刘晓青；袁辉；冯欣
目的：对遭受孕产妇死亡的家庭所面临的因病致贫风险进行识别及特征分析，对我国农村地区发生孕产妇死亡的家庭有针对性的扶贫和保障工作的进行提供基础数据资料。方法：从2009年6月至2010年10月，对河北、河南和云南省农村地区共195户孕产妇死亡家庭（在知情同意后）进行了入户调查。采用灾难性费用的发生作为衡量因病致贫的风险，对比了不同特征的家庭发生灾难性费用的风险。结果：有56.2%的孕产妇死亡家庭发生了灾难性费用。其中支付能力越低，面临发生灾难性费用的比例越高；家庭规模偏大或偏小、非劳动力比例高、家中无60岁以上老人及家中有14岁以下儿童的家庭，发生灾难性费用的比例较高；家庭成员受教育程度低、成年男性成员比例低、农民成员比例高的家庭，其发生灾难性费用的比例较高。结论：支付能力低、家庭人口负担高和人力资本存量低的孕产妇死亡家庭，其面临灾难性费用的风险较高，政府扶贫工作应重点关注这部分家庭。
作者：叶芳；奥登；冯瑶；徐艺翀；王燕 刊期： 2013年第12期
为了保证研究型中医院各项来源的科研经费科学、合理、规范与高效的使用，进一步改善科研经费的管理方式，以适应研究型中医院建设的需要，经对近年来医院科研经费投入情况的分析和对科研人员问卷调查结果的统计，表明研究型中医院具有投入日益加大、来源渠道呈现多元化和复杂化、前期预算编制难度增加以及需要复合型人才共同参与管理的特点，应通过准确编制预算、简化报销流程、开展绩效评价并合理利用结余经费等管理方式，支持和保障研究型医院的创建和发展。
作者：孙荇；陆晓菁；王巍；吴丹；金阳 刊期： 2013年第12期
目的：考察不同社会经济地位老年人的健康公平情况，为提高老年人健康、促进健康公平提供依据。方法：利用中国健康与养老追踪调查2011-2012年的数据，计算集中指数，分析不同社会经济地位老年人的健康公平。结果：自评健康不良和日常生活活动能力（ADL）受损呈现反向的社会经济梯度，经济水平越低，自评健康不良率和ADL受损率越高，未就诊率、未住院率越高；教育程度越低，未就诊率和未住院率越高；城市老年人的健康状况和卫生服务利用高于农村老年人，东部老年人的健康状况和卫生服务利用高于西部老年人。结论：不同社会经济地位的老年人存在健康不公平。要完善老年人的医疗保险和医疗救助制度，卫生资源的配置向农村和西部地区倾斜，缩小城乡、地区差距，促进老年人健康公平。
作者：仲亚琴；高月霞；王健 刊期： 2013年第12期
在研科研课题财务管理中存在着预算执行、会计核算、经费收支以及设备材料釆购等诸多方面的问题，文章对这些问题进行了阐述和解析，并在此基础上提出了相应地对策和建议。
作者：李清明 刊期： 2013年第12期
目的：探索黑龙江省新型农村合作医疗门诊医保支付效果及存在问题。方法：针对60个地区合管办负责人的问卷调查结果，通过探索性因子分析得出门诊支付效果和存在问题的分类；采用t检验对分类后各项目得分进行比较；采用秩和检验对不同地区医保支付效果和存在问题得分比较。结果：支付效果分为服务质量和费用控制效果，存在问题分为经办机构和医疗机构存在的问题，并且其得分差异（P<0.05），均具有统计学意义。不同地区的农民年均收入各项得分、不同支付方式地区的各项得分比较（P<0.05），具有统计学意义。结论：有效加强医保支付的费用控制，提高农民实际受益水平；改善经办机构条件，加快医保支付方式改革；充分调动定点医疗机构的积极性，提高医院服务质量。
作者：李恒；梁民琳；赵荣章；谭振宇；王璟涛；高蕾 刊期： 2013年第12期
目的：探讨社区卫生服务的终极形态所应有的功能和根本目的。方法：从健康保障在基层的承担责任出发，确定社区卫生服务在健康保障体系中的定位和分担的功能，发挥此功能所需要的筹资渠道和形式。结果：社区卫生服务在基层承担健康保障责任，需要以服务辖区居民的健康提高为目标，对社区居民实施以社区基本医疗和公共卫生为服务内容的健康管理，其筹资渠道为单一的财政投入。结论：当前社区卫生服务的服务功能和筹资机制需要向健康管理的服务功能和筹资机制转型。
作者：蒋天武；蔡卫平；徐钦芳；王克春 刊期： 2013年第12期
目的：探索使用第三方支付平台优化医院门诊财务结算方式。方法：引入第三方支付平台和无密支付技术，建设银行卡支付渠道和安全机制，建设医院资金清算和差错处理财务制度。结果：患者可用银行卡账户资金在费用发生科室实时缴纳就诊费用。结论：基于第三方支付平台的医院门诊财务结算方式，综合了银行卡转账支付、销售终端支付、银行商户专线支付的优势，同时克服了其缺陷。
作者：任宇飞；李金；李海霞 刊期： 2013年第12期
目的：提出转型健康管理的转型成本测算法。方法：试图用全成本法进行转型成本的核算，但财务科目上不支持，经过理论与实际的探讨，采用成本增加法。成本增加法是指相对于政府投入来讲，转型后增加的服务项目以及新增项目的运行成本。结果：采用成本增加法，实际增加成本的项目是两个，一个是社区基本医疗，另一个是家庭医生制度。结论：通过对杭州市转型成本做计算，得出结论是，成本增加法具有可行性，杭州市的实际转型成本不高。
作者：蒋天武；王克春；徐钦芳；蔡卫平 刊期： 2013年第12期
目的：分析农村三级医疗机构的抗生素门诊处方，为今后规制医务人员的抗生素处方行为提供干预重点和建议。方法：采用分层抽样法在山东省3个县的县、乡、村三级医疗机构抽取门诊处方共8400份，用ATC （anatomical therapeutic chemical）药品分类方法对抗生素药品进行分类，分析县、乡和村三级医疗机构的抗生素处方情况。结果：门诊处方中抗生素使用率为35.52%，联合用药率为18.36%，注射型抗生素使用率为35.40%，村卫生室在这三个方面的比率均要高于县、乡两级；处方中使用多的为大环内酯类抗生素，占21.42%；抗生素给药方式中注射方式占43.43%。结论：农村医疗机构存在抗生素不合理使用现象，村卫生室尤为突出，要加强对基层医生抗生素合理用药相关知识的培训，严格限制和禁止无指征用药，规范医务人员处方行为。
作者：孙强；赵凌波；李成；Malin Grape 刊期： 2013年第12期
《中国初级卫生保健》杂志是由国家卫生部主管的综合指导类期刊。本刊以各级卫生管理干部、初级卫生保健理论和政策研究人员以及从事公共卫生、预防保健、乡镇卫生院和社区卫生技术和管理人员为主要读者对象。本刊为月刊，大16开本，96页，定价8.00元/册，全年定价96.00元。中国标准刊号ISSN 1001-568X/CN 23-1040/R，邮发代号：14-108。
作者： 刊期： 2013年第12期
目的：分析江苏省公立中医医院经济运行情况。方法：通过调查与分析，收集中医院卫生资源和医疗服务情况、资源利用效率和收支结余情况，依托实际数据对中医院的现状与发展，收入与支出做一个系统的分析。结果：发现中医院在发展中存在的问题，寻求对策，供医疗机构管理者思考和借鉴，并为政策制定者提供依据。结论：中医医院需要继续深化改革，积极发挥中医药特色优势，找准自身目标定位，努力探索开发广大群众需要的中医药服务和中医产品，才能培养自身的核心竞争力。
作者：施萍；黄晓光 刊期： 2013年第12期
近半个多世纪，国际社会致力于在中低收入国家和地区分阶段、有侧重、有步骤地推行妇幼健康基本干预，为实现高质量、广覆盖妇幼保健，大幅降低孕产妇儿童死亡率做出卓越贡献，积累了宝贵经验。本文对近30年来国际社会在中低收入国家妇幼健康促进方面的行动进行梳理；对促进知识向行动转化的效果分析、成本-效果分析、相关软件开发与运用、妇幼干预适宜策略等研究进展进行综述。
作者：江震；郭素芳；温春梅；Robert W.Scherpbier；郭岩 刊期： 2013年第12期
目的：为控制医疗费用，改变支付方式，探讨总额预算下不同的测算方法和医保方案的设计。方法：在对银川市职工基本医保2012年总额预算描述性分析的基础上，采用比较分析的方法。结果：3种测算中，方法三考虑了医院的综合考评、需求释放、物价增长指数和住院次均费用等系数，比较符合实际运行情况。文章同时还探讨了总额预算过程中如何按照主要收入病种和主要业务量病种进行结构控制。建议：科学合理测算总预算额和各医院分配额；在总额预算基础上必须配合合理的结构控制机制。
作者：李林贵；朱莉莉；龚福玲；钱磊；杨丹琳；时媛媛 刊期： 2013年第12期
目的：了解江西省疾病预防控制体系建设财政经费保障现状及存在的问题，为推进江西省疾病预防控制体系工作持续、快速、健康发展提供科学依据。方法：采用问卷调查、小组讨论、现场调查相结合的方法对江西省112个疾病预防控制中心的财政收入情况进行调查分析。结果：政府财政投入逐年增加，但对日常工作经费和人员经费的投入力度不足，部分疾控机构的公用和经常性业务经费，仍然主要靠有偿服务收入维持。结论：应进一步加大财政结构调整，增加疾控事业投入，改变政府现有对疾病预防控制机构的拨款方式，将财政拨款模式改为“购买制”，给公共产品合理定价，政府代表人群按服务数量和种类向疾病预防控制机构购买服务。
作者：刘晓青；袁辉；冯欣 刊期： 2013年第12期
通过查阅相关统计资料，对河南省基本医疗保险制度实施总体情况进行了对比分析，并通过实地调研，获取了部分市县基本医疗保险运行数据，采用实证分析的方法，讨论了新型农合作医疗和居民医保之间的整合必要性和可行性，初步提出整合路径，在此基础上提出了相关建议。
作者：董振廷；张玉峰；褚福灵 刊期： 2013年第12期
新型农村合作医疗资金包含国家、集体、个人三方面利益的投入，必须严格管理、合理使用，才能把新型农村合作医疗政策贯彻好，惠及全体参合农民。文章对基层医疗机构财务管理有待提高的会计人员资质、账目设置水平、原始凭证质量、物价收费管理以及药品管理流程等方面进行了分析，提出了从会计人员培训、岗位准入、药品进销存管理、信息管理、信息公开以及监督检查等方面入手加强基层医疗机构财务管理的若干建议。
作者：马幼鸿；高民 刊期： 2013年第12期
首先，请您进入《中国卫生经济》官方网站： http：//www.cn-he.cn或http：//www.中国卫生经济.cn。
作者： 刊期： 2013年第12期
目的：从医师实际工作量出发，结合专家咨询，算出医师的理论编配值。方法：通过自行设计调查问卷调查临床医师工作量，结合专家咨询标准工作时间，算出医师理论编配值。结果：所调查的内分泌科、血液病科和呼吸一科3个科室目前共开放床位197张，临床医师49人，理论应当编配110~132人，应增加61~83人；从床医比来看，内分泌科床医比为1∶0.19，血液病科为1∶0.26，呼吸一科为1∶0.37，均比较低，通过研究得出三个科室的理想床医比分别为，内分泌科1∶0.47~1∶0.58，血液病科1∶0.59~1∶0.71，呼吸一科为1∶0.72~1∶0.85。结论：目前医师编配不足，工作量大，医疗质量难以保证，应增加医师的编配。
作者：蔡林；李德鹏；祝梅；郭阿娟；潘梁军 刊期： 2013年第12期
日本通过介护保险制度的改革，有效解决了老年人照顾的难题，为我国建立老年介护保险制度提供了有益的经验。文章介绍了日本介护保险制度改革的背景、历史和内容。通过比较研究法分析了该制度的实施效果，进而结合国情对我国建立老年介护保险制度提出合理的建议。
作者：周绿林；张笑天；和田康纪 刊期： 2013年第12期
中国卫生经济编辑部现有2005-2011年《中国卫生经济》杂志合订本若干（每年12期合订为一本），可为读者、作者收藏和查阅原始文献资料提供帮助，欢迎订阅，欲购从速。请在汇款时务必注明购买《中国卫生经济》杂志某年的合订本及数量。
作者： 刊期： 2013年第12期
中国卫生经济杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
