学术投稿

农村低收入人群疾病经济风险的医疗保障问题研究综述

陈李娜;王静

关键词:农村, 低收入人群, 疾病经济风险, 医疗保障制度
摘要:目的:明晰低收入人群的内涵和界定方法,总结农村低收入人群的疾病经济风险现状及医保制度对其疾病经济风险的分担效果。方法:通过文献研究,系统回顾国内外农村低收入人群疾病经济风险的相关研究成果。结果:不同医保制度抵御低收入人群的疾病经济风险的能力存在差异。结论:有必要在合理界定低收入人群的基础上,增强医保制度对农村低收入人群疾病经济风险的分担能力。
中国卫生经济杂志相关文献
  • 欢迎订阅《中国初级卫生保健》杂志

    《中国初级卫生保健》杂志是由国家卫生部主管的综合指导类期刊。本刊以各级卫生管理干部、初级卫生保健理论和政策研究人员以及从事公共卫生、预防保健、乡镇卫生院和社区卫生技术和管理人员为主要读者对象。本刊为月刊,大16开本,96页,定价8.00元/册,全年定价96.00元。中国标准刊号ISSN 1001-568X/CN 23-1040/R,邮发代号:14-108。

    作者: 刊期: 2013年第12期

  • 医院的现金分期预测与短期筹资规划

    随着医疗保险覆盖面的扩大,医院的应收账款规模也将增加,原本不显眼或不存在的资金问题逐渐浮现,对医院营运资金的管理提出新的挑战。文章分析了医院在营运资金管理中的不利因素,提出医院在资金周转遇阻的情况下,需要着手做好两方面工作:一是进行现金的分期预测,提高资金运作的主动性和计划性;二是在现金预计不足的情况下进行筹资规划,通过利用供应链融资和商业信用带来的便利,减少自有资金的占用,提高资金统筹运作的效率,实现筹资管理的创新。

    作者:谭海菁;段光荣 刊期: 2013年第12期

  • 基本药物供应政府和市场功能不兼容的表现与原因分析

    目的:分析基本药物供应保障体系政府和市场功能的兼容性及原因。方法:以制度经济学为基础,分析相关政策的协同性。结果:基本药物政策目标存在不兼容;招标政策不利于供应环节的竞争、弱化了价格信号的作用;供应政策减轻了生产企业的责任、使交易复杂化。结论:优化政府和市场功能的组合,使基本药物政策手段产生协同作用,是基本药物政策改革的关键。

    作者:左根永 刊期: 2013年第12期

  • 基本药物定点生产的制度设计及关键问题研究

    目的:分析基本药物定点生产的制度设计及关键问题。方法:通过理论研究、政策分析,剖析定点生产的制度设计,发现政策执行中的关键问题。结果:基本药物定点生产在协调和激励机制方面设计了相关制度。但是协调机制缺少对供应环节的控制;数量信息的不确定性减少了激励机制的作用;原料药、产能和供应网使交易复杂化。结论:加强定点生产供应环节的协调,通过网络信息系统减少基本药物数量的不确定性,发挥医药行业协会对原料价格和产能的监测作用,并通过中转配送的形式减少交易过程的复杂化。

    作者:左根永 刊期: 2013年第12期

  • 农村低收入人群疾病经济风险的医疗保障问题研究综述

    目的:明晰低收入人群的内涵和界定方法,总结农村低收入人群的疾病经济风险现状及医保制度对其疾病经济风险的分担效果。方法:通过文献研究,系统回顾国内外农村低收入人群疾病经济风险的相关研究成果。结果:不同医保制度抵御低收入人群的疾病经济风险的能力存在差异。结论:有必要在合理界定低收入人群的基础上,增强医保制度对农村低收入人群疾病经济风险的分担能力。

    作者:陈李娜;王静 刊期: 2013年第12期

  • 黑龙江省新型农村合作医疗门诊医保支付效果及存在问题研究

    目的:探索黑龙江省新型农村合作医疗门诊医保支付效果及存在问题。方法:针对60个地区合管办负责人的问卷调查结果,通过探索性因子分析得出门诊支付效果和存在问题的分类;采用t检验对分类后各项目得分进行比较;采用秩和检验对不同地区医保支付效果和存在问题得分比较。结果:支付效果分为服务质量和费用控制效果,存在问题分为经办机构和医疗机构存在的问题,并且其得分差异(P<0.05),均具有统计学意义。不同地区的农民年均收入各项得分、不同支付方式地区的各项得分比较(P<0.05),具有统计学意义。结论:有效加强医保支付的费用控制,提高农民实际受益水平;改善经办机构条件,加快医保支付方式改革;充分调动定点医疗机构的积极性,提高医院服务质量。

    作者:李恒;梁民琳;赵荣章;谭振宇;王璟涛;高蕾 刊期: 2013年第12期

  • 山西省肿瘤医院简介

    山西省肿瘤医院(山西医科大学附属肿瘤医院、山西省肿瘤研究所、山西省第三人民医院)前身为山西省地方国营厂矿职工医院,创建于1952年;1961年,经山西省委决定划归山西医学院(山西医科大学前身),成为山西医学院第三附属医院,1963年底至1964年初,原小南关省肿瘤医院和建设厅职工医院先后并入山西医学院第三附属医院;1973年,更名为山西省肿瘤医院,同年山西省肿瘤研究所成立;1994年,增挂山西省第三人民医院牌子;2010年,增挂山西医科大学附属肿瘤医院牌子。

    作者:霍仕俊;王璐 刊期: 2013年第12期

  • 2002-2012年北京市中医医院全要素生产率动态分析

    目的:测算2002年以来北京市中医医院的全要素生产率的变化状况,并分析其原因。方法:选取北京市26所中医医院2002-2012年共11年的面板数据,应用数据包络分析(DEA)的Malmquist模型进行分析。结果:50%的样本中医医院的全要素生产率表明相对有效。结论:2002年以来,北京市样本中医医院的全要素生产率呈上升的趋势, M医院的增幅大,达到32.5%。

    作者:王敏;李记伟;罗存;房耘耘 刊期: 2013年第12期

  • 河南省新型农村合作医疗与居民医保运行现状分析

    通过查阅相关统计资料,对河南省基本医疗保险制度实施总体情况进行了对比分析,并通过实地调研,获取了部分市县基本医疗保险运行数据,采用实证分析的方法,讨论了新型农合作医疗和居民医保之间的整合必要性和可行性,初步提出整合路径,在此基础上提出了相关建议。

    作者:董振廷;张玉峰;褚福灵 刊期: 2013年第12期

  • 某大型三级甲等综合医院内科科室医师编配方法研究

    目的:从医师实际工作量出发,结合专家咨询,算出医师的理论编配值。方法:通过自行设计调查问卷调查临床医师工作量,结合专家咨询标准工作时间,算出医师理论编配值。结果:所调查的内分泌科、血液病科和呼吸一科3个科室目前共开放床位197张,临床医师49人,理论应当编配110~132人,应增加61~83人;从床医比来看,内分泌科床医比为1∶0.19,血液病科为1∶0.26,呼吸一科为1∶0.37,均比较低,通过研究得出三个科室的理想床医比分别为,内分泌科1∶0.47~1∶0.58,血液病科1∶0.59~1∶0.71,呼吸一科为1∶0.72~1∶0.85。结论:目前医师编配不足,工作量大,医疗质量难以保证,应增加医师的编配。

    作者:蔡林;李德鹏;祝梅;郭阿娟;潘梁军 刊期: 2013年第12期

  • 我国医疗卫生体制改革尚存主要问题与建议

    通过总结我国医疗卫生体制改革中所面临的主要问题与挑战,提出如下建议:政府必须加大卫生投入并发挥市场机制的作用,充分利用电子信息技术优势,进一步改变完善药品的流通体制,完善医疗服务监管体系。

    作者:姜立刚;王伟 刊期: 2013年第12期

  • 基于ATC药品分类的农村医疗卫生机构抗生素处方分析

    目的:分析农村三级医疗机构的抗生素门诊处方,为今后规制医务人员的抗生素处方行为提供干预重点和建议。方法:采用分层抽样法在山东省3个县的县、乡、村三级医疗机构抽取门诊处方共8400份,用ATC (anatomical therapeutic chemical)药品分类方法对抗生素药品进行分类,分析县、乡和村三级医疗机构的抗生素处方情况。结果:门诊处方中抗生素使用率为35.52%,联合用药率为18.36%,注射型抗生素使用率为35.40%,村卫生室在这三个方面的比率均要高于县、乡两级;处方中使用多的为大环内酯类抗生素,占21.42%;抗生素给药方式中注射方式占43.43%。结论:农村医疗机构存在抗生素不合理使用现象,村卫生室尤为突出,要加强对基层医生抗生素合理用药相关知识的培训,严格限制和禁止无指征用药,规范医务人员处方行为。

    作者:孙强;赵凌波;李成;Malin Grape 刊期: 2013年第12期

  • 深圳市同性恋门诊梅毒干预项目的成本-效果分析

    目的:对2011年深圳市同性恋梅毒干预项目进行卫生经济学评价。方法:建立决策树模型并对项目进行成本效果分析和灵敏度分析。模型参数值来源于项目门诊记录、成本调查和文献回顾等。结果:2011年,首次就诊的男男性行为者为730人,梅毒检测阳性率为14.2%。项目每多发现并治疗1例梅毒病例、每避免1例梅毒传播、每避免1例三期梅毒和每挽救1个DALY所增加的成本分别为3431元、503元、11469元和850元。结论:该项目具有良好的成本效果,建议政府加大投入以扩大规模或在条件相似地区推广。

    作者:邱英鹏;刘爱忠;冯铁建;洪福昌;蔡于茂;赵琨 刊期: 2013年第12期

  • 江苏省新型农村合作医疗定点医疗机构信用等级评定研究

    目的:通过对新型农村合作医疗(新农合)定点医疗机构信用等级的评定,为规范新农合定点医疗机构管理提供有效方案。方法:采用第三方评价法,对江苏省27家新农合定点医疗机构进行信用等级评定,根据被评定机构相关属性分组并将评定指标进行统计学比较分析。结果:2012年较2011年定点医疗机构高信用等级有所增加;公立医疗机构、有住院部的医疗机构及综合医院信用等级相对更高,相关指标差异显著, P≤0.05。结论:信用等级偏低医疗机构存在收费混乱、医疗费用增长过快现象,医疗服务管理尚有欠缺,需要进一步完善新农合管理制度,探索更为有效的新农合支付方式,加强对民营医疗机构的监管,加强人才引进与培养,改进评定标准与方式,促进新农合制度可持续发展。

    作者:眭王兰;周绿林 刊期: 2013年第12期

  • 医院经济合同审计应把好五个关键环节

    随着医院发展,对外签订的经济合同不断增加。医院经济合同管理已成为医院经济管理的重要组成部分,对经济合同审计也是不可或缺的重要内容。医院经济合同审计应把握好五个关键环节:明确经济合同的审计内容及工作权限、合同签订前审计、合同执行过程审计、经济合同执行结束前的审计以及审计意见与建议。

    作者:李卫兵;张卿苗;杨宝新;程树民;张绍军 刊期: 2013年第12期

  • 江西省疾病预防控制体系建设财政经费保障情况分析

    目的:了解江西省疾病预防控制体系建设财政经费保障现状及存在的问题,为推进江西省疾病预防控制体系工作持续、快速、健康发展提供科学依据。方法:采用问卷调查、小组讨论、现场调查相结合的方法对江西省112个疾病预防控制中心的财政收入情况进行调查分析。结果:政府财政投入逐年增加,但对日常工作经费和人员经费的投入力度不足,部分疾控机构的公用和经常性业务经费,仍然主要靠有偿服务收入维持。结论:应进一步加大财政结构调整,增加疾控事业投入,改变政府现有对疾病预防控制机构的拨款方式,将财政拨款模式改为“购买制”,给公共产品合理定价,政府代表人群按服务数量和种类向疾病预防控制机构购买服务。

    作者:刘晓青;袁辉;冯欣 刊期: 2013年第12期

  • 欢迎订阅《中国卫生经济》杂志合订本

    中国卫生经济编辑部现有2005-2011年《中国卫生经济》杂志合订本若干(每年12期合订为一本),可为读者、作者收藏和查阅原始文献资料提供帮助,欢迎订阅,欲购从速。请在汇款时务必注明购买《中国卫生经济》杂志某年的合订本及数量。

    作者: 刊期: 2013年第12期

  • 黑龙江省社区卫生人力资源现况分析

    目的:了解黑龙江省社区卫生机构人力资源的总体情况和存在的问题,并提出相应的对策建议。方法:通过查阅文献资料,了解国内其他省市和黑龙江省社区卫生人力资源的相关政策及发展现状,应用Excel2003建立数据库,并进行统计分析。结果:黑龙江省社区卫生服务体系已经建立,但缺乏社区卫生人力资源的长远规划;社区卫生人力资源配置不够合理;现有的社区卫生工作人员岗位培训需求较高。结论:黑龙江省社区卫生服务机构应加强政府领导,制定相关政策,调整、优化结构,加快现有人员培训,严格准入机制,吸引优秀人才。

    作者:单红娟;郭瑶鑫;魏洪娟 刊期: 2013年第12期

  • 《中国卫生经济》杂志稿约

    《中国卫生经济》杂志是由中华人民共和国卫生部主管,中国卫生经济学会、卫生部卫生发展研究中心(原卫生部卫生经济研究所)主办的卫生经济专业学术期刊。自1982年1月5日创刊以来,历经30年的不懈努力,在期刊影响力方面,《中国卫生经济》杂志不但集“中国中文核心期刊”、“中国科技核心期刊”和“RCCSE中国核心学术期刊”三大核心期刊称号于一身,而且还成为了医药卫生事业管理学科期刊中具影响力的期刊。

    作者: 刊期: 2013年第12期

  • 新型农村合作医疗定点基层医疗机构如何加强财务管理

    新型农村合作医疗资金包含国家、集体、个人三方面利益的投入,必须严格管理、合理使用,才能把新型农村合作医疗政策贯彻好,惠及全体参合农民。文章对基层医疗机构财务管理有待提高的会计人员资质、账目设置水平、原始凭证质量、物价收费管理以及药品管理流程等方面进行了分析,提出了从会计人员培训、岗位准入、药品进销存管理、信息管理、信息公开以及监督检查等方面入手加强基层医疗机构财务管理的若干建议。

    作者:马幼鸿;高民 刊期: 2013年第12期

中国卫生经济杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

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