金韬
化疗是目前治疗癌症的主要方法之一,由于化疗药物会产生许多毒副作用,许多癌症患者在接受化疗时常常产生恐惧、焦虑、拒绝接受化疗,甚至绝望等心理.我院肿瘤科对40例癌症化疗患者实施护理干预.报告如下.
作者：刘道东 刊期： 2008年第08期
周围型肝内胆管细胞癌(peripheral cholangiocarinoma,PCC)临床上无特异性的症状和体征,CT检查是早期诊断的重要手段.我们通过对16例经手术病理证实的PCC的CT表现与病理对照分析,探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT影像特征.1 资料与方法收集我院2001年至2007年经手术病理证实的6例PCC,另外10例来源于上海中山医院.其中男9例,女7例,年龄33～76岁,平均53.2岁.16例患者均行CT平扫及动态增强扫描,所有患者均进行手术治疗并得到了病理诊断.
作者：周思源；徐建锋 刊期： 2008年第08期
为了解儿童铁、锌营养状况并采用全血铁来评价儿童铁的营养状况,遂将安徽省毫州市人民医院体检中心进行营养咨询的0～12岁健康儿童作为观察对象,取静脉血进行铁、锌含量的检验.现将1182例结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 以2006年5月至12月期间在我院体检中心进行营养咨询而病例记录完整的1182例0～12岁健康儿童为观察对象,按年龄分为三段(组):0～3岁组为510例,4～7岁组(为学龄前儿童)331倒,8～12岁组341例(为学龄儿童).其中男849例,女333例.所有儿童均生活在毫州地区,其母妊娠期均在本地生活,绝大部分婴儿从0.5岁开始已进入混合喂养.所有儿童咨询前3个月并未发现有严重疾病.
作者：邓芳；敖家富；王萍 刊期： 2008年第08期
胎膜早破是产科常见症状,近年来发生率逐渐上升,胎膜早破与感染关系密切,特别是未足月胎膜早破,约40%有绒毛膜羊膜炎的临床症状,约70%有绒毛膜羊膜炎的证据[1].而腹膜外剖宫产由于在腹膜腔外手术,具有感染不易扩散、恢复快的特性,故我们将它应用于胎膜早破的治疗.
作者：吴幼媚 刊期： 2008年第08期
反复感染是儿科的常见病,这与儿童免疫系统发育不够成熟有关,随着年龄增长,发病率逐渐下降,而反复感染伴粒细胞减少的病例却十分少见.我院曾收治1例此类病例,历时数月才得以确诊,现将此例患儿的诊治经过报告如下.
作者：张旭亚；王丙增；徐太林 刊期： 2008年第08期
目的 探讨经自制药物推助器放置粉末状米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用价值.方法 将100例需要取环的绝经后妇女随机分为两组,观察组50例术前1 h将粉末状米索前列醇200μg用自制药物推助器置于宫颈管内并喷于阴道后穹窿.对照组50例术前给予尼尔雌醇4 mg顿服,于服药后第8天来院取环.观察宫颈软化及扩张情况、取环术中的不良反应和一次性取环的成功率.结果 两组宫颈软化及扩张程度、术中不良反应及一次性取环成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前使用自制药物推助器放置粉末状米索前列醇为方便、有效、安全的软化宫颈方法 ,值得临床推广应用.
作者：王芳；潘展鹏；陈爱芬；王中泰 刊期： 2008年第08期
新生儿抚触是通过医护人员或父母的手,对婴儿皮肤进行科学的刺激,促进婴儿健康发育的方法.我院于2005年1月开展了低出生体质量儿抚触,改善了行为神经(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)的发育,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年至2007年本院低出生体质量儿120例作为研究对象,男65例,女55例,除外先天性畸形、先天性疾病、先天性遗传代谢病,随机分为观察组和对照组各60例,两组胎龄、出生体质量、出生时Apgar评分差异无统计学意义,具有可比性.
作者：陈阵 刊期： 2008年第08期
胰腺是一个储备功能很大的脏器,伴随年龄的增加,形态和功能都会发生变化.在临床工作中了解这种变化,掌握高龄人群的胰腺生理特征,正确把握老年人胰腺疾病的特点可以为老年人胰腺疾病的诊疗提供充分的理论依据.1 年龄增加所引起的胰腺形态的变化脏器老化的一个基本的特征就是其本身质量的减少,几乎所有脏器均如此,其中脾脏、肝脏显著,其次为胰腺和肾脏[1].人在出生后,胰腺随年龄增加迅速增大,大约在30岁增至大,此后逐渐缩小,胰腺腺泡细胞到30岁时继续增殖,到40岁以后,增殖速度减慢,细胞逐渐萎缩消失,尽管细胞还在再生,但胰腺质量却逐渐降低.到60岁时,胰腺和肝脏质量降低的速度基本一致.70岁以后,胰腺质量减少开始比肝脏明显,胰腺由腺泡、导管、内分泌细胞、(胰岛)血管、脂肪、结缔组织等组成,胰岛几乎不随年龄变化而变化,胰腺中腺泡细胞占其质量的80%,胰岛占胰腺质量的2%,血管、脂肪、结缔组织、导管系统等占其质量的18%.因此,胰腺质量的变化与腺泡细胞的变化一致,各种炎症可使结缔组织增加,各种胰腺疾病都可以使胰腺纤维化,因此结缔组织随着年龄的增加而增加.
作者：孙侃；徐善勇；冯金发；马春雷 刊期： 2008年第08期
目的 探讨心包腔置管在渗出性心包炎治疗中的应用及疗效.方法 应用中心静脉导管行心包腔导管置入反复抽取、冲洗及心包腔药物注射治疗渗出性心包炎23例.结果 23例渗出性心包炎心包积液控制率为100%,尤以结核性为显著,肿瘤及肾功能衰竭所致心包积液得到有效控制,全组未见并发症及不良反应.结论 心包腔置管的应用可减少传统方法 反复穿刺的损伤及并发症,是一种安全、简便易行的方法 .
作者：翟治双 刊期： 2008年第08期
为适应新的<医疗事故处理条例>,执行新的<护理病历评分标准>,减少因病历缺陷引起的医疗纠纷,现对我院260份病历中护理记录存在的书写缺陷进行分析,提出相应的预防对策.1 资料与方法从我院病案室里随机抽查2006年8月至2007年8月的出院病历260份,按照<护理病历评分标准>作为检查标准,对体温单、护理记录单、临时医嘱单、长期医嘱单等进行检查,对护理记录中存在的缺陷进行归类分析.
作者：李丰梅；周丹 刊期： 2008年第08期
我院利用微波治疗,促进剖宫产术后腹壁切口愈合,减轻切口疼痛,促进子宫收缩,减少阴道流血,取得满意效果.现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 随机选择2006年5月至2007年9月因孕37周至42周,各种原因在本院施行剖宫产分娩的产妇306例,年龄21～39岁,平均27.25岁.随机分为两组,A组(微波治疗组)202例,B组(常规换药组104例).
作者：苏家华；潘小梅；吴定霞 刊期： 2008年第08期
股骨粗隆间骨折多见于老年人,其发生率随年龄增大而上升,若处理不当,常遗留多种并发症,多数学者主张早期复位内固定及功能锻炼,尽快使患者生活质量得到恢复,笔者对采用股骨近端解剖钢板、股骨近端骨髓上(PFN)、动力髋螺钉(DHS)治疗的52例股骨粗隆问骨折进行回顾性分析,报告如下.
作者：闫子贵；马纯青；韩勇 刊期： 2008年第08期
原发性双侧乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BP-BC)是指两侧乳腺同时或先后发生独立的原发癌灶.两侧乳腺癌发生时间间隔小于6个月者称为同时性双侧乳腺癌(bilateral synchronous breast cancer,BSBC),发生间隔大于6个月者称为异时性双侧乳腺癌(bilateral asynchronous breast cancer,BABC).我院收治9例BPBC.现结合文献报告如下.
作者：王充顺；王承承 刊期： 2008年第08期
患者女,63岁,平时体健.因患口腔溃疡,口服维生素B2片(南京白敬宇制药有限公司生产)10 mg约10 min后,颜面、前胸、上肢屈侧及大腿内侧突发荨麻疹且迅速融合成大片状,奇痒,同时伴头昏、心慌、气急.查体:神志清,烦躁不安,呼吸急促,口唇紫疳,心率117次/min,律齐,血压60/40 mm Hg,四肢湿冷.立即给予:(1)吸氧;(2)肾上腺素1mg肌内注射;(3)地塞米松15 mg+50%葡萄糖20 ml静脉注射,接5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml+地塞米松10 mg静脉滴注.约30 min后呼吸渐平稳,心率90次/min,血压升至96/68 mm Hg,四肢皮肤回暖.液体于2 h后输完,患者呼吸平稳,心率85次/min,脉搏有力,血压146/86 mmHg,安静入睡,撤除抢救.
作者：李宁 刊期： 2008年第08期
目的 探讨电子喉镜监视下经皮穿刺注射平阳霉素治疗喉部血管瘤的方法 、途径及疗效.方法 喉部血管瘤患者30例予电子喉镜引导下经皮肤穿刺喉血管瘤体内注射平阳霉索.注射次数1～10次,平均3.4次.结果 治愈18例(60%),显效12例(40%).经1年以上随访,未见复发.结论 该方法 具有微创、患者痛苦小、喉功能保存好、不需气管切开等优点.
作者：姚兰刚；王新华；张速勤 刊期： 2008年第08期
经尿道前列腺电切术(TURP)方法简单,创伤小,是目前治疗老年患者前列腺增生的主要手段.但术中大量灌洗液对患者凝血功能的影响报道较少.本组观察48例患者在TURP期问经尿道大量灌洗液对患者凝血功能的影响,为临床上早期预防和治疗与凝血功能相关的并发症提供依据.
作者：张建斌；尹大海；杨宇光 刊期： 2008年第08期
目的 探讨氧气驱动雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血氧饱和度(SaO2)的影响.方法 150例COPD患者按随机配对原则分为A、B、C三组,每组50例.A组为氧气驱动雾化吸入组,B组为超声雾化吸入组,C组为超声雾化吸入加鼻塞吸氧组.雾化治疗过程动态记录吸人前、吸人后5 min、10 min、15 min的SaO2,比较三种雾化治疗前后SaO2的变化.结果 A组患者雾吸人治疗前、后SaO2保持恒定,差异无统计学意义(P＞0.05);B组和C组患者在治疗5 min、10 min后SaO2与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗15 min后SaO2与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氧气驱动雾化吸入在稳定COPD患者SaO2方面优于其他雾化吸入方法 .
作者：陈海珠；洪雪云；徐红卫；黄丽媛；张清云；施浩 刊期： 2008年第08期
目的 观察参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均采用常规胰岛素及口服降糖药物控制血糖,同时积极控制血压,降压药物均选用坎地沙坦酯.治疗组在以上治疗的基础上每日静脉滴注参芎葡萄糖注射液200 ml(每3 g葡萄糖加1 U胰岛索).结果 两组患者尿白蛋白排泄率、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)均下降,以上指标改善治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯对早期糖尿病肾病的治疗效果良好.
作者：楼南芳；郭长秀；刘淑芹 刊期： 2008年第08期
随着神经影响和神经介入学的发展,血管内支架置人术成为治疗脑动脉狭窄的重要治疗手段之一,我科应用球囊扩张型支架治疗脑动脉狭窄13例,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：叶迎芳；汪苗；周海晏 刊期： 2008年第08期
本研究对广西北海市8年来高考体检检出的1063例先天性色觉异常(以下称色觉异常)进行分类、分性别统计分析,旨在为色觉异常的临床研究提供参考资料.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2000年至2007年广西北海市高考体检受检共37 701人,其中男生19 596人,女生18 105人,年龄17～20岁,绝大部分(37 264人,占98.84%)为汉族.1.2 方法与标准色觉检查采用俞自萍<色盲检查图>(第五版)[1],由专科医师或护士负责.选用第1组及第4组数字图,在统一标准下,随机选其中5～7个图进行检查.要求受检者在3～5 s内准确读出图中数字,长不超过10 s.判断标准:根据检查图用法规定[1]及受检者的辨认能力,判断并记录为正常:能迅速准确读出图中数字;红绿色盲:红绿两色数字均不能读出;红色或绿色盲:红色或绿色数字不能读(红或绿色盲均判断并记录为红绿色盲);红色弱或绿色弱:红色或绿色数字辨认困难,部分不能读(红或绿色弱均判断并记录为红绿色弱).色盲者用图66作单色检查,均能正确辨认色块为单色检查通过.用图2～11或图40～50其中3～5个数字图判断全色盲.
作者：覃斌 刊期： 2008年第08期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
