现在很多单位多使用财务软件自动对账,但是财务软件自动对账经常存在一些误差,还需要在此基础上进行人工调整。文章针对银行存款余额调节表每栏下的数据情况进行了具体分析,以确认这些未达账项的真实性,希望探讨一种用银行存款余额调节表进行快速人工对账的方法。
作者:刘昆;陈洁 刊期: 2013年第12期
目的:统计分析30个病种在广东省不同级别和不同地区医院的成本、费用与损益情况,为政府推行按病种定价工作提供决策依据。方法:对病种进行成本核算和描述性统计分析。结果:(1)得到病种费用、成本与损益等经济数据;(2)病种的费用水平离散程度较大;(3)药品、材料和手术费是病种费用的主要构成部分,而治疗费、诊察费和护理费等技术性劳务所占比例偏低;(4)药品、材料和人力成本构成了病种的主要成本;(5)绝大部分病种处于亏损状态;(6)不同级别、不同地区医院的病种费用、成本和损益水平存在明显差异。结论:病种的价格低于病种价值,同时病种成本研究可为推行按病种付费制度提供方法和思路。
作者:邹俐爱;龙钊;姚丽平;叶苏娜;肖谦;宋喜国;袁建平;伍大春;杨细玉;姚月宁;刘驹;梁允萍 刊期: 2013年第12期
目的:了解江西省疾病预防控制体系建设财政经费保障现状及存在的问题,为推进江西省疾病预防控制体系工作持续、快速、健康发展提供科学依据。方法:采用问卷调查、小组讨论、现场调查相结合的方法对江西省112个疾病预防控制中心的财政收入情况进行调查分析。结果:政府财政投入逐年增加,但对日常工作经费和人员经费的投入力度不足,部分疾控机构的公用和经常性业务经费,仍然主要靠有偿服务收入维持。结论:应进一步加大财政结构调整,增加疾控事业投入,改变政府现有对疾病预防控制机构的拨款方式,将财政拨款模式改为“购买制”,给公共产品合理定价,政府代表人群按服务数量和种类向疾病预防控制机构购买服务。
作者:刘晓青;袁辉;冯欣 刊期: 2013年第12期
目的:分析基本药物定点生产的制度设计及关键问题。方法:通过理论研究、政策分析,剖析定点生产的制度设计,发现政策执行中的关键问题。结果:基本药物定点生产在协调和激励机制方面设计了相关制度。但是协调机制缺少对供应环节的控制;数量信息的不确定性减少了激励机制的作用;原料药、产能和供应网使交易复杂化。结论:加强定点生产供应环节的协调,通过网络信息系统减少基本药物数量的不确定性,发挥医药行业协会对原料价格和产能的监测作用,并通过中转配送的形式减少交易过程的复杂化。
作者:左根永 刊期: 2013年第12期
通过查阅相关统计资料,对河南省基本医疗保险制度实施总体情况进行了对比分析,并通过实地调研,获取了部分市县基本医疗保险运行数据,采用实证分析的方法,讨论了新型农合作医疗和居民医保之间的整合必要性和可行性,初步提出整合路径,在此基础上提出了相关建议。
作者:董振廷;张玉峰;褚福灵 刊期: 2013年第12期
目的:对2011年深圳市同性恋梅毒干预项目进行卫生经济学评价。方法:建立决策树模型并对项目进行成本效果分析和灵敏度分析。模型参数值来源于项目门诊记录、成本调查和文献回顾等。结果:2011年,首次就诊的男男性行为者为730人,梅毒检测阳性率为14.2%。项目每多发现并治疗1例梅毒病例、每避免1例梅毒传播、每避免1例三期梅毒和每挽救1个DALY所增加的成本分别为3431元、503元、11469元和850元。结论:该项目具有良好的成本效果,建议政府加大投入以扩大规模或在条件相似地区推广。
作者:邱英鹏;刘爱忠;冯铁建;洪福昌;蔡于茂;赵琨 刊期: 2013年第12期
目的:为控制医疗费用,改变支付方式,探讨总额预算下不同的测算方法和医保方案的设计。方法:在对银川市职工基本医保2012年总额预算描述性分析的基础上,采用比较分析的方法。结果:3种测算中,方法三考虑了医院的综合考评、需求释放、物价增长指数和住院次均费用等系数,比较符合实际运行情况。文章同时还探讨了总额预算过程中如何按照主要收入病种和主要业务量病种进行结构控制。建议:科学合理测算总预算额和各医院分配额;在总额预算基础上必须配合合理的结构控制机制。
作者:李林贵;朱莉莉;龚福玲;钱磊;杨丹琳;时媛媛 刊期: 2013年第12期
目的:测算2002年以来北京市中医医院的全要素生产率的变化状况,并分析其原因。方法:选取北京市26所中医医院2002-2012年共11年的面板数据,应用数据包络分析(DEA)的Malmquist模型进行分析。结果:50%的样本中医医院的全要素生产率表明相对有效。结论:2002年以来,北京市样本中医医院的全要素生产率呈上升的趋势, M医院的增幅大,达到32.5%。
作者:王敏;李记伟;罗存;房耘耘 刊期: 2013年第12期
目的:分析心房纤颤(以下简称房颤)及房颤导致脑卒中的疾病负担,系统了解房颤的管理和治疗的现状,为制定房颤在中国人群的防治策略提供科学依据,有效促进医疗资源的合理分配。方法:使用伤残调整寿命年(disability adjusted life years, DALY)评价房颤的疾病负担,应用人群归因危险度百分比的方法对房颤导致脑卒中的治疗成本进行了估算。结果:在我国,房颤损失的伤残调整寿命年总计4599687,超过了高血压性心脏病损失的伤残调整寿命年(3348925),接近于糖尿病损失的伤残调整寿命年(4769127)。30岁以上人群的伤残调整寿命年为7.15/1000人。脑卒中是造成房颤直接疾病负担的首要原因。据估计,房颤导致脑卒中治疗成本每年达到49亿人民币(约8亿美元),其中,89%的治疗成本来自于60岁以上房颤伴脑卒中患者。结论:房颤给中国社会带来的沉重的疾病负担。脑卒中是造成该病负担的主要原因。我国房颤导致脑卒中造成的伤残调整寿命年损失超过了印度及欧盟国家在众多慢性疾病领域的疾病负担。房颤的诊断和治疗意识亟待增强。正确治疗房颤以恢复窦性心律,从而减少如脑卒中等并发症,将成为未来我国房颤治疗的目标。
作者:张莲;殷春悦;胡善联 刊期: 2013年第12期
目的:探讨社区卫生服务的终极形态所应有的功能和根本目的。方法:从健康保障在基层的承担责任出发,确定社区卫生服务在健康保障体系中的定位和分担的功能,发挥此功能所需要的筹资渠道和形式。结果:社区卫生服务在基层承担健康保障责任,需要以服务辖区居民的健康提高为目标,对社区居民实施以社区基本医疗和公共卫生为服务内容的健康管理,其筹资渠道为单一的财政投入。结论:当前社区卫生服务的服务功能和筹资机制需要向健康管理的服务功能和筹资机制转型。
作者:蒋天武;蔡卫平;徐钦芳;王克春 刊期: 2013年第12期
目的:分析基本药物供应保障体系政府和市场功能的兼容性及原因。方法:以制度经济学为基础,分析相关政策的协同性。结果:基本药物政策目标存在不兼容;招标政策不利于供应环节的竞争、弱化了价格信号的作用;供应政策减轻了生产企业的责任、使交易复杂化。结论:优化政府和市场功能的组合,使基本药物政策手段产生协同作用,是基本药物政策改革的关键。
作者:左根永 刊期: 2013年第12期
目的:探索使用第三方支付平台优化医院门诊财务结算方式。方法:引入第三方支付平台和无密支付技术,建设银行卡支付渠道和安全机制,建设医院资金清算和差错处理财务制度。结果:患者可用银行卡账户资金在费用发生科室实时缴纳就诊费用。结论:基于第三方支付平台的医院门诊财务结算方式,综合了银行卡转账支付、销售终端支付、银行商户专线支付的优势,同时克服了其缺陷。
作者:任宇飞;李金;李海霞 刊期: 2013年第12期
山西省肿瘤医院(山西医科大学附属肿瘤医院、山西省肿瘤研究所、山西省第三人民医院)前身为山西省地方国营厂矿职工医院,创建于1952年;1961年,经山西省委决定划归山西医学院(山西医科大学前身),成为山西医学院第三附属医院,1963年底至1964年初,原小南关省肿瘤医院和建设厅职工医院先后并入山西医学院第三附属医院;1973年,更名为山西省肿瘤医院,同年山西省肿瘤研究所成立;1994年,增挂山西省第三人民医院牌子;2010年,增挂山西医科大学附属肿瘤医院牌子。
作者:霍仕俊;王璐 刊期: 2013年第12期
目的:对遭受孕产妇死亡的家庭所面临的因病致贫风险进行识别及特征分析,对我国农村地区发生孕产妇死亡的家庭有针对性的扶贫和保障工作的进行提供基础数据资料。方法:从2009年6月至2010年10月,对河北、河南和云南省农村地区共195户孕产妇死亡家庭(在知情同意后)进行了入户调查。采用灾难性费用的发生作为衡量因病致贫的风险,对比了不同特征的家庭发生灾难性费用的风险。结果:有56.2%的孕产妇死亡家庭发生了灾难性费用。其中支付能力越低,面临发生灾难性费用的比例越高;家庭规模偏大或偏小、非劳动力比例高、家中无60岁以上老人及家中有14岁以下儿童的家庭,发生灾难性费用的比例较高;家庭成员受教育程度低、成年男性成员比例低、农民成员比例高的家庭,其发生灾难性费用的比例较高。结论:支付能力低、家庭人口负担高和人力资本存量低的孕产妇死亡家庭,其面临灾难性费用的风险较高,政府扶贫工作应重点关注这部分家庭。
作者:叶芳;奥登;冯瑶;徐艺翀;王燕 刊期: 2013年第12期
随着医疗保险覆盖面的扩大,医院的应收账款规模也将增加,原本不显眼或不存在的资金问题逐渐浮现,对医院营运资金的管理提出新的挑战。文章分析了医院在营运资金管理中的不利因素,提出医院在资金周转遇阻的情况下,需要着手做好两方面工作:一是进行现金的分期预测,提高资金运作的主动性和计划性;二是在现金预计不足的情况下进行筹资规划,通过利用供应链融资和商业信用带来的便利,减少自有资金的占用,提高资金统筹运作的效率,实现筹资管理的创新。
作者:谭海菁;段光荣 刊期: 2013年第12期
目的:考察不同社会经济地位老年人的健康公平情况,为提高老年人健康、促进健康公平提供依据。方法:利用中国健康与养老追踪调查2011-2012年的数据,计算集中指数,分析不同社会经济地位老年人的健康公平。结果:自评健康不良和日常生活活动能力(ADL)受损呈现反向的社会经济梯度,经济水平越低,自评健康不良率和ADL受损率越高,未就诊率、未住院率越高;教育程度越低,未就诊率和未住院率越高;城市老年人的健康状况和卫生服务利用高于农村老年人,东部老年人的健康状况和卫生服务利用高于西部老年人。结论:不同社会经济地位的老年人存在健康不公平。要完善老年人的医疗保险和医疗救助制度,卫生资源的配置向农村和西部地区倾斜,缩小城乡、地区差距,促进老年人健康公平。
作者:仲亚琴;高月霞;王健 刊期: 2013年第12期
《中国医院管理》杂志是我国卫生管理领域创刊早、发行量和覆盖率高的学术期刊,具有较大的学术影响。自1981年创刊以来,杂志秉承“理论实践大家论坛,医院管理精英摇篮”的办刊理念,彰显医院管理理论与实践的光芒,确立了在中国医药卫生期刊中的品牌优势。《中国医院管理》连续12年4次被《中文核心期刊要目总览》列为中文核心期刊;2006年以来被收录为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,成为“双核心”期刊。2001年被国家新闻出版总署确定为中国期刊方阵“双效期刊”。
作者:《中国医院管理》编辑部 刊期: 2013年第12期
随着医院发展,对外签订的经济合同不断增加。医院经济合同管理已成为医院经济管理的重要组成部分,对经济合同审计也是不可或缺的重要内容。医院经济合同审计应把握好五个关键环节:明确经济合同的审计内容及工作权限、合同签订前审计、合同执行过程审计、经济合同执行结束前的审计以及审计意见与建议。
作者:李卫兵;张卿苗;杨宝新;程树民;张绍军 刊期: 2013年第12期
《中国卫生资源》杂志由中华人民共和国卫生部主管,中国卫生经济学会和卫生资源杂志社主办,曾荣获“卫生部首届医药卫生优秀期刊”称号。
作者: 刊期: 2013年第12期
目的:了解黑龙江省社区卫生机构人力资源的总体情况和存在的问题,并提出相应的对策建议。方法:通过查阅文献资料,了解国内其他省市和黑龙江省社区卫生人力资源的相关政策及发展现状,应用Excel2003建立数据库,并进行统计分析。结果:黑龙江省社区卫生服务体系已经建立,但缺乏社区卫生人力资源的长远规划;社区卫生人力资源配置不够合理;现有的社区卫生工作人员岗位培训需求较高。结论:黑龙江省社区卫生服务机构应加强政府领导,制定相关政策,调整、优化结构,加快现有人员培训,严格准入机制,吸引优秀人才。
作者:单红娟;郭瑶鑫;魏洪娟 刊期: 2013年第12期