张桂枝
目的 评价解剖钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 对20例肱骨近端新鲜骨折患者采用解剖钢板内固定.其中男15例,女5例,平均43.5岁(20～79岁).骨折按Neer分类属Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折,分别是6例、8例、6例.结果 所有患者获平均12.6个月(8～22个月)随访.全部愈合,骨折愈合时间平均4.8个月(4～8个月),伤口延迟愈合2例,无伤口感染病例,肩关节功能按Constant-murley评分,优8例,良7例,可4例,差1例.结论 对肱骨近端骨折的患者,采用解剖钢板内固定治疗是有效的方法.
作者：梁晓；张会忠；黄福东；邓信昌 刊期： 2007年第11期
小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见病,多发病.手术方法较多,其目的只有一个:就是达到疝囊的高位结扎.经腹股沟管手术是治疗小儿腹股沟斜疝典型并且比较通用的手术方法[1].
作者：洪先明；李天国；洪漫 刊期： 2007年第11期
为探讨改良Parks术治疗低位直肠癌的疗效,对我院应用改良Parks手术治疗低位直肠癌25例患者资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：胡思锋 刊期： 2007年第11期
目的 探讨高血压患者内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、动态血压对左房内径的意义.方法 将167例高血压患者分为左房内径扩大(LAE)组49例与非左房内径扩大(NLAE)组118例,对照组为健康检查正常者110例,经测定血ET、Ang-Ⅱ、动态血压参数、彩色超声心动图等进行比较.结果 (1)Age、Sex、BMI、cSBP、cDBP、HR、BUN、Cr、TG、ApoB、LDL-C、Glu、动态血压节律、血压水平分类在LAE组与NLAE组间齐同,差异均元统计学意义(P＞0.05).(2)LAE组与NLAE组比较,超声左心结构各参数均显著增大(P＜0.01)[RWT(49.17±11.23)%比(46.00±8.93)%(P＜0.05)],Ang-Ⅱ(86.87±26.14)pg/ml比(85.93±22.40)pg/ml、ET(63.49±15.06)pg/ml比(59.90±12.82)pg/ml(P＞0.05),nSBP(125.65±20.54)mm Hg比(118.92±18.54)mm Hg、nSBPL(54.33±33.43)%比(42.83±33.43)%、24hPP(58.73±15.41)mm Rg比(54.28±12.85)mm Hg、nPP(55.84±19.08)mm Hg比(50.32±15.27)mm Hg(P＜0.05),EF(63.82±13.29)%比(64.48±11.56)%、E/A(1.05±0.38)比(1.06±0.52)(P＞0.05).(3)相关分析:LAI与nSBP、nSBPL、24hPP、nPP相关系数分别为r=0.221、0.223、0.208、0.191(P＜0.01),与Ang-Ⅱr=0.133(P＜0.05)、与ET r=0.026(P＞0.05)、与超声左心结构各参数均呈正相关(P＜0.01)[与RWT r=0.147(P＜0.05)],与EF、E/A呈负相关,系数分别为r=-0.089、-0.053(P＞0.05).结论 ET、Ang-Ⅱ、动态血压对左房内径扩大起重要作用,而夜间收缩压水平、负荷和脉压是引起左房内径扩大的主要动态血压成分.
作者：王岳屏；彭国顺；徐慧春；陆洋；严颂琴 刊期： 2007年第11期
肝硬化并发上消化道出血是消化系统常见的危急症之一.其特点是发病急,来势凶猛,出血量大,病死率高.近几年我院普外科收治肝硬化并发上消化道出血的患者30例,现将护理体会总结如下.
作者：张伶俐 刊期： 2007年第11期
我院应用输尿管镜技术治疗输尿管阴道瘘26例取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料我院自2003年4月至2006年5月共收治输尿管阴道瘘32例,年龄24～58岁,漏尿发生在剖宫产和子宫切除术后8～28 d.
作者：涂仁泉；张龙；黄承智；胡平生；肖跃林；罗凌坚 刊期： 2007年第11期
腮腺嚼肌区是腮腺肿瘤、颌面部外伤、颌下切口入路等手术必须解剖的区域.它本身解剖结构复杂,同时又有支配表情的面神经各分支分布其中,因此它是口腔领面外科手术中重要的解剖区域.
作者：贺佳辉 刊期： 2007年第11期
肩周炎好发于50岁左右的中老年人,女性多于男性.笔者运用养血通络汤配合功能锻炼治疗肩周炎患者108例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：孔德立；张晓琳 刊期： 2007年第11期
因临床上不同病因的腹水治疗和预后明显不同,尤其对良、恶性腹水的鉴别十分重要.尽管理想的方法在恶性腹水中找到癌细胞,但阳性率较低,因此,从腹水中寻找有价值的标志物很有必要,为此我们采用ELISA定量法检测肝性腹水中可溶性CD44剪接变异体6(CD44v6)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶.9(MMP-9)水平,旨在为临床腹水性质提供有鉴别诊断价值的指标.
作者：李翊卫；王英；安明和 刊期： 2007年第11期
目的 分析重度颅脑损伤者鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床特征和耐药情况,为临床预防和合理治疗提供依据.方法 采用病例回顾性分析的方法,对36例重度颅脑损伤鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者的发病时间、危险因素、药敏结果及流行病学特征加以总结分析.结果 ICU内重度颅脑损伤者鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的发生率较高,为19.04%,危险因素多,易交叉感染,对常用抗生素的耐药率均在60%以上,亚胺培南耐药率为11.1%,部分菌株泛耐.结论 鲍曼不动杆菌是ICU内颅脑损伤者下呼吸道感染的重要致病菌,应尽早加强监测,提高认识,及早采用有效抗生素和综合防治措施进行控制.
作者：李金林；王娟娟；周姚；汪永青 刊期： 2007年第11期
目的 探讨输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性.方法 应用输尿管镜直视下钬激光碎石治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭患者15例.结果 术后患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均恢复正常或接近正常,尿量恢复正常,结石排净率87%(13/15).结论 输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点,是急性梗阻性肾功能衰竭的有效治疗方法.
作者：林长丰；邓大溢；陈士洲；庞功占；孟祥运；李健 刊期： 2007年第11期
妊娠合并急性脑血管意外在临床上并不少见,它与普通血管原因引起的脑卒中相比有其疾病的特异性.为了观察研究这类疾病的临床特点,对妊娠合并急性脑血管意外57例,分析如下.
作者：杨剑宏；吴宇飞 刊期： 2007年第11期
目的 探讨正常大小卵巢癌患者的临床特点、治疗方法和预后.方法 回顾分析1996年4月至2006年4月病理证实正常大小卵巢癌(符合正常大小卵巢癌综合征)16例.其中,病理类型为卵巢浆液性腺癌11例,卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌1例,卵巢子宫内膜样腺癌1例,原发灶不明的转移性腺癌3例.上述病例均施行了大限度的肿瘤细胞减灭术及术后选用PC(顺铂+环磷酰胺)、TP(紫杉醇+顺铂)、TC(紫杉醇+卡铂)综合化疗.结果 4例卵巢浆液性腺癌随访至2006年5月健在,分别存活40个月、26个月、13个月、9个月.另1例卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌健在,存活15个月.2例失访.9例死亡患者平均生存13.1个月.结论 正常大小卵巢癌易误诊,预后差,治疗首选手术,大限度肿瘤细胞减灭术,术后辅以有效化疗,可获得佳生存和预后.
作者：张海萍 刊期： 2007年第11期
目的 通过观察高尿酸血症患者血浆纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)与内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,了解高尿酸血症对血管内皮细胞功能的影响.方法 选择年龄大于30岁的男性高尿酸血症患者150例为高尿酸血症组(UA组),选择年龄、地域相匹配的健康体检者90例为正常对照组(CON组).测定上述研究对象血浆PAI-1、ET与NO水平及尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)含量.结果 高尿酸血症组血浆PAI-1与ET水平分别为(94.62±11.01)mmol/L与(128.04±27.76)mmol/L,明显高于正常对照组(P＜0.01),而NO水平(38.49±2.24)mmol/L低于正常对照组(P＜0.05).结论 高尿酸血症是血管内皮细胞损伤的独立危险因素之一,合并糖脂代谢紊乱者尤甚.
作者：于红岩；张叔丽；赵新玲 刊期： 2007年第11期
目的 探讨超高龄患者腹部手术围手术期的处理.方法 回顾性分析61例80岁以上患者腹部手术围术期临床资料.结果 61例超高龄患者中78.7%术前有合并症,术后发生并发症24例(39.3%);58例(95%)康复出院,3例死亡(5%).结论 只要对超高龄患者加强围术期的处理,减少并发症的发生率,超高龄患者能够平稳度过围术期.
作者：瞿昌晶；叶古祥；陈亚军 刊期： 2007年第11期
目前临床使用干扰素(interferon,IFN)分为基因工程技术合成的重组干扰素以及细胞培养的天然干扰素.本文将近年来有关干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的研究介绍如下.
作者：杨恬 刊期： 2007年第11期
目的 探讨氟尿嘧啶(5-FU)、更生霉素(KSM)、长春新碱(VCR)、环磷酰胺(CTX)四联化疗方案治疗恶性滋养细胞肿瘤的临床疗效及不良反应.方法 5-FU 26 mg·kg-1·d-1+5%葡萄糖注射液500 ml,8 h均速静脉滴注,KSM 6μg·kg-1·d-1+5%葡萄糖注射液200 ml静脉滴注1 h.第1天化疗时,提前3 h加用VCR2 mg+0.9%氯化钠注射液30 ml静脉滴注,第2、4天加用CTX 300 mg+0.9%氯化钠注射液500 ml静脉滴注2h.5 d为1个疗程,间隔2周.其中手术20例,手术方式为子宫次广泛切除+卵巢动静脉高位结扎,年轻患者保留单侧卵巢或双侧卵巢.结果 51例患者中44例接受本方案治疗而获治愈,总治愈率86.08%,其中8例Ⅲ期患者(15.68%)获治愈.主要不良反应为骨髓抑制、口腔黏膜溃疡及胃肠道反应.结论 5-Fu、KSM、VCR、CTX联合治疗方案不良反应小,疗效好,疗程短,患者费用降低.
作者：王彩霞；张吟雪 刊期： 2007年第11期
目的 探讨应用小腿内侧皮瓣移植修复足部皮肤缺损的治疗方法及效果.方法 应用小腿内侧皮瓣移植修复足部软组织缺损共20例,其中带蒂皮瓣17例,游离皮瓣3例,皮瓣面积大20 cm×9 cm,小7 cm×5 cm.结果 除2例皮瓣远端少许坏死外,余皮瓣均存活,足部软组织缺损创面得以覆盖,16例经3～24个月随访,效果满意.结论 小腿内侧皮瓣血液供应丰富,血管蒂长,可用于修复足部软组织缺损,其手术操作简单,治疗效果确切,虽然牺牲了胫后动脉,但仍有一定的临床应用价值.
作者：陈元庄；马滚韶；张敏 刊期： 2007年第11期
近年来,急性酒精中毒后并发颅脑损伤的发生率有明显上升的趋势.国外报道,约30%～50%的成人脑外伤患者在伤前曾饮用过酒精饮料,且预后较差[1].由于酒精的作用,使颅脑损伤的患者伤情更为复杂,明显改变颅脑损伤患者的转归.
作者：马辽宁；刘晓燕；罗卫 刊期： 2007年第11期
冠心病是中老年人的常见病之一,也是当今世界上危害人类健康的主要疾病.我们采用复方丹参滴丸(天津天士力制药股份有限公司)治疗冠心病取得满意的疗效报告如下.
作者：赵杨敬；林淑美 刊期： 2007年第11期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
