学术投稿

某县级医院感染现患率调查分析

叶月彬;白旭纯;曾艺清

关键词:医院感染, 现患率, 抗菌药物, 疾病控制
摘要:目的 了解安溪县医院医院感染现患率和抗菌药物的使用现况,提高医院感染监测的准确性.方法 采用横断面调查,床旁与病历调查相结合,于2015年8月24日0:00-24:00,调查所有住院病人的医院感染现患率和抗菌药物使用等情况,对调查结果进行统计分析.结果 当日住院患者659例,实查率100.0%,院感现患率1.7%.感染部位泌尿系感染占45.5%%,呼吸道感染占27.3%.抗菌药物使用率45.2%,其中治疗用药占50.7%、预防用药占42.6%、治疗+预防用药占6.7%;一联用药占71.1%,二联占27.9%,三联占1.0%;抗菌药物使用率高的科室为ICU 100.0%、儿科非新生儿组87.2%、儿科新生儿组77.8%和普外科71.4%.病原菌送检率15.2%.结论 医院需加强重点科室医院感染管理,降低泌尿系感染,提高病原学送检率,规范抗菌药物使用,以有效预防和控制医院感染.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 离子色谱法测定水中二氯乙酸不确定度评定

    目的 分析离子色谱法测定水中二氯乙酸不确定度的来源,建立离子色谱测定法的不确定度评价方式.方法 按照测量不确定度的评定原理,确定不确定度的来源,计算出合成标准不确定度和绝对扩展不确定度.结果 水样中二氯乙酸的浓度为0.107 mg/L时,其绝对扩展不确定度为0.004 mg/L,k=2.结论 该报告方法在实际工作中有较强的参考价值.

    作者:赵叙;徐峰;赵丹 刊期: 2017年第02期

  • 龙岩市2011-2015年霍乱监测分析

    目的 及时发现龙岩市霍乱疫情,掌握外环境和食品中霍乱弧菌污染情况,为高效处置疫情和制定防控策略提供依据.方法 在霍乱高发季节检索腹泻病门诊就诊病例,开展水体及相关食品污染监测.结果 龙岩市2011-2015年共检索腹泻病例粪便标本2 028份,检测海(水)产品及其它食品1 498份,未检出霍乱弧菌;检测城市及周边水体、水产品养殖水体共970份,捡出4株01群稻叶型非产毒霍乱弧菌.结论 龙岩市外环境水体存在霍乱弧菌污染,加强监测是做好疫情态势评估、及时发现处置疫情的重要手段,应制定切实可行的方案做好霍乱防控.

    作者:何春荣;吴水新;金建朝;陈杰雄;李美华;阙金财 刊期: 2017年第02期

  • 晋江市某热电厂噪声对工人听力影响的调查

    目的 了解晋江市某热电厂噪声环境作业工人听力损伤的特点,为制定控制措施提供依据.方法 2013-2015年连续3年对热电厂进行职业卫生调查,以噪声作业车间工人150人为噪声组,无职业危害作业人员50人为对照组,进行纯音听阈测定,比较两组人员听力状况,并对噪声组听力损失进行统计分析.结果 所有车间工种噪声属于连续稳态噪声,接噪工人均佩戴耳塞或耳罩,个人防护较好.噪声作业组高频听力异常检出率(28.7%)比对照组(6.0%)高,语频听力异常检出率(1 6.7%)也比对照组(2.0%)高;接噪各工种高频听力异常检出率和语频听力异常检出率差异均无统计学意义;听力损失检出率随工龄、年龄的增长呈增高趋势,但未检出噪声聋病例.结论 该热电厂高强度噪声引起作业人员听力损伤,应加强职业病防护措施,以降低职业性噪声聋的危害.

    作者:黄准嘉 刊期: 2017年第02期

  • 密度梯度离心法对不同质量精液的影响

    目的 探讨梯度离心法对不同质量精液的影响,分析其佳离心力与离心时间.方法 收集不同质量精液分组处理,在不同的离心力和离心时间作用下对各组标本进行梯度离心处理.离心处理后分析各组在不同离心力和离心时间的作用下收集到的精子质量,比较各组的精子密度与活力.结果 对于高质量的精液标本佳离心力与离心时间是200 g离心10~15min;普通质量的精液是300 g下离心15~20 min;对于低质量精液即使加大离心力,增加离心时间也无法达到预期的离心效果.结论 在人类辅助生殖技术(ART)中,相同离心力与离心时间对不同质量的精液处理效果不同,不同离心力离心时间下对相同质量精液的处理效果也有差别.

    作者:陈钢鑫;康跃凡;林典梁;林运鸿 刊期: 2017年第02期

  • 经阴道三维超声对宫角妊娠的诊断价值

    目的 探讨经阴道三维超声在诊断宫角妊娠中的价值.方法 回顾性分析79例经手术和病理证实的宫角妊娠患者的超声图像资料,总结宫角妊娠声像图特征并分析误诊原因.结果 79例宫角妊娠中,妊娠囊型50例、包块型29例;经阴道二维超声正确诊断54例(68.4%),误诊的25例中,误诊为输卵管间质部妊娠16例、滋养细胞疾病2例、宫旁或附件区包块7例.经阴道三维超声正确诊断66例(83.5%),误诊的13例中,误诊为输卵管间质部妊娠8例、子宫肌壁间妊娠1例、滋养细胞疾病1例、宫旁或附件区包块3例.结论 经阴道三维超声成像能直观显示宫体形态、宫腔全貌及宫角部位的空间关系,有效提高宫角妊娠早期诊断准确率,对改善宫角妊娠预后及选择治疗方案有重要意义.

    作者:严泓;刘敏;何甦晖;吴秋梅;吕金津 刊期: 2017年第02期

  • 漳州市区2015年二次供水检测分析

    目的 分析漳州市区二次供水水质卫生状况,为水质卫生监管提供依据.方法 对2015年漳州市CDC抽检的二次供水水质检测结果进行分析,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 全年共检测水样102份,总合格率20.6%,丰水期、枯水期各51份,合格率分别为13.7%和27.4%;合格率低于90%的项目:消毒剂指标37.2%、微生物指标74.5%、一般化学指标88.2%;主要超标项目:游离余氯37.2%、菌落总数77.4%、总大肠菌群87.2%.不同单位水质合格率:酒店33.3%、学校33.3%、部门单位16.7%、住宅小区54.2%.结论 漳州市区二次供水水质合格率偏低,应加强二次供水监管,提高水质卫生质量.

    作者:黄哲敏;查建溪;吴捷;方跃珍;陈斌 刊期: 2017年第02期

  • 吹扫捕集-气相色谱质谱联用内标法分析水中8种嗅味物质

    目的 建立吹扫捕集-气相色谱质谱联用内标法分析水中8种嗅味物质,为预警嗅味水质突发事件和开展相关研究奠定基础.方法 采集5种水样,经脱氯、4℃冷藏和过滤,3d内尽快测定.加入氟苯内标与15%(m/v)氯化钠,置吹扫捕集装置,高纯氮40 mL/min、60℃吹扫10 min,200℃脱附2 min.采用DB-624色谱柱,进样口温度270℃,分流比20∶1,载气高纯氦,流速3.8 mL/min.升温条件:35℃(5 min),6℃/min升至160℃(6 min),20℃/min升至210℃(2 min).传输线温度280℃.质谱离子源温度230℃,四极杆温度150℃,电子能量70 eV.以保留时间和质谱全扫描模式定性,质量范围45~450 m/z;选择离子监测模式定量,并用基质加标验证方法的准确度与精密度.结果 8种嗅昧物质在0.1~2.0 μg/L范围内线性良好.方法检出限0.04~0.07 μg/L.5种水样基质,低、中、高3种加标浓度,回收率70%~117%、RSD 2.1%~17.8%.结论 该法有较好的准确性、稳定任和实用性,可用于地表水、地下水和生活饮用水等多种水体中嗅昧物质的分析.

    作者:林麒;林守二;华永有 刊期: 2017年第02期

  • 三明市三元区2012-2015年医疗机构消毒质量监测

    目的 了解三元区医疗机构消毒与灭菌效果,进一步提高感染控制和消毒管理质量.方法 对辖区51家医疗机构现场采样进行微生物学检测,并对结果进行分析.结果 2012-2015年共监测样品801份,合格率76.3%,4年合格率分别为78.5%、71.3%、71.9%和81.3%,消毒灭菌质量未见增高趋势.项目检测合格率高为使用中消毒剂(98.3%),其他合格率依次为医疗器材(96.9%)、操作台面(94.5%)、医务人员手(85.1%),合格率低为空气中菌落总数(26.0%);机构检测合格率高为社区卫生服务中心81.8%,口腔诊所79.5%,低为私立诊所70.1%.结论 三元区医疗机构消毒合格率较低,尤其是空气中菌落总数合格率低.必须加强消毒质量管理,提高消毒质量.

    作者:肖晓虹 刊期: 2017年第02期

  • 医院污水总氯测定方法的改进

    目的 改进医院污水总氯(HJ 586-2010)的测定方法.方法 采集医院污水,在国标的基础上,遇偏酸、碱性试样时,用1 mol/L硫酸或1 mol/L氢氧化钠先调试样pH值至6.2~6.5,后加15 mL缓冲液,再显色.用平行样、加标样验证改进效果.结果 测碍医院污水A、B、C、D样pH值分别为11.30、7.26、4.65、5.15.用缓冲液调pH值,A、B、C、D样用量分别为115、95、105、95 mL.用硫酸调碱性试样,A、B样用量1.05、0.10 mL;用氢氧化钠调酸性试样,C、D样用量1.25、0.25 mL.总氯的加标回收率94%~104%,相对标准偏差1.42%~2.73%.结论 用硫酸或氢氧化钠调试样pH值,反应体积增加少,速度快.改进后的方法准确性和精密度都符合实验要求.

    作者:罗翠婷;张泽泉;叶丽丹;方恬 刊期: 2017年第02期

  • 自制标准操作程序在消毒供应中心检查包装区的应用

    目的 为加强消毒供应中心的质量管理,规范检查包装区的工作流程,提高灭菌包的合格率,确保灭菌物品质量.方法 针对影响灭菌包质量的因素,自行设计检查包装标准操作程序(SOP),使用“检查包装SOP”管理前每天随机抽取待灭菌包10包,使用后每天随机抽取待灭菌包10包,各30天,对合格率进行比较.结果 随机抽查待灭菌包合格率,由使用“检查包装SOP”管理前的96.3%(289/300),提高至管理后的99.3%(298/300).结论 使用“检查包装SOP”,从细节上优化了检查包装区工作的流程,降低了器械二次污染的发生率,有效提高了待灭菌包合格率,确保器械终的灭菌质量,待灭菌包缺陷率明显下降,保障了医疗安全.

    作者:林霞 刊期: 2017年第02期

  • 以理性行动论和自我效能探讨青少年身体活动的纵贯性研究

    目的 以理性行动论结合自我效能的理论架构,探讨学生一学年后身体活动的改变及影响因素.方法 以五专一至二年级学生为研究对象,按分层比例随机抽出7所技专学校一、二年级各1个班;用结构式问卷(3日运动量表,行为态度、规范信念、自我效能量表)收集数据.结果 问卷回收率97.7%(650/665).青少年所从事的主要身体活动项目因性别而异:有80%的学生以走路为首选,第2位男生是篮球,女生是爬楼梯;运动消耗代谢当量(METs)男生均高于女生;两次调查结果均显示,运动自我效能是影响身体活动的显著因素,性别是影响身体活动的重要因素.增进青少年身体活动时,应考虑其喜好活动类型及性别差异;运动自我效能是影响运动或身体活动重要的社会心理学因素.结论 研究促进青少年身体活动的策略时,应增强其自我效能,使介入措施能确实达到提升青少年身体活动的目标.

    作者:黄淑贞;徐美玲;洪文绮 刊期: 2017年第02期

  • 上海市宝山区2009-2015年水痘疫情特征

    目的 了解宝山区水痘疫情流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 收集国家疾控信息系统宝山区2009-2015年水痘疫情资料,查阅免疫资料,用描述性流行病学方法统计分析.结果 宝山区2009-2015年水痘年均发病率77.7/10万,高为2011年(92.9/10万),低2014年(69.2/10万).每年发病高峰为4~6月和11月至次年1月.病例以<25岁为主(83.2%);学生和学龄前儿童发病较多(70.8%).小学和幼托机构是暴发疫情的主要场所,时间多在11~12月和3~6月,暴发疫情中37.9%为突破病例.结论 学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群,幼托机构和中小学校是暴发疫情易发场所,建议加强宣传、开展补种等工作提高水痘疫苗接种率、增加接种剂次,以减少突破病例.

    作者:龚鹏;李晓军;杨兴堂 刊期: 2017年第02期

  • 两种黄体支持方案在体外受精-胚胎移植患者中的应用

    目的 探讨两种不同的黄体支持方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中的应用及对妊娠结局的影响.方法 对2015年3月1日至8月31日于生殖中心取卵并于新鲜周期移植的患者603例随机分为A组305例、B组298例.黄体支持方案A组为地屈孕酮(口服)联合雪诺同(阴道给药),B组为黄体酮(肌肉注射)联合雪诺同(阴道给药).结果 两组患者年龄、不孕年限、BMI、基础内分泌、HCG日激素、内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率和种植率差异均无统计学意义.A组无明显不良反应;B组有28例出现臀部硬结,经局部热敷后均不同程度好转.结论 两种黄体支持方案对IVF-ET治疗周期均有效.地屈孕酮联合雪诺同使用简便,患者满意度高、依从性好,可避免肌肉注射产生的痛苦及不良反应,节省费用,减少工作量,值得临床推广应用.

    作者:徐慧灵;郑备红;邱淑敏;陈晓菁;孙艳;朱素芹;廖秀花 刊期: 2017年第02期

  • 融水县2006-2015年流行性腮腺炎流行特征

    目的 分析融水县2006-2015年流行性腮腺炎的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法对2006-2015年流行性腮腺炎发病资料进行分析.结果 融水县2006-2015年共报告流行性腮腺炎2 357例,年均发病率47.29/10万,发病率从2010年起明显下降;报告病例性别比1.35∶1,<14岁占83.3%,学生病例1 477例(62.7%)多,其次为幼托儿童388例(16.5%).各月份、各镇乡均有病例分布.结论 融水县流行性腮腺炎发病率呈下降趋势,但发病率仍较高,应加强≤14岁儿童免疫防控,完善疫情监测.

    作者:梁昌业;贾荣昌 刊期: 2017年第02期

  • 泉州市耐多药肺结核管理模式初探

    目的 了解泉州市耐多药结核病(MDR-TB)患者治疗管理效果,为制定适合的治疗管理模式提供参考依据.方法 对泉州市2012年7月至2015年12月管理的64例MDR-TB患者的治疗流程及管理模式进行回顾性分析.结果 对患者按设定的模式进行规范治疗及全程督导,病人治疗依从性高,规则服药率达92.2%,治疗6月末痰菌阴转率为84.6%.结论 有效的治疗方案和规范的管理模式是治愈结核病的核心,执行严格管理流程可提高患者的服药依从性及治疗成功率.充分借助手机及其辅助功能,可方便医师、督导人员、患者间的沟通和联系,提高督导管理质量,是替代DOT督导的手段之一.

    作者:成玉妹;曾晓蓉;阮祥钊;廖宝兰;何品 刊期: 2017年第02期

  • 茂名市茂南区不同区域水碘含量调查分析

    目的 了解茂名市茂南区不同区域居民饮用水水碘含量,为因地制宜防治碘缺乏病提供依据.方法 在全区的冲积平原和台地开展调查,据台地和河流的走向、地理位置等情况决定调查村,集中供水村随机抽取采集1份末梢水;分散式供水村按东、西、南、北、中随机抽取5户居民较多的饮用井水样,同时调查供水类型,记录水井的使用时间和井深.结果 共调查饮用水220份,水碘中位数22.58 μg/L,水碘含量<10μg/L占26.8%,10~100 μg/L占52.7%,>100 μg/L占20.5%.>100 μg/L的均来自冲积平原的分散式水样(井水);冲积平原水碘含量分布较散,高碘低碘并存.水碘含量与并深呈负相关,与水并使用时间无相关性.结论 茂南区东北部台地区域饮用水水碘含量普遍偏低,西北部冲积平原区域水碘含量总体较高.

    作者:陈彩燕;林坤立;关金宏 刊期: 2017年第02期

  • 泉州市级中学生体质指数与高血压关系分析研究

    目的 了解泉州市中学生的身高、体重、体质指数(BMI)和血压情况,探讨BMI和血压的相关性.方法 收集2014年市级6所中学生体检资料,参照相关标准和指南进行评价,用SPSS 18.0软件统计分析.结果 22 228名学生,身高、体重和血压均值均随年龄增长呈上升趋势,各年龄组男生平均身高和体重均较高;超重检出率16.0%,男生(20.7%)高于女生(10.6%);肥胖率7.7%,男生(10.9%)高于女生(4.1%),各年龄组男生的超重率和肥胖率均高于女生;高收缩压检出率26.6%,男生(31.1%)高于女生(21.4%),不同BMI男生高收缩压率均较高;高舒张压检出率6.2%,女生(7.6%)高于男生(5.0%),不同BMI女生高舒张压率均较高,男女生高收缩压率和高舒张压率随BMI指数上升而增加.结论 超重和肥胖与中学生高血压关系密切,需进行宣传干预.

    作者:龚苍涛;郭庆奋;陈小嵘 刊期: 2017年第02期

  • 厦门市成人吸烟状况流行病学调查

    目的 评估厦门市居民的吸烟状况,为控烟规划提供理论依据.方法 用多阶段整群抽样和简单随机抽样法,抽取厦门市常住居民2 500户,从每户抽取1个个体,用中国城市成人烟草调查问卷调查,用SPSS和SUDAAN软件统计分析.结果 共完成2 227户家庭和2 174名居民调查,总应答率92.5%.厦门市成人吸烟率20.9%,其中男性39.6%、女性0.5%,15~24岁10.7%、25~44岁23.1%、45~64岁28.3%、≥65岁22.7%.日均吸卷烟19.3支/人.戒烟:有31.4%在过去12个月中尝试过,66.1%不感兴趣.二手烟暴露比例:工作场所44.5%,家中46.6%,公共场所酒吧91.4%、餐馆63.8%、中小学校33.4%、医疗卫生机构21.9%.结论 厦门居民的吸烟率和二手烟暴露率有待控制,要加大控烟宣传力度,出台控烟法规,推动多部门协作开展控烟工作.

    作者:戴龙;黄仕杰;张一中;王继江;陈敏;陈国伟;王竞 刊期: 2017年第02期

  • 福州地区围产儿出生缺陷监测分析

    目的 了解福州地区围产儿出生缺陷的发生情况及特征,探讨可能的影响因素及预防措施,以减少出生缺陷发生率.方法 按全国出生监测中心制定的出生缺陷监测方案,对2013年10月至2014年9月在福建省妇幼保健院出生的围产儿进行缺陷监测.结果 监测的14 962例围产儿中,出生缺陷913例,发生率6.1%;围产儿死亡213例,病死率1.4%;出生缺陷儿死亡113例,病死率12.4%,出生缺陷死亡占围产儿死亡的53.1%.913例出生缺陷中,城镇占62.8%,乡村占37.2%.孕妇≥35岁者围产儿出生缺陷发生率高(7.9%).出生缺陷前5位:先天性心脏病、足内翻、隐睾、肾发育异常和外耳其他畸形.结论 围产儿出生缺陷病种多,影响因素多样化;加强产前筛查,努力做好新生儿出生缺陷的三级预防工作,可降低出生缺陷发生率,提高人口素质.

    作者:刘兆董;宋建榕;林艳;江小香 刊期: 2017年第02期

  • 福州地区医务人员移动医疗应用调查

    目的 了解福州地区医务人员对移动医疗软件(APP)的认知与需求情况,为今后的医疗APP研发方向提供参考.方法 按分层随机抽样方法对医务人员移动医疗APP使用情况进行问卷调查,用SPSS 20.0软件统计分析.结果 共收回合格问卷2046份,回收率85.4%.福州地区医务人员对移动医疗APP的知晓率为40.4%(826/2046),以女性、≤本科学历、临床医师与护师与≤副高职称者对移动医疗APP的了解程度较高;使用率为32.9%,主要用于搜索或查询医学参考资料.调查者中有84.1%认为移动医疗APP将在未来占据医疗领域的主流市场,87,3%的被调查者愿意尝试移动医疗.结论 福州地区医务人员对移动医疗APP的知晓率、使用率较低而需求度较高.应加大宣传提高使用率.应增加医务人员交流和查阅医学文献为主的医疗APP,以满足医务人员需求.

    作者:黄福金;吴进林;余恒意;陈专武;方思婷;何斐 刊期: 2017年第02期

海峡预防医学杂志

海峡预防医学杂志

主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会