路瑞芳；欧光忠；陈锦辉
目的 了解三明市区9～11岁小学生的肺功能情况,并对相关影响因素进行分析.方法 选取三明市三元区和梅列区两所小学634名9～11岁健康小学生进行肺功能捡测分析.结果 634名学生中,男生246人,女生288人.9岁、11岁组用力肺活量(FVC)、笫1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、25％肺活量时的大呼气流速(FEF25％)、75％肺活量时的大呼气流速(FEF75％),男生均高于女生;10岁组FEF75％女生高于男生,FVC、FEV1,PEF、FEF25％和FEF7.5％男女生差异无统计学意义.FVC、FEV1、PEF、FEF25％、FEF75％与年龄、身高、体重呈正相关,FVC、FEV1、PEF、FEF25％与性别呈负相关.结论 三明市区9～11岁小学生肺功能指标受年龄、身高、体重和性别的影响,但影响因素不完全相同.
作者：杨秀玉；林潮；陈啸华 刊期： 2017年第02期
目的 了解泉州市结核分枝杆菌(结核杆菌)对利福平的耐药情况以及利福平耐药结核病的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 对2012-2015年收集的1 068例结核杆菌分离株进行4种一线抗结核药敏试验,并对利福平耐药结核病疫情资料进行分析.结果 在1068株结核杆菌分离株中,利福平耐药212株,总耐药率19.9％;初治耐药率7.7％,复治耐药率高达33.1％.利福平耐多药菌株占75.0％(159/212);不同性别、年龄和户籍患者的耐药率差异无统计学意义.结论 泉州市利福平耐药结核病的耐药形势不容乐观,应加强对初治病人规范化治疗管理.耐利福平可作为泉州地区耐多药结核病的初筛指标,可根据初筛指标制定合理治疗方案,防止耐多药结核病发生.
作者：廖宝兰；成玉妹；廖青玲 刊期： 2017年第02期
目的 分析温州市鹿城区艾滋病流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 通过国家疾控信息系统艾滋病综合防治信息系统,对鹿城区1993-2015年疫情资料进行分析.结果 鹿城区1993-2015年累计报告HIV/AIDS病例1 476例(HIV 815例,AIDS 661例),累计死亡255例.2004年前报告病例较少,2005-2011年增长迅速(年均增长38.6％),2011年后增速放缓(年均增长3.2％).病例性别比4.4∶1;以20～49岁为主(79.7％);≤初中文化占63.4％;工人(21.9％)、商业服务占比较高(19.5％);以流动人口为主,外省占47.2％;感染途径多样化,性传播占94.5％,同性佳传播上升,注射吸毒感染下降.结论 鹿城区艾滋病疫情进入缓慢增长期,应在流动人口聚集地积极开展多种形式的健康宣传,加大男男同性恋人群的干预和宣传,以控制疫情蔓延.
作者：陈艳艳；赵东设；薛芳辉；林素芳 刊期： 2017年第02期
目的 了解晋江市某热电厂噪声环境作业工人听力损伤的特点,为制定控制措施提供依据.方法 2013-2015年连续3年对热电厂进行职业卫生调查,以噪声作业车间工人150人为噪声组,无职业危害作业人员50人为对照组,进行纯音听阈测定,比较两组人员听力状况,并对噪声组听力损失进行统计分析.结果 所有车间工种噪声属于连续稳态噪声,接噪工人均佩戴耳塞或耳罩,个人防护较好.噪声作业组高频听力异常检出率(28.7％)比对照组(6.0％)高,语频听力异常检出率(1 6.7％)也比对照组(2.0％)高;接噪各工种高频听力异常检出率和语频听力异常检出率差异均无统计学意义;听力损失检出率随工龄、年龄的增长呈增高趋势,但未检出噪声聋病例.结论 该热电厂高强度噪声引起作业人员听力损伤,应加强职业病防护措施,以降低职业性噪声聋的危害.
作者：黄准嘉 刊期： 2017年第02期
目的 评估厦门市居民的吸烟状况,为控烟规划提供理论依据.方法 用多阶段整群抽样和简单随机抽样法,抽取厦门市常住居民2 500户,从每户抽取1个个体,用中国城市成人烟草调查问卷调查,用SPSS和SUDAAN软件统计分析.结果 共完成2 227户家庭和2 174名居民调查,总应答率92.5％.厦门市成人吸烟率20.9％,其中男性39.6％、女性0.5％,15～24岁10.7％、25～44岁23.1％、45～64岁28.3％、≥65岁22.7％.日均吸卷烟19.3支/人.戒烟:有31.4％在过去12个月中尝试过,66.1％不感兴趣.二手烟暴露比例:工作场所44.5％,家中46.6％,公共场所酒吧91.4％、餐馆63.8％、中小学校33.4％、医疗卫生机构21.9％.结论 厦门居民的吸烟率和二手烟暴露率有待控制,要加大控烟宣传力度,出台控烟法规,推动多部门协作开展控烟工作.
作者：戴龙；黄仕杰；张一中；王继江；陈敏；陈国伟；王竞 刊期： 2017年第02期
目的 调查仙游县某中学一起诺如病毒感染急性胃肠炎聚集性疫情,分析流行特征、感染来源和传播途径,为开展综合防控措施提供依据.方法 进行现场流行病和卫生学调查,采集食物、水样及11份疑似病人的肛拭子进行实验室检测.结果 本次疫情共报告师生和食堂员工病例69例,全校罹患率1.1％ (69/6 323).临床症状主要是呕吐、腹痛和腹泻,也有恶心、头痛和发热等,多数症状较轻,经治疗均好转或痊愈,无重症、死亡病例.实验室检测结果:从疑似病人肛拭子中检出诺如病毒核酸阳性8份;水样氨氮值、大肠杆菌、细菌总数均严重超标,提示存在水源粪便污染.根据病人的临床表现,结合现场流行病和卫生学调查及实验室检测结果,判定是一起学校自备饮用水受污染引起的GⅡ型诺如病毒感染性腹泻暴发疫情.结论 应重视学校饮用水卫生管理,加强食堂管理,确保各项隔离消毒措施落实到位.加大宣传力度,避免类似事件的发生.
作者：陈健；高钟武；林锦国 刊期： 2017年第02期
目的 了解福州地区围产儿出生缺陷的发生情况及特征,探讨可能的影响因素及预防措施,以减少出生缺陷发生率.方法 按全国出生监测中心制定的出生缺陷监测方案,对2013年10月至2014年9月在福建省妇幼保健院出生的围产儿进行缺陷监测.结果 监测的14 962例围产儿中,出生缺陷913例,发生率6.1％;围产儿死亡213例,病死率1.4％;出生缺陷儿死亡113例,病死率12.4％,出生缺陷死亡占围产儿死亡的53.1％.913例出生缺陷中,城镇占62.8％,乡村占37.2％.孕妇≥35岁者围产儿出生缺陷发生率高(7.9％).出生缺陷前5位:先天性心脏病、足内翻、隐睾、肾发育异常和外耳其他畸形.结论 围产儿出生缺陷病种多,影响因素多样化;加强产前筛查,努力做好新生儿出生缺陷的三级预防工作,可降低出生缺陷发生率,提高人口素质.
作者：刘兆董；宋建榕；林艳；江小香 刊期： 2017年第02期
目的 了解泉州市中学生的身高、体重、体质指数(BMI)和血压情况,探讨BMI和血压的相关性.方法 收集2014年市级6所中学生体检资料,参照相关标准和指南进行评价,用SPSS 18.0软件统计分析.结果 22 228名学生,身高、体重和血压均值均随年龄增长呈上升趋势,各年龄组男生平均身高和体重均较高;超重检出率16.0％,男生(20.7％)高于女生(10.6％);肥胖率7.7％,男生(10.9％)高于女生(4.1％),各年龄组男生的超重率和肥胖率均高于女生;高收缩压检出率26.6％,男生(31.1％)高于女生(21.4％),不同BMI男生高收缩压率均较高;高舒张压检出率6.2％,女生(7.6％)高于男生(5.0％),不同BMI女生高舒张压率均较高,男女生高收缩压率和高舒张压率随BMI指数上升而增加.结论 超重和肥胖与中学生高血压关系密切,需进行宣传干预.
作者：龚苍涛；郭庆奋；陈小嵘 刊期： 2017年第02期
目的 了解三元区医疗机构消毒与灭菌效果,进一步提高感染控制和消毒管理质量.方法 对辖区51家医疗机构现场采样进行微生物学检测,并对结果进行分析.结果 2012-2015年共监测样品801份,合格率76.3％,4年合格率分别为78.5％、71.3％、71.9％和81.3％,消毒灭菌质量未见增高趋势.项目检测合格率高为使用中消毒剂(98.3％),其他合格率依次为医疗器材(96.9％)、操作台面(94.5％)、医务人员手(85.1％),合格率低为空气中菌落总数(26.0％);机构检测合格率高为社区卫生服务中心81.8％,口腔诊所79.5％,低为私立诊所70.1％.结论 三元区医疗机构消毒合格率较低,尤其是空气中菌落总数合格率低.必须加强消毒质量管理,提高消毒质量.
作者：肖晓虹 刊期： 2017年第02期
目的 为了解福州市放射工作人员外照射个人剂量水平,对2013 2015年监测单位的外照射剂量数据进行分析.方法 以福州市定期进行外照射个人剂量监测的放射工作人员为调查对象,用RGD-3B热释光剂量仪进行检测.结果 3年共监测1 712人(560、572、580人),人均年有效剂量0.280 mSv/a(0.271、0.304、0.274 mSv/a),年剂量＜5 mSv占比99.8％ (99.8％、99.5％、99.8％);不同放射学工种人均年有效剂量:诊断0.282 mSv/a、牙科0.345mSv/a、工业探伤0.167mSv/a、介入0.322mSv/a、其他0.280mSv/a,诊断放射学工种累积有4人＞5 mSv,经调查均为虚假剂量.结论 福州市放射工作人员的人年均有效剂量维持在较低且相对稳定的水平,但仍应加强监测与防护,加强有关放射防护的培训.
作者：刘雯；刘祥铨；王心韬 刊期： 2017年第02期
目的 以理性行动论结合自我效能的理论架构,探讨学生一学年后身体活动的改变及影响因素.方法 以五专一至二年级学生为研究对象,按分层比例随机抽出7所技专学校一、二年级各1个班;用结构式问卷(3日运动量表,行为态度、规范信念、自我效能量表)收集数据.结果 问卷回收率97.7％(650/665).青少年所从事的主要身体活动项目因性别而异:有80％的学生以走路为首选,第2位男生是篮球,女生是爬楼梯;运动消耗代谢当量(METs)男生均高于女生;两次调查结果均显示,运动自我效能是影响身体活动的显著因素,性别是影响身体活动的重要因素.增进青少年身体活动时,应考虑其喜好活动类型及性别差异;运动自我效能是影响运动或身体活动重要的社会心理学因素.结论 研究促进青少年身体活动的策略时,应增强其自我效能,使介入措施能确实达到提升青少年身体活动的目标.
作者：黄淑贞；徐美玲；洪文绮 刊期： 2017年第02期
目的 了解泉州市耐多药结核病(MDR-TB)患者治疗管理效果,为制定适合的治疗管理模式提供参考依据.方法 对泉州市2012年7月至2015年12月管理的64例MDR-TB患者的治疗流程及管理模式进行回顾性分析.结果 对患者按设定的模式进行规范治疗及全程督导,病人治疗依从性高,规则服药率达92.2％,治疗6月末痰菌阴转率为84.6％.结论 有效的治疗方案和规范的管理模式是治愈结核病的核心,执行严格管理流程可提高患者的服药依从性及治疗成功率.充分借助手机及其辅助功能,可方便医师、督导人员、患者间的沟通和联系,提高督导管理质量,是替代DOT督导的手段之一.
作者：成玉妹；曾晓蓉；阮祥钊；廖宝兰；何品 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同产前诊断指征在唐氏综合征诊断中的价值.方法 14 433例有介入性产前诊断指征的孕妇经腹穿刺取材行染色体检查,对核型为唐氏综合征的病例进行临床指征分析.结果 14 433病例中,14 394例成功获得染色体核型(99.7％),唐氏综合征检出率1.3％(182/14 394).182例中,产前诊断指征检出率合并指征组2.5％(39/1 579)和超声筛查异常组2.0％(39/1 936)显著高于产前血清学筛查高风险组1.1％(68/6 120)、高龄组0.8％(33/3 886)和有夫妻染色体异常携带或不良孕产史组0.3％(3/873).合并指征中以合并3项产前诊断指征者检出率5.1％(2/39)高,超声筛查异常组有74.4％(29/39)合并两项或两项以上异常,高龄组以≥42岁检出率2.7％(8/301)高.结论 超声筛查异常、高龄、血清学筛查高风险和有夫妻染色体异常携带或不良孕产史,是介入性产前诊断的重要指征,对符合以上指征的孕妇行产前诊断,可减少唐氏儿的出生,提高出生人口质量.
作者：谢晓蕊；吴小青；苏林涓；蔡美英；李英；徐两蒲；何德钦；林元 刊期： 2017年第02期
目的 探讨两种不同的黄体支持方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中的应用及对妊娠结局的影响.方法 对2015年3月1日至8月31日于生殖中心取卵并于新鲜周期移植的患者603例随机分为A组305例、B组298例.黄体支持方案A组为地屈孕酮(口服)联合雪诺同(阴道给药),B组为黄体酮(肌肉注射)联合雪诺同(阴道给药).结果 两组患者年龄、不孕年限、BMI、基础内分泌、HCG日激素、内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率和种植率差异均无统计学意义.A组无明显不良反应;B组有28例出现臀部硬结,经局部热敷后均不同程度好转.结论 两种黄体支持方案对IVF-ET治疗周期均有效.地屈孕酮联合雪诺同使用简便,患者满意度高、依从性好,可避免肌肉注射产生的痛苦及不良反应,节省费用,减少工作量,值得临床推广应用.
作者：徐慧灵；郑备红；邱淑敏；陈晓菁；孙艳；朱素芹；廖秀花 刊期： 2017年第02期
目的 了解福州地区医务人员对移动医疗软件(APP)的认知与需求情况,为今后的医疗APP研发方向提供参考.方法 按分层随机抽样方法对医务人员移动医疗APP使用情况进行问卷调查,用SPSS 20.0软件统计分析.结果 共收回合格问卷2046份,回收率85.4％.福州地区医务人员对移动医疗APP的知晓率为40.4％(826/2046),以女性、≤本科学历、临床医师与护师与≤副高职称者对移动医疗APP的了解程度较高;使用率为32.9％,主要用于搜索或查询医学参考资料.调查者中有84.1％认为移动医疗APP将在未来占据医疗领域的主流市场,87,3％的被调查者愿意尝试移动医疗.结论 福州地区医务人员对移动医疗APP的知晓率、使用率较低而需求度较高.应加大宣传提高使用率.应增加医务人员交流和查阅医学文献为主的医疗APP,以满足医务人员需求.
作者：黄福金；吴进林；余恒意；陈专武；方思婷；何斐 刊期： 2017年第02期
目的 分析2015年度厦门市翔安区疾控中心外部质量控制活动情况,了解实验室在检测能力和结果保证方面存在问题,为提高检测质量和促进检测能力建设提供改进措施.方法 利用质控结果对质控效果进行评价,分析不满意结果的原因,采取纠正措施并进行验证.结果 在18项29个参数的外部质量控制考核中,28个参数结果为满意,考核通过率96.6％;食品中菌落总数检测结果不满意,可能因培养皿清洗不彻底,采取纠正措施后参加测量审核结果满意.结论 翔安区疾控中心2015年参与外部质量考核项目的检测质量保持了较高水平,但个别项目需进一步提高;通过参加外部质量控制活动,可显著提高检测人员的信心和素质,促进实验室质量管理体系运行完善,推进实验室能力建设.
作者：李聪颖；苏辉耀；苏惠健 刊期： 2017年第02期
目的 建立吹扫捕集-气相色谱质谱联用内标法分析水中8种嗅味物质,为预警嗅味水质突发事件和开展相关研究奠定基础.方法 采集5种水样,经脱氯、4℃冷藏和过滤,3d内尽快测定.加入氟苯内标与15％(m/v)氯化钠,置吹扫捕集装置,高纯氮40 mL/min、60℃吹扫10 min,200℃脱附2 min.采用DB-624色谱柱,进样口温度270℃,分流比20∶1,载气高纯氦,流速3.8 mL/min.升温条件:35℃(5 min),6℃/min升至160℃(6 min),20℃/min升至210℃(2 min).传输线温度280℃.质谱离子源温度230℃,四极杆温度150℃,电子能量70 eV.以保留时间和质谱全扫描模式定性,质量范围45～450 m/z;选择离子监测模式定量,并用基质加标验证方法的准确度与精密度.结果 8种嗅昧物质在0.1～2.0 μg/L范围内线性良好.方法检出限0.04～0.07 μg/L.5种水样基质,低、中、高3种加标浓度,回收率70％～117％、RSD 2.1％～17.8％.结论 该法有较好的准确性、稳定任和实用性,可用于地表水、地下水和生活饮用水等多种水体中嗅昧物质的分析.
作者：林麒；林守二；华永有 刊期： 2017年第02期
目的 了解福建省碘缺乏病高危地区新发地克病、地方性甲状腺肿流行及防治措施落实情况,适时采取应急强化补碘措施.方法 按《全国碘缺乏病监测方案》和《福建省碘缺乏病实施细则》的要求进行监测.结果 20142015年,对东山县、莆田市荔城区和平潭县3个碘缺乏病高危县的病例搜索,未发现地方性克汀病及其疑似病例;8～10岁儿童甲状腺肿大率分别为0％、2.5％和1.6％,尿碘中位数分别为130.90、116.50和106.20 μg/L;孕妇尿碘中位数分别为106.20、116.50和124.00 μg/L,盐碘覆盖率分别为84.1％、71.4％和60.7％.结论 福建省3个被调查县未发现新发地克病病例及其疑似病例;盐碘覆盖率低于90％,儿童尿碘中位数处于适宜水平,孕妇尿碘中位数为不足状态.
作者：王木华；陈志辉；兰莺；吴佳妮；陈迪群；吴晓燕 刊期： 2017年第02期
目的 了解三明市2012-2015年手足口病的流行病学及病原特征,为制定防控措施提供依据.方法 收集国家疾病监测信息报告管理系统和三明市CDC病原监测资料,用描述性流行病学方法分析.结果 三明市20122015年报告手足口病21 393例,年发病率212.8/10万,重症104例,死亡6例.各县区均有病例报告;发病呈4～6月及9～10月双峰分布.性别比为1.7∶1,以散居、幼托儿童和学生居多(99.5％),5岁以下占96.5％;发病率1岁组(5 594.4/10万),2岁组(3 547.5/10万),3岁组(2 728.0/10万);聚集性疫情均在托幼机构.病原优势毒株每年都在变化,重症病例以EV71型为主(74.0％),6例死亡病例中5例为EV71型.结论 三明市手足口病发病率较高,应加强疫情和病原学监测,加大宣传力度,严格托幼机构晨检,以避免聚集性疫情.
作者：蔡和宋；罗宏活；黄帆；傅兴丽 刊期： 2017年第02期
目的 对泉州市医疗废物收集处置流程进行研究,阐述医疗废物管理信息化系统的重要性.方法 从系统的需求、设计及管理方面进行分析,设计了医疗废物处置信息化系统.结果 通过医疗废物处置流程的信息化管理,提高了工作效率,减少医疗废物转运过程发生事故的概率,降低医疗废物对公众和环境的危害.结论 利用互联网技术,对医疗废物处置的各环节进行监管,建立一套医疗废物管理信息化系统,为加强监管、预防环境污染事故提供解决方案.
作者：黄诗树 刊期： 2017年第02期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
