学术投稿

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠30例临床观察

李萍娟

关键词:剖宫产术, 子宫切口, 瘢痕, 妊娠
摘要:目的 探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析30例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料.结果 30例给予肌注甲氨蝶呤口服米非司酮治疗,25例患者中在血HCG水平下降或接近正常后行清宫术,2例患者常规用药后血HCG无下降,反而上升,超声监测下甲氨蝶呤直接注人妊娠部位,术后血HCG明显下降.3例清宫术后仍出现大出血伴失血性休克而实施全子宫切除术.结论 子宫瘢痕妊娠关键在于尽早发现并早期诊断,MTX联合米非司酮口服是一种安全且有效的治疗方法,对于突发性大出血者必要时选择手术治疗.
中国基层医药杂志相关文献
  • 核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎的耐药分析

    核苷(酸)类似物因其强有力的对HBV-DNA复制的抑制作用,已广泛用于慢性乙型肝炎的治疗.然而核苷(酸)类似物引起的HBV-DNA聚合酶基因区的突变以及进而出现的耐药性病毒株,已成为临床医生日趋关注的问题.本文对1年半年来本院检测发现的HBV-DNA-P的耐药位点进行分析,以期指导临床科学、合理地使用核苷(酸)类似物.

    作者:田力;李晓鸥 刊期: 2008年第12期

  • 高钾血症心电图改变的临床意义

    目的 探讨心电图对诊断高血钾的临床价值.方法 对45例高血钾患者进行常规心电图描记和血清钾离子浓度测定,比较心电图改变与血清钾浓度的关系.结果 血清钾浓度在5.5~7.0 mmol/L.的34例中,心电图显示有高血钾改变的23例,符合率67.64%.血清钾浓度7.1~8.0 mmol/L的10例中,心电图出现高血钾改变的7例,符合率70%.结论 心电图对高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,心电图检查在高血钾的诊断中有重要临床意义.

    作者:卢瑛;朱月霞;李萍;黎敏 刊期: 2008年第12期

  • 扶他林乳胶超声透入疗法治疗慢性腰痛的疗效观察

    骨科门诊中,慢性腰痛是比较常见的症状,病因复杂,症状反复.从2002年开始,我院在骨科门诊开展了扶他林乳胶超声透入疗法,现把相应的结果报告如下.

    作者:刘彩霞;任少君 刊期: 2008年第12期

  • 血凝酶不同途径给药治疗肺结核咯血效果观察

    目的 观察血凝酶(巴曲亭)雾化吸人及静脉注射不同给药方法治疗肺结核咯血.方法 113例咯血患者随机分为雾化组和静脉注射组,在常规抗痨及应用止血药基础上,雾化吸入组血凝酶1 KU+0.9%氯化钠注射液10 ml雾化吸入,每12小时1次,静脉注射组蛇毒血凝酶1 KU静脉注射,每12小时1次.结果 雾化组疗效(95.5%)好于静脉注射组(81.35%),差异有统计学意义(X2=4.54,0.025<P<0.05).结论 巴曲亭雾化吸入治疗肺结核咯血疗效确切,较静脉注射为好,值得推广应用.

    作者:金伟民;徐小芹;赵晓云;朱海燕 刊期: 2008年第12期

  • 12例上颌前牙埋伏阻生的正畸矫治体会

    上颌前牙的埋伏阻生是临床常见的牙齿萌出异常,容易导致多种错颌畸形,对牙弓形态、咬合功能尤其是美观有较大影响.由于其阻生情况多样,牙体及牙根形态的变异,临床矫治较为复杂.正畸治疗目前是治疗埋伏牙的首选方法,我院收治的12例埋伏阻生的上颌前牙均进入牙弓并排齐,矫治结果均满意,现报告如下.

    作者:王友君;李孝明 刊期: 2008年第12期

  • 尿毒症血液透析死亡分析

    血液透析是尿毒症患者维持生命的重要手段.虽然血液透析技术近十几年来有了很大进展,但尿毒症血液透析患者死亡率仍较高.本文结合文献对我院11年来尿毒症血液透析患者死亡原因做一初步分析,现总结报告如下.

    作者:李政;孟华;洪军;周岩;于航 刊期: 2008年第12期

  • 对首次检出无症状高血压患者进行个性化干预的效果研究

    目的 对首次检出无症状高血压患者进行个性化干预,从而有效的控制血压,减少并发症的发生.方法 体检中心查体首次检出无症状高血压患者126例,随机分为两组:观察组和对照组.详细评估观察组患者的资料,根据资料评估,制定适合患者本人的干预方案;通过指导提高患者的依从性,提高患者主动参与的意识,保证治疗效果;指导患者控制情绪的方法,保持乐观的情绪,控制不良情绪,保证足够的睡眠.结果 两组患者干预前后血压的比较,结果显示观察组血压控制明显好于对照组(P<0.005).危险因素通过Ridit分析,观察组明显降低(P<0.005).结论 对首次发现的高血压患者进行有效的个性化干预是有效地控制血压,降低危险因素的有效方法,从而为有效的控制血压、减少并发症提供可靠的方法.

    作者:李体金;孙秀侠 刊期: 2008年第12期

  • 胃镜下置放空肠营养管的新方法

    胃镜下置放空肠营养管的方法较多,随着内镜技术的成熟,置放成功率也越来越高,近年来我们采用胃镜下直接置放的方法取得了满意的效果.

    作者:郭彦敏;郭常芬;王洪远;刘一 刊期: 2008年第12期

  • 胰岛素强化治疗颅脑损伤的探讨

    危重颅脑损伤患者,即使无糖尿病史,在应激情况下也常出现胰岛素抵抗及高血糖,且高血糖程度与其预后关系密切.本研究通过临床对照试验,探讨危重颅脑损伤患者强化胰岛素治疗后的并发症及病死率的变化.

    作者:包新月;李海华;金仙珍 刊期: 2008年第12期

  • 131 碘治疗甲状腺功能亢进合并心脏病270例护理

    心房颤动是甲状腺功能亢进(甲亢)在心血管方面的重要临床症状,是产生心力衰竭的重要因素.发作性心房颤动常提示甲亢的存在,尤以年轻的患者多见.心房颤动在毒性结节性甲状腺中远较弥漫性甲状腺中多见.在治疗上,控制甲亢是治疗甲亢心脏病的关键,一般较易控制心室率和消除心房纤颤[1].现将270例131 碘治疗甲亢合并心脏病患者的护理体会汇报如下.

    作者:李欣;郭庆玲 刊期: 2008年第12期

  • 瘢痕疙瘩的病因学及综合治疗方案

    作者就近年来有关瘢痕疙瘩(简称K)的研究进展作一简单的综述,并提出几种综合治疗手段,供不同条件医院的同行参考.1 病因学瘢痕疙瘩是人类皮肤全层损伤所特有的一种反应性疾病.动物的皮肤损伤后尚未证实能够形成K,因此缺乏可重复的实验模型是研究一个主要障碍.

    作者:张高明 刊期: 2008年第12期

  • 342例绝经后阴道出血分析

    目的 探讨妇女绝经后阴道出血的相关因素.方法 对342例绝经后阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 因生殖器官炎性病变引起的绝经后出血占47.08%;功能失调性子宫出血占26.03%;恶性肿瘤占10.23%;其他良性病变占9.06%;放置宫内节育器,占7.06%.结论 引起绝经后阴道出血多的原因是生殖器官炎症,发病年龄越大,距绝经年限越长者,恶性肿瘤发生率越高.

    作者:李霞 刊期: 2008年第12期

  • 母乳性黄疸50例临床分析

    母乳性黄疸是由于新生儿母乳喂养导致未结合胆红素升高,而临床出现黄疸.现将我院近八年诊治母乳性黄疸50 例报告如下.

    作者:孙玉文;吴善姬 刊期: 2008年第12期

  • 壶腹部癌超声诊断难点探讨

    近年来,壶腹部癌发病率呈明显上升趋势,虽然超声CT、MRI 等影像诊断进步大,但临床效果不理想,主要原因是早期诊断难,发现时属晚期,手术切除率低[1].因此,壶腹部癌早期诊断十分重要.本文收集10例壶腹部癌,作如下分析探讨.

    作者:董进英 刊期: 2008年第12期

  • 肾上腺髓质素与肾透析研究进展

    肾上腺髓质素(ADM)是1993年Kitamura等[1]从人嗜铬细胞瘤组织中分离得到的一种血管活性多肽,它属于降钙素基因相关性多肽超家族.在人体内广泛分布,心血管、肺等多种组织器官均有其及受体的表达;肾脏也是高表达器官之一,在肾小球系膜细胞,上皮细胞,血管内皮细胞和皮髓质集合管上皮细胞均可检测到ADM mRNA的表达[2].

    作者:魏玫都 刊期: 2008年第12期

  • 丝裂霉素在复发性泪囊炎术中一次性使用的远期疗效观察

    慢性泪囊炎不仅有泪溢、流脓等症状,又是球后视神经炎、眶蜂窝组织炎、鼻窦炎等疾病的重要诱因.鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的经典术式,也是目前治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞疗效高的方法,但是,由于术后吻合口及骨孔纤维及肉芽组织增生、瘢痕形成是手术远期失败的主要原因.我科对复发性泪囊炎采用鼻腔泪囊吻合术中一次性使用丝裂霉素C,疗效满意,报告如下.

    作者:邵杰;芦晓磊;余才斌 刊期: 2008年第12期

  • 婴幼儿腹泻合并不完全性肠梗阻32例临床分析

    笔者2002年10月至2007年10月收治婴幼儿腹泻合并不完全性肠梗阻患儿32例,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料未受病例为2002年10月至2007年10月本科收治的婴幼儿腹泻患儿,共32例.其中男24例,女8例;年龄6个月至1岁13例,1~2岁19例;病程3~5 d.轻型腹泻14例,中型腹泻10例,重型腹泻8例.

    作者:时盼姣 刊期: 2008年第12期

  • 婚前医学检查53 809例分析

    自2003年10月强制性婚前医学检查(以下简称婚检)停止以来,自愿婚检的数量减少,使近几年出生缺陷率不断升高,出生人口素质降低,让我们更进一步认识到了婚检的重要性和必要性.为促进婚检工作的再开展,为领导决策提供重要依据,减少我市出生缺陷率,我们将2000年1月至20008年3月本市开展婚检检查的结果分析如下.

    作者:吴美娟 刊期: 2008年第12期

  • 循证护理在妇科恶性肿瘤化疗患者护理中的实践

    目的 探讨循证护理在妇科恶性肿瘤化疗患者中的实践.方法 对临床18例妇科恶性肿瘤化疗患者在化疗过程中应用循证护理的方法进行护理实践.结果 使患者积极配合,避免了化疗药物毒副作用造成的并发症.结论 循证护理应用于妇科恶性肿瘤化疗患者可有效的减少或避免并发症,提高患者的生存质量.

    作者:陈雪梅;吕磊;路遥 刊期: 2008年第12期

  • 对新生儿疼痛护理的探析

    疼痛不仅仅是-种症状,更是一种疾病.疼痛已被确认为继呼吸、体温、脉搏和血压之后人类第五大生命体征[1];但长期以来对儿童尤其是新生儿疼痛的认知存在较大误区,对疼痛护理治疗问题缺乏足够的重视.

    作者:陈颖;楼建华;章雅青 刊期: 2008年第12期

中国基层医药杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,安徽医科大学