学术投稿

沙利度胺辅助治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

杜以萍;张充力;赵梅青

关键词:沙利度胺, 辅助治疗, 骨髓增生异常综合, 新生血管生成, 现报告如下, 自身反应, 镇静药物, 细胞凋亡, 免疫调节, 骨髓组织, 常规治疗, 反应停, 疗效, 联用, 基础, 患者
摘要:沙利度胺(反应停)是一种镇静药物,近年来研究发现具有免疫调节、促进细胞凋亡、抗新生血管生成和抑制TNF-α产生等作用[1,2].骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓组织中存在新生血管明显增加的现象以及自身反应T细胞在MDS形成中有作用,我们在常规治疗MDS基础上联用沙利度胺,取得较满意疗效,现报告如下.
中国基层医药杂志相关文献
  • 经桡动脉途径冠状动脉介入诊治的临床分析

    我院近两年经桡动脉途径冠状动脉介入诊治患者61例,现回顾性分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院2006年1月至2008年1月期间住院进行冠状动脉造影检查的患者112例,履行知情告知并尊重患者意愿,人选桡动脉途径组符合选择标准:Allen试验阳性,桡动脉搏动良好.共计61例,男41例,女20例,平均年龄(54.8±7.6)岁(43~79岁).

    作者:桑更生;陈以强;石增刚;张隽;李玉洁 刊期: 2008年第08期

  • 广西北海市高考生色觉异常检出情况分析

    本研究对广西北海市8年来高考体检检出的1063例先天性色觉异常(以下称色觉异常)进行分类、分性别统计分析,旨在为色觉异常的临床研究提供参考资料.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2000年至2007年广西北海市高考体检受检共37 701人,其中男生19 596人,女生18 105人,年龄17~20岁,绝大部分(37 264人,占98.84%)为汉族.1.2 方法与标准色觉检查采用俞自萍<色盲检查图>(第五版)[1],由专科医师或护士负责.选用第1组及第4组数字图,在统一标准下,随机选其中5~7个图进行检查.要求受检者在3~5 s内准确读出图中数字,长不超过10 s.判断标准:根据检查图用法规定[1]及受检者的辨认能力,判断并记录为正常:能迅速准确读出图中数字;红绿色盲:红绿两色数字均不能读出;红色或绿色盲:红色或绿色数字不能读(红或绿色盲均判断并记录为红绿色盲);红色弱或绿色弱:红色或绿色数字辨认困难,部分不能读(红或绿色弱均判断并记录为红绿色弱).色盲者用图66作单色检查,均能正确辨认色块为单色检查通过.用图2~11或图40~50其中3~5个数字图判断全色盲.

    作者:覃斌 刊期: 2008年第08期

  • 手术后膀胱灌注预防肿瘤复发的护理

    膀胱肿瘤在泌尿系统肿瘤中占首位,其术后复发率高达50%~70%,通常在术后1年内复发,行化疗药物膀胱灌注是浅表性膀胱癌术后预防复发常用的有效方法[1].我院对60例膀胱癌术后患者进行膀胱腔内灌注化疗,其间加强护理观察,落实护理措施,效果满意.报告如下.

    作者:劳燕青 刊期: 2008年第08期

  • 便携式超声仪引导官腔手术的价值分析

    目的 探讨便携式超声仪引导下行官腔手术的临床应用价值.方法 选取260例常规宫腔手术失败或临床诊断有高危因素的病例,在便携式超声仪引导下进行官腔手术.结果 一次性成功258例,无明显并发症,成功率达99%.结论 便携式超声仪操作简便,安全有效,是宫腔手术不可缺少的手段.

    作者:徐琪;瞿翔;来永飞 刊期: 2008年第08期

  • 心包腔置管治疗渗出性心包炎作用分析

    目的 探讨心包腔置管在渗出性心包炎治疗中的应用及疗效.方法 应用中心静脉导管行心包腔导管置入反复抽取、冲洗及心包腔药物注射治疗渗出性心包炎23例.结果 23例渗出性心包炎心包积液控制率为100%,尤以结核性为显著,肿瘤及肾功能衰竭所致心包积液得到有效控制,全组未见并发症及不良反应.结论 心包腔置管的应用可减少传统方法 反复穿刺的损伤及并发症,是一种安全、简便易行的方法 .

    作者:翟治双 刊期: 2008年第08期

  • 利多卡因联合山莨菪碱湿敷治疗去甲肾上腺素所致静脉炎

    重酒石酸去甲肾上腺素(以下称去甲肾上腺素)在临床应用中易导致药物性静脉炎,这不仅造成患者痛苦,同时也增加了护理人员穿刺的难度,影响治疗.为此,笔者对去甲肾上腺素所致的静脉炎用不同药物湿敷进行了对照研究,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2006年10月至2007年10月入住我院ICU使用去甲肾上腺素并发生静脉炎的患者73例.其中男40例,女33例;重型颅脑损伤28例,多发伤40倒,心肺复苏术后5例.

    作者:朱萍 刊期: 2008年第08期

  • 健康教育对急性脑血管病治疗的影响

    目的 探讨健康教育对急性脑血管病患者治疗和预后的影响.方法 选择111例急性脑血管病患者随机分为两组,观察组从入院诊治同时进行健康教育,出院后随访指导半年,并对其神经功能缺损评分、基础病、不良生活习惯,并发症发生率、复发率等指标进行评估;对照组进行常规诊治.结果 随访6个月时,观察组不良生活习惯控制率为11%,并发症发生率和复发率均为0,而对照组分别为63%,12%,6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育在急性脑血管病患者中的应用可大大改善其预后,减少并发症,降低复发率.

    作者:胡庆生 刊期: 2008年第08期

  • 脑卒中患者构音障碍的康复护理

    据国内外报道,30%~40%脑卒中患者出现构音障碍,15%的患者长期存在该状态[1].我院共收治脑卒中患者412例,其中131例存在构音障碍.通过护理人员有效的语言功能训练,大限度地恢复提高了患者的语言表达能力,改善了患者的生活质量,取得了良好的效果.报告如下.

    作者:刘翠华 刊期: 2008年第08期

  • 老年人的胰腺功能特征

    胰腺是一个储备功能很大的脏器,伴随年龄的增加,形态和功能都会发生变化.在临床工作中了解这种变化,掌握高龄人群的胰腺生理特征,正确把握老年人胰腺疾病的特点可以为老年人胰腺疾病的诊疗提供充分的理论依据.1 年龄增加所引起的胰腺形态的变化脏器老化的一个基本的特征就是其本身质量的减少,几乎所有脏器均如此,其中脾脏、肝脏显著,其次为胰腺和肾脏[1].人在出生后,胰腺随年龄增加迅速增大,大约在30岁增至大,此后逐渐缩小,胰腺腺泡细胞到30岁时继续增殖,到40岁以后,增殖速度减慢,细胞逐渐萎缩消失,尽管细胞还在再生,但胰腺质量却逐渐降低.到60岁时,胰腺和肝脏质量降低的速度基本一致.70岁以后,胰腺质量减少开始比肝脏明显,胰腺由腺泡、导管、内分泌细胞、(胰岛)血管、脂肪、结缔组织等组成,胰岛几乎不随年龄变化而变化,胰腺中腺泡细胞占其质量的80%,胰岛占胰腺质量的2%,血管、脂肪、结缔组织、导管系统等占其质量的18%.因此,胰腺质量的变化与腺泡细胞的变化一致,各种炎症可使结缔组织增加,各种胰腺疾病都可以使胰腺纤维化,因此结缔组织随着年龄的增加而增加.

    作者:孙侃;徐善勇;冯金发;马春雷 刊期: 2008年第08期

  • 健康教育在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性气道阻塞性疾病,早期病情隐匿,症状明显时肺功能已有明显减退,后期出现心、肺功能不全危及生命.但是,COPD是可防可治的疾病,通过长期规范的健康教育,早发现早治疗可延缓COPD的发病进程.现将对COPD患者和家属实施健康教育的效果报告如下.

    作者:杨训宜 刊期: 2008年第08期

  • 宫腔纱条填塞术抢救产科DIC3例

    产后出血是产科常见的严重并发症,至今仍居我国产妇死亡原因的首位.大量出血引起DIC临床救治困难,终往往要切除子宫.我院采用官腔纱条填塞术成功治疗DIC患者3例,取得了满意的效果,特别对产科子宫出血引起DIC的成功抢救,在保留子宫方面具有重要的临床意义.现总结报告如下.

    作者:董瑞峰;胡海燕;王静怡 刊期: 2008年第08期

  • 手术室实习护生的带教

    临床实习是培养护生向护士角色转变的必经之路,是理论联系实际的重要阶段,目的是进一步充实及扩展在课堂或是实验室所学到的知识和技能.手术室作为护生临床实习的重要科室之一,其临床带教必须结合手术室工作特点进行.随着外科手术技术的迅猛发展,腔镜手术等微创手术的广泛应用,其教学内容也相应发生变化.怎样在有限的时间内让护生熟悉手术室环境,掌握操作技能,尽快适应手术室的工作特点,圆满完成教学任务,带教老师的指导作用至关重要.现根据自身多年的带教实践,浅谈几点带教体会.

    作者:林爱吟;吴丹燕;郑少燕 刊期: 2008年第08期

  • 护理记录书写缺陷的原因与预防对策

    为适应新的<医疗事故处理条例>,执行新的<护理病历评分标准>,减少因病历缺陷引起的医疗纠纷,现对我院260份病历中护理记录存在的书写缺陷进行分析,提出相应的预防对策.1 资料与方法从我院病案室里随机抽查2006年8月至2007年8月的出院病历260份,按照<护理病历评分标准>作为检查标准,对体温单、护理记录单、临时医嘱单、长期医嘱单等进行检查,对护理记录中存在的缺陷进行归类分析.

    作者:李丰梅;周丹 刊期: 2008年第08期

  • FOLFOX4改良方案治疗老年晚期直肠癌的疗效观察

    奥沙利铂(L-OHP)是新一代铂类抗癌药,以L-OHP为主的联合化疗方案已被美国FDA和欧洲EU批准作为大肠癌的一线治疗方案.在我国临床上多把奥沙利铂为主联合氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案作为标准治疗方案,但是老年及体弱患者往往对FOLFOX4标准治疗方案耐受性差而无法坚持完成化疗.我们于2005年3月开始采用FOLFOX4改良方案治疗老年晚期大肠癌17例,取得了较好的疗效且患者具有很好的耐受性,报告如下.

    作者:唐友明 刊期: 2008年第08期

  • 钻孔引流尿激酶溶解术治疗高血压脑出血36例临床分析

    目的 探讨钻孔引流尿激酶溶解术治疗高血压脑出血的效果.方法 回顾性分析钻孔引流尿激酶溶解术治疗36例高血压脑出血患者的临床资料.结果 术后3个月按ADL分级Ⅰ级6例,Ⅱ级12例,Ⅲ级7例,Ⅳ级6例,Ⅴ级4例,死亡1例.结论 钻孔引流尿激酶溶解术是治疗高血压脑出血的有效方法 .

    作者:汤家才;朱凤仪 刊期: 2008年第08期

  • 抚触对低出生体质量儿行为神经发育的影响

    新生儿抚触是通过医护人员或父母的手,对婴儿皮肤进行科学的刺激,促进婴儿健康发育的方法.我院于2005年1月开展了低出生体质量儿抚触,改善了行为神经(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)的发育,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年至2007年本院低出生体质量儿120例作为研究对象,男65例,女55例,除外先天性畸形、先天性疾病、先天性遗传代谢病,随机分为观察组和对照组各60例,两组胎龄、出生体质量、出生时Apgar评分差异无统计学意义,具有可比性.

    作者:陈阵 刊期: 2008年第08期

  • 沙利度胺辅助治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

    沙利度胺(反应停)是一种镇静药物,近年来研究发现具有免疫调节、促进细胞凋亡、抗新生血管生成和抑制TNF-α产生等作用[1,2].骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓组织中存在新生血管明显增加的现象以及自身反应T细胞在MDS形成中有作用,我们在常规治疗MDS基础上联用沙利度胺,取得较满意疗效,现报告如下.

    作者:杜以萍;张充力;赵梅青 刊期: 2008年第08期

  • 1例妊娠合并HIV感染分娩的护理和防护体会

    艾滋病是感染了人类免疫缺陷病毒(HIV),机体免疫功能严重损害,以经血液、性传播和母要传播为特征的传染性疾病.在HIV感染孕妇分娩过程中,产科医务人员不可避免地较多接触到患者的血液、分泌物、羊水、体液等,因此艾滋病感染者分娩期的护理具有很多特殊性,必须加强护理及职业防护.现将2007年1月在我院住院分娩的1例艾滋病毒感染孕产妇的防护和护理报告如下.

    作者:陶富芬 刊期: 2008年第08期

  • 类风湿关节炎患者外周血E-选择素的表达

    目的 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血E-选择素表达的意义.方法 酶联免疫法测定29例RA患者与17例健康人外周血E-选择素的表达水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP),魏氏法测定红细胞沉降率(ESR).结果 RA组患者的外周血E-选择素水平明显高于健康对照组,表达水平与ESR、CRP成正相关,相关系数r分别为0.35(P<0.01)与0.27(P<0.01).结论 E-选择素在RA患者有较高表达.

    作者:王万春 刊期: 2008年第08期

  • 胰腺囊实性乳头状瘤1例临床病理分析

    胰腺囊实性乳头状瘤是一种少见疾病,已报道有150余例[1].作者在病理诊断中遇到1例胰腺囊实性乳头状瘤,报告如下,并结合文献复习.

    作者:柳凤芝 刊期: 2008年第08期

中国基层医药杂志

中国基层医药杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,安徽医科大学