董继胜；闫红旗；王徽；方兴；郭万根
目的 探讨心包腔置管在渗出性心包炎治疗中的应用及疗效.方法 应用中心静脉导管行心包腔导管置入反复抽取、冲洗及心包腔药物注射治疗渗出性心包炎23例.结果 23例渗出性心包炎心包积液控制率为100%,尤以结核性为显著,肿瘤及肾功能衰竭所致心包积液得到有效控制,全组未见并发症及不良反应.结论 心包腔置管的应用可减少传统方法 反复穿刺的损伤及并发症,是一种安全、简便易行的方法 .
作者：翟治双 刊期： 2008年第08期
目的 观察参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均采用常规胰岛素及口服降糖药物控制血糖,同时积极控制血压,降压药物均选用坎地沙坦酯.治疗组在以上治疗的基础上每日静脉滴注参芎葡萄糖注射液200 ml(每3 g葡萄糖加1 U胰岛索).结果 两组患者尿白蛋白排泄率、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)均下降,以上指标改善治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯对早期糖尿病肾病的治疗效果良好.
作者：楼南芳；郭长秀；刘淑芹 刊期： 2008年第08期
随着介入放射学技术的发展以及新型化疗偶合栓塞剂的研制,脑动脉灌注化疗为脑瘤的治疗开辟了新的途径.我们对接受经股动脉穿刺插管,超选择性脑动脉灌注化疗药物患者予以术前、术中、术后的精心护理配合,效果满意,现将围手术期护理报告如下.
作者：李广霞 刊期： 2008年第08期
目的 探讨钻孔引流尿激酶溶解术治疗高血压脑出血的效果.方法 回顾性分析钻孔引流尿激酶溶解术治疗36例高血压脑出血患者的临床资料.结果 术后3个月按ADL分级Ⅰ级6例,Ⅱ级12例,Ⅲ级7例,Ⅳ级6例,Ⅴ级4例,死亡1例.结论 钻孔引流尿激酶溶解术是治疗高血压脑出血的有效方法 .
作者：汤家才；朱凤仪 刊期： 2008年第08期
为了解儿童铁、锌营养状况并采用全血铁来评价儿童铁的营养状况,遂将安徽省毫州市人民医院体检中心进行营养咨询的0～12岁健康儿童作为观察对象,取静脉血进行铁、锌含量的检验.现将1182例结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 以2006年5月至12月期间在我院体检中心进行营养咨询而病例记录完整的1182例0～12岁健康儿童为观察对象,按年龄分为三段(组):0～3岁组为510例,4～7岁组(为学龄前儿童)331倒,8～12岁组341例(为学龄儿童).其中男849例,女333例.所有儿童均生活在毫州地区,其母妊娠期均在本地生活,绝大部分婴儿从0.5岁开始已进入混合喂养.所有儿童咨询前3个月并未发现有严重疾病.
作者：邓芳；敖家富；王萍 刊期： 2008年第08期
据国内外报道,30%～40%脑卒中患者出现构音障碍,15%的患者长期存在该状态[1].我院共收治脑卒中患者412例,其中131例存在构音障碍.通过护理人员有效的语言功能训练,大限度地恢复提高了患者的语言表达能力,改善了患者的生活质量,取得了良好的效果.报告如下.
作者：刘翠华 刊期： 2008年第08期
目的 观察麻醉前预注羟乙基淀粉130/0.4对老年患者丙泊酚麻醉诱导时血流动力学的影响.方法 选择60例ASAⅠ～Ⅱ级老年择期手术患者,随机平均分为两组.观察组于麻醉前30 min输注羟乙基淀粉130/0.4 500 ml,对照组输注乳酸林格液500 ml.记录两组患者麻醉前(T1),麻醉后5 min(T2)、10 min(T3)及20 min(T4)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化.结果 与T1比较,对照组T2、T3及T4时SBP、DBP及HR均下降明显(P＜0.01).而观察组仅T2时SBP、DBP及HR下降明显(P＜0.01).组间比较,T2、T3及T4时,对照组SBP、DBP及HR较观察组明显下降(P＜0.01).结论 输入足量中分子羟乙基淀粉130/0.4扩容可有效预防老年患者丙泊酚和瑞芬太尼麻醉诱导时的低血压.
作者：何铭；石恒林 刊期： 2008年第08期
我院近两年经桡动脉途径冠状动脉介入诊治患者61例,现回顾性分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院2006年1月至2008年1月期间住院进行冠状动脉造影检查的患者112例,履行知情告知并尊重患者意愿,人选桡动脉途径组符合选择标准:Allen试验阳性,桡动脉搏动良好.共计61例,男41例,女20例,平均年龄(54.8±7.6)岁(43～79岁).
作者：桑更生；陈以强；石增刚；张隽；李玉洁 刊期： 2008年第08期
先天性上睑下垂是一种常染色体显性或隐性遗传病,主要由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不良所致[1].先天性上睑下垂可分为轻中重度,手术是唯一的治疗方法.额肌瓣悬吊术在近几年被推为治疗重度上睑下垂的首选手术方式.现报告如下.
作者：贺广秀 刊期： 2008年第08期
随着我国社会与经济的发展,患者保护自身就医等权利的意识越来越强,在临床护理工作中,护理人员稍有不慎或违反操作规程就会导致护理差错的发生,造成患者不满甚至引发医疗或护理纠纷.分析纠纷发生的原因及其中的法律问题,采取有效措施进行防范,是护理管理者不可忽视的问题.
作者：吴晓华；余琦 刊期： 2008年第08期
新生儿抚触是通过医护人员或父母的手,对婴儿皮肤进行科学的刺激,促进婴儿健康发育的方法.我院于2005年1月开展了低出生体质量儿抚触,改善了行为神经(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)的发育,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年至2007年本院低出生体质量儿120例作为研究对象,男65例,女55例,除外先天性畸形、先天性疾病、先天性遗传代谢病,随机分为观察组和对照组各60例,两组胎龄、出生体质量、出生时Apgar评分差异无统计学意义,具有可比性.
作者：陈阵 刊期： 2008年第08期
目的 探讨经自制药物推助器放置粉末状米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用价值.方法 将100例需要取环的绝经后妇女随机分为两组,观察组50例术前1 h将粉末状米索前列醇200μg用自制药物推助器置于宫颈管内并喷于阴道后穹窿.对照组50例术前给予尼尔雌醇4 mg顿服,于服药后第8天来院取环.观察宫颈软化及扩张情况、取环术中的不良反应和一次性取环的成功率.结果 两组宫颈软化及扩张程度、术中不良反应及一次性取环成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前使用自制药物推助器放置粉末状米索前列醇为方便、有效、安全的软化宫颈方法 ,值得临床推广应用.
作者：王芳；潘展鹏；陈爱芬；王中泰 刊期： 2008年第08期
患者女,63岁,平时体健.因患口腔溃疡,口服维生素B2片(南京白敬宇制药有限公司生产)10 mg约10 min后,颜面、前胸、上肢屈侧及大腿内侧突发荨麻疹且迅速融合成大片状,奇痒,同时伴头昏、心慌、气急.查体:神志清,烦躁不安,呼吸急促,口唇紫疳,心率117次/min,律齐,血压60/40 mm Hg,四肢湿冷.立即给予:(1)吸氧;(2)肾上腺素1mg肌内注射;(3)地塞米松15 mg+50%葡萄糖20 ml静脉注射,接5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml+地塞米松10 mg静脉滴注.约30 min后呼吸渐平稳,心率90次/min,血压升至96/68 mm Hg,四肢皮肤回暖.液体于2 h后输完,患者呼吸平稳,心率85次/min,脉搏有力,血压146/86 mmHg,安静入睡,撤除抢救.
作者：李宁 刊期： 2008年第08期
沙利度胺(反应停)是一种镇静药物,近年来研究发现具有免疫调节、促进细胞凋亡、抗新生血管生成和抑制TNF-α产生等作用[1,2].骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓组织中存在新生血管明显增加的现象以及自身反应T细胞在MDS形成中有作用,我们在常规治疗MDS基础上联用沙利度胺,取得较满意疗效,现报告如下.
作者：杜以萍；张充力；赵梅青 刊期： 2008年第08期
目的 分析加安素的匀浆膳与瑞先在鼻胃饲经肠营养中的性价比.方法 对30例应用匀浆膳(加安素)和30例应用瑞先的脑卒中鼻胃饲患者进行回顾性分析,将这两个干预组与对照组(自行鼻饲流质饮食)进行经肠营养后3周血清生化营养状况对比,同时比较两个干预组肠内营养制剂价格.结果 两个干预组经肠营养后营养状况均较对照组有改善(P＜0.05),但两个干预组间营养状况差异无统计学意义(P＞0.05);两个干预组价格差异有统计学意义(P＜0.01).结论 加安素的匀浆膳和瑞先在鼻胃饲患者中均具有良好的营养支持效果,前者性价比较高.
作者：乔志敏；张玎；张英 刊期： 2008年第08期
2007年我科采用血必净注射液辅助治疗大面积特重度烧伤并发脓毒症患者,取得了良好的治疗效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2007年1月至2007年11月本院共收治9例大面积特重度烧伤并发脓毒症患者,其中男6例,女3例,年龄10～65岁,平均37.33岁,烧伤面积皆超过50%,其中1例为90%,经过抗休克、抗感染治疗后,皆伴有炎性反应综合征.炎性反应综合征及脓毒症诊断标准参照<希氏内科学>[1]:脓毒症诊断标准包括下列3项或3项以上体征:(1)体温＞38℃或＜36℃,连续3 d以上;(2)心率＞90次/min;(3)呼吸频率＞20次/min或过度通气使动脉血二氧化碳分压(PaCO2)＜32 mm Hg;(4)外周血白细胞＞12×109/L或＜4×109/L,或未成熟粒细胞＞10%;(5)有烧伤临床症状:精神抑郁、烦躁或谵语、腹胀、腹泻或消化道出血,舌质绛红、毛刺干而无津.
作者：王长慧；丁祥生；裴永东；孙娆；魏翠娥 刊期： 2008年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性气道阻塞性疾病,早期病情隐匿,症状明显时肺功能已有明显减退,后期出现心、肺功能不全危及生命.但是,COPD是可防可治的疾病,通过长期规范的健康教育,早发现早治疗可延缓COPD的发病进程.现将对COPD患者和家属实施健康教育的效果报告如下.
作者：杨训宜 刊期： 2008年第08期
幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎,消化性溃疡的致病因子[1-4].儿童是幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的重要时期,即Hp感染的早期,如不给予及时正确的治疗,可持续终生.本研究结合胃镜、胃黏膜活检,探讨四川省成都市小儿Hp感染的临床特点和病理组织学改变.
作者：向梅；袁岚；程默 刊期： 2008年第08期
反复感染是儿科的常见病,这与儿童免疫系统发育不够成熟有关,随着年龄增长,发病率逐渐下降,而反复感染伴粒细胞减少的病例却十分少见.我院曾收治1例此类病例,历时数月才得以确诊,现将此例患儿的诊治经过报告如下.
作者：张旭亚；王丙增；徐太林 刊期： 2008年第08期
目的 探讨便携式超声仪引导下行官腔手术的临床应用价值.方法 选取260例常规宫腔手术失败或临床诊断有高危因素的病例,在便携式超声仪引导下进行官腔手术.结果 一次性成功258例,无明显并发症,成功率达99%.结论 便携式超声仪操作简便,安全有效,是宫腔手术不可缺少的手段.
作者：徐琪；瞿翔；来永飞 刊期： 2008年第08期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
