孙侃；徐善勇；冯金发；马春雷
低钾血症定义为血清钾含量低于3.5 mmol/L[1],是临床上常见的电解质紊乱.一般无需住院治疗,但合并高血压、反复多次发作低钾血症症状、补钾治疗效果不佳或血钾＜3.0 mmol/L者应住院检查和治疗.常见原因为胃肠道疾病及手术.多数患者临床上比较容易发现,并可以很快纠正.严重低钾血症可以致命,因此对于临床医师而言,如何正确、及时地诊断低钾血症是一个非常重要的问题.
作者：王蕾；刘圣君 刊期： 2008年第08期
据国内外报道,30%～40%脑卒中患者出现构音障碍,15%的患者长期存在该状态[1].我院共收治脑卒中患者412例,其中131例存在构音障碍.通过护理人员有效的语言功能训练,大限度地恢复提高了患者的语言表达能力,改善了患者的生活质量,取得了良好的效果.报告如下.
作者：刘翠华 刊期： 2008年第08期
我站近年开展氧化亚氮吸人分娩镇痛,并在分娩镇痛中实施全程陪产人性化服务和分段管理不同服务模式,以观察其对产妇生理及心理的影响,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2004年9月至2007年12月在我站待产的初产妇中,随机抽取自愿接受全程陪产加氧化亚氮吸入的产妇60例为观察组,同时随机抽取非全程陪产而自愿接受氧化亚氮吸入的产妇60例为对照组.人选产妇均足月妊娠,单胎头位,无产科高危因索.观察组平均年龄(26.1±1.0)岁,平均孕周(39.3±1.4)周,新生儿平均体质量(3 359.8±328.9)g;对照组平均年龄(26.3±2.3)岁、平均孕周(39.0±1.6)周、新生儿平均体质量(3 358.4±319.9)g.两组产妇在年龄、职业、个体差异、文化背景及新生儿体质量、用药剂量等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：吕爱芬 刊期： 2008年第08期
目的 探讨心内直视术后心包填塞的原因、临床表现以及负压吸引装置的预防作用.方法 106例心内直视手术患者随机分为治疗组和对照组.治疗组54例在挤压引流管的基础上加负压吸引,对照组52例采用传统挤压引流管方法 .结果 治疗组有效率98%,对照组有效率84%,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 心内直视术后心包填塞的临床表现主要为非特异性血流动力学紊乱,及时准确地诊断有赖于对其进行动态观察分析.负压吸引装置可有效预防凝血功能障碍或肝素中和不足使血块阻塞引流管而导致的心包填塞.该方法 快速、安全,疗效明显,优于传统方法 .
作者：张继文 刊期： 2008年第08期
目的 探讨心包腔置管在渗出性心包炎治疗中的应用及疗效.方法 应用中心静脉导管行心包腔导管置入反复抽取、冲洗及心包腔药物注射治疗渗出性心包炎23例.结果 23例渗出性心包炎心包积液控制率为100%,尤以结核性为显著,肿瘤及肾功能衰竭所致心包积液得到有效控制,全组未见并发症及不良反应.结论 心包腔置管的应用可减少传统方法 反复穿刺的损伤及并发症,是一种安全、简便易行的方法 .
作者：翟治双 刊期： 2008年第08期
产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是当前我国孕妇死亡的首位原因.在产后出血的四大原因中,子宫收缩乏力性出血占首位,发生率为50%～75%,约占产后出血的2/3[1].积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键,作者对应用米索前列醇和卡孕栓防治产后出血进行了探讨,现报告如下.
作者：秦鲜 刊期： 2008年第08期
艾滋病是感染了人类免疫缺陷病毒(HIV),机体免疫功能严重损害,以经血液、性传播和母要传播为特征的传染性疾病.在HIV感染孕妇分娩过程中,产科医务人员不可避免地较多接触到患者的血液、分泌物、羊水、体液等,因此艾滋病感染者分娩期的护理具有很多特殊性,必须加强护理及职业防护.现将2007年1月在我院住院分娩的1例艾滋病毒感染孕产妇的防护和护理报告如下.
作者：陶富芬 刊期： 2008年第08期
目的 探讨重型颅脑损伤合并脑梗死的诊治及预防措施.方法 对31例重型颅脑损伤合并脑梗死病例进行回顾性分析.结果 31例患者中14例恢复良好,中残6例,重残2例,植物存活2例,死亡7例.结论 及早对重型颅脑损伤合并脑梗死患者作出诊断,早期预防及综合性治疗是提高治愈率和生存质量的关键.
作者：周永胜；黄冠敏；张业斌；刘园；路飞 刊期： 2008年第08期
随着介入放射学技术的发展以及新型化疗偶合栓塞剂的研制,脑动脉灌注化疗为脑瘤的治疗开辟了新的途径.我们对接受经股动脉穿刺插管,超选择性脑动脉灌注化疗药物患者予以术前、术中、术后的精心护理配合,效果满意,现将围手术期护理报告如下.
作者：李广霞 刊期： 2008年第08期
我科应用伤安素烧烫伤功能敷料治疗烧烫伤,通过对比治疗,取得了宝贵的临床经验,现报告如下.
作者：杨金存；胡南；吕秀清；张诚；王海涛 刊期： 2008年第08期
膀胱肿瘤在泌尿系统肿瘤中占首位,其术后复发率高达50%～70%,通常在术后1年内复发,行化疗药物膀胱灌注是浅表性膀胱癌术后预防复发常用的有效方法[1].我院对60例膀胱癌术后患者进行膀胱腔内灌注化疗,其间加强护理观察,落实护理措施,效果满意.报告如下.
作者：劳燕青 刊期： 2008年第08期
随着神经影响和神经介入学的发展,血管内支架置人术成为治疗脑动脉狭窄的重要治疗手段之一,我科应用球囊扩张型支架治疗脑动脉狭窄13例,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：叶迎芳；汪苗；周海晏 刊期： 2008年第08期
我院近两年经桡动脉途径冠状动脉介入诊治患者61例,现回顾性分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院2006年1月至2008年1月期间住院进行冠状动脉造影检查的患者112例,履行知情告知并尊重患者意愿,人选桡动脉途径组符合选择标准:Allen试验阳性,桡动脉搏动良好.共计61例,男41例,女20例,平均年龄(54.8±7.6)岁(43～79岁).
作者：桑更生；陈以强；石增刚；张隽；李玉洁 刊期： 2008年第08期
对低位直肠癌患者行Miles手术作永久性结肠造口(人工肛门)是目前公认的一种有效的治疗方法.由于结肠造口改变了原有的正常排便方式,且造口局部污染、刺激、感染,给患者身心带来巨大影响,明显影响其生活质量[1],同时手术及疾病本身对患者心理、生活等方面的影响,均可造成患者以及整个家庭生活质量的下降[2-4].我们对62例患者实施常规护理的同时,对实验组同步实施有针对性的心理护理,收到满意效果,报告如下.
作者：左爱芳；姚利；马俊芳 刊期： 2008年第08期
本研究分析58例颅内静脉及静脉窦血栓形成(cerebral vein and sinus thrombosis,CVST)患者的临床资料,总结CVST的临床特点,以提高对CVST的认识.1 资料与方法选择2002年1月至2008年2月宁夏医学院附属医院神经内科收治的CVST患者58例,其中男24例,女34例,年龄10～73岁,平均32.79岁.住院时间1～109 d,平均住 院25.7 d.对患者的病因、起病方式、首发症状和临床表现、腰椎穿刺检查、影像学特征及治疗进行分析.
作者：马斌武；陈建红；杜彦辉；陈桂生；李勇军；侯晓霖 刊期： 2008年第08期
目的 介绍解剖型接骨板治疗胫骨下端Pilon骨折的方法 及疗效.方法 采用切开复位解剖型接骨板内固定治疗胫骨下端Pilon骨折37例,伴腓骨骨折同时行复位固定.结果 随访6～18个月,平均8个月,骨折全部愈合.无感染、骨折不愈合,37例中踝关节症状及功能评定优28例,良6例,可3例.结论 切开复位解剖型接骨板内固定治疗胫骨下端Pilon骨折可获得良好的效果.
作者：董继胜；闫红旗；王徽；方兴；郭万根 刊期： 2008年第08期
目的 观察麻醉前预注羟乙基淀粉130/0.4对老年患者丙泊酚麻醉诱导时血流动力学的影响.方法 选择60例ASAⅠ～Ⅱ级老年择期手术患者,随机平均分为两组.观察组于麻醉前30 min输注羟乙基淀粉130/0.4 500 ml,对照组输注乳酸林格液500 ml.记录两组患者麻醉前(T1),麻醉后5 min(T2)、10 min(T3)及20 min(T4)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化.结果 与T1比较,对照组T2、T3及T4时SBP、DBP及HR均下降明显(P＜0.01).而观察组仅T2时SBP、DBP及HR下降明显(P＜0.01).组间比较,T2、T3及T4时,对照组SBP、DBP及HR较观察组明显下降(P＜0.01).结论 输入足量中分子羟乙基淀粉130/0.4扩容可有效预防老年患者丙泊酚和瑞芬太尼麻醉诱导时的低血压.
作者：何铭；石恒林 刊期： 2008年第08期
目的 探讨经自制药物推助器放置粉末状米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用价值.方法 将100例需要取环的绝经后妇女随机分为两组,观察组50例术前1 h将粉末状米索前列醇200μg用自制药物推助器置于宫颈管内并喷于阴道后穹窿.对照组50例术前给予尼尔雌醇4 mg顿服,于服药后第8天来院取环.观察宫颈软化及扩张情况、取环术中的不良反应和一次性取环的成功率.结果 两组宫颈软化及扩张程度、术中不良反应及一次性取环成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前使用自制药物推助器放置粉末状米索前列醇为方便、有效、安全的软化宫颈方法 ,值得临床推广应用.
作者：王芳；潘展鹏；陈爱芬；王中泰 刊期： 2008年第08期
幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎,消化性溃疡的致病因子[1-4].儿童是幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的重要时期,即Hp感染的早期,如不给予及时正确的治疗,可持续终生.本研究结合胃镜、胃黏膜活检,探讨四川省成都市小儿Hp感染的临床特点和病理组织学改变.
作者：向梅；袁岚；程默 刊期： 2008年第08期
为适应新的<医疗事故处理条例>,执行新的<护理病历评分标准>,减少因病历缺陷引起的医疗纠纷,现对我院260份病历中护理记录存在的书写缺陷进行分析,提出相应的预防对策.1 资料与方法从我院病案室里随机抽查2006年8月至2007年8月的出院病历260份,按照<护理病历评分标准>作为检查标准,对体温单、护理记录单、临时医嘱单、长期医嘱单等进行检查,对护理记录中存在的缺陷进行归类分析.
作者：李丰梅；周丹 刊期： 2008年第08期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
