张海芳
目的 找出2009-2011年卫生监督投诉举报重点、难点及发展趋势.方法 对2009-2011年上海市松江区卫生局卫生监督所投诉举报数据进行整理、分析.结果 医政监督占三年投诉举报构成比的639％,其中无证行医在各条线构成比中占第一位为49.6％.无证行医查实率逐年下降(线性x2=51.527,P=0.000).办理结果中不予处理构成比逐年上升(线性x2=4.251,P=0.039).结论 医政监督是未来卫生监督的主要工作内容和发展方向.无证行医是投诉举报的重点,也是卫生监督工作的难点.
作者：郎思旭；陈雪峰；汤宇斌；曹忠梅 刊期： 2012年第04期
目前,电容器企业规模都不大,设备机械化、自动化水平较低,基本以手工作业为主.生产环境中存在较多的职业病危害因素.为了了解电容器行业有机溶剂的职业危害情况,推进本地区电容器行业职业卫生工作,为下一步行业整治提升制定地方标准和规范提供科学依据,对本地区26家电容器生产企业进行了专项调查.
作者：施长苗；卢瑜芬；杨林国；应莉加；闫福；李胜 刊期： 2012年第04期
社区健康教育是社区卫生服务的主要功能之一,在整个健康教育工作中具有特别重要的意义[1],特别是对社区慢性非传染性疾病和艾滋病等缺少生物学预防手段和治愈方法的疾病显得尤为重要.丽水市的大多数社区卫生服务中心(站)建立不久对开展公共卫生工作没有经验,乡镇卫生院更是人才不足,技术匮乏[2],无法系统的开展健康教育服务,健康教育技术力量与公众健康教育需求存在较大的差距.2010年丽水市创新性的推出以基层社区卫生服务中心(乡镇卫生院)为单位推广发展健康教育合格化单位创建工作.经过两年的创建实践,目前,全市已建立城乡社区健康教育合格化单位89个,基本达到预期的目标要求.
作者：张海芳 刊期： 2012年第04期
2008年,当阳市疾控中心将创建省级文明疾控中心纳入任期目标:提出用三年时间建成省级文明疾控中心的总体奋斗目标.经过全体干部职工的共同努力,2010年9月顺利通过省文明办、省卫生厅的现场考核验收.1 主要做法和体会1.1制度建设是文明创建的首要前提 中心高度重视省级文明疾控中心创建工作,成立了中心主任任组长的创建工作专班,制订了创建工作计划和年度实施方案,对照“创建标准”层层签定了创建目标责任书.同时,把规章制度的建立和完善作为文明创建的首要任务,相继制定了《精神文明考核评比标准》、《文明行为十要十不准》、《服务承诺制》、《服务忌语》、《党风廉政建设责任制》及《综合目标管理实施方案》等一系列管理措施,编印了《当阳市疾控中心岗位职责、规章制度、规范流程》,把文明创建与疾控机构规范化建设一同安排,一同检查,年终进行考核验收,使文明创建工作有章可循,按章办事.
作者：肖海涛；汪玉纯；罗明敏 刊期： 2012年第04期
随着医疗改革的不断深入,医疗安全已经成为社会广泛关注的热点问题.为了提高惠山区医疗机构诚信自律水平,保障群众诊疗安全,借鉴了食品、公共场所量化分级管理经验,结合医疗机构现状,研究制定了《惠山区医疗机构量化分级监督管理评分标准》,2009年- 2011年对辖区内所有医疗机构实行了卫生监督量化分级管理,取得了明显成效.
作者：陈德坤；薛芳；曹月娣；苏敏君；张峰 刊期： 2012年第04期
由于目前违禁农药的使用和过量的农药残留,全国各地市场流通的蔬菜都不同程度地存在农药残留超标的问题,食物中毒事件频有发生.残留农药在人体内长期蓄积滞留会引发慢性中毒,以致诱发许多慢性病症,如帕金森病,早老性痴呆、心脑血管病、糖尿病、癌症等,甚至通过胚胎和乳汁面殃及下一代,并可能致癌、致畸形、致突变等.对此,我们对市区5家农贸市场120份蔬菜、瓜果食品中的41种农药残留进行检测分析,从而了解襄阳市蔬菜,瓜果农药使用及污染状况,为政府制定相关政策,控制农药污染提供科学依据.
作者：胡玮；严建国 刊期： 2012年第04期
目的 通过调查大连市医疗机构医务人员医疗废物相关知识的掌握情况,借鉴发达国家医疗机构对医疗废物处置采取的措施,完善医疗废物的管理和规范,提高医务人员对医疗废物的认知程度.方法 以问卷形式对医务人员进行调查,利用Excel建立数据库,用SPSS11.5进行统计学分析.结果 感染性废物相关知识的知晓率均＞90％,受到医用锐器损伤后须登记由科室上报的保护措施知晓率仅达到56.85％；医疗废物处置的科学性以及医院的监管难度的评价分值均＜7分.结论 所调查的医务人员对医疗废物的收集相关知识的知晓率较高,但对医疗废物相关的其他知识知晓率不高.通过借鉴国外医疗废物处理经验,完善相关管理制度.
作者：李同博；盛立英；周令 刊期： 2012年第04期
目的 寻求恶性肿瘤早期筛查方法,探讨农村干预模式,以控制恶性肿瘤的高发态势.方法 采用病例对照研究方法,选定慈溪市境内现患肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌直肠癌病人861人及相对应的健康者861人做对照.确定研究对象的生活习惯、居住环境、职业爱好、饮食卫生遗传因素、家族史等200个项目,进村入户,面对面实施问卷调查.结果 用SPSS13.0系统软件包统计,分析OR值.遴选出高度危险因素(OR＞2以上),拟定慈溪市境内恶性肿瘤测评表,进行自测打分.大于60分者列入干预对象,实施GI4P方案,即指导整合(Guide In-tegerter)、预测性(Predictive)、预防性(Preventive),个体性(Persondlized)、参与性(participatorg),具体采取健康教育促进、心理疏导、早期TAP筛查.对TAP阳性的早期实施免疫调节剂和中药扶正治疗、观察.结果 恶性肿瘤高度危险因素有情绪自我调节能力差、A型性格、慢性炎症、溃疡、慢性肝炎、爱吃肥肉、喜动物内脏,咸鱼、咸菜、咸虾皮、吸烟、酗酒、父母有恶性肿瘤史、长期服避孕药,用TAP进行筛查(26/460)阳性率5.65％.实施健康教育干预休息、复检；以中药和免疫调节剂,5周内全部转阴.结论 农村恶性肿瘤早期筛查及干预模式是目前我国全新的干预方法；其采用现场流行病学和实验流行病学相结合方法和理念,遴进危险因素,结合早期的恶性肿瘤异常蛋白(TAP)检测手段,G14P方案是科学,简捷、正确,可行的,为我国农村恶性肿瘤的预防干预创出了一条新的路子.
作者：施南峰 刊期： 2012年第04期
2011年1月1日全国传染病网络直报质量评价启用“网络报告率”代替“区县零缺报率”,零报告医院直接影响网络直报质量的高低.为利用新的考核指标来促进济南市传染病网络直报质量的提升,开展一次调查,了解济南市2010年传染病零报告医院的工作现状.文中零报告医院是指在一个年度内未报告1例及以上有效传染病病例的医疗单位.
作者：周林；张军；马祖芳；丁伟；姜宝法 刊期： 2012年第04期
随着经济的快速发展,流动人口数越来越多,在低收入人群,经济条件决定了他们患病后多求助于表面上既便利又价廉的私人诊所就医,张家港市个体医疗服务市场有了很大发展空间.张家港市成立了打击非法行医领导小组,并于2009年3月,市卫生局、公安局等7个部门联合发文《关于建立我市打击非法行医工作联动机制的实施意见》,由卫生部门牵头,每年组织两次以上联合公安、暂管办、计生办、工商、城管等多部门 的联合执法取缔,扎实有成效地打击了非法行医者,让他们受到法律应有的惩罚.
作者：陈兵 刊期： 2012年第04期
文化是民族的血脉,是人民的精神家园[1],文化为民族发展和人类文明进步作出了不可磨灭的贡献.振兴一个民族,做强一个单位,必先发展文化.企业文化建设实践活动在我国已开展多年,一些知名企业在发展壮大中探索建立一套具有自身特色的企业文化.疾控文化建设相对滞后,10年来,随着各地疾控中心相继成立,疾控文化理论及实践探索活动也陆续开展,正在向疾控中心日常管理切入.由于疾控中心成立时间短,不少疾控机构管理者对疾控文化建设概念的认知及实践的自觉,似乎仍较朦胧.因此,唤醒文化自觉,塑造文化个性,开发文化资源仍是疾控现代化进程中的一个重要课题[2].
作者：刘海波 刊期： 2012年第04期
目的 探讨建立区域性大型活动卫生二次供水风险评价指标体系,为开展区域性大型活动二次供水卫生保障工作提供科学依据.方法 选择30名专家进行两轮Delphi专家咨询,根据指标重要性赋值得分,确定二次供水风险评价的指标及其权重.结果 30名咨询专家的平均工龄为20.63±5.80年,两轮的应答率均为100％,权威系数分别为0.86±0.06、0.89±0.06,Kendall协调系数分别为0.761(x2=292.348,P＜0.01),0.906(x2=363.588,P＜0.01),经卡方检验均具有统计学意义；确定了二次供水风险评价指标一级指标3项、二级指标10项,以及各项指标的权重,其中一级指标卫生管理、设施管理、水质管理的平均权重分别为2.02,3.94、4.04.结论 Delphi专家咨询法是构建区域性大型活动卫生保障二次供水风险评价指标体系的有效方法,并将为进一步建立风险评价方法奠定基础.
作者：蔡军；谈立峰；冯国柱 刊期： 2012年第04期
目的 了解平阳县人民医院医务人员手卫生依从性的现状,研究手卫生依从性,以及与院内感染的关系.方法 随机抽取临床4个科室不同月份,配置不同的洗手用品,每个科室随机抽取2名医务人员,观察其手卫生依从性；从2006-2011年中每年调查100名医务人员在诊疗操作之后和接触患者之后的手卫生的依从性情况,及每年抽取150名医务人员进行六步洗手法操作考核.结果 干预组1、2手卫生依从性均高于对照组,干预组2手卫生依从性高于干预组1；在诊疗操作之后和接触患者之后的手卫生的依从性均高于操作之前和接触之前,而临床医生和护士在各项操作前后和接触患者前后依从性相比差异均无统计学意义；医务人员的洗手合格率逐年上升,而院内感染率则逐年下降,两者呈负相关,有显著性差异.结论 配置良好的洗手用品可以提高医务人员手卫生的依从性,医务人员的手卫生洗手合格率越高,同期院内感染发生率越低,关注医务人员的手卫生是降低院内感染的重要环节.
作者：曲双双；黄海鸟；王步军；周旭东 刊期： 2012年第04期
1 材料与方法1.1 资料来源 制定人力资源调查表,对2010年中心全体编人员人力资源状况进行调查,内容包括人员编制、性别、年龄、职称、学历、专业等方面.1.2 质量控制 为保证调查资料的实用性和有效性,对调查表反复进行了认真核对,确保数据真实可靠.资料回收后,经过严格检查核实.资料实行双录入,并进行交叉核对,对数据输入有逻辑错误的异常值进行修正,以保证录入的准确性.1.3 分析方法 用Excel 2003软件建立数据库,录入数据.数据整理,用SPSS 11.5统计软件进行统计分析.
作者：申赟魁 刊期： 2012年第04期
目的 探索降低食物中毒事件漏报率的措施.方法 依托山西省食品安全风险监测工作,在全省11个地级市119个县区采用4项策略11项措施,降低食物中毒事件漏报率.结果 2011年,山西省实施食物中毒事件漏报控制措施后,较2010年报告率提高40％,对5起媒体搜索到的食物中毒事件进行了追踪落实.结论 提高重视程度是降低食物中毒事件漏报率的前提；实施规范管理是降低食物中毒事件漏报率的关键；医疗机构人员食物中毒知识的掌握程度不够和多部门沟通交流不够,影响食物中毒事件报告率；需提高农村食物中毒事件报告率.
作者：王三桃；张晓红；关联欣；史一；聂晓勇 刊期： 2012年第04期
目的 对运城市食品污染以及食品中有害因素进行监测,及时掌握其污染水平和趋势,发现食品安全隐患,降低食源性疾病的发生.方法 随机从当地居民的主要购买点、超市、农贸市场、商场、专卖店、饭店采集本地产食品,接国家监测手册进行监测.结果 食品中化学污染物和有害因素总合格率为88.6％,各种食品中均有不同程度的铅、镉汞污染；食品中微生物指标总合格率为60.9％,致病菌检出率为9.8％,金黄色葡萄球菌和蜡样素孢杆菌检出率高,分别为4.7％和48.0％.结论 应在食品加工、销售、贮存等环节重视预防食品污染、消除食品安全隐患,从而降低食源性疾病的发生.
作者：王晋生；梁兵；杨瑞枝 刊期： 2012年第04期
目的 评价三台县2001-2009年结核病防治效果.方法 根据2001-2009年三台县结核病防治工作月、季、年报表及相关史件资料接《四川省结核病防治规划终期评估实施方案》进行分析和评价.结果 以镇(乡)为单位现代结棱病控制策略覆盖率达到100％；共发现、登记、治疗肺结核患者7 360例,总登记率为55.86/10万,初治涂阳病人治愈率达92.54％,复治涂阳病人治愈率达78.53％.结论 在全球基金结核病防治项目和中央、省、市、县财政经费的支持下,三台县结核病防治效果显著.
作者：杨千金；危正林 刊期： 2012年第04期
目的 通过对喀什市脊灰疫苗接种率摸底调查并做出准确的评估,为即将采取的脊灰疫苗强化免疫活动及其他防制措施提供依据.方法 按容量比例抽样方法随机抽样,对结果的判定严格把关,对调查数据进行整理和统计分析.结果 共调查97名适龄儿童,脊灰疫苗基础免疫接种率为97％以上,但加强免疫及年初2轮强化免疫的接种率均在75％以下.结论 喀什市儿童脊灰疫苗基础免疫接种率高,完全符合≥95％的国家要求,说明基层的脊灰疫苗免疫预防工作是落实的.但加强免疫及年初2轮强化免疫的接种率均不高,目与过律均是≥95％的数据相差很大.根据当地政府重视等情况综合判断,实际接种率比调查接种率可能要高得多,主要原因可能是接种记录信息的丢失.
作者：张世英 刊期： 2012年第04期
目的 测定流感病毒HA基因序列,从分子水平分析黑龙江省第1例甲型H1N1流感死亡病例病毒株以及2例2011年甲型H1N1流感病毒株HA基因的特点.方法 采用MDCK细胞和Real-time PCR方法对甲型H1N1流感病毒HA基因片段进行分离、鉴定,并进行核苷酸序列测定和分析.结果 将3例标本序列拼接后分别截取开放读码框内核苷酸同甲型H1N1代表株进行系统进化分析和同源性分析,结果显示新甲型H1N1流感病毒HA蛋白氨基酸与WHO推荐的疫苗株A/California/07/2009(H1N1)及中国的代表株A/Sichuan/ 1/2009 (H1N1)亲缘关系近,聚在一个分支上,同源性也较高,为98.6％～ 99.1％.结论 目前的新甲型H1N1流感病毒的HA蛋白变异还很小,但应密切关注该病毒的变异情况.
作者：舒畅；许军；王开利；杨明；华华；苏扬 刊期： 2012年第04期
目的 了解广州市市级和县区级疾病预防控制机构卫生人力资源配置现状,为合理配置人力资源提供依据.方法 通过调查表法对2010年广州市市级和县区级疾控机构人力资源现状进行调查,对现有人员的性别、年龄,学历,工龄、职称等情况进行统计分析,并与2005年人力资源配置情况进行比较.结果 广州市各级疾控机构在编人员以中青年为主,人员较稳定,人员总量增加,但增长幅度明显低于服务人口的变化；专业技术人员占总人数比例增加,但未达到标准；学历层次有所提高,但县级市疾控机构仍有待优化；中,高级职称技术人员增加,但职称比例仍不理想.结论 广州市各级疾控机构人员数量不足,人员结构不平衡,需制订科学的人力资源配置计划.
作者：刘艳慧；李海麟；许明晖；王娟；郑红英；许信红 刊期： 2012年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
