王艳红
左旋卡尼汀(levocarnitine,肉碱)是脂肪酸氧化必需的营养素,能促使长链脂肪酸进入线粒体内氧化供能.血液透析(血透)患者由于合成和摄入减少、透析中丢失等原因,可发生肉碱缺乏,导致一系列临床表现,如骨骼肌病、心肌病、心律失常及血脂异常等;在透析过程中常发生肌痉挛、心律失常等,透析耐受性降低,严重影响了患者的生活质量和长期存活率.本文观察了左旋卡尼汀注射液对血透患者肉碱缺乏症的治疗作用,现将结果报告如下.
作者：黄颜颜 刊期： 2006年第04期
纤维肠镜润滑剂是临床在胃镜、肠镜检查时作润滑剂用,处方中含有盐酸丁卡因为麻醉作用,其含量测定方法在<中国医院制剂规范>中采用化学法的非水滴定法[1],其终点难以控制,误差较大,步骤亦繁琐,本文采用紫外线分光光度法,结果满意,现介绍如下.
作者：卢玉兰；丁川；陈元俊 刊期： 2006年第04期
目的探讨急诊纤维支气管镜(纤支镜)气囊探查加选择性支气管封堵治疗自发性气胸的临床疗效.方法全部病例在常规行闭式引流术基础上,采用B5-2C型气囊探查肺破裂口所在支气管,随后按照以下顺序注入生理盐水10 ml+凝血酶500 u×4+自身血20～40 ml、生理盐水10 ml+凝血酶500 u×4支,嘱患者向患侧卧位.结果气囊探查阳性率92%,封堵结果:肺破裂口仅跨段、亚段有效率68%,跨叶有效率12%,总有效率80%,平均病程5.5 d,复发率5.2%.结论急诊纤支镜气囊探查加选择性支气管封堵治疗自发性气胸,能使肺组织早日复张,治愈率较高,复发率低,明显缩短病程,副作用轻,值得推广应用.
作者：卢晔；林火阳；颜慧婷；陈冬裕；顾海滨 刊期： 2006年第04期
目的观察宫腔镜宫颈电切术(TCRC)治疗和诊断宫颈病变的临床价值.方法对经妇科细胞学、宫颈活检阴性的慢性宫颈炎患者72例,采用TCRC治疗,切除组织全部送病理,观察手术时间、出血量、术后修复情况.结果 TCRC治疗成功率为97.2%,平均手术时间为8 min,出血量为15 ml.结论 TCRC治疗宫颈炎操作简单安全,成功率高,术后能获得组织病理学诊断,值得推广.
作者：翁秀琴；蔡宇清 刊期： 2006年第04期
肺转移瘤是常见的恶性肿瘤,具有来源的多原性.文献上报道甚多,对肺转移瘤的特殊CT表现即粟粒微小结节样转移,目前尚未见大宗病例图像分析.本文总结我院CT诊断且病理证实的107例肺转移瘤资料中,搜集17例为粟粒微小结节样转移,现报告如下.
作者：侯智通 刊期： 2006年第04期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已广泛应用于临床[1-3],但对药物流产效果报道不一,临床观察发现,由于存在着用药者的个体差异及其他原因,仍有部分患者可发生药物流产不全及失败.近年来药物流产引发的医疗纠纷屡屡发生,本文对可能影响药物流产效果的原因进行分析,以求提高完全流产率,减少并发症,避免医疗纠纷发生.
作者：胡淑爱 刊期： 2006年第04期
我国女性乳腺癌发病危险因素综合分析已有报道[1],本研究以郑州市2004年和2005年新发乳腺癌患者为研究对象,通过病例对照研究方法对乳腺癌发病危险因素进行调查,掌握郑州市女性乳腺癌危险因素的现状,了解和掌握乳腺癌的发病危险因素,为郑州市乳腺癌防制策略和措施的制定提供科学依据.
作者：朱留华；李秀芒 刊期： 2006年第04期
老年乳腺癌术后并发脑梗死是一种临床上较为少见,但后果十分严重的并发症,其致残率高、病程长、恢复慢,严重影响了老年人术后的生活质量,近三年来,我们对临床上乳腺癌手术后并发脑梗死7例老年患者进行积极有效的观察和护理,收到良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：王志霞；王淑萍；马雯 刊期： 2006年第04期
倍他米松尿素霜(倍尿霜)是我院配制的一种乳膏剂,制备方法为倍他米松及尿素细粉加入基质霜中,研匀、即得.该方法简便,适于小量配制.但配制量较大时,常常出现主药与基质霜混合不均匀的问题,以至影响该制剂的质量.为解决该制剂均匀性问题,我们改进其配制工艺,报告如下.
作者：汪华蓉；余蕾；陈国平 刊期： 2006年第04期
腹腔镜下子宫全切术是省市级医院妇科常施行的手术,但全套腹腔镜设备昂贵,手术操作比较复杂,目前尚未成为子宫全切的常规术式.特别在基层医院,难以推广普及.近一年来在我院及我院指导的基层医院,利用腹腔镜术中所用的旋切器,开展美容小切口剖腹筋膜内子宫切除术,取得良好效果,现总结如下.
作者：曾卫；甘萍；张惠；唐海燕 刊期： 2006年第04期
多媒体是指一种将文本、图形、图像、动画和声音等形式的信息结合在一起,通过计算机进行综合处理和控制,能支持完成一系列交互式操作的信息技术.随着信息技术在教育中的应用,计算机辅助医学教学已成为现代教育技术的重要组成部分,尤其是多媒体和计算机网络技术的发展,将对传统的医学教学模式产生巨大的冲击[1],多媒体技术将为医学教学创造一个功能上、空间上及时间上交互的崭新环境.
作者：赵伍西 刊期： 2006年第04期
目的探讨纤维胆管镜在剖腹胆囊切除术(OC)、腹腔镜胆囊切除术(LC)时胆管探查中的应用.方法对胆囊结石可疑合并胆管结石及胆管结石患者(OC及LC)行术中胆管镜检查、镜下取石.并进一步指导术式选择,评价手术的安全性与优缺点.结果胆囊结石经胆囊管胆管镜检查后结扎胆囊管,胆管结石根据胆管镜检查选择具体术式并选择性一期缝合胆管.结论结合术前的生化指标,术中胆管镜检查能明显减少胆管残余结石发生,使选择性胆总管一期缝合成为可行术式,并能及时发现胆管肿瘤等合并症,为复杂胆管疾病合理选择术式提供帮助,减少再手术.LC下胆管镜取石安全可靠.
作者：徐定银；金凯；钱建中 刊期： 2006年第04期
严重鼻出血是耳鼻喉科急症之一,可由鼻腔局部病变和全身病变引起,而对出血的鼻腔血管有效封闭是治疗鼻出血的关键.近年来临床治疗鼻出血的方法很多,我们采用鼻内窥镜引导下微波治疗鼻出血,具有止血准确和迅速、止血效果好、损伤和痛苦小的优点,取得了很好的疗效.现将我科自2001年6月至2004年9月间病例报告如下.
作者：宫立新 刊期： 2006年第04期
喉返神经损伤是甲状腺手术常见而严重并发症,一侧损伤可引起声音嘶哑,两侧损伤可造成呼吸困难,甚至窒息.避免甲状腺手术喉返神经的损伤一直是外科医生努力的目标.为了探寻手术中如何合理暴露喉返神经,笔者开展了暴露喉神经下进行甲状腺切除手术的研究,总结如下.
作者：许海林；叶韶峰 刊期： 2006年第04期
目的探讨门诊宫腔镜诊断和辅助治疗子宫赘生物的效果.方法选择门诊B超诊断为宫腔内或颈管内异常声像的患者48例进行宫腔镜检查并在宫腔镜辅助下进行治疗,分析手术成功率、术中情况、手术适应证、术时并发症及术后随访结果.结果宫颈管息肉6例,子宫内膜增生过长2例,子宫内膜息肉22例,子宫黏膜下肌瘤16例,子宫颈肌瘤2例.48例中41例(80.5%)门诊治疗成功,平均手术时间19 min,平均术中出血10 ml,术时无一例并发症.术后随访完全满意率及满意率为100%.结论对B超异常宫腔及宫颈管内声像病例应常规宫腔镜检查.带蒂子宫黏膜下肌瘤瘤体脱出于宫口外或宫颈管内、子宫内膜息肉、带蒂宫颈肌瘤、宫颈管息肉行门诊宫腔镜辅助治疗安全、简便而有效.
作者：李莉 刊期： 2006年第04期
宫内节育器(intrauterine debice,IUD)在妇科被广泛应用,在体内留置时间较长,IUD异位于腹腔是IUD避孕法的少见并发症之一[1-6],可出现腹腔脏器的损伤、肠梗阻、盆腔炎等急腹症表现,我院收治13例,结合文献分析如下.
作者：付仔成 刊期： 2006年第04期
目的总结不明原因肺炎的临床特点.方法通过复习文献及对我院诊治的6例符合不明原因肺炎标准的病例进行分析、总结.结果不明原因肺炎的临床特点是:一般有流感样症状;肺内炎性改变影像表现缺乏相应的规律且变化较快;全身流感样症状重、肺部影像学改变明显,肺部症状、体征相对于影像改变则明显较轻.结论不明原因肺炎的特点与病毒性肺炎的临床特点基本相符.
作者：王伟 刊期： 2006年第04期
目的探讨右下肢深静脉血栓形成的治疗方法.方法 64例右下肢中央型或混合型下肢深静脉血栓形成,直接溶栓39例,手术取栓25例.随访6～30个月.比较两种方法治疗后血管通畅情况(彩超或静脉造影)、下肢肿胀好转情况.结果溶栓组符合治愈标准15例,占38.8%;手术组符合治愈标准18例,占71.1%.两组治愈率比较差异有统计学意义(χ2＝10.01,P＜0.05).结论手术取栓治疗右下肢深静脉血栓形成效果优于单纯药物溶栓疗法.
作者：易巍；吴丹明；王成刚；周玉斌 刊期： 2006年第04期
目的总结大面积深度烧伤微粒皮移植术的护理配合经验.方法了解手术全过程,巡回护士及器械护士积极主动密切配合,熟悉手术关键步骤,保证手术顺利进行.结果 32例大面积深度烧伤患者创面一期覆盖率达80%以上,通过二期修复均痊愈出院.结论加强微粒皮移植术的手术配合,可提高手术的成功率.
作者：朱玉玲 刊期： 2006年第04期
目的探讨空气压缩泵雾化吸入治疗对小儿的心理影响及护理对策.方法对应用空气压缩泵雾化吸入治疗小儿进行心理分析并给予相关的护理辅导.结果应用空气压缩泵雾化吸入治疗小儿7 154例次,顺利完成雾化治疗7 123例次,中途停止雾化吸入治疗31例次,治疗依从性为99%.结论恰当的心理护理及医疗护理有助于小儿顺利完成雾化吸入治疗.
作者：刘美凤 刊期： 2006年第04期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
