刘彩霞;任少君
新生儿血压的测定对新生儿疾病的诊治有重要意义.影响新生儿血压的因素有多种,我科旨在通过对不同胎龄的新生儿在同时间、同日龄血压的动态监测,以了解胎龄与生后日龄对新生儿血压的影响.
作者:陈莉亚;诸晓红;陈素萍 刊期: 2008年第12期
喉部结构复杂,磁共振成像(MRI)作为一种无创伤性、对软组织具有极高分辨率影像学检查技术,是喉部疾患影像学检查的佳的选择.但MRI扫描过程中往往因患者吞咽动作产生运动伪影,影响诊断.为了提高扫描图像质量我科对30例喉部MRI检查时采用了让患者咬住舌头以停止吞咽动作,已取得一定的效果,现介绍如下.
作者:郑妙琼;施玉森;王小龙;刘旭东 刊期: 2008年第12期
目的 了解住院患儿肠道细菌感染的病原菌分布特点及对常用抗菌药的耐药变迁.方法 对诊断为细菌感染性肠炎的477例住院患儿的病原菌分布及对常用抗菌药的耐药变迁行回顾性分析.结果 5年间共检出致病菌477株,其中福氏志贺菌323株(67.7%),致病性大肠杆菌70株(14.7%),宋内志贺菌49株(10.3%),鲍氏志贺菌23株(4.8%).5年中病原菌除对亚胺培南/西司他丁(泰能)、头孢哌酮+舒巴坦、环丙沙星保持高度敏感外,对氨苄青霉素几乎完全耐药,对头孢类抗菌药的敏感率呈逐年下降.结论 小儿肠道细菌感染的主要致病菌为福氏志贺菌,其次为致病性大肠杆菌、宋内志贺菌、鲍氏志贺菌等.临床上应合理、交替选用敏感性高的抗菌药,尽量降低肠道细菌的耐药率.
作者:李斌;沈璟;吴茜;肖曙芳;倪林仙 刊期: 2008年第12期
目的 评价纤维喉镜下手术治疗声带小节和声带息肉的疗效.方法 对226例纤维喉镜下手术治疗声带小节和声带息肉的临床资料及术后随访6个月进行分析总结.结果 声带小节总有效率94.0%,治疗声带息肉总有效率89.1%.结论 纤维喉镜下手术治疗声带小节和声带息肉具有视野清晰、手术准确率高、损伤小、反应轻、患者痛苦少等优点,简单易行.
作者:彭强 刊期: 2008年第12期
骨科门诊中,慢性腰痛是比较常见的症状,病因复杂,症状反复.从2002年开始,我院在骨科门诊开展了扶他林乳胶超声透入疗法,现把相应的结果报告如下.
作者:刘彩霞;任少君 刊期: 2008年第12期
核苷(酸)类似物因其强有力的对HBV-DNA复制的抑制作用,已广泛用于慢性乙型肝炎的治疗.然而核苷(酸)类似物引起的HBV-DNA聚合酶基因区的突变以及进而出现的耐药性病毒株,已成为临床医生日趋关注的问题.本文对1年半年来本院检测发现的HBV-DNA-P的耐药位点进行分析,以期指导临床科学、合理地使用核苷(酸)类似物.
作者:田力;李晓鸥 刊期: 2008年第12期
室性心律失常尤其是尤其是室性心动过速(VT)和(或)心室颤动(VF)常使充血性心力衰竭(CHF)恶化,增加猝死率和病死率.我们应用酒石酸美托洛尔和胺碘酮联合治疗老年CHF伴室性心律失常,效果较好,无严重副作用,现报告如下.
作者:闫明;陈莹 刊期: 2008年第12期
高压蒸气灭菌法是目前应用普遍,效果可靠的灭菌方法.高压蒸气灭菌器可分为下排气式和预真空式两类.我院现在使用的是预真空式高压蒸气灭菌器.灭菌时间短,对需要灭菌的物品的损害轻微,为了更好的放心使用无菌物品,防止手术患者医源性感染,我们对需要消毒的手术器械进行实验室研究,结果报告如下.
作者:张红霞 刊期: 2008年第12期
我们将舒适护理应用于胸腔穿刺术(简称胸穿)的护理过程中,使患者能更愉快地接受治疗,并达到更好的治疗效果,现将体会总结如下.
作者:冯菊梅;高彩霞;陈大平 刊期: 2008年第12期
目的 探讨心电图对诊断高血钾的临床价值.方法 对45例高血钾患者进行常规心电图描记和血清钾离子浓度测定,比较心电图改变与血清钾浓度的关系.结果 血清钾浓度在5.5~7.0 mmol/L.的34例中,心电图显示有高血钾改变的23例,符合率67.64%.血清钾浓度7.1~8.0 mmol/L的10例中,心电图出现高血钾改变的7例,符合率70%.结论 心电图对高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,心电图检查在高血钾的诊断中有重要临床意义.
作者:卢瑛;朱月霞;李萍;黎敏 刊期: 2008年第12期
经对在本院治疗的70岁以上高龄患者近200例的观察,绝大多数患者,术后1周之内,均有不同程度的贫血现象,且伴有一定的临床症状,应引起我们的足够重视.
作者:袁涛;翁文杰 刊期: 2008年第12期
患者,女,38岁.因自服百草枯:100 ml 后恶心、呕吐3 h收住ICU,呕吐物为带有血丝的胃内容物.查体:体温36.8℃,脉搏56次/min,呼吸28次/min,血压140/90 mm Hg,神志清,面色及皮肤苍白,无黄疸,无出血点,双侧瞳孔等圆等大,对光反射好,颈软,心肺听诊未见异常,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未扪及.
作者:王小雄;王龙;王光权;李翠;孙乐标 刊期: 2008年第12期
目的 探讨不同日龄新生儿凝血功能的变化及其临床意义.方法 将220例新生儿分为足月儿和早产儿两组,按不同日龄段检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APIT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)的水平,以健康成人组为对照,统计分析其水平变化的临床意义.结果 新生儿凝血四项(除足月儿组TT外)受日龄影响,但表现不同:PT、APTT 和早产儿组TT在日龄越小者,时间越长,随着日龄增长逐渐缩短至成人水平;早产儿组FIB则由少逐渐增高至成人水平,但足月儿组3 d内有一高峰,明显高于成人及其他时段(P<0.05).结论 新生儿凝血系统在低水平上维持平衡,与成人有很大不同,受日龄因素影响,呈动态变化,监测新生儿凝血指标时,应充分考虑这些特点,采取有效防治措施,纠正出、凝血障碍.
作者:余杨 刊期: 2008年第12期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)主要的微血管并发症之一.DM病程10年以上者约有50%并发DN,由此导致终末期肾脏病的比例逐渐增高,已逐渐成为DM患者的主要死因.
作者:马金花;沈银华;王志强;郑翠仙 刊期: 2008年第12期
目的 探讨总胆汁酸(TBA)的检测对肝病的诊断意义.方法 应用日立7170全自动生化分析仪,采用循环酶法对322例肝病血清总胆汁酸进行检测(重型肝炎45例,急性肝炎94例,慢性活动性肝炎50例,慢性肝炎72例,肝硬化34例,原发性肝癌27例),同时检测门诊健康体检人员76例为正常对照.结果 正常对照组TBA(4.3±1.4)μmol/L,慢性肝炎组TBA(39.5±14.8)μmol/L(P<0.05),重型肝炎(136±78.6)μmol/L(P<0.01),急性肝炎(90.6±32.46)μmol/L(P<0.01),慢性活动性肝炎(73.5±29.2)μmol/L(P<0.01),肝硬化(85.2±31.8)μmol/L (P<0.01),原发性肝癌(79.5±27.1)mol/L(P<0.01).结论 TBA对各类肝病患者具有较高的诊断价值,是肝实质性损伤的灵敏指标.
作者:郑宇琼;王佩芬 刊期: 2008年第12期
近年来,壶腹部癌发病率呈明显上升趋势,虽然超声CT、MRI 等影像诊断进步大,但临床效果不理想,主要原因是早期诊断难,发现时属晚期,手术切除率低[1].因此,壶腹部癌早期诊断十分重要.本文收集10例壶腹部癌,作如下分析探讨.
作者:董进英 刊期: 2008年第12期
新生儿肺炎是新生儿期常见病,根据近三年我科新生儿住院患者病因顺序排位占第3、4位.我院共收治新生儿肺炎154例,其中并发低钠血症45例,现报告如下.
作者:隋华;陈向坚;缪影玲;林艳 刊期: 2008年第12期
胰十二指肠根治性手术是目前治疗胰十二指肠肿瘤的主要方法,术前知识缺乏,术中损伤,术后的并发症,手术创伤大,消化道重建等多种因素直接影响术后的护理.因此我科利用自理学说中的三个部分[1],重点而且有条理的采取相应护理对策.减少并发症的发生,从而提高患者的生存质量.
作者:魏洁 刊期: 2008年第12期
米非司酮(Ru486)配伍米索前列醇(PGE)用于终止早孕因其痛苦小、方法简便、易行,已广泛开展,近年来瘢痕子宫意外妊娠增加.本文对我院2006年1月至2007年12月瘢痕子宫进行药物流产患者的临床资料进行分析,观察瘢痕子宫药物流产的临床效果,并探讨其注意事项.
作者:余彩荷 刊期: 2008年第12期
笔者从事临床工作多年,结合自身体会,在此浅谈诊断学在临床的实施应用,供同道共勉.1.诊断的形成1.1 诊断的形成过程诊断的形成过程就是认识疾病的过程.
作者:陈丽萍 刊期: 2008年第12期