、水碘,儿童、成人、20～40岁孕妇、哺乳期妇女尿碘进行测定.结果 凌河区、凌海市及锦州地区碘盐覆盖率分别为100.00％、100.00％、99.38％;合格碘盐食用率分别为98.96％、100.00％、98.30％；凌海市农村的水碘含量中位数4.2低于凌河区居委会20.3,盐碘含量中位数分别为30.9.34.5；凌河区和凌海市儿童、成人、20～ 40岁怀孕、哺乳期妇女等人群尿碘中位数均基本处于适宜水平.结论 锦州地区应加强对特殊人群尿碘的监测,利于及时的进行干预,提高重点人群碘营养状况,为防治碘缺乏病提供更加可靠的理论依据.
作者：刘大维 刊期： 2012年第04期
目的 评价三台县2001-2009年结核病防治效果.方法 根据2001-2009年三台县结核病防治工作月、季、年报表及相关史件资料接《四川省结核病防治规划终期评估实施方案》进行分析和评价.结果 以镇(乡)为单位现代结棱病控制策略覆盖率达到100％；共发现、登记、治疗肺结核患者7 360例,总登记率为55.86/10万,初治涂阳病人治愈率达92.54％,复治涂阳病人治愈率达78.53％.结论 在全球基金结核病防治项目和中央、省、市、县财政经费的支持下,三台县结核病防治效果显著.
作者：杨千金；危正林 刊期： 2012年第04期
目的 分析宜昌市2010年预防接种疑似异常反应( AEFI)评估常规、强化疫苗接种的安全性,为免疫规划决策提供理论依据.方法 收集审核全市AEFI监测系统上报数据,建立excel数据库.按AEFI发生原因分类:不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应进行分类描述.结果 2010年全市开展29种疫苗136.10万人次的接种,发生AEFI 485例,发生率为35.64/10万,其中异常反应41例,异常反应率3.01/10万.一类疫苗AEFI发生率46.63/10万,二类疫苗AEFI发生率16.89/10万,二者差异有统计学意义(P＜0.01)；基础免疫、加强免疫、强化免疫AEFI发生率差异无显著性(P＞0.05).一般反应以低热和局部反应为主要临床表现,共报告400例,占报告总数82.47％.结论 进一步完善AEFI监测系统,提高报告的及时性、完整性和覆盖率.建立疫苗使用安全风险评估机制,促进接种工作规范化、疫苗质量不断提高,确保预防接种工作安全、有效.
作者：徐英；刘军；潘会明；徐耘；田滔滔 刊期： 2012年第04期
2008年,当阳市疾控中心将创建省级文明疾控中心纳入任期目标:提出用三年时间建成省级文明疾控中心的总体奋斗目标.经过全体干部职工的共同努力,2010年9月顺利通过省文明办、省卫生厅的现场考核验收.1 主要做法和体会1.1制度建设是文明创建的首要前提 中心高度重视省级文明疾控中心创建工作,成立了中心主任任组长的创建工作专班,制订了创建工作计划和年度实施方案,对照“创建标准”层层签定了创建目标责任书.同时,把规章制度的建立和完善作为文明创建的首要任务,相继制定了《精神文明考核评比标准》、《文明行为十要十不准》、《服务承诺制》、《服务忌语》、《党风廉政建设责任制》及《综合目标管理实施方案》等一系列管理措施,编印了《当阳市疾控中心岗位职责、规章制度、规范流程》,把文明创建与疾控机构规范化建设一同安排,一同检查,年终进行考核验收,使文明创建工作有章可循,按章办事.
作者：肖海涛；汪玉纯；罗明敏 刊期： 2012年第04期
随着全球性糖尿病患病率显著增加,糖尿病已成为继肿瘤、心脑血管疾病后的第三位严重危害人类健康的慢性病,我国糖尿病患者总人数0.92亿,高居世界第二位,更严重的是,我国还存在大量的2型糖尿病后备军——糖尿病前期患者人数1.48亿[1-3].上海随着现代化进程的加速和老龄化的日趋严重,糖尿病患病率和死亡率持续上升,并远高于全国平均水平,糖尿病防治已成为公共卫生领域的热点问题[4-7].2002年起,上海市疾病预防控制中心以科研为先导,联合临床内分泌专家和高校流行病学教授,开始试点探索以社区为基础的糖尿病防治模式和适宜技术,随后在卫生行政部门的支待下,将此项工作逐步推广至全市所有社区,成为上海市社区公其卫生服务的重要内容.
作者：李锐；杨群娣；黎衍云 刊期： 2012年第04期
目的 找出2009-2011年卫生监督投诉举报重点、难点及发展趋势.方法 对2009-2011年上海市松江区卫生局卫生监督所投诉举报数据进行整理、分析.结果 医政监督占三年投诉举报构成比的639％,其中无证行医在各条线构成比中占第一位为49.6％.无证行医查实率逐年下降(线性x2=51.527,P=0.000).办理结果中不予处理构成比逐年上升(线性x2=4.251,P=0.039).结论 医政监督是未来卫生监督的主要工作内容和发展方向.无证行医是投诉举报的重点,也是卫生监督工作的难点.
作者：郎思旭；陈雪峰；汤宇斌；曹忠梅 刊期： 2012年第04期
当前,科技发展日新月异,科学技术的发展提供和创造了很多的新媒体[1],比如微博,博客等.新媒体对科技传播具有有利影响[2],在当今时代微博正演变为具有重要影响力的新媒体.健康救育理应紧跟时代,借助科技的力量,利用新媒体、新手段进行健康理念、健康知识和技能的传播.为探索对小学生进行健康教育可行且有效的措施,笔者干2011年9月-11月通过微博发布健康知识和技能对上海市嘉定区一所小学部分学生进行了健康教育干预,并对其效果进行评价.
作者：沈姚；周浩；陈培超；王韶华；殷方兰；陶敏亚；潘璐；龚菊花；金亚清 刊期： 2012年第04期
目的 通过对喀什市脊灰疫苗接种率摸底调查并做出准确的评估,为即将采取的脊灰疫苗强化免疫活动及其他防制措施提供依据.方法 按容量比例抽样方法随机抽样,对结果的判定严格把关,对调查数据进行整理和统计分析.结果 共调查97名适龄儿童,脊灰疫苗基础免疫接种率为97％以上,但加强免疫及年初2轮强化免疫的接种率均在75％以下.结论 喀什市儿童脊灰疫苗基础免疫接种率高,完全符合≥95％的国家要求,说明基层的脊灰疫苗免疫预防工作是落实的.但加强免疫及年初2轮强化免疫的接种率均不高,目与过律均是≥95％的数据相差很大.根据当地政府重视等情况综合判断,实际接种率比调查接种率可能要高得多,主要原因可能是接种记录信息的丢失.
作者：张世英 刊期： 2012年第04期
目的 了解开封市涂阳肺结核患者的耐多药水平以及耐多药肺结核患者的病史特征,为制定耐多药结核病的防控策略提供参考依据.方法 对开封市2011年3-9月登记的442例涂阳肺结核患者留取痰标本进行传统罗氏培养和药敏试验,并对被诊断为耐多药的19例肺结核患者进行关于病史情况的问卷调查.结果 开封市涂阳肺结核患者的痰标本培养阳性率为95.5％( 422/442),总耐多药率为4.5％(19/422),新涂阳和复治涂阳肺结核患者耐多药率分别为1.5％(5/331)和15.4％(14/91).在耐多药涂阳肺结核患者中,47.4％( 9/19)耐HRS、4.21％(8/19)耐HRES.在耐多药复治涂阳肺结核患者中,100.0％(14/14)的患者有≥1年的病史.78 6％(11/14)有＞1个月的不规则治疗或中断治疗,50.0％(7/14)曾未完成规定疗程,50.0％( 7/14)的既往治疗次数≥2次.结论 虽然开封市涂阳肺结核患者的耐多药率低于全国平均水平,耐药谱较为集中,但复治涂阳肺结核患者的耐多药率仍然较高,耐多药的复治涂阳肺结核患者既往治疗依从性普遍较差,仍需要从提高基础DOTS质量方面进一步加强耐药结核病防治工作.
作者：李卫彬；李新旭；屈亚虹；张俊琴；张蕰淑 刊期： 2012年第04期
实施国家基本公共卫生服务项目是基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容.也是团场公共卫生制度建设的重要组成部分,按照《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》(以下简称《规范》),11项目内容要求.基层医疗机构(医院、社区卫生服务站、疾控中心、连队卫生室)均不同内容地承担着具体的任务.各项目内容相对独立,又相辅相成.因此要求基层医疗机构要相互协作,职责明确,分工合作、程序科学合理,无缝隙衔接,只有这样才能更好地完成每个项目的工作任务.
作者：韩召海 刊期： 2012年第04期
目的 了解深圳市居民死亡原因,为制定相关防病策略提供依据.方法 分析深圳市2010年居民的死因资料.结果 2010年深圳市常住居民年死亡率为6.86/万.前十位死因顺位是:恶性肿瘤(1.74/万)、脑血管疾病(1.38/万)、呼吸系统疾病(0.52/万)、心脏病(0.33/万)、传染病和寄生虫病(0.27/万)、消化系疾病(0.24/万)、新生儿疾病(0.19/万)、神经病(0.16/万)、损伤和中毒(0.14/万)、血液造血器官疾病(0.14/万),其中恶性肿瘤、脑血管病、心脏病三种慢性病合计死亡率占总死亡率的52.41％.结论 恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病已成为危害深圳市居民健康的主要疾病,对此政府部门应采取有效的综合预防和控制措施.
作者：孙琳；肖骞；李学云；方良；钟剑明 刊期： 2012年第04期
2011年4月11日,卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动,期望通过“三好一满意”活动,达到“服务好、质量好、医德好,群众满意”的目标.基层医疗卫生单位员工是基本公共卫生和基本医疗提供者,没有员工满意,服务好、质量好、医德好,群众满意的目标就是一句空话.研究表明,员工满意度与顾客满意度之间存在千丝万缕的联系.美国席尔士公司的一项调查显示,员工满意度提高5％,会连带使顾客满意度提升1.3％[1].杭州市拱墅区基层医疗卫生事业单位近二年先后实施了收支两条线、基本药物制度、绩效工资、绩效考核制度改革,改革后对员工的影响如何,2011年,作者对机构绩效考核的员工满意度数据进行分析,以便了解员工满意度现状和满意度影响因素,从而提出有针对性的改正建议,为基层医疗卫生事业单位绩效管理改革提供参考依据.
作者：李秋阳；朱幼群 刊期： 2012年第04期
目的 寻求恶性肿瘤早期筛查方法,探讨农村干预模式,以控制恶性肿瘤的高发态势.方法 采用病例对照研究方法,选定慈溪市境内现患肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌直肠癌病人861人及相对应的健康者861人做对照.确定研究对象的生活习惯、居住环境、职业爱好、饮食卫生遗传因素、家族史等200个项目,进村入户,面对面实施问卷调查.结果 用SPSS13.0系统软件包统计,分析OR值.遴选出高度危险因素(OR＞2以上),拟定慈溪市境内恶性肿瘤测评表,进行自测打分.大于60分者列入干预对象,实施GI4P方案,即指导整合(Guide In-tegerter)、预测性(Predictive)、预防性(Preventive),个体性(Persondlized)、参与性(participatorg),具体采取健康教育促进、心理疏导、早期TAP筛查.对TAP阳性的早期实施免疫调节剂和中药扶正治疗、观察.结果 恶性肿瘤高度危险因素有情绪自我调节能力差、A型性格、慢性炎症、溃疡、慢性肝炎、爱吃肥肉、喜动物内脏,咸鱼、咸菜、咸虾皮、吸烟、酗酒、父母有恶性肿瘤史、长期服避孕药,用TAP进行筛查(26/460)阳性率5.65％.实施健康教育干预休息、复检；以中药和免疫调节剂,5周内全部转阴.结论 农村恶性肿瘤早期筛查及干预模式是目前我国全新的干预方法；其采用现场流行病学和实验流行病学相结合方法和理念,遴进危险因素,结合早期的恶性肿瘤异常蛋白(TAP)检测手段,G14P方案是科学,简捷、正确,可行的,为我国农村恶性肿瘤的预防干预创出了一条新的路子.
作者：施南峰 刊期： 2012年第04期
目的 了解金山区公共卫生协管员基本情况,分析基层卫生监督人员能力现状,为完善基层卫生监督网络提供借鉴.方法 对涉及对象开展普查,采用专家咨询、问卷调查方法.结果 在11个社区卫生服务中心的32名协管员中年龄50岁以上者占40.6％,具有中级职称人员占25.0％.他们的工作需要掌握的卫生知识与所学的不符,还要对他们进行国家卫生标准、卫生管理知识等培训.不同能力自评有显著性差异,沟通协调及社交的能力和掌握管理相对人基本情况、卫生现状自评较好,法律法规、卫生规范学习与运用能力和调查取证、资料收集的能力自评较低.结论 人员构成和知识培训是金山区公共卫生协管员能力建设的薄弱环节,应当采取措施予以优化.
作者：程晓钰；倪淑萍；曾德才；袁春艳；董立新 刊期： 2012年第04期
2003年“非典”之后,各地对疾控中心的建设投入空前加大,无论是建筑规模还是设备设施与环境,较之过去都有了很大改观和提高.由此,也给疾控中心的后勤保障带来了很大的压力,原有人员配备、技术力量与管理方式均不能满足现代疾控中心后勤管理的需要.针对疾控中心后勤管理与服务的主要内容和后勤管理存在的主要问题,探讨引进社会化的物业管理公司来推进疾控中心的后勤管理工作.
作者：罗瑞云 刊期： 2012年第04期
1 健康教育,应建立新的自主的直接传播平台(1)利用OA办公系统,对各级领导和部分办公室族作“点对点”健康教育,如:平衡膳食,食品安全,四时八节(季节时令性)健康提醒等,提供精准服务.(2)选择服务对象,用手机短信开展健康教育.浙江省健教所已作尝试,共有三个平台:浙江手机报(浙江移动和浙江在线)、气象(省气象局)、公卫驿站(省爱卫办).不过,没有选定具体对象,缺乏针对性.(3)建设良好的“在线视频”系统,作为健康教育宣传服务平台之一.视频的优点是直观生动便于公众浏览,比阅读文字资料更轻松,这跟电视栏目比较接近.
作者：张森荣 刊期： 2012年第04期
1 现状1.1 组织机构 金华市政府于2005年成立了市食品安全委员会,由分管市长担任委员会主任,分管副秘书长和食品药品监管局局长担任副主任,委员会成员由24个单位的分管领导组成.委员会下设办公室,设在市食品药品监管局,市食品药品监管局局长兼任办公室主任,其他办公室成员有市药监局、经贸委、农业局、卫生局、工商局、质监局、内贸办分管领导.2006年,市政府对市食品安全委员会及其办公室成员进行了调整,成员单位从24个增加至27个.目前,各县(市、区)和市开发区全部成立了食品安全委员会及办公室,全市155个乡镇、街道也相继成立了食品安全工作领导和协调机构.同时,组织机构也延伸到了村级组织,一般村两委都有一个人专门负责联系食品安全工作,参与上级组织的培训开会、工作联系、执法配合等.积极探索建立了统一人员、统一培训、统一职责的农村公共安全协管员队伍,摸索出以磐安为代表的村干部为协管员和以义乌为代表的大学生村官为协管员的两种“多员合一”创建模式.
作者：陈高尚；吴位新 刊期： 2012年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
