陈莉亚；诸晓红；陈素萍
留置针本身具有套管柔软、操作简单,在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等.但在留置应用过程中,亦常出现堵管现象而影响留置效果,堵管的发生率为7.6%～71%不等[1].本文针对导管发生堵塞的原因作一探析,并采用相应的护理对策.
作者：周英；黄蔚萍；张静芬 刊期： 2008年第12期
目的 探讨胆囊结石合并肝功能异常原因及治疗.方法 回顾性分析132例胆囊结石患者临床资料.结果 肝功能异常发生率22.7%,发生机制包括感染、胆汁逆行扩散、合并胆源胰腺炎,保守治疗114例,手术治疗18例,大部分肝功能恢复良好.结论 胆囊结石合并肝功能异常发生率较高,大多恢复良好,合并反复感染者应尽早予以手术治疗.
作者：徐爱娇 刊期： 2008年第12期
目的 探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析30例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料.结果 30例给予肌注甲氨蝶呤口服米非司酮治疗,25例患者中在血HCG水平下降或接近正常后行清宫术,2例患者常规用药后血HCG无下降,反而上升,超声监测下甲氨蝶呤直接注人妊娠部位,术后血HCG明显下降.3例清宫术后仍出现大出血伴失血性休克而实施全子宫切除术.结论 子宫瘢痕妊娠关键在于尽早发现并早期诊断,MTX联合米非司酮口服是一种安全且有效的治疗方法,对于突发性大出血者必要时选择手术治疗.
作者：李萍娟 刊期： 2008年第12期
目的 观察血凝酶(巴曲亭)雾化吸人及静脉注射不同给药方法治疗肺结核咯血.方法 113例咯血患者随机分为雾化组和静脉注射组,在常规抗痨及应用止血药基础上,雾化吸入组血凝酶1 KU+0.9%氯化钠注射液10 ml雾化吸入,每12小时1次,静脉注射组蛇毒血凝酶1 KU静脉注射,每12小时1次.结果 雾化组疗效(95.5%)好于静脉注射组(81.35%),差异有统计学意义(X2=4.54,0.025＜P＜0.05).结论 巴曲亭雾化吸入治疗肺结核咯血疗效确切,较静脉注射为好,值得推广应用.
作者：金伟民；徐小芹；赵晓云；朱海燕 刊期： 2008年第12期
深部真菌感染又称侵袭性真菌感染,是一种院内感染性疾病.近年来,随着广谱抗生素、免疫抑制剂和皮质类固醇激素等药物的大量应用和器官移植、放射治疗等诊疗技术的广泛开展,临床真菌感染率不断增高,已成为医院院内感染的常见病原菌之一.
作者：宋欣；金志刚；王琴；管鸽 刊期： 2008年第12期
近年来,壶腹部癌发病率呈明显上升趋势,虽然超声CT、MRI 等影像诊断进步大,但临床效果不理想,主要原因是早期诊断难,发现时属晚期,手术切除率低[1].因此,壶腹部癌早期诊断十分重要.本文收集10例壶腹部癌,作如下分析探讨.
作者：董进英 刊期： 2008年第12期
目的 探讨生存素(Survivin)在胃癌中的表达与胃癌的临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测51例胃癌组织、30例异型增生和25例正常胃黏膜组织中的Survivin蛋白的表达情况.结果 Survivin蛋白在胃癌组中的阳性表达率为64.7%,显著高于异型增生组和正常胃黏膜组(P＜0.05),异型增生组中的阳性表达率为36.7%,显著高于正常胃黏膜组(P＜0.01);Survivin蛋白的表达与胃癌的分化程度、浸润深度及淋巴结有无转移密切相关.结论 Survivin蛋白的表达与胃癌的发生发展、分化、侵袭转移密切相关.
作者：何晓燕；骆利康；何雪云；郑俊 刊期： 2008年第12期
上颌前牙的埋伏阻生是临床常见的牙齿萌出异常,容易导致多种错颌畸形,对牙弓形态、咬合功能尤其是美观有较大影响.由于其阻生情况多样,牙体及牙根形态的变异,临床矫治较为复杂.正畸治疗目前是治疗埋伏牙的首选方法,我院收治的12例埋伏阻生的上颌前牙均进入牙弓并排齐,矫治结果均满意,现报告如下.
作者：王友君；李孝明 刊期： 2008年第12期
膀胱镜检查是泌尿外科常用的检查方法,由于操作简单、视野好、分辨率高,所需检查时间短,极大地方便了门诊患者,目前已广泛应用于临床.但由于镜体较粗,常致疼痛难忍.由于疼痛刺激,可导致老年人在原发病基础上诱发心脑血管疾病.
作者：贾荣娟；王金娜；于雪农；李林倩；耿传良 刊期： 2008年第12期
番泻叶为豆科植物狭叶番泻叶(cassia angustifolia vahl)和尖叶番泻叶(cassia acustifolia delile)的干燥小叶,具有泻热行滞、通便、利水之功能,性味甘、苦、寒,归大肠经,主治热结积滞、便秘腹痛、水肿胀满.临床广泛应用于消化系统疾病、泌尿系统疾病和妇、外科疾病的治疗.番泻叶临床使用的常规剂量为2～6 g,主要用于治疗腹胀、热结便秘,用于术前清肠则大于6 g,用于治疗尿路结石则剂量更大.
作者：朱三甫 刊期： 2008年第12期
目的 观察社区护理对慢性肺源性心脏病的影响.方法 140例慢性肺心病患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组实施多种社区护理:加强心理指导、改善生活方式、制定合理饮食计划、锻炼指导、配合长期氧疗、用药指导.结果 观察组住院次数平均(1.1±0.5)次少于对照组的(1.7±0.8)次;遵医行为良好86例高于对照组45例;生存质量评定得到提高.结论 社区护理可改变慢性肺心病不健康行为,树立健康的生活方式,提高生存质量.
作者：柴立群 刊期： 2008年第12期
目的 探讨循证护理在妇科恶性肿瘤化疗患者中的实践.方法 对临床18例妇科恶性肿瘤化疗患者在化疗过程中应用循证护理的方法进行护理实践.结果 使患者积极配合,避免了化疗药物毒副作用造成的并发症.结论 循证护理应用于妇科恶性肿瘤化疗患者可有效的减少或避免并发症,提高患者的生存质量.
作者：陈雪梅；吕磊；路遥 刊期： 2008年第12期
目的 探讨儿童左肾静脉受压综合征的临床特点及伴随情况,追踪观察.方法 255例血尿和(或)蛋白尿患儿经彩色超声诊断存在左肾静脉受压现象者22例,完善相关检查,分析其临床特点,随访观察6个月至6年.结果 22例儿童左肾静脉受压综合征,12例为单纯儿左肾静脉受压综合征,2例合并高钙尿症,2例合并肾脏疾病,6例合并感染.随访中3例自愈,2例合并肾炎,未出现肾脏损害.结论 单纯左肾静脉受压无特殊治疗,但应随访观察,注意合并有儿童器质性肾脏疾病,防止误诊或贻误治疗.
作者：杨惠泉；黄玉柱；许永强 刊期： 2008年第12期
本院采用双歧三联活菌制剂治疗婴幼儿真菌性肠炎204例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 2001年1月至2008年3月本院收治婴幼儿真菌性肠炎204例,其中男107例,女97例;年龄＜1岁126例,1～4岁78例;腹泻时间长2个月,短1 d.伴有不同程度脱水113例(55.3%),贫血81例(39.7%),鹅口疮91例(44.6%),营养不良62例(30.3%).
作者：陈茂根 刊期： 2008年第12期
慢性泪囊炎不仅有泪溢、流脓等症状,又是球后视神经炎、眶蜂窝组织炎、鼻窦炎等疾病的重要诱因.鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的经典术式,也是目前治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞疗效高的方法,但是,由于术后吻合口及骨孔纤维及肉芽组织增生、瘢痕形成是手术远期失败的主要原因.我科对复发性泪囊炎采用鼻腔泪囊吻合术中一次性使用丝裂霉素C,疗效满意,报告如下.
作者：邵杰；芦晓磊；余才斌 刊期： 2008年第12期
胃镜下置放空肠营养管的方法较多,随着内镜技术的成熟,置放成功率也越来越高,近年来我们采用胃镜下直接置放的方法取得了满意的效果.
作者：郭彦敏；郭常芬；王洪远；刘一 刊期： 2008年第12期
目的 探讨心电图对诊断高血钾的临床价值.方法 对45例高血钾患者进行常规心电图描记和血清钾离子浓度测定,比较心电图改变与血清钾浓度的关系.结果 血清钾浓度在5.5～7.0 mmol/L.的34例中,心电图显示有高血钾改变的23例,符合率67.64%.血清钾浓度7.1～8.0 mmol/L的10例中,心电图出现高血钾改变的7例,符合率70%.结论 心电图对高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,心电图检查在高血钾的诊断中有重要临床意义.
作者：卢瑛；朱月霞；李萍；黎敏 刊期： 2008年第12期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(1NCDS)检查对子宫内膜癌的诊断价值.方法 采用TVCDS检查内膜癌患者16例,测量子宫动脉的血流速度阻力指数(RI)观察肿瘤的血液供应情况.同时采用肿瘤动脉RI与自身子宫动脉RI比较,42例健康妇女做为正常对照组.结果 16例子宫内膜癌患者肿瘤新生血管RI值低于正常对照组(P＜0.01).结论 TVCDS具有高分辨特征,提高了诊断子宫内膜癌的敏感性与准确性.
作者：文珂 刊期： 2008年第12期
目的 探讨营养指导对维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响及存在的问题与对策.方法 对36例维持性血液透析(MHD)患者,在保证充分透析的前提下,首先对这些患者进行现状调查,建立详细档案,然后根据患者的具体情况进行个体化的营养指导,实验结束时,对患者营养状态进行评价.结果 36例维持性血液透析(MHD)患者进行营养指导后,其营养状况改善,营养指标,血检验指标及相关并发症发生与营养指导前差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对维持性血液透析(MHD)患者实施营养指导后,通过改善营养状况,提高了生活质量,由此减少并发症的发生,从而降低患者的死亡率起重要的作用,同时这也是建立新型护患关系的一个重要环节.
作者：冯文；袁玲 刊期： 2008年第12期
自2003年10月强制性婚前医学检查(以下简称婚检)停止以来,自愿婚检的数量减少,使近几年出生缺陷率不断升高,出生人口素质降低,让我们更进一步认识到了婚检的重要性和必要性.为促进婚检工作的再开展,为领导决策提供重要依据,减少我市出生缺陷率,我们将2000年1月至20008年3月本市开展婚检检查的结果分析如下.
作者：吴美娟 刊期： 2008年第12期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
