吕文；张啸；张筱凤；黄海涛；周益峰；蒋祯；徐鸿
目的 探讨氟尿嘧啶(5-FU)、更生霉素(KSM)、长春新碱(VCR)、环磷酰胺(CTX)四联化疗方案治疗恶性滋养细胞肿瘤的临床疗效及不良反应.方法 5-FU 26 mg·kg-1·d-1+5%葡萄糖注射液500 ml,8 h均速静脉滴注,KSM 6μg·kg-1·d-1+5%葡萄糖注射液200 ml静脉滴注1 h.第1天化疗时,提前3 h加用VCR2 mg+0.9%氯化钠注射液30 ml静脉滴注,第2、4天加用CTX 300 mg+0.9%氯化钠注射液500 ml静脉滴注2h.5 d为1个疗程,间隔2周.其中手术20例,手术方式为子宫次广泛切除+卵巢动静脉高位结扎,年轻患者保留单侧卵巢或双侧卵巢.结果 51例患者中44例接受本方案治疗而获治愈,总治愈率86.08%,其中8例Ⅲ期患者(15.68%)获治愈.主要不良反应为骨髓抑制、口腔黏膜溃疡及胃肠道反应.结论 5-Fu、KSM、VCR、CTX联合治疗方案不良反应小,疗效好,疗程短,患者费用降低.
作者：王彩霞；张吟雪 刊期： 2007年第11期
在儿科急症中,急性中毒是常见疾病之一[1,2].我院自1986年1月至2005年12月共收治256例小儿急性中毒,现将中毒种类和中毒原因以及发生的变化特点进行回顾分析,现总结如下.
作者：王民德 刊期： 2007年第11期
牙隐裂又称牙微裂,是深入牙本质的结构性裂纹,患者多因患牙出现牙髓症状或咬物疼痛前来就诊[1].牙隐裂临床检查不易发现,诊断较困难,常易导致误诊乃至拔除.
作者：张灵花；张素锦 刊期： 2007年第11期
肝硬化并发上消化道出血是消化系统常见的危急症之一.其特点是发病急,来势凶猛,出血量大,病死率高.近几年我院普外科收治肝硬化并发上消化道出血的患者30例,现将护理体会总结如下.
作者：张伶俐 刊期： 2007年第11期
进入21世纪,随着生活水平的提高,营养结构及生活习惯的改变,脂肪肝的患病率与日俱增,成为21世纪疾病谱一大特点.为调查脂肪肝发病情况和相关因素,本文作者对江苏省12 416名不同年龄、性别的省直机关干部和离退休人员作了脂肪肝流行病学调查,现报告如下.
作者：何湘；邓红英；廖静 刊期： 2007年第11期
我院应用输尿管镜技术治疗输尿管阴道瘘26例取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料我院自2003年4月至2006年5月共收治输尿管阴道瘘32例,年龄24～58岁,漏尿发生在剖宫产和子宫切除术后8～28 d.
作者：涂仁泉；张龙；黄承智；胡平生；肖跃林；罗凌坚 刊期： 2007年第11期
目的 分析重度颅脑损伤者鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床特征和耐药情况,为临床预防和合理治疗提供依据.方法 采用病例回顾性分析的方法,对36例重度颅脑损伤鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者的发病时间、危险因素、药敏结果及流行病学特征加以总结分析.结果 ICU内重度颅脑损伤者鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的发生率较高,为19.04%,危险因素多,易交叉感染,对常用抗生素的耐药率均在60%以上,亚胺培南耐药率为11.1%,部分菌株泛耐.结论 鲍曼不动杆菌是ICU内颅脑损伤者下呼吸道感染的重要致病菌,应尽早加强监测,提高认识,及早采用有效抗生素和综合防治措施进行控制.
作者：李金林；王娟娟；周姚；汪永青 刊期： 2007年第11期
目的 探讨乳腺浸润性导管癌的彩色超声检查的特征.方法 应用彩色多普勒超声对57例经病理证实为乳腺浸润性导管癌的患者进行前瞻性研究,从病灶的超声图像特征如内部回声,肿块大小、微小钙化、血流情况等方面进行分组对照分析.结果 57个浸润性导管癌病灶中,有微小钙化32个(73.9%);血流丰富33个(57.9%),无血流3个(5.3%);组织学分级:Ⅰ级26个,Ⅱ级13个,Ⅲ级18个.结论 .乳腺浸润性导管癌回声较低.微小钙化具有特异性.较大肿块,血流多较丰富,分化较差,少数肿块无血流信号.
作者：张荣华；李晓楠；许盈盈；冯雪 刊期： 2007年第11期
目的 探讨血液净化患者颈内静脉置管术的护理.方法 对60例颈内静脉置管术血液净化患者,采用心理护理,预防感染、出血、栓塞等并发症的护理措施.结果 60例颈内静脉置管均插管成功,血流量均达到150～300 ml/min,留置时间10～100 d,平均天数达51 d.其中2例局部皮肤红肿行换药、药物抗炎等治疗后症状消失,2例发生导管动脉侧栓塞,经尿激酶冲管通畅后未发生栓塞,56例留置导管患者无并发症,均完成了有效的血液净化治疗后拔管.结论 颈内静脉是常用、安全和有效的临时血管通路,科学的护理在颈内静脉留置导管术中起到重要作用.
作者：胡道艳；高原；梅丹 刊期： 2007年第11期
宫角妊娠是指孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或在输卵管间质部,但向宫腔侧发育而不在问质部,其临床较为少见,常致子宫角部破裂,引起失血性休克,临床表现酷似间质部妊娠破裂,严重威胁孕妇生命,因此早期诊断,及时治疗非常重要.现将我院2002年至2006年收治的25例宫角妊娠病例,其中12例在B超监测下行吸宫术总结如下.
作者：侯晓红；金菲 刊期： 2007年第11期
无痛胃镜技术已相当的成熟,但是在检查和治疗过程中及其后出现的一些不良反应.应引起高度的重视.
作者：赵向阳 刊期： 2007年第11期
因临床上不同病因的腹水治疗和预后明显不同,尤其对良、恶性腹水的鉴别十分重要.尽管理想的方法在恶性腹水中找到癌细胞,但阳性率较低,因此,从腹水中寻找有价值的标志物很有必要,为此我们采用ELISA定量法检测肝性腹水中可溶性CD44剪接变异体6(CD44v6)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶.9(MMP-9)水平,旨在为临床腹水性质提供有鉴别诊断价值的指标.
作者：李翊卫；王英；安明和 刊期： 2007年第11期
目的 探讨慢性富颈炎中药治疗的理想方法.方法 对240例慢性宫颈炎患者通过宫颈望诊辨证分型后用中药阴道灌洗和自拟消糜散宫颈喷洒治疗.结果 其临床治愈率、有效率、无效率分别为98.0%、1.5%、0.5%.结论 通过宫颈望诊辨证治疗慢性宫颈炎疗效显著,值得推广.
作者：汤利红；王春梅 刊期： 2007年第11期
为探讨国产基因重组α-2b干扰素(安达芬)治疗馒性乙型肝炎患者的远期疗效,现将应用安达芬治疗的慢性乙型肝炎患者长期随访结果报告如下.
作者：靖军；赵晓虎；金宏峰 刊期： 2007年第11期
目的 探讨应用小腿内侧皮瓣移植修复足部皮肤缺损的治疗方法及效果.方法 应用小腿内侧皮瓣移植修复足部软组织缺损共20例,其中带蒂皮瓣17例,游离皮瓣3例,皮瓣面积大20 cm×9 cm,小7 cm×5 cm.结果 除2例皮瓣远端少许坏死外,余皮瓣均存活,足部软组织缺损创面得以覆盖,16例经3～24个月随访,效果满意.结论 小腿内侧皮瓣血液供应丰富,血管蒂长,可用于修复足部软组织缺损,其手术操作简单,治疗效果确切,虽然牺牲了胫后动脉,但仍有一定的临床应用价值.
作者：陈元庄；马滚韶；张敏 刊期： 2007年第11期
我院于2004年10月至2005年2月,采用痰热清联合门冬氨酸钾镁治疗乙型肝炎28例,报告如下.1资料与方法1.1一般资料2004年10月至2005年2月我院收治慢性乙型肝炎28例,患者人院后随机分为治疗组和对照组.
作者：张桂枝 刊期： 2007年第11期
笔者应用患侧外涂鳝血配合口服中药治疗面神经炎81例,疗效满意,现介绍如下.1临床资料1.1 一般资料本组81例患者系2004年8月至2006年6月在我院住院和门诊就诊患者,其中男38例,女43例;年龄小14岁,大73岁,平均51岁;病程短2 d,长2个月.既往有面神经炎病史8例.
作者：秦来昌；王广达 刊期： 2007年第11期
目的 通过观察高尿酸血症患者血浆纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)与内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,了解高尿酸血症对血管内皮细胞功能的影响.方法 选择年龄大于30岁的男性高尿酸血症患者150例为高尿酸血症组(UA组),选择年龄、地域相匹配的健康体检者90例为正常对照组(CON组).测定上述研究对象血浆PAI-1、ET与NO水平及尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)含量.结果 高尿酸血症组血浆PAI-1与ET水平分别为(94.62±11.01)mmol/L与(128.04±27.76)mmol/L,明显高于正常对照组(P＜0.01),而NO水平(38.49±2.24)mmol/L低于正常对照组(P＜0.05).结论 高尿酸血症是血管内皮细胞损伤的独立危险因素之一,合并糖脂代谢紊乱者尤甚.
作者：于红岩；张叔丽；赵新玲 刊期： 2007年第11期
头痛是高血压患者常见的症状,有时是唯一的症状,有统计约80%的高血压患者有头痛症状.既往临床医生对高血压头痛患者多采用降压药+镇痛药或镇静药,疗效差且副作用多,患者的依从性差.
作者：陈红梅 刊期： 2007年第11期
目的 探讨腰椎穿刺置管持续引流对于预防重型颅脑损伤后脑积水发生的作用.方法 回顾性总结分析389例重型颅脑损伤病例(GCS＜8分).其中A组237例,未行腰穿置管持续引流,B组152例,均行腰穿置管持续引流.结果 A组慢性脑积水发生49例(20.67%),B组慢性脑积水发生12例(7.89%),两组发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腰椎穿刺置管持续引流可明显降低重型颅脑损伤后慢性脑积水的发生率,改善预后.
作者：乔俊；武贵旭；石荣春；姜伟；王剑 刊期： 2007年第11期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
