柯昌明
慢性心力衰竭又称充血性心力衰竭(CHF),是各种病因所致心血管疾病的严重阶段.本文以常规抗心力衰竭治疗为对照,观察参麦注射液对慢性心力衰竭患者的作用.
作者:李卫东 刊期: 2007年第08期
高血压是以动脉血压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病.血压升高危害不仅仅是其本身给人类健康带来危害,其也是冠心病、动脉硬化及中风的危险因子.近年来,在原发性高血压的病理改变中,血液流变学因素越来越受到重视,大量资料显示,血液流变学因素的改变与高血压病的发生和发展有着密切的联系.为了探讨原发性高血压血液流变学的变化,作者对我院300例高血压患者的血液流变学指标进行观察分析,现报告如下.
作者:王玉萍;徐岷 刊期: 2007年第08期
近年来医学科技的发展以及在临床上的应用,为疾病的诊断和治疗提供了有利的条件.笔者采用X线钡餐诊断儿童消化性溃疡36例,现分析如下.
作者:程纲;李洪生 刊期: 2007年第08期
目的 探讨重组人生长激素(rhGH)对青春末期非生长激素缺乏性矮小患儿的促生长效果.方法 对2004年3月至2006年7月在浙江省丽水市人民医院就诊的12例青春发育末期非生长激素缺乏性矮小儿童,给予每晚睡前皮下注射rhGH 0.13~0.15 IU/kg,疗程4~12个月.结果 10例患儿治疗后有效果,尤其在治疗前3个月效果明显,2例家族性矮小患儿疗效欠佳,所有患儿用药前后的甲状腺功能、空腹血糖、空腹胰岛素、血液生化均正常.结论 rhGH对青春末期非生长激素缺乏矮小患儿有促生长作用,但对家族性矮小效果不佳.
作者:吴静;周娇妹;梁美娇 刊期: 2007年第08期
美托洛尔是β-受体阻滞剂,常用来治疗高血压.依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),作为心力衰竭治疗的基础用药,已被国内外广泛地接受.为探讨美托洛尔与依那普利合用治疗充血性心力衰竭患者的近期及远期临床疗效,作者对65例心力衰竭患者采用美托洛尔与依那普利联合治疗,现将结果报告如下.
作者:胡静涛 刊期: 2007年第08期
目的 探讨中西医结合治疗帕金森病(PD)的临床疗效及安全性.方法 搜集该院2005年5月至2006年5月神经内科专科门诊和病房诊治的帕金森病患者90例,随机分为治疗组和对照组,对照组48例给予多巴丝肼治疗;治疗组42例除服用多巴丝肼外,加服抗帕金森病的中药汤煎剂.观察两组患者症状改善情况及不良事件发生情况,比较两组结果的差异.结果 治疗组总有效率(85%)明显优于对照组(71%)(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组.结论 中西医结合对帕金森病有较好的治疗效果,较单纯西药治疗安全性高.
作者:江慧玲;邬志坚;黎丽云 刊期: 2007年第08期
目的 探讨舒筋颗粒对肌张力增高大鼠脊髓后角P物质(SP)表达的影响及其与肌张力增高的关系.方法 将造模成功的肌张力增高大鼠进行随机分组,分别用舒筋颗粒、巴氯酚治疗后,灌注取材,用免疫组织化学法染色,采用灰质半定量法测定肌张力增高大鼠脊髓后角SP阳性反应.结果 巴氯酚组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);舒筋颗粒组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);巴氯酚组同舒筋颗粒组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒筋颗粒有改善肌张力的作用,推测可能是通过影响大鼠脊髓后角SP表达而起作用的.
作者:蔡业峰;陈党红;黄培新 刊期: 2007年第08期
目的 了解早产儿的早产原因,以降低早产率及其新生儿的死亡率.方法 对476例早产病例的病因、孕周及其新生儿结局进行分析.结果 5年间早产率波动在5.8%~7.2%,平均为6.6%;早产原因中胎膜早破所占比例大,为35.92%,>34周早产儿死亡率明显下降.结论 早产的原因较多,其中胎膜早破是导致早产的主要原因;早产儿的结局与孕周关系密切,孕周越大,早产儿死亡率越低.
作者:戚德如 刊期: 2007年第08期
高血压脑卒中近年来发病率及病死率有逐年增高的趋势,而且趋向年轻化,脑卒中的发生与高血压程度及持续时间有密切关系,在疾病的发生和发展中,护理安全是极其重要的一部分,强化卒中过程的护理,是疾病转归的关键.
作者:魏洁 刊期: 2007年第08期
目的 观察中药利心合剂对充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及其对血浆内皮素-1(ET-1)水平的影响,探讨其对心室重构的作用机制.方法 60例CHF患者随机分为对照组和治疗组各30例.对照组给予标准抗心力衰竭基础治疗,治疗组在标准治疗基础上加服中药利心合剂,两组均8周为1个疗程.观察两组治疗前后患者的临床心功能分级情况、临床症状、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆ET-1水平的变化.结果 治疗8周后,治疗组总有效率(93%)高于对照组(83%)(P<0.05),LVESD、LVEDD、LVEF及血浆ET-1水平均较对照组明显降低(均P<0.05).结论 利心合剂能进一步改善患者临床症状,改善心室重构,并且明显降低血浆ET-1水平,是治疗CHF安全有效的中药制剂.
作者:姜卫东;高想;倪卫兵 刊期: 2007年第08期
高血压是心血管疾病的主要危险因素,长期规则有效的控制血压,能减少心血管疾病的发生[1].本文选用氨氯地平和雷米普利对80例1、2级高血压患者进行治疗比较,总结报告如下.
作者:邵志远 刊期: 2007年第08期
肾功能损害是化疗常见毒副反应之一,应用大剂量顺铂化疗时对肾功能损害尤为明显.我科在化疗同时应用黄芪注射液有效地保护了肾功能.现报告如下.
作者:李成云 刊期: 2007年第08期
大肠癌为常见的恶性肿瘤,在我国恶性肿瘤发病为第4位[1].肠镜检查是目前诊断大肠癌的一种常用可行方法,也是早期发现大肠癌理想的方法.作者整理本院2 085例结肠镜检查病历资料,总结经结肠镜检查及病理确诊为大肠癌的112例,现分析如下.
作者:裴希军;张庄林;张华飚 刊期: 2007年第08期
目的 分析和探讨以急性左心衰为主要表现的老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点,提高对这一类型AMI的认识.方法 分析22例以急性左心衰为主要表现的AMI的临床特点,观察左室射血分数(LVEF)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及并发症.结果 9例为非Q波性心肌梗死、13例为Q波心肌梗死,胸痛12例,CK-MB、cTnⅠ均升高,超声心动图左室舒张末内径(59±10)mm,左房(38±4)mm,LVEF(43±14)%,LVEF<40%者9例,及时诊断12例,延时诊断10例.20例抢救成功.结论 AMI中以急性左心衰为主要表现的均为老年人,左室舒张功能已有原发性损害是主要原因,仔细询问病史,严密观察ECG及心肌酶谱学检查等可明确诊断.
作者:吕荣;王维中;尤华;吴雁鸣;叶福龙 刊期: 2007年第08期
目的 探讨结石嵌顿性胆囊炎亚急性期的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析40例结石嵌顿性胆囊炎亚急性期的临床资料.结果 40例均行手术治疗,胆囊造口2例,胆囊切开取石1例,胆囊切开取石、黏膜烧灼、胆囊大部切除胆囊管结扎3例,胆囊切开取石、黏膜剥除、胆囊管结扎浆膜包埋4例,顺逆结合胆囊切除24例,术中合并右肝管损伤行右肝管空肠吻合术1例,合并胆管扩张行胆总管探查5例,元一例死亡.结论 结石嵌顿性胆囊炎亚急性期随病程呈现不同特点,应手术治疗,慎重行胆总管探查,手术方式应个体化.
作者:高炜;李华;郑以纪;李林 刊期: 2007年第08期
晚期妊娠合并心衰对孕妇的生命及胎儿的存活威胁极大,应在积极控制心衰的同时行剖宫产术,虽然现代手术、麻醉及监测手段已有显著提高,但术中风险仍然很大.我院自2000年以来共进行此类手术7例,取得较好效果,现报告如下.
作者:沈霞 刊期: 2007年第08期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的疗效和价值.方法 应用宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂166例,无蒂宫颈肌瘤34例,宫颈管息肉82例,随访3~24个月,观察评价其疗效.结果 一次性治疗有效率达100%.157例随访3~24个月,治愈率98%.平均手术时间18 min,术中出血5~25 ml,5.3%脱痂期出现中量阴道出血,经对症治疗3~5 d止血.结论 宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变安全有效、简单易行、并发症少、恢复快,可避免二次手术和过度治疗,值得推广.
作者:朱青;方丽;李敏 刊期: 2007年第08期
对于1型糖尿病和2型糖尿病长期使用降糖药无效,并伴有并发症的患者使用胰岛素(INS)治疗,可收到良好的治疗效果.让患者掌握INS治疗的相关知识,接受治疗,提高保健意识,保持良好的心态,达到综合治疗全面达标的治疗原则,开展积极有效的心理护理和健康指导是非常必要的.现将护理体会报告如下.
作者:冯琼青 刊期: 2007年第08期
目的 了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对脑血流动力学的影响及意义.方法 应用彩色多普勒超声检测40例窒息新生儿和对照组20例足月新生儿的大脑中动脉血流动力学参数.结果 HIE患儿血管阻力指数(RI)明显下降,与正常足月儿比较差异有统计学意义(P<0.05),脑血流监测异常率与头颅B超、头颅CT检查的异常率基本相同.结论 彩色多普勒监测窒息新生儿脑血流动力学变化,可为脑损伤早期诊断及预后判断提供依据.
作者:倪宁;陆勤 刊期: 2007年第08期
目的 探讨微创钢板接骨术(MIPPO)治疗Pilon骨折的临床效果.方法 2002年2月至2004年12月采用MIPPO治疗18例Pilon骨折患者,平均年龄42.5岁.骨折类型:根据Ruedi-Allgower Pilon骨折分型:Ⅱ型13例,Ⅲ型5例,均行MIPPO.术后平均随访11个月.结果 采用Bared & Jackson评分方法评估治疗结果,平均94分.18例患者中,优12例,良4例,可2例.Ⅱ型均获得解剖复位,Ⅲ型解剖复位1例,复位可1例.结论 使用MIPPO技术固定方式是治疗Pilon骨折的有效方式.
作者:张晓文;张春;马苟平;俞华军 刊期: 2007年第08期