王丽芝
目的 建立基层网格化卫生监督综合执法管理新体系.方法 采用强化和深度培训方法快速提高人员素质;采取“全面覆盖、重点监督、网格管理、综合执法”战略提高卫生监督效能:合理划分“责权”任务,实现“分区网格有人管,格内监督有人干”的目标.结果 首次全面摸清监督对象底数,对职业危害等隐患风险进行了评估,提高了监督效率及整改效果,激发了卫生监督员的工作热情,职业卫生监督频次是2004-2008年职业卫生监督频次总和的2.43倍.结论 此卫生监督执法创新体系在基层卫生监督机构中有推广应用的价值.
作者:严志平 刊期: 2011年第06期
卫生管理专业学生就业越来越难,是近些年来,我国医药市场存在的一个突出问题[1].究其原因,该专业学生实践技能较低,除了不能满足医疗新形势对人才实践技能和工作经验的需求外,高校的实践教学大多不能满足学生自身的需求是问题的关键,也是容易被教育者忽略的问题[2].课题组对南方医科大学卫生事业管理专业各年级学生进行问卷调查及个别访谈,从学生需求角度探索该专业实践教学的改革方向.
作者:王丽芝 刊期: 2011年第06期
目的 了解麻风患者延迟确诊的时间以及至确诊时的疾病经济负担情况,为采取相应的防治策略提供有利依据.方法 对浙江省近年来发现的麻风病人且完成了相应的联合化疗疗程的对象使用自行研制的麻风病人疾病负担调查表,由经培训的麻风专业防治医生进行调查.结果 33例调查对象确诊时间平均为34.65±4.85个月,发病至确诊时在各级医疗机构平均诊疗次数为6.9次;直接经济负担平均为3 088.7±140.1元;间接经济负担为584.1±111.2元.不同型别的患者发病至确诊时经济负担:6例浙江省BP患者在各级医疗机构就诊次数平均为6天,误工天数平均为4.3±1.5天;而27例MP患者就诊次数平均为8.5天,误工天数浙江省(18例)的误工天数为6.5±1.2天,外省务工人员(9例)误工天数为3.9±1.1天.结论 在麻风低流行状态下,麻风患者诊断时间较长以及在疾病诊疗过程中所承担的经济负担比较重,因而应对医务人员进行有效的培训以提高医务人员的麻风诊断水平,减少误诊的发生;同时,也要加大向社会宣传麻风知识的力度,促进患者及时主动就医,以降低麻风患者误诊经济负担.
作者:妙建芬;谭又吉;王景权;严良斌 刊期: 2011年第06期
1 对象与方法1.1 对象随机抽取沁源县县城城乡结合部1岁~、2岁~、3岁~、4岁~、5岁~,5个年龄组共210名的健康儿童为监测对象进行抽样,其中男性112人,女性98人.1.2方法采集静脉血3~5 ml,分离血清,置~20℃冰箱保存待检.采用酶联免疫(ELISA)方法检测,乙脑病毒IgG、麻疹IgG、风疹IgM抗体检测试剂盒均由珠海经济特区海泰生物制药有限公司生产,以上试剂均在有效期内使用,实验操作及结果判定按说明书进行.1.3统计分析采用X 2检验进行统计分析.
作者:邹翠英;高小平;药志浩;王建勋;樊荣 刊期: 2011年第06期
1 材料与方法1.1 调查对象阿拉善盟卫生系统医疗机构及各级疾控共14家单位,其中3家疾控中心,1家二甲级综合医院,1家二甲级专科医院,1家二甲级蒙医院,2家二级一等医院,5家一级医院及1个血站.1.2 调查依据 《微生物和生物安全医学实验室生物安全通用准则》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《实验室生物安全通用要求》、《生物安全实验室建筑技术规范》.
作者:焦红岩;敖登;赵华;刘喜莲 刊期: 2011年第06期
自实施儿童计划免疫以来,曲靖市麻疹发病大幅度下降.2001年发病率2.31/10万,为历史低水平.2001年后,全市麻疹疫情回升,其中,2004-2007年累计报告麻疹病例4 461例,年平均发病率19.02/10万,麻疹控制形势异常严峻,是对巩固20年计划免疫工作成果的严峻挑战.于2007-2010年开展麻疹疫苗强化免疫4次,麻疹发病得到有效控制,2010年麻疹发病率下降至0.2/10万.
作者:何俊;速存芬;钱瑞雨;钱晏飞;徐文涛;李梓娴;陈磊 刊期: 2011年第06期
随着经济的发展,医疗卫生体制发生了巨大变化,个体诊所作为公立医院和社区卫生服务站的有效补充迅速发展起来,成为医疗卫生事业中不可缺少的重要组成部分.工作量的不确定性、流动性、治疗的短暂性、疾病的常见性、自主性是个体诊所工作的特点,也是监管的难点.开展监督量化分级管理工作是一种先进的新型监督管理模式和路径选择[1],有利于监管单位针对性地开展量化评价指标和标准,突出对监管单位关键指标或标准等重点环节的监管,有得于更好地提高执法效率[2].通过对34家个体诊所进行量化分级管理和评价,确定本年医疗机构信誉等级,次年按A、B、C、D不同等级于不同监督频率,分别实施简化、常规和强化监督,以评促管,提高个体诊所自我规范、自我管理的积极性,探索个体诊所的分级监管模式.
作者:王戎 刊期: 2011年第06期
目的 探索疾控机构多模式继续医学教育方式,适应不同层次人员知识更新需求,提升技能,促进继续医学教育的发展.方法 培训班、远程教育、网络学院、学术论坛等.结果 解决了专业技术人员了解新技术、新方法滞后的问题.将继续医学教育活动向乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层单位延伸,扩大了继续医学教育的范围,使新理论、新知识、新方法和新技术在基层疾控工作人员中得到普及与应用.结论 多种形式的继续医学教学模式,能满足当前疾控机构的需求,有利于人才培养,促进疾控事业的发展.
作者:叶鹿鸣;程志华;史玮 刊期: 2011年第06期
定期开展消毒质量检测工作,为医疗机构开展医院感染和医源性感染控制工作提供科学依据,对于提高医疗机构消毒工作质量,有效预防医院感染和医源性感染,提高医疗质量,保护人群健康,有十分重要的指导意义[1].通过对河池市2008 - 2010年医疗机构消毒效果进行监测,掌握河池市医疗机构的消毒情况,为提高医疗机构消毒工作质量,减少院内感染的发生提供依据.
作者:吴林洪 刊期: 2011年第06期
随着《中华人民共和国职业病防治法》的颁布与实施,用人单位单位、劳动者的法律意识普遍得到提高,职业病的诊断鉴定工作也逐步走上了法制化的轨道.在实际工作中常出现职业病鉴定的现象,现就两起尘肺病鉴定经过进行探讨.
作者:郭文艳 刊期: 2011年第06期
目的 建立未来3年深圳市售乳制品中铅含量的预测数学模型,评估人群暴露水平,以了解其可能风险.方法 根据2001 ~ 2010年深圳市乳制品中铅检测数据,应用Cubic曲线模型对未来3年深圳市售乳制品中铅含量进行预测,并结合深圳市膳食调查人群乳制品消费量数据,评估人群的暴露水平.结果 Cubic曲线模型结果显示2011-2013年深圳市乳制品铅含量有上升降趋势,为0.087~0.246mg/kg;人群乳制品铅暴露量也呈上升趋势,为9.962~28.167μg/d/p,占PTDI的4.648%~13.144%.结论 目前深圳市居民通过乳制品摄入铅的风险尚较小.
作者:王舟;黄薇;潘柳波;谭唯 刊期: 2011年第06期
1 CD4+T淋巴细胞在HIV感染者和艾滋病病人体内的变化规律1.1 感染H1V后CD4+T细胞减少机制 HIV感染者血液中CD4+T细胞以每年25个/μL~40个/μL幅度下降,出现症状时CD4+T细胞<300个/μL如其急转直下下降到200个/μL,则为疾病恶化的先兆[1].据报道,感染HIV的CD4+T细胞所占总比率,在无症状HIV感染者的外周血中多占1/10 000;AIDS病人外周血可达1/200,淋巴结中可达1/100.按此病毒感染CD4+T细胞的比率,仅用HIV直接细胞致病作用难以解释AIDS患者体内80%以上CD4+T细胞被清除的事实.
作者:李育芬;申峰 刊期: 2011年第06期
目的 掌握敦化市2009年手足口病流行趋势,为制定防治策略提供科学依据.方法 对敦化市手足口病疫情资料、监测结果进行描述流行病学分析.结果 共报告手足口病516例,发病率为107.06/10万;7-8月为发病高峰期;全市各街道社区、乡镇均有病例报告,乡镇病例较多;以散居儿童为主,年龄大部分在1~5岁,发病455例,占88.18%.聚集性疫情多集中在托幼机构.结论加强疫情监测,广泛开展防治知识宣传.“人-人”接触是手足口病的主要传播方式,家庭和托幼机构的传播,是手足口病社会传播的主要机制.迄今对手足口病尚无特殊疫苗,亦无特效的抗病毒药物.因此早期发现、早期隔离患者,是行之有效的控制手足口病继发传染的有力措施.
作者:张晓波;董健美;王玉国 刊期: 2011年第06期
实验室信息管理系统是利用计算机网络将中心的质量管理体系信息电子化、规范化的自动化管理系统.过去的实验室信息管理系统功能比较单一,应用的范围只是样品检测科室,只是实现了样品检测的整个工作流程,没有包涵管理要素.如今实验室信息管理系统是按认可、认证有要求采用现代化的计算机信息技术专门针对疾控实验室而研制开发的实验室管理软件.2010年5月实行了实验室信息管理系统,经过一年多的运行,在运行速度、稳定性、安全性、数据共享等方面有了很大的提高.
作者:王爱萍 刊期: 2011年第06期
改革开放特别是近些年来,我国的公共卫生建设实现了跨越式发展.在公共卫生体系建设日臻完善的同时,公共卫生文化建设也得到了全面加强并发挥了强大作用.卫生文化是全体医务人员甘做人民健康忠诚卫士的道德支柱和精神支撑,而公共卫生文化作为卫生文化的重要组成部分,则更多地强调行业文化的公共属性和公益性质.在当前国家不断加强公共卫生建设的形势下,面对多样化社会思潮的冲击和多元化思想观念的影响,必须继续加强公共卫生文化建设,尤其要大力倡行文化自觉.
作者:王卫宪 刊期: 2011年第06期
目的 采用电感耦合等离子体质谱( ICP-MS)法对来源于哈市周边地区的野生达乌尔黄鼠肾脏、肝脏及肌肉中Mn、Cu、V、Co、Ti、Sn、Cd、Mo、Pb和Tl 10种重金属元素含量进行了检测,摸清含量(负荷)情况,掌握重金属在三个组织中分布规律,对比组织间的分布差异性,并尝试探讨适合常规检测的组织样品类型,为以后对柄息环境中重金属污染风险评价提供基础资料.方法 采用ICP-MS法同时测定上述10种元素.结果 对达乌尔黄鼠肾脏、肝脏及肌肉中10种重金属含量进行了差异性分析,结果表明肾脏和肝脏中含量高的均为锰Mn,肌肉中含量高的钛Ti,三个组织中含量低的均为铊Tl.
作者:姜勇波;李百祥 刊期: 2011年第06期
为了探讨处理突发公共卫生事件的应急管理对策,加强突发公共卫生应急体系建设,提高疾病预防控制体系应急管理能力,对通州区疾病预防控制机构在全市应急演练过程中的存在的问题进行综合分析和评价.提出政府主导,多部门协作,全社会参与的工作格局,是突发公共卫生事件得到有效应对的有力保障;扎实推进卫生应急处置能力建设,是应急管理工作的有效对策.
作者:刘晓峰;万丽葵;孙秀梅;王建国 刊期: 2011年第06期
沈阳市于2005年初启动了《全国结核病管理信息系统》,使传染性肺结核病的发现及治愈均有所提高,各县区结核病防治所严格按《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求,积极进行肺结核病人的发现与治疗管理,严格执行项目的免费制度,取得了显著成效,现将2006-2010年沈阳市项目免费制度实施情况进行总结.
作者:杜岩 刊期: 2011年第06期
1 对象与方法1.1 调查地点及对象1.1.1 地点选取都江堰市、彭州市、崇州市、大邑县首批81个灾后重建农民集中居住区作为调查现场.1.1.2对象每个居住区按居住户数随机抽取5%的家庭,在健康教育活动前后分别对该家庭中15~80岁的全部家庭成员进行两次问卷询问调查.
作者:李小虎;张晓燕;刘熹;洪英;杨莉;田红梅;熊茂德 刊期: 2011年第06期
目的 构建护理专业研究生教育质量的结构及相应的评估体系.方法 采用理论分析的方法提出护理专业研究生教育质量的理论评价体系并形成研究工具;随机抽取了200份被试(其中有效被试198份),使用问卷调查法进行研究,对调查数据采用探索性因素分析和验证性因素分析等方法探索并形成护理专业研究生教育质量的评估体系.结果 所建评价指标体系总体系内部一致性α系数为0.8087,各要素α系数为0.8288~0.5674,信效度较好.结论 我国护理专业研究生教育质量评估体系为六个构成要素:师资因素、研究生因素、学科因素、教学因素、管理因素、社会影响因素.
作者:巩小军;范朝霞 刊期: 2011年第06期