耿兴义;许华茹;常彩云
目的 了解和掌握楚雄州60年间传染病流行规律及疾病谱变迁情况,为调整防制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对传染病疫情进行分析.结果 1951-2010年共报告甲、乙、丙三类传染病31种,计3 221 210例,死亡10 610例.病例集中在1951- 1980年,占总数的84.8%;总发病率为2 491.13/10万,病死率为0.33%.其中发病高峰为1971-1980年,占总数的54.16%;发病少的为1991-2010年,占总数的1.59%.发病数年均递减53 630例,发病率年均递减40%.1991-2010年,总发病率在117.43/10万 - 282.86/10万之间.已经消灭的传染病1种,为天花;已消除脊髓灰质炎等5种;已基本消除疟疾等6种;死灰复燃的梅毒等3种;新发的艾滋病等3种;发病率近年快速上升的1种,为肺结核;发病率得到有效控制,但仍是流行的主要疾病的痢疾等4种;发病率无明显变化的流行性出血热等7种.结论 楚雄州传染病疫情仍然严峻,对人群健康威胁仍然较大,防控任务仍然较重,须调整防控策略并分别加以落实.
作者:杨家勋;宋先毅;胡秋凌;吴学林;徐梅琼 刊期: 2012年第04期
目前各血站质量管理体系基本建成,采供血机构的质量管理水平整体有了大幅提高.但各血站在内部审核、外部审核或是上级卫生行政部门的督导检查时,仍会发现质量问题.上述手段都是质量控制的有效方法,但限于频次较低,质量的改进多为事后补救,没有将其与日常的管理结合起来,使这些审核大多流于形式,质量体系得不到全面受控.潍坊市红十字中心血站通过在质量管理体系中引入日常质量控制系统,使血液质量得到了全面有效控制.
作者:付海忠;傅广军;张在臻;柳杨;张兰兰;董菲 刊期: 2012年第04期
目的 评价三台县2001-2009年结核病防治效果.方法 根据2001-2009年三台县结核病防治工作月、季、年报表及相关史件资料接《四川省结核病防治规划终期评估实施方案》进行分析和评价.结果 以镇(乡)为单位现代结棱病控制策略覆盖率达到100%;共发现、登记、治疗肺结核患者7 360例,总登记率为55.86/10万,初治涂阳病人治愈率达92.54%,复治涂阳病人治愈率达78.53%.结论 在全球基金结核病防治项目和中央、省、市、县财政经费的支持下,三台县结核病防治效果显著.
作者:杨千金;危正林 刊期: 2012年第04期
1 我国麻风病岐视的流行情况麻风病歧视的存在增加了麻风病健康问题的复杂性,其作为麻风病相关的疾病负担组成部分的观念从20世纪90年代以来逐渐得到承认[1],通过多种定量或定性的方法对麻风病相关的歧视流行情况进行评估的研究也开始增多[2].我国一些机构从本世纪初以来也陆续开展了麻风病歧视相关的流行病学研究,并逐渐填补了这方面的空白,从有关的研究报告来看,麻风病歧视在我国带有一定的普遍性.
作者:王玉英;高彦伟;王景权;周爱林;潘美儿;严良斌 刊期: 2012年第04期
目的 准确了解住院患者医院感染现状及抗菌药物使用情况,并以此为依据,进一步制定切实可行的医院感染控制措施,提高医院感染管理水平.方法 采用床旁调查和病历调查相结合的方法,填写医院感染个案调查表,然后进行资料汇总及整理分析.结果 2011年上半年度调查病例643例,医院感染病例45例,医院感染率7.00%,感染部位以下呼吸道和泌尿道为主,分别占71.74%和26.09%.抗菌药物使用率达38.95%,以一联用药和二联用药为主,分别占60.25%和38.93%.抗菌药物病原学送检率为37.78%.结论 强化医院感染管理办公室职能,提高医务人员感染控制意识,加强手卫生,合理使用抗生素,减少耐药菌株产生,有效控制医院感染的发生.
作者:胡隽 刊期: 2012年第04期
目的 探索副省级城市疾控中心发现的战略定位,为充分发挥副省级城市疾控中心的作用提供可行性意见和建议.方法 对宁波市疾控中心成立十年的主要做法进行总结,并提出具体的战略措施.结论 副省级城市疾控中心力争向省级疾控中心平台攀升,通过提高疾病预防控制工作水平,把先进的疾病预防控制技术终转化为广大人民群众的身体健康素质.
作者:陶毓敏;许国章;董莹;程志华 刊期: 2012年第04期
随着医疗改革的不断深入,医疗安全已经成为社会广泛关注的热点问题.为了提高惠山区医疗机构诚信自律水平,保障群众诊疗安全,借鉴了食品、公共场所量化分级管理经验,结合医疗机构现状,研究制定了《惠山区医疗机构量化分级监督管理评分标准》,2009年- 2011年对辖区内所有医疗机构实行了卫生监督量化分级管理,取得了明显成效.
作者:陈德坤;薛芳;曹月娣;苏敏君;张峰 刊期: 2012年第04期
目的 实施奖励性绩效工资分配制度,调动职工积极性,促进疾病预防控制事业持续发展.方法 根据上级奖励性绩效工资分配指导意见和相关绩效工资政策,结合本单位实际,民主决策制订切实可行的实施办法实施考核.结果 奖励性绩效工资设立岗位补贴奖、工作业绩考核奖、满意度考核奖和其他项目奖.各奖项比重设置:岗位补贴奖为45%、工作业绩考核奖为35%、满意度考核奖为15%、其他项目奖为5%.建立完善绩效考核制度,顺利实施奖励性绩效工资分配制度.结论 绩效考核工作是一项长久的系统工程,需要不断努力,实现疾控事业发展奋斗的目标.
作者:王承维;胡国忠 刊期: 2012年第04期
目的 了解天河区餐饮业餐具消毒状况,从而有针对性地提出食品安全监督措施.方法 对全区2009-2010年513家餐饮单位消毒后餐具进行抽样检测分析.结果 两年共抽检513家单位,阳性检出305家,阳性率为59 4%;不同年度、不同类别餐饮单位阳性率统计学上无显著性差异;1~4季度阳性率分别为65.7%、57.9%、26.8%、63.0%,第3季度餐饮具阳性率与其他季度统计学上有显著性差异.结论 天河区餐饮业餐饮具阳性率高,应加强监督管理,保障人民饮食安全.
作者:张汉斌;蔡卫红;黄燕;谭少杰;何杰能 刊期: 2012年第04期
尽管高职医学院校已将预防医学作为医学专业的必修课,由于“重治轻防”思想观念的普遍存在,使得学校领导层从主观上忽视了预防医学的重要性,导致预防医学教学仍未得到足够重视.再者,高职医学专科学生在校学习科目繁多、学习时间短,预防医学教学课时常常被压缩.教师队伍力量薄弱,并且兼职授课情况颇多.教学实训设施不齐全,没有长期合作定点的实习基地,导致许多实践内容不能有效开展,难以培养出预防医学理论扎实、实践能力强的高素质学生.
作者:黄新宇;刘春燕;李龙飞;徐丽丹 刊期: 2012年第04期
1 基本内涵基于江苏省现代化指标体系和疾控的职责要求,现代化省级疾控中心的基本内涵是:以学科理论、信息与技术革命和忠于使命为动力,以科研、人才、管理等创新为保障,以不断优化的财政拨款、基础设施和仪器设备为依托,以幸福中心为归宿,以直急处置、实验检测、任务完成、学科建设的不断提高为标志,推动疾病控制、健康危害因素监测、健康教育、技术指导等各个领域及组织管理运行机制发生深刻变化,从而实现信息化、智能化、人性化的转变.
作者:陆耀良;朱立国;谭兆营;丁小磊;黄自发;周明浩 刊期: 2012年第04期
目的 对运城市食品污染以及食品中有害因素进行监测,及时掌握其污染水平和趋势,发现食品安全隐患,降低食源性疾病的发生.方法 随机从当地居民的主要购买点、超市、农贸市场、商场、专卖店、饭店采集本地产食品,接国家监测手册进行监测.结果 食品中化学污染物和有害因素总合格率为88.6%,各种食品中均有不同程度的铅、镉汞污染;食品中微生物指标总合格率为60.9%,致病菌检出率为9.8%,金黄色葡萄球菌和蜡样素孢杆菌检出率高,分别为4.7%和48.0%.结论 应在食品加工、销售、贮存等环节重视预防食品污染、消除食品安全隐患,从而降低食源性疾病的发生.
作者:王晋生;梁兵;杨瑞枝 刊期: 2012年第04期
文化是民族的血脉,是人民的精神家园[1],文化为民族发展和人类文明进步作出了不可磨灭的贡献.振兴一个民族,做强一个单位,必先发展文化.企业文化建设实践活动在我国已开展多年,一些知名企业在发展壮大中探索建立一套具有自身特色的企业文化.疾控文化建设相对滞后,10年来,随着各地疾控中心相继成立,疾控文化理论及实践探索活动也陆续开展,正在向疾控中心日常管理切入.由于疾控中心成立时间短,不少疾控机构管理者对疾控文化建设概念的认知及实践的自觉,似乎仍较朦胧.因此,唤醒文化自觉,塑造文化个性,开发文化资源仍是疾控现代化进程中的一个重要课题[2].
作者:刘海波 刊期: 2012年第04期
目的 掌握手足口病多次感染的发生率以及人群、时问和地区分布特点,为科学防控手足口病提供技术支持.方法 利用2005-2011年济南市通过疫情报告系统上报的手足口病个案数据,筛选多次感染的病例,计算发生率,分析发病分布特点.结果 济南市2005-2011年报告手足口病39 095例,771例患者两次及以上感染的发生率为1.97%.主要分布在历城区和市中区,男性是女性的2倍,手足口病多次感染发病间隔平均14.12个月.结论 手足口病发病间隔多在6~ 16个月内,各型之间缺少交叉免疫保护,对于小年龄发病的儿童,应注意预防再次感染.
作者:耿兴义;许华茹;常彩云 刊期: 2012年第04期
社区健康教育是社区卫生服务的主要功能之一,在整个健康教育工作中具有特别重要的意义[1],特别是对社区慢性非传染性疾病和艾滋病等缺少生物学预防手段和治愈方法的疾病显得尤为重要.丽水市的大多数社区卫生服务中心(站)建立不久对开展公共卫生工作没有经验,乡镇卫生院更是人才不足,技术匮乏[2],无法系统的开展健康教育服务,健康教育技术力量与公众健康教育需求存在较大的差距.2010年丽水市创新性的推出以基层社区卫生服务中心(乡镇卫生院)为单位推广发展健康教育合格化单位创建工作.经过两年的创建实践,目前,全市已建立城乡社区健康教育合格化单位89个,基本达到预期的目标要求.
作者:张海芳 刊期: 2012年第04期
目的 探索不同医防合作形式下的各被调查地区结核病患者就医过程及医疗费用负担情况.方法 分层随机抽取三种形式地区,每地区随机抽取50名单纯结核病患者进行问卷和病历调查,对患者的住院情况、延迟、费用及影响费用的因素进行分析.结果 定点医院形式被调查地区患者延误时间较短,住院率和医疗费用较低,专科医院则均较高.不同形式,治疗延误和是否住院对医疗费用的影响有统计学意义.结论 专科医院和疾控中心形式调查地区患者的经济负担较重,需加强医防合作,加大监管力度,推广定点医院形式 .
作者:阴佳;魏晓林;邹冠炀;孙强 刊期: 2012年第04期
目的 探索降低食物中毒事件漏报率的措施.方法 依托山西省食品安全风险监测工作,在全省11个地级市119个县区采用4项策略11项措施,降低食物中毒事件漏报率.结果 2011年,山西省实施食物中毒事件漏报控制措施后,较2010年报告率提高40%,对5起媒体搜索到的食物中毒事件进行了追踪落实.结论 提高重视程度是降低食物中毒事件漏报率的前提;实施规范管理是降低食物中毒事件漏报率的关键;医疗机构人员食物中毒知识的掌握程度不够和多部门沟通交流不够,影响食物中毒事件报告率;需提高农村食物中毒事件报告率.
作者:王三桃;张晓红;关联欣;史一;聂晓勇 刊期: 2012年第04期
随着全球性糖尿病患病率显著增加,糖尿病已成为继肿瘤、心脑血管疾病后的第三位严重危害人类健康的慢性病,我国糖尿病患者总人数0.92亿,高居世界第二位,更严重的是,我国还存在大量的2型糖尿病后备军——糖尿病前期患者人数1.48亿[1-3].上海随着现代化进程的加速和老龄化的日趋严重,糖尿病患病率和死亡率持续上升,并远高于全国平均水平,糖尿病防治已成为公共卫生领域的热点问题[4-7].2002年起,上海市疾病预防控制中心以科研为先导,联合临床内分泌专家和高校流行病学教授,开始试点探索以社区为基础的糖尿病防治模式和适宜技术,随后在卫生行政部门的支待下,将此项工作逐步推广至全市所有社区,成为上海市社区公其卫生服务的重要内容.
作者:李锐;杨群娣;黎衍云 刊期: 2012年第04期
目的 通过“2-1-1”程序接种狂犬病疫苗与原来“五针法”的对比,阐明新方法在实际工作中的优势.方法 对昭通市疾病预防控制中心预防医学门诊2011年1-12月同时使用的“2-1-1”程序和“五针法”接种率进行比较、分析.结果 “2-1-1”程序的接种率(97.16%)明显高于“五针法”的接种率(87.99%).结论 “2-1-1”接种程序安全、简便,伤者易于接受,值得大力推广和普及.
作者:杨溥 刊期: 2012年第04期
目的 探讨建立区域性大型活动卫生二次供水风险评价指标体系,为开展区域性大型活动二次供水卫生保障工作提供科学依据.方法 选择30名专家进行两轮Delphi专家咨询,根据指标重要性赋值得分,确定二次供水风险评价的指标及其权重.结果 30名咨询专家的平均工龄为20.63±5.80年,两轮的应答率均为100%,权威系数分别为0.86±0.06、0.89±0.06,Kendall协调系数分别为0.761(x2=292.348,P<0.01),0.906(x2=363.588,P<0.01),经卡方检验均具有统计学意义;确定了二次供水风险评价指标一级指标3项、二级指标10项,以及各项指标的权重,其中一级指标卫生管理、设施管理、水质管理的平均权重分别为2.02,3.94、4.04.结论 Delphi专家咨询法是构建区域性大型活动卫生保障二次供水风险评价指标体系的有效方法,并将为进一步建立风险评价方法奠定基础.
作者:蔡军;谈立峰;冯国柱 刊期: 2012年第04期