吴泽兵；王前强；朱平华；杨森
日本通过介护保险制度的改革，有效解决了老年人照顾的难题，为我国建立老年介护保险制度提供了有益的经验。文章介绍了日本介护保险制度改革的背景、历史和内容。通过比较研究法分析了该制度的实施效果，进而结合国情对我国建立老年介护保险制度提出合理的建议。
作者：周绿林；张笑天；和田康纪 刊期： 2013年第12期
目的：探索黑龙江省新型农村合作医疗门诊医保支付效果及存在问题。方法：针对60个地区合管办负责人的问卷调查结果，通过探索性因子分析得出门诊支付效果和存在问题的分类；采用t检验对分类后各项目得分进行比较；采用秩和检验对不同地区医保支付效果和存在问题得分比较。结果：支付效果分为服务质量和费用控制效果，存在问题分为经办机构和医疗机构存在的问题，并且其得分差异（P<0.05），均具有统计学意义。不同地区的农民年均收入各项得分、不同支付方式地区的各项得分比较（P<0.05），具有统计学意义。结论：有效加强医保支付的费用控制，提高农民实际受益水平；改善经办机构条件，加快医保支付方式改革；充分调动定点医疗机构的积极性，提高医院服务质量。
作者：李恒；梁民琳；赵荣章；谭振宇；王璟涛；高蕾 刊期： 2013年第12期
在研科研课题财务管理中存在着预算执行、会计核算、经费收支以及设备材料釆购等诸多方面的问题，文章对这些问题进行了阐述和解析，并在此基础上提出了相应地对策和建议。
作者：李清明 刊期： 2013年第12期
目的：从医师实际工作量出发，结合专家咨询，算出医师的理论编配值。方法：通过自行设计调查问卷调查临床医师工作量，结合专家咨询标准工作时间，算出医师理论编配值。结果：所调查的内分泌科、血液病科和呼吸一科3个科室目前共开放床位197张，临床医师49人，理论应当编配110~132人，应增加61~83人；从床医比来看，内分泌科床医比为1∶0.19，血液病科为1∶0.26，呼吸一科为1∶0.37，均比较低，通过研究得出三个科室的理想床医比分别为，内分泌科1∶0.47~1∶0.58，血液病科1∶0.59~1∶0.71，呼吸一科为1∶0.72~1∶0.85。结论：目前医师编配不足，工作量大，医疗质量难以保证，应增加医师的编配。
作者：蔡林；李德鹏；祝梅；郭阿娟；潘梁军 刊期： 2013年第12期
目的：研究总额预付制对控制医疗费用过度增长的有效性，从而推动预付制的全面实行，保证医保资金收支平衡。方法：采用文献复习、定量数据收集方法，对资料进行描述性统计分析。结果：银川市二级医院、三级医院实行总额预付前后平均住院次均费用变化不大，二级医院平均下降2.95%，三级医院平均增长1.75%；但二者透支很大，二级医院平均透支61.55%，三级医院平均透支49.33%。结论：实行总额预付伊始，医保中心和医院都没有足够的思想和比较成熟的测算方案来应对总额预付下结构控制的问题，因而出现基金提前预支、透支、拒收病人等现象，导致对控制医疗费用不敏感。建议：科学制定总额；积极探索总额预算下，按病种付费、按单元付费；建立以参保人满意度为核心、同行评议为补充的医疗服务行为评价体系；建立医院激励约束机制。
作者：李林贵；朱莉莉；龚福玲；钱磊；杨丹琳；时媛媛 刊期： 2013年第12期
目的：研究公立中医院综合改革的补偿机制。方法：运用对浙江等省公立中医院在本轮综合改革中补偿机制的结构分析，对当前公立中医院面对综合医改中存在的问题分析等分析技术。结果：医疗服务价格调整、财政补助、医疗服务支付方式改革对公立中医院补偿机制有不同程度的影响。结论：建立科学合理的公立中医院补偿机制，促进公立中医院平稳健康可持续发展。
作者：孙亚玲；金欣；邱晓毅；雷鸣；张居适；史水红；陈越；刘忠达 刊期： 2013年第12期
目的：分析基本药物定点生产的制度设计及关键问题。方法：通过理论研究、政策分析，剖析定点生产的制度设计，发现政策执行中的关键问题。结果：基本药物定点生产在协调和激励机制方面设计了相关制度。但是协调机制缺少对供应环节的控制；数量信息的不确定性减少了激励机制的作用；原料药、产能和供应网使交易复杂化。结论：加强定点生产供应环节的协调，通过网络信息系统减少基本药物数量的不确定性，发挥医药行业协会对原料价格和产能的监测作用，并通过中转配送的形式减少交易过程的复杂化。
作者：左根永 刊期： 2013年第12期
目的：测算2002年以来北京市中医医院的全要素生产率的变化状况，并分析其原因。方法：选取北京市26所中医医院2002-2012年共11年的面板数据，应用数据包络分析(DEA)的Malmquist模型进行分析。结果：50%的样本中医医院的全要素生产率表明相对有效。结论：2002年以来，北京市样本中医医院的全要素生产率呈上升的趋势， M医院的增幅大，达到32.5%。
作者：王敏；李记伟；罗存；房耘耘 刊期： 2013年第12期
随着医疗保险覆盖面的扩大，医院的应收账款规模也将增加，原本不显眼或不存在的资金问题逐渐浮现，对医院营运资金的管理提出新的挑战。文章分析了医院在营运资金管理中的不利因素，提出医院在资金周转遇阻的情况下，需要着手做好两方面工作：一是进行现金的分期预测，提高资金运作的主动性和计划性；二是在现金预计不足的情况下进行筹资规划，通过利用供应链融资和商业信用带来的便利，减少自有资金的占用，提高资金统筹运作的效率，实现筹资管理的创新。
作者：谭海菁；段光荣 刊期： 2013年第12期
目的：分析美国医疗救助经费膨胀的财政影响因素。方法：对联邦专项补助方式与州医疗救助范围的关系进行经济学分析。结果与结论：联邦转移支付的设计激励了州政府追求联邦补助大化的行为，导致其医疗救助政策的扩张，其政策主张是建立全国统一的医疗救助政策，并实现医疗救助筹资的联邦化。
作者：周金玲 刊期： 2013年第12期
随着医院发展，对外签订的经济合同不断增加。医院经济合同管理已成为医院经济管理的重要组成部分，对经济合同审计也是不可或缺的重要内容。医院经济合同审计应把握好五个关键环节：明确经济合同的审计内容及工作权限、合同签订前审计、合同执行过程审计、经济合同执行结束前的审计以及审计意见与建议。
作者：李卫兵；张卿苗；杨宝新；程树民；张绍军 刊期： 2013年第12期
新型农村合作医疗资金包含国家、集体、个人三方面利益的投入，必须严格管理、合理使用，才能把新型农村合作医疗政策贯彻好，惠及全体参合农民。文章对基层医疗机构财务管理有待提高的会计人员资质、账目设置水平、原始凭证质量、物价收费管理以及药品管理流程等方面进行了分析，提出了从会计人员培训、岗位准入、药品进销存管理、信息管理、信息公开以及监督检查等方面入手加强基层医疗机构财务管理的若干建议。
作者：马幼鸿；高民 刊期： 2013年第12期
目的：对2011年深圳市同性恋梅毒干预项目进行卫生经济学评价。方法：建立决策树模型并对项目进行成本效果分析和灵敏度分析。模型参数值来源于项目门诊记录、成本调查和文献回顾等。结果：2011年，首次就诊的男男性行为者为730人，梅毒检测阳性率为14.2%。项目每多发现并治疗1例梅毒病例、每避免1例梅毒传播、每避免1例三期梅毒和每挽救1个DALY所增加的成本分别为3431元、503元、11469元和850元。结论：该项目具有良好的成本效果，建议政府加大投入以扩大规模或在条件相似地区推广。
作者：邱英鹏；刘爱忠；冯铁建；洪福昌；蔡于茂；赵琨 刊期： 2013年第12期
目的：提出转型健康管理的转型成本测算法。方法：试图用全成本法进行转型成本的核算，但财务科目上不支持，经过理论与实际的探讨，采用成本增加法。成本增加法是指相对于政府投入来讲，转型后增加的服务项目以及新增项目的运行成本。结果：采用成本增加法，实际增加成本的项目是两个，一个是社区基本医疗，另一个是家庭医生制度。结论：通过对杭州市转型成本做计算，得出结论是，成本增加法具有可行性，杭州市的实际转型成本不高。
作者：蒋天武；王克春；徐钦芳；蔡卫平 刊期： 2013年第12期
基本药物制度自2009年开始在全国范围内试点至今，取得了很大的成效，很多民众反映真正得到了实惠，缓解了“看病贵、看病难”。广西基本药物制度从2010年2月28日起，第一批试点卫生院和社区正式启动，到2011年5月实现基本药物制度的全覆盖，如今也已超过1年的时间，本文从乡镇卫生院的角度出发，采用沃尔评价法来测评比较广西乡镇卫生院实施基本药物制度前后经济运行状况的转变。
作者：吴泽兵；王前强；朱平华；杨森 刊期： 2013年第12期
目的：对江苏省城镇职工、居民基本医疗保险补偿水平进行评价。方法：以灾难性卫生支出设定基本医疗保险的底线补偿比例，以参保人群住院费用实际受益情况设定实际补偿比例，以四分位法比较分析各统筹市底线补偿比例与实际补偿比例的差值。结果：以10%作为灾难性卫生支出的临界值，职工医保的补偿水平高于底线水平，居民医保的补偿水平则低于底线水平。结论：职工医保的补偿水平一定程度上缓解了参保人群因病致贫的经济压力，而居民医保的补偿水平有限，尚待进一步提高。
作者：罗雪燕；徐伟 刊期： 2013年第12期
目的：明晰低收入人群的内涵和界定方法，总结农村低收入人群的疾病经济风险现状及医保制度对其疾病经济风险的分担效果。方法：通过文献研究，系统回顾国内外农村低收入人群疾病经济风险的相关研究成果。结果：不同医保制度抵御低收入人群的疾病经济风险的能力存在差异。结论：有必要在合理界定低收入人群的基础上，增强医保制度对农村低收入人群疾病经济风险的分担能力。
作者：陈李娜；王静 刊期： 2013年第12期
《中国卫生资源》杂志由中华人民共和国卫生部主管，中国卫生经济学会和卫生资源杂志社主办，曾荣获“卫生部首届医药卫生优秀期刊”称号。
作者： 刊期： 2013年第12期
目的：分析心房纤颤（以下简称房颤）及房颤导致脑卒中的疾病负担，系统了解房颤的管理和治疗的现状，为制定房颤在中国人群的防治策略提供科学依据，有效促进医疗资源的合理分配。方法：使用伤残调整寿命年(disability adjusted life years, DALY)评价房颤的疾病负担，应用人群归因危险度百分比的方法对房颤导致脑卒中的治疗成本进行了估算。结果：在我国，房颤损失的伤残调整寿命年总计4599687，超过了高血压性心脏病损失的伤残调整寿命年（3348925），接近于糖尿病损失的伤残调整寿命年（4769127）。30岁以上人群的伤残调整寿命年为7.15/1000人。脑卒中是造成房颤直接疾病负担的首要原因。据估计，房颤导致脑卒中治疗成本每年达到49亿人民币（约8亿美元），其中，89%的治疗成本来自于60岁以上房颤伴脑卒中患者。结论：房颤给中国社会带来的沉重的疾病负担。脑卒中是造成该病负担的主要原因。我国房颤导致脑卒中造成的伤残调整寿命年损失超过了印度及欧盟国家在众多慢性疾病领域的疾病负担。房颤的诊断和治疗意识亟待增强。正确治疗房颤以恢复窦性心律，从而减少如脑卒中等并发症，将成为未来我国房颤治疗的目标。
作者：张莲；殷春悦；胡善联 刊期： 2013年第12期
目的：统计分析30个病种在广东省不同级别和不同地区医院的成本、费用与损益情况，为政府推行按病种定价工作提供决策依据。方法：对病种进行成本核算和描述性统计分析。结果：（1）得到病种费用、成本与损益等经济数据；（2）病种的费用水平离散程度较大；（3）药品、材料和手术费是病种费用的主要构成部分，而治疗费、诊察费和护理费等技术性劳务所占比例偏低；（4）药品、材料和人力成本构成了病种的主要成本；（5）绝大部分病种处于亏损状态；（6）不同级别、不同地区医院的病种费用、成本和损益水平存在明显差异。结论：病种的价格低于病种价值，同时病种成本研究可为推行按病种付费制度提供方法和思路。
作者：邹俐爱；龙钊；姚丽平；叶苏娜；肖谦；宋喜国；袁建平；伍大春；杨细玉；姚月宁；刘驹；梁允萍 刊期： 2013年第12期
中国卫生经济杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
