特大面积烧伤120例治疗体会

王珣

关键词：特大面积烧伤, 呼吸道灼伤, 最大面积, 治愈, 治疗体会, 死亡, 临床, 患者

摘要：我院自1998年1月至2005年6月期间共收治特大面积烧伤患者120例(总面积＞50%,同时Ⅲ度＞30%),治愈98例,死亡22例.治愈中大面积98%(Ⅲ度80%)伴严重呼吸道灼伤,现将临床治疗体会总结如下.

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老年通气机相关肺炎的危险因素

通气机相关肺炎(VAP)是机械通气常见并发症,它使得患者的住院时间延长,死亡率增加[1].老年患者常合并多种疾病,在机械通气时如果发生VAP将进一步加重病情.但以前针对老年VAP危险因素的研究较少,我们采用回顾性研究方法,对老年VAP发病的危险因素进行分析.

作者：周向群；姜辉刊期： 2005年第12期
老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸36例临床分析

老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸病情凶猛,表现复杂,若诊断不及时,处理不当,则病死率极高.我院近五年来共收治该类患者36例,其中死亡2例.现将其临床特征分析如下.

作者：王忠锁刊期： 2005年第12期
地榆升白片对儿童上呼吸道感染所致粒细胞减少的疗效观察

上呼吸道感染是儿童常见疾病,主要表现为发热、流涕、咳嗽等症状.化验检查可伴有粒细胞减少(＜1.5×109/L),特别是在婴幼儿患者多见.患者表现为体温不退,病程延长,甚至继发其他系统疾病,如腹泻、心肌炎、肺炎、败血症等.促进粒细胞恢复是治疗的关键,我们在抗感染,对症治疗的同时加服地榆升白片,取得良好疗效,现报告如下.

作者：鞠秀丽；杨君莉刊期： 2005年第12期
血清同型半胱氨酸检测对心血管疾病的临床价值

目的分析血清同型半胱氨酸(HCY)对心血管疾病的临床价值.方法 55例住院心血管病患者和47例健康对照者的血清,采用荧光偏振微粒子发光免疫分析法(FPIA)测血HCY的浓度.结果心脏病患者的HCY值为19.5307±2×8.4405 μmol/L,健康者的为9.5762±2×4.1178 μmol/L,两组HCY值有差别,且心脏病组的平均Rank＝70.16,健康者组平均Rank＝29.66,健康组的HCY值较心脏病组为低.结论心血管疾病患者HCY显著升高,HCY测定在心血管疾病的诊断上具有重要的价值.

作者：陆建国；吴意；杨紫兰刊期： 2005年第12期
肝性脊髓病23例临床分析

肝性脊髓病是继发于肝病的一种特殊类型神经系统并发症,以逐渐发生的进行性痉挛性截瘫为主要特征,经数月逐渐发展为不能行走,终至卧床.一般无浅感觉障碍、括约肌障碍,查体可见肌张力高、腱反射亢进、锥体束征阳性.

作者：徐长江；曾珍刊期： 2005年第12期
胸腔内注入尿激酶治疗结核性多房包裹性胸腔积液

结核性渗出性胸膜炎为一常见病,多房包裹性胸腔积液常规治疗疗效差.我们运用胸腔内注入小剂量尿激酶的方法治疗上述病例,疗效满意,现报告如下.

作者：郑国毅刊期： 2005年第12期
无应激试验反复异常的妊娠结局分析

无应激试验(NST)易受各种因素而影响胎儿宫内缺氧的筛选,还因其假阳性率较高而影响它的可信度.本文通过NST异常2次以上的孕妇204例和同期NST正常孕妇103例进行分析和总结,以探讨NST检查的临床价值,从而提高胎心率监护的可靠性.

作者：王爱勤刊期： 2005年第12期
血凝酶灌肠治疗急性下消化道出血

下消化道出血临床常见病因为息肉、肿瘤、炎性肠病及血管畸形,而急性出血往往是血管破裂所致.自2003年开始,作者对32例急性下消化道出血患者在原有综合治疗的基础上加用血凝酶灌肠,效果较好,现报告如下.

作者：陈旭鹏；谢建亮；施闻晗刊期： 2005年第12期
癌症患者的心理特征及社会干预

肿瘤患者在不同的治疗、康复阶段均有各种心理反应,需要相应的心理治疗及社会支持.如果仅把疾病作为重点,而忽略了对人的理解,会给患者的治疗、康复带来不利的影响.本文结合作者的临床实践,谈谈癌症患者的心理特征与社会干预.

作者：陈国荣刊期： 2005年第12期
肺癌脑转移综合治疗分析

目的探讨综合治疗同期肺癌脑转移的效果.方法对38例同期肺癌脑转移患者全脑放射治疗,颅内压及颅神经症状减轻后同时对肺原发灶进行放射治疗并结合其他方法治疗.结果全组放射治疗后颅内压增高症状及颅神经症状缓解率为94.7%,1、2年生存率为36.8%和13.2%,中位生存期为8个月(4～48个月),其中多发转移组1、2年生存率为29.4%和5.8%,而单发转移组生存率为52.4%和18.2%,两组的中位生存期分别为5.5个月和10个月,两组间差异有显著意义(χ2＝10.76,P＜0.01).结论对于同期肺癌脑转移患者,合理、积极的治疗仍能延长患者的生存期,提高生存质量.

作者：王新强；马荣强；程秀祯；代培永刊期： 2005年第12期
糖尿病对冠状动脉病变的作用机制

冠心病作为一种多基因遗传性疾病,其发病系由于遗传因素和环境因素的共同作用.资料已证实,高血压、糖尿病、吸烟、高胆固醇血症、年龄和性别是冠心病的独立危险因素,也是心血管事件发生的独立预测因素[1].现将糖尿病对冠脉病变的作用机制综述如下.

作者：房宝琪；辛丽红刊期： 2005年第12期
高血压病治疗现状

高血压病是常见心血管疾病,同时也是心、脑、肾等器官血管病变的主要危险因素.其治疗不仅要将血压降至靶目标水平,还要综合干预危险因素,预防和逆转靶器官不良重塑,降低心血管病罹患率和死亡率.本文温习近年来国内外高血压病治疗文献[1～3]综述如下.

作者：胡桃红刊期： 2005年第12期
高效液相色谱法测定丹黄祛瘀片中黄芪甲苷的含量

目的建立高效液相色谱法蒸发光检测器测定丹黄祛瘀片中黄芪甲苷含量的方法.方法采用高效液相色谱蒸发光散射检测器测定,DiamonsilTMC18色谱柱(250 mm×4.6 mm)(Dikma),流动相为甲醇-水(75∶25);流速:1.0 ml/min;ELSD参数:漂移管温度40℃;氮气压力:2.8 Bar.结果黄芪甲苷在0.204～1.632 mg范围内呈良好的线性关系;回收率为99.69%,RSD为1.51%;精密度、重现性良好.结论本方法测定丹黄祛瘀片中黄芪甲苷含量,控制该品质量可行.

作者：李静辉；卢丹；刘金平；冷蕾；李平亚刊期： 2005年第12期
淮南矿区医疗机构消毒质量监测结果分析

为贯彻<中华人民共和国传染病防治法>及<消毒管理办法>中的有关规定,进一步提高淮南矿区各医疗机构消毒工作水平,减少医源性感染的发生,我站于2003年10月20日至11月5日对矿区19个医疗机构的消毒质量进行了监测.现将监测结果分析如下.

作者：诸春杭刊期： 2005年第12期
腹腔镜两种麻醉方法对冠心病心血管参数的对比观察

观察全身麻醉(全麻)和全麻复合硬膜外麻醉下冠心病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)对心率(HR)、血压(BP)、心率收缩压乘积(RPP)及心电图ST段等心血管参数的影响,对比评估术中心肌氧供耗平衡情况,探讨有效安全的麻醉方法.

作者：王立勋；李建宾刊期： 2005年第12期
矽肺病55例临床分析

矽肺病是由于长期吸收大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.现将我们收治的矽肺58例分析报告如下.

作者：刘曼刊期： 2005年第12期
美满霉素治疗细菌性前列腺炎临床分析

近年来在性病门诊中前列腺炎患者日渐增多,其中细菌性前列腺炎所占比例较大,且多顽固难治.从1997年3月起,我科采用美满霉素治疗细菌性前列腺炎取得了较好的临床效果,现将资料完整的244例总结如下.

作者：刘洋；李银玲；李正刚；表贞淑；白义杰刊期： 2005年第12期
贲门癌切除的两种术式探讨

目的评价经胸和经腹两种术式切除贲门癌的优劣与疗效.方法分别对贲门癌经胸切除242例和经腹切除138例患者的临床资料进行对比分析.结果 (1)病灶上缘与上切缘之间长度:经胸组平均7.5 cm,经腹组平均3.75 cm.(2)切端癌残留的发生率:经胸组1例(0.41%),经腹组4例(2.90%)(P＜0.05).(3)手术并发症:术后呼吸衰竭和心律失常在经胸组高于经腹组(均P＜0.05),且在60岁以上患者中,此差异尤为明显(均P＜0.005).(5)手术死亡率:经胸组2例(0.83%),经腹组无死亡.结论贲门癌切除经胸术式具有较好的手术切除范围,能减少切缘癌残留的发生率;而经腹术式能减少术后呼吸衰竭、心律失常并发症的发生,死亡率低,安全性高.

作者：夏洪；冷云华；季灿平；陈宏俊；张典钿刊期： 2005年第12期
青年急性心肌梗死1例

患者,男,25岁,个体户.因胸闷、胸痛40 min入院.平素大饮酒、活动少、吸烟40支/d.查体:BP 135/86 mm Hg,肥胖(身高170 cm,体重96 kg).

作者：李建春；李明；梁兵；许柳芹刊期： 2005年第12期
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