成玉妹;曾晓蓉;阮祥钊;廖宝兰;何品
目的 建立水产品中3种麻痹性贝类毒素成分(GTX2,3、dcSTX和STX)的柱前荧光衍生高效液相色谱(HPLC-FLD)检测方法.方法 样品用1%乙酸提取,C18固相萃取柱净化,2% H2O2荧光衍生,以Symmetry(R)C18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm)为色谱柱分离,以乙腈和0.1 mol/L甲酸铵(5∶95)作为流动相,流速1.0 rnL/min,荧光检测器激发波长340 nm,发射波长395 nm.结果 该法在10~500 μg/L范围内线性关系良好,平均加标回收率为72.5%~88.6%,RSD为2.8%~4.7%.方法的检出限分别为dcSTX 3μg/kg、STX 10μg/kg和GTX2,34μg/kg.结论 本方法灵敏度高、结果可靠,为检测水产品贝类麻痹性毒素的含量提供了一种高效便捷的方法.
作者:郑仁锦;林守二;杨艳;李鑫 刊期: 2017年第02期
目的 了解2012年下调盐碘浓度后居民碘营养状况,评价盐碘新标准实施后的影响.方法 2015年3~4月,根据《福建省碘缺乏病监测实施细则》要求开展相关监测.结果 居民户食用盐碘含量中位数23.9 mg/kg,碘盐覆盖率99.7%,合格碘盐食用率为97.0%.8~10岁儿童尿碘含量中位数为173.0 μg/L,碘营养水平适宜.孕妇家中食用盐碘盐含量中位数24.3 mg/kg,碘盐覆盖率100.0%,合格碘盐食用率98.0%,尿碘含量中位数110.8 μg/L,为碘缺乏状态.结论 永安市达到国家碘缺乏病消除标准,但孕妇碘营养不足,需引起高度重视.
作者:林雁;王柠;魏池忠 刊期: 2017年第02期
目的 了解深圳市福田区医疗机构传染病报告质量,为提升报告质量提供依据.方法 对福田区各级医疗机构传染病漏报资料进行分析.结果 2013-2015年福田区医疗机构传染病总漏报率1.6%(22/1 362),其中乙类漏报率1.5%(12/777),丙类1.7%(10/585),乙丙类传染病漏报率类似;门诊、住院部和检验科的漏报率分别为0.9%、1.4%和2.0%,漏报率类似;不同级别医疗机构漏报率:街道办级3.0%,区级1.0%,市级1.6%,漏报率街道办级高;病种漏报率:细菌性痢疾0.6%、肺结核2.5%、淋病2.5%、猩红热4.5%、乙肝1.6%、其它感染性腹泻2.4%和手足口病1.0%.传染病报告及时率100.0%,报告卡填写完整率、准确率与一致率分别为98.2%、98.3%和97.2%.结论 福田区传染病报告质量较高、漏报率较低.实施医院信息管理系统,是减少漏报、提高报告质量的重要措施.
作者:庞芬;石向辉;范苏云;林志萍;周洁 刊期: 2017年第02期
目的 了解三明市2012-2015年手足口病的流行病学及病原特征,为制定防控措施提供依据.方法 收集国家疾病监测信息报告管理系统和三明市CDC病原监测资料,用描述性流行病学方法分析.结果 三明市20122015年报告手足口病21 393例,年发病率212.8/10万,重症104例,死亡6例.各县区均有病例报告;发病呈4~6月及9~10月双峰分布.性别比为1.7∶1,以散居、幼托儿童和学生居多(99.5%),5岁以下占96.5%;发病率1岁组(5 594.4/10万),2岁组(3 547.5/10万),3岁组(2 728.0/10万);聚集性疫情均在托幼机构.病原优势毒株每年都在变化,重症病例以EV71型为主(74.0%),6例死亡病例中5例为EV71型.结论 三明市手足口病发病率较高,应加强疫情和病原学监测,加大宣传力度,严格托幼机构晨检,以避免聚集性疫情.
作者:蔡和宋;罗宏活;黄帆;傅兴丽 刊期: 2017年第02期
目的 了解鲤城区流动人群艾滋病知识认知及相关疾病感染状况,为干预提供依据.方法 对鲤城区8家工厂流动人群进行问卷调查,采血检测HIV、梅毒和HCV抗体.结果 2013-2015年共调查954人,艾滋病知识知晓率分别为63.7%,48.5%和72.5%,男女类似.不同婚姻状况、年龄和文化程度者差异有统计学意义.81.9%的调查者有过性行为;安全套使用率:近1年与固定性伴13.5%,与临时性伴23.5%,男性发生商业性行为26.9%,男男性行为40.0%.获得艾滋病知识来源前3位:电视(60.7%)、宣传材料(43.4%)和互联网(35.2%).遇到问题时寻求帮助前3位:医院(46.0%)、疾控中心(38 9%)、不知道(11.8%).HIV感染率0.1%、梅毒感染率).6%、HCV感染率1.5%.结论 鲤城区流动人群艾滋病知晓率、安全套使用率较低,要加大宣传力度和频率,扩大干预覆盖面和检测率,以促进其行为改变.
作者:颜丽华;董安顺 刊期: 2017年第02期
目的 分析一起疑似食物中毒事件的调查和检测结果,查明中毒原因,为预防类似事件发生提供参考.方法 对现场进行卫生学调查,采集剩余食品、环境样品、发病者生物标本,按GB/T4789-2010《食品卫生微生物学检验》方法检测.结果 就餐者约560人,有60人出现恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻等胃肠道症状.患者有共同进餐史、临床症状相似;采集的20份样品中,11份经细菌分离、生化试验与血清学检测符合肠炎沙门菌.根据患者临床症状,结合卫生学调查和实验室检测结果,判断是一起进食肠炎沙门菌污染的食物引起的中毒.结论 应针对农村家宴加强食品卫生知识宣传,加强监管,减少类似食物中毒事件发生.
作者:林忠兰;吴兴美;吴光渠 刊期: 2017年第02期
目的 了解泉州市中学生的身高、体重、体质指数(BMI)和血压情况,探讨BMI和血压的相关性.方法 收集2014年市级6所中学生体检资料,参照相关标准和指南进行评价,用SPSS 18.0软件统计分析.结果 22 228名学生,身高、体重和血压均值均随年龄增长呈上升趋势,各年龄组男生平均身高和体重均较高;超重检出率16.0%,男生(20.7%)高于女生(10.6%);肥胖率7.7%,男生(10.9%)高于女生(4.1%),各年龄组男生的超重率和肥胖率均高于女生;高收缩压检出率26.6%,男生(31.1%)高于女生(21.4%),不同BMI男生高收缩压率均较高;高舒张压检出率6.2%,女生(7.6%)高于男生(5.0%),不同BMI女生高舒张压率均较高,男女生高收缩压率和高舒张压率随BMI指数上升而增加.结论 超重和肥胖与中学生高血压关系密切,需进行宣传干预.
作者:龚苍涛;郭庆奋;陈小嵘 刊期: 2017年第02期
目的 了解安溪县医院医院感染现患率和抗菌药物的使用现况,提高医院感染监测的准确性.方法 采用横断面调查,床旁与病历调查相结合,于2015年8月24日0:00-24:00,调查所有住院病人的医院感染现患率和抗菌药物使用等情况,对调查结果进行统计分析.结果 当日住院患者659例,实查率100.0%,院感现患率1.7%.感染部位泌尿系感染占45.5%%,呼吸道感染占27.3%.抗菌药物使用率45.2%,其中治疗用药占50.7%、预防用药占42.6%、治疗+预防用药占6.7%;一联用药占71.1%,二联占27.9%,三联占1.0%;抗菌药物使用率高的科室为ICU 100.0%、儿科非新生儿组87.2%、儿科新生儿组77.8%和普外科71.4%.病原菌送检率15.2%.结论 医院需加强重点科室医院感染管理,降低泌尿系感染,提高病原学送检率,规范抗菌药物使用,以有效预防和控制医院感染.
作者:叶月彬;白旭纯;曾艺清 刊期: 2017年第02期
目的 了解宝山区水痘疫情流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 收集国家疾控信息系统宝山区2009-2015年水痘疫情资料,查阅免疫资料,用描述性流行病学方法统计分析.结果 宝山区2009-2015年水痘年均发病率77.7/10万,高为2011年(92.9/10万),低2014年(69.2/10万).每年发病高峰为4~6月和11月至次年1月.病例以<25岁为主(83.2%);学生和学龄前儿童发病较多(70.8%).小学和幼托机构是暴发疫情的主要场所,时间多在11~12月和3~6月,暴发疫情中37.9%为突破病例.结论 学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群,幼托机构和中小学校是暴发疫情易发场所,建议加强宣传、开展补种等工作提高水痘疫苗接种率、增加接种剂次,以减少突破病例.
作者:龚鹏;李晓军;杨兴堂 刊期: 2017年第02期
目的 调查某医院综合ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌感染暴发原因,分析疫情处置措施效果.方法 对ICU病房2013年3月9~22日相继发生的9例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者开展流行病学调查和环境卫生学监测,查找感染源与传播途径;采取干预措施控制感染流行.结果 传染源为1例无症状鲍曼不动菌长期携带者;9例患者药敏试验,19种抗生素中仅对米诺环素、替加环素敏感,其余均耐药,考虑为1起鲍曼不动菌肺部感染疑似暴发.综合性干预措施:ICU暂停收住病人,患者单间隔离;医疗物品尽量专人专用,尽量使用一次性物品,重复使用物品用后及时消毒;对患者分组治疗和护理,加强医护人员的手卫生及隔离防护;增加医疗环境与医疗设备的清洁消毒次数,特别加强纤支镜的清洗.结论 采取综合性干预措施后,疫情有效控制.纤支镜清洗消毒不合格和少部分医护人员手、医疗环境污染是造成感染暴发的主要原因.
作者:高树芳 刊期: 2017年第02期
目的 改进医院污水总氯(HJ 586-2010)的测定方法.方法 采集医院污水,在国标的基础上,遇偏酸、碱性试样时,用1 mol/L硫酸或1 mol/L氢氧化钠先调试样pH值至6.2~6.5,后加15 mL缓冲液,再显色.用平行样、加标样验证改进效果.结果 测碍医院污水A、B、C、D样pH值分别为11.30、7.26、4.65、5.15.用缓冲液调pH值,A、B、C、D样用量分别为115、95、105、95 mL.用硫酸调碱性试样,A、B样用量1.05、0.10 mL;用氢氧化钠调酸性试样,C、D样用量1.25、0.25 mL.总氯的加标回收率94%~104%,相对标准偏差1.42%~2.73%.结论 用硫酸或氢氧化钠调试样pH值,反应体积增加少,速度快.改进后的方法准确性和精密度都符合实验要求.
作者:罗翠婷;张泽泉;叶丽丹;方恬 刊期: 2017年第02期
目的 研究血液透析用水中Na、K、Mg、Ca离子的检测方法,保证血液透析用永安全.方法 YY0572-2005《血液透析和相关治疗用水》规定,血液透析水中Na、K、Mg、Ca离子的检测方法为原子吸收法.该法研究了离子色谱法检测血液透析用水中Na、K、Mg、Ca离子的检测方法.结果 该法可以同时检测4种离子,精密度RSD均<5%,样品加标回收率为96.3%~108.0%,Na、K、Mg、Ca离子的检出限分别为0.009、0.019、0.014、0.026 mg/L.在0.1~10 mg/L曲线范围内有良好线性关系,相关系数均在0.9995以上.结论 离子色谱法检测血液透析水中Na、K、Mg、Ca,灵敏度高,回收率好,能满足血液透析水的检测要求.
作者:张桂香 刊期: 2017年第02期
目的 探析职业病患者心理康复期间采取综合护理措施干预的有效性.方法 对福建省职业病防治院2013年至2015年收治的28例患者实施综合护理干预,对比护理前后效果.结果 患者实施综合护理干预后,心理负面情绪减少;治疗依从性高于护理前.结论 职业病患者心理康复期间实施综合护理干预,可有效改善心理负面情绪,提高治疗依从性,可推广应用.
作者:林晓维 刊期: 2017年第02期
目的 了解三明市区9~11岁小学生的肺功能情况,并对相关影响因素进行分析.方法 选取三明市三元区和梅列区两所小学634名9~11岁健康小学生进行肺功能捡测分析.结果 634名学生中,男生246人,女生288人.9岁、11岁组用力肺活量(FVC)、笫1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、25%肺活量时的大呼气流速(FEF25%)、75%肺活量时的大呼气流速(FEF75%),男生均高于女生;10岁组FEF75%女生高于男生,FVC、FEV1,PEF、FEF25%和FEF7.5%男女生差异无统计学意义.FVC、FEV1、PEF、FEF25%、FEF75%与年龄、身高、体重呈正相关,FVC、FEV1、PEF、FEF25%与性别呈负相关.结论 三明市区9~11岁小学生肺功能指标受年龄、身高、体重和性别的影响,但影响因素不完全相同.
作者:杨秀玉;林潮;陈啸华 刊期: 2017年第02期
目的 探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出的临床疗效.方法 将120名绝经后须取环妇女随机分为3组(每组40人):A组取环前1周开始服用戊酸雌二醇1 mg,1次/d,术前2h米索前列醇200μg阴道穹窿上药;B组仅术前2h米索前列醇200 μg阴道穹窿上药;C组术前1周服戊酸雌二醇1 mg,1次/d.结果 3组中A组和C组的阴道充血减轻,粘液增多,弹性改善均达100.0%,B组仅40.0%;宫颈软化效果A组92.5%好,B组57.5%、C组42.5%;术中不良反应A组轻87.5%,B组57.5%、C组37.5%;取环顺利A组90.0%,B组60.0%、C组40.0%.3组术中出血量差异无统计学意义.结论 戊酸雌二醇联合米索前列醇联合用药更加安全,成功率较高,值得临床推广.
作者:刘文英 刊期: 2017年第02期
目的 建立吹扫捕集-气相色谱质谱联用内标法分析水中8种嗅味物质,为预警嗅味水质突发事件和开展相关研究奠定基础.方法 采集5种水样,经脱氯、4℃冷藏和过滤,3d内尽快测定.加入氟苯内标与15%(m/v)氯化钠,置吹扫捕集装置,高纯氮40 mL/min、60℃吹扫10 min,200℃脱附2 min.采用DB-624色谱柱,进样口温度270℃,分流比20∶1,载气高纯氦,流速3.8 mL/min.升温条件:35℃(5 min),6℃/min升至160℃(6 min),20℃/min升至210℃(2 min).传输线温度280℃.质谱离子源温度230℃,四极杆温度150℃,电子能量70 eV.以保留时间和质谱全扫描模式定性,质量范围45~450 m/z;选择离子监测模式定量,并用基质加标验证方法的准确度与精密度.结果 8种嗅昧物质在0.1~2.0 μg/L范围内线性良好.方法检出限0.04~0.07 μg/L.5种水样基质,低、中、高3种加标浓度,回收率70%~117%、RSD 2.1%~17.8%.结论 该法有较好的准确性、稳定任和实用性,可用于地表水、地下水和生活饮用水等多种水体中嗅昧物质的分析.
作者:林麒;林守二;华永有 刊期: 2017年第02期
目的 了解茂名市茂南区不同区域居民饮用水水碘含量,为因地制宜防治碘缺乏病提供依据.方法 在全区的冲积平原和台地开展调查,据台地和河流的走向、地理位置等情况决定调查村,集中供水村随机抽取采集1份末梢水;分散式供水村按东、西、南、北、中随机抽取5户居民较多的饮用井水样,同时调查供水类型,记录水井的使用时间和井深.结果 共调查饮用水220份,水碘中位数22.58 μg/L,水碘含量<10μg/L占26.8%,10~100 μg/L占52.7%,>100 μg/L占20.5%.>100 μg/L的均来自冲积平原的分散式水样(井水);冲积平原水碘含量分布较散,高碘低碘并存.水碘含量与并深呈负相关,与水并使用时间无相关性.结论 茂南区东北部台地区域饮用水水碘含量普遍偏低,西北部冲积平原区域水碘含量总体较高.
作者:陈彩燕;林坤立;关金宏 刊期: 2017年第02期
目的 及时发现龙岩市霍乱疫情,掌握外环境和食品中霍乱弧菌污染情况,为高效处置疫情和制定防控策略提供依据.方法 在霍乱高发季节检索腹泻病门诊就诊病例,开展水体及相关食品污染监测.结果 龙岩市2011-2015年共检索腹泻病例粪便标本2 028份,检测海(水)产品及其它食品1 498份,未检出霍乱弧菌;检测城市及周边水体、水产品养殖水体共970份,捡出4株01群稻叶型非产毒霍乱弧菌.结论 龙岩市外环境水体存在霍乱弧菌污染,加强监测是做好疫情态势评估、及时发现处置疫情的重要手段,应制定切实可行的方案做好霍乱防控.
作者:何春荣;吴水新;金建朝;陈杰雄;李美华;阙金财 刊期: 2017年第02期
目的 探讨两种不同的黄体支持方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中的应用及对妊娠结局的影响.方法 对2015年3月1日至8月31日于生殖中心取卵并于新鲜周期移植的患者603例随机分为A组305例、B组298例.黄体支持方案A组为地屈孕酮(口服)联合雪诺同(阴道给药),B组为黄体酮(肌肉注射)联合雪诺同(阴道给药).结果 两组患者年龄、不孕年限、BMI、基础内分泌、HCG日激素、内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率和种植率差异均无统计学意义.A组无明显不良反应;B组有28例出现臀部硬结,经局部热敷后均不同程度好转.结论 两种黄体支持方案对IVF-ET治疗周期均有效.地屈孕酮联合雪诺同使用简便,患者满意度高、依从性好,可避免肌肉注射产生的痛苦及不良反应,节省费用,减少工作量,值得临床推广应用.
作者:徐慧灵;郑备红;邱淑敏;陈晓菁;孙艳;朱素芹;廖秀花 刊期: 2017年第02期
目的 分析融水县2006-2015年流行性腮腺炎的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法对2006-2015年流行性腮腺炎发病资料进行分析.结果 融水县2006-2015年共报告流行性腮腺炎2 357例,年均发病率47.29/10万,发病率从2010年起明显下降;报告病例性别比1.35∶1,<14岁占83.3%,学生病例1 477例(62.7%)多,其次为幼托儿童388例(16.5%).各月份、各镇乡均有病例分布.结论 融水县流行性腮腺炎发病率呈下降趋势,但发病率仍较高,应加强≤14岁儿童免疫防控,完善疫情监测.
作者:梁昌业;贾荣昌 刊期: 2017年第02期