周绿林;张笑天;和田康纪
目的:提出转型健康管理的转型成本测算法。方法:试图用全成本法进行转型成本的核算,但财务科目上不支持,经过理论与实际的探讨,采用成本增加法。成本增加法是指相对于政府投入来讲,转型后增加的服务项目以及新增项目的运行成本。结果:采用成本增加法,实际增加成本的项目是两个,一个是社区基本医疗,另一个是家庭医生制度。结论:通过对杭州市转型成本做计算,得出结论是,成本增加法具有可行性,杭州市的实际转型成本不高。
作者:蒋天武;王克春;徐钦芳;蔡卫平 刊期: 2013年第12期
近半个多世纪,国际社会致力于在中低收入国家和地区分阶段、有侧重、有步骤地推行妇幼健康基本干预,为实现高质量、广覆盖妇幼保健,大幅降低孕产妇儿童死亡率做出卓越贡献,积累了宝贵经验。本文对近30年来国际社会在中低收入国家妇幼健康促进方面的行动进行梳理;对促进知识向行动转化的效果分析、成本-效果分析、相关软件开发与运用、妇幼干预适宜策略等研究进展进行综述。
作者:江震;郭素芳;温春梅;Robert W.Scherpbier;郭岩 刊期: 2013年第12期
随着医疗保险覆盖面的扩大,医院的应收账款规模也将增加,原本不显眼或不存在的资金问题逐渐浮现,对医院营运资金的管理提出新的挑战。文章分析了医院在营运资金管理中的不利因素,提出医院在资金周转遇阻的情况下,需要着手做好两方面工作:一是进行现金的分期预测,提高资金运作的主动性和计划性;二是在现金预计不足的情况下进行筹资规划,通过利用供应链融资和商业信用带来的便利,减少自有资金的占用,提高资金统筹运作的效率,实现筹资管理的创新。
作者:谭海菁;段光荣 刊期: 2013年第12期
基本药物制度自2009年开始在全国范围内试点至今,取得了很大的成效,很多民众反映真正得到了实惠,缓解了“看病贵、看病难”。广西基本药物制度从2010年2月28日起,第一批试点卫生院和社区正式启动,到2011年5月实现基本药物制度的全覆盖,如今也已超过1年的时间,本文从乡镇卫生院的角度出发,采用沃尔评价法来测评比较广西乡镇卫生院实施基本药物制度前后经济运行状况的转变。
作者:吴泽兵;王前强;朱平华;杨森 刊期: 2013年第12期
目的:了解江西省疾病预防控制体系建设财政经费保障现状及存在的问题,为推进江西省疾病预防控制体系工作持续、快速、健康发展提供科学依据。方法:采用问卷调查、小组讨论、现场调查相结合的方法对江西省112个疾病预防控制中心的财政收入情况进行调查分析。结果:政府财政投入逐年增加,但对日常工作经费和人员经费的投入力度不足,部分疾控机构的公用和经常性业务经费,仍然主要靠有偿服务收入维持。结论:应进一步加大财政结构调整,增加疾控事业投入,改变政府现有对疾病预防控制机构的拨款方式,将财政拨款模式改为“购买制”,给公共产品合理定价,政府代表人群按服务数量和种类向疾病预防控制机构购买服务。
作者:刘晓青;袁辉;冯欣 刊期: 2013年第12期
目的:研究公立中医院综合改革的补偿机制。方法:运用对浙江等省公立中医院在本轮综合改革中补偿机制的结构分析,对当前公立中医院面对综合医改中存在的问题分析等分析技术。结果:医疗服务价格调整、财政补助、医疗服务支付方式改革对公立中医院补偿机制有不同程度的影响。结论:建立科学合理的公立中医院补偿机制,促进公立中医院平稳健康可持续发展。
作者:孙亚玲;金欣;邱晓毅;雷鸣;张居适;史水红;陈越;刘忠达 刊期: 2013年第12期
《中国医院管理》杂志是我国卫生管理领域创刊早、发行量和覆盖率高的学术期刊,具有较大的学术影响。自1981年创刊以来,杂志秉承“理论实践大家论坛,医院管理精英摇篮”的办刊理念,彰显医院管理理论与实践的光芒,确立了在中国医药卫生期刊中的品牌优势。《中国医院管理》连续12年4次被《中文核心期刊要目总览》列为中文核心期刊;2006年以来被收录为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,成为“双核心”期刊。2001年被国家新闻出版总署确定为中国期刊方阵“双效期刊”。
作者:《中国医院管理》编辑部 刊期: 2013年第12期
参考文献著录格式我刊采用顺序编码制,以引用出现的先后,在文内用阿拉伯数字排序并以方括号右上角标注(重复引用的,以首次出现的序号标注),在文后参考文献表中按顺序依次列出。
作者: 刊期: 2013年第12期
目的:探讨社区卫生服务的终极形态所应有的功能和根本目的。方法:从健康保障在基层的承担责任出发,确定社区卫生服务在健康保障体系中的定位和分担的功能,发挥此功能所需要的筹资渠道和形式。结果:社区卫生服务在基层承担健康保障责任,需要以服务辖区居民的健康提高为目标,对社区居民实施以社区基本医疗和公共卫生为服务内容的健康管理,其筹资渠道为单一的财政投入。结论:当前社区卫生服务的服务功能和筹资机制需要向健康管理的服务功能和筹资机制转型。
作者:蒋天武;蔡卫平;徐钦芳;王克春 刊期: 2013年第12期
目的:统计分析30个病种在广东省不同级别和不同地区医院的成本、费用与损益情况,为政府推行按病种定价工作提供决策依据。方法:对病种进行成本核算和描述性统计分析。结果:(1)得到病种费用、成本与损益等经济数据;(2)病种的费用水平离散程度较大;(3)药品、材料和手术费是病种费用的主要构成部分,而治疗费、诊察费和护理费等技术性劳务所占比例偏低;(4)药品、材料和人力成本构成了病种的主要成本;(5)绝大部分病种处于亏损状态;(6)不同级别、不同地区医院的病种费用、成本和损益水平存在明显差异。结论:病种的价格低于病种价值,同时病种成本研究可为推行按病种付费制度提供方法和思路。
作者:邹俐爱;龙钊;姚丽平;叶苏娜;肖谦;宋喜国;袁建平;伍大春;杨细玉;姚月宁;刘驹;梁允萍 刊期: 2013年第12期
目的:评价乙型肝炎(以下简称乙肝)病毒携带者、急慢性乙肝、乙肝所致肝硬化和肝癌病人的年经济负担。方法:从山东省社区人群和住院治疗的乙肝病毒感染住院病人中选取调查对象问卷调查,获取年费用信息,查阅住院病人病历登录本次住院费用。结果:社区人群非活动性HBsAg携带者、慢性HBsAg携带者、慢性乙肝、乙肝肝硬化的年经济负担为0.81万元、0.90万元、1.20万元、1.15万元和0.96万元;住院病人原发性肝癌、重型乙肝、肝硬化失代偿期、代偿期、慢性乙肝以及急性乙肝的年经济负担分别为37.72万元、13.81万元、15.67万元、14.34万元、12.74万元和6.67万元。结论:乙肝带来沉重的经济负担,需加大住院病人的医疗保险报销比例,积极防控乙肝病毒感染具有巨大的社会效益和经济效益。
作者:李仁鹏;张丽;徐爱强;宋立志;吕静静;颜丙玉;纪峰;刘甲野;房学强;王镇;朱大伟;张国杰;冯艺;肖作奎;庄贵华;张顺祥 刊期: 2013年第12期
目的:分析基本药物定点生产的制度设计及关键问题。方法:通过理论研究、政策分析,剖析定点生产的制度设计,发现政策执行中的关键问题。结果:基本药物定点生产在协调和激励机制方面设计了相关制度。但是协调机制缺少对供应环节的控制;数量信息的不确定性减少了激励机制的作用;原料药、产能和供应网使交易复杂化。结论:加强定点生产供应环节的协调,通过网络信息系统减少基本药物数量的不确定性,发挥医药行业协会对原料价格和产能的监测作用,并通过中转配送的形式减少交易过程的复杂化。
作者:左根永 刊期: 2013年第12期
目的:通过对新型农村合作医疗(新农合)定点医疗机构信用等级的评定,为规范新农合定点医疗机构管理提供有效方案。方法:采用第三方评价法,对江苏省27家新农合定点医疗机构进行信用等级评定,根据被评定机构相关属性分组并将评定指标进行统计学比较分析。结果:2012年较2011年定点医疗机构高信用等级有所增加;公立医疗机构、有住院部的医疗机构及综合医院信用等级相对更高,相关指标差异显著, P≤0.05。结论:信用等级偏低医疗机构存在收费混乱、医疗费用增长过快现象,医疗服务管理尚有欠缺,需要进一步完善新农合管理制度,探索更为有效的新农合支付方式,加强对民营医疗机构的监管,加强人才引进与培养,改进评定标准与方式,促进新农合制度可持续发展。
作者:眭王兰;周绿林 刊期: 2013年第12期
目的:探索使用第三方支付平台优化医院门诊财务结算方式。方法:引入第三方支付平台和无密支付技术,建设银行卡支付渠道和安全机制,建设医院资金清算和差错处理财务制度。结果:患者可用银行卡账户资金在费用发生科室实时缴纳就诊费用。结论:基于第三方支付平台的医院门诊财务结算方式,综合了银行卡转账支付、销售终端支付、银行商户专线支付的优势,同时克服了其缺陷。
作者:任宇飞;李金;李海霞 刊期: 2013年第12期
首先,请您进入《中国卫生经济》官方网站: http://www.cn-he.cn或http://www.中国卫生经济.cn。
作者: 刊期: 2013年第12期
通过查阅相关统计资料,对河南省基本医疗保险制度实施总体情况进行了对比分析,并通过实地调研,获取了部分市县基本医疗保险运行数据,采用实证分析的方法,讨论了新型农合作医疗和居民医保之间的整合必要性和可行性,初步提出整合路径,在此基础上提出了相关建议。
作者:董振廷;张玉峰;褚福灵 刊期: 2013年第12期
目的:对江苏省城镇职工、居民基本医疗保险补偿水平进行评价。方法:以灾难性卫生支出设定基本医疗保险的底线补偿比例,以参保人群住院费用实际受益情况设定实际补偿比例,以四分位法比较分析各统筹市底线补偿比例与实际补偿比例的差值。结果:以10%作为灾难性卫生支出的临界值,职工医保的补偿水平高于底线水平,居民医保的补偿水平则低于底线水平。结论:职工医保的补偿水平一定程度上缓解了参保人群因病致贫的经济压力,而居民医保的补偿水平有限,尚待进一步提高。
作者:罗雪燕;徐伟 刊期: 2013年第12期
目的:了解黑龙江省社区卫生机构人力资源的总体情况和存在的问题,并提出相应的对策建议。方法:通过查阅文献资料,了解国内其他省市和黑龙江省社区卫生人力资源的相关政策及发展现状,应用Excel2003建立数据库,并进行统计分析。结果:黑龙江省社区卫生服务体系已经建立,但缺乏社区卫生人力资源的长远规划;社区卫生人力资源配置不够合理;现有的社区卫生工作人员岗位培训需求较高。结论:黑龙江省社区卫生服务机构应加强政府领导,制定相关政策,调整、优化结构,加快现有人员培训,严格准入机制,吸引优秀人才。
作者:单红娟;郭瑶鑫;魏洪娟 刊期: 2013年第12期
新型农村合作医疗资金包含国家、集体、个人三方面利益的投入,必须严格管理、合理使用,才能把新型农村合作医疗政策贯彻好,惠及全体参合农民。文章对基层医疗机构财务管理有待提高的会计人员资质、账目设置水平、原始凭证质量、物价收费管理以及药品管理流程等方面进行了分析,提出了从会计人员培训、岗位准入、药品进销存管理、信息管理、信息公开以及监督检查等方面入手加强基层医疗机构财务管理的若干建议。
作者:马幼鸿;高民 刊期: 2013年第12期
为了保证研究型中医院各项来源的科研经费科学、合理、规范与高效的使用,进一步改善科研经费的管理方式,以适应研究型中医院建设的需要,经对近年来医院科研经费投入情况的分析和对科研人员问卷调查结果的统计,表明研究型中医院具有投入日益加大、来源渠道呈现多元化和复杂化、前期预算编制难度增加以及需要复合型人才共同参与管理的特点,应通过准确编制预算、简化报销流程、开展绩效评价并合理利用结余经费等管理方式,支持和保障研究型医院的创建和发展。
作者:孙荇;陆晓菁;王巍;吴丹;金阳 刊期: 2013年第12期