学术投稿

手背逆行静脉穿刺在老年患者输液中的应用

周伟香

关键词:静脉输液, 静脉穿刺术, 老年患者, 逆行, 顺行, 护理诊疗技术
摘要:目的 通过手背逆行静脉穿刺在老年患者的应用,提高手背浅静脉穿刺成功率.方法 选取122例顺行静脉穿刺困难的老年患者,分实验组(62例)和对照组(60例),分别用逆行与顺行穿刺方法,比较两组一次穿刺成功率及渗出率参数.结果 实验组的一次穿刺成功率(93.5%)高于对照组(78.3%);实验组的药物渗出率(8.1%)低于对照组(23.3%),且不影响血液回流和输液的顺利进行.结论 用逆行穿刺术输液可提高穿刺成功率,减轻患者输液不适,有一定临床应用价值,其成功率和渗出率均明显优于顺行静脉穿刺,具有积极的临床实践意义.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 中央性前置胎盘的引产方式探讨

    目的 分析比较中央性前置胎盘合并死胎、胎儿畸形、计划外怀孕等特殊情况下的引产方式,探讨子宫动脉栓塞术(UAE)用于中央性前置胎盘引产的临床价值.方法 选取2006年1月至2015年12月在福建省妇幼保健院接受引产的中央性前置胎盘孕妇54例进行回顾性分析,根据患者接受引产的方式分为两组:A组29例首先接受双侧UAE,UAE后2h内接受羊膜腔内注射利凡诺联合米非司酮口服;B组25例接受羊膜腔内注射利凡诺联合米非司酮口服.观察2组患者的分娩时间、出血量、术后并发症的发生情况及月经恢复时间等.结果 A组出血量<B组;A组分娩时间>B组;A组术后发热发生率、中转剖宫产率均高于B组;两组月经恢复时间类似.结论 UAE可减少中央性前置胎盘引产过程中的出血,有一定的临床应用价值.

    作者:林琳;刘照贞;刘达宾;林晟;黄丽萍;郑亮慧 刊期: 2016年第05期

  • 南昌市青山湖区流动人口健康素养干预研究

    目的 研究流动人口健康素养社区综合干预模式.方法 在随机抽取的4个社区中,每个社区随机抽取50人为研究对象开展基线调查,用“集中强化+行为参与”的社区综合干预模式,进行为期两年的健康教育干预.干预后,再次对调查对象进行问卷调查,并对干预前后结果进行比较.结果 青山湖区流动人口健康理念与知识知晓率、健康生活方式与行为形成率、健康技能掌握率在干预活动前分别为29.3%、19.8%和20.8%;干预活动后分别为71.0%、70.5%和69.5%,3个方面均明显提高.结论 在社区流动人口中应用“集中强化+行为参与”的社区综合干预模式,可有效提高流动人口的健康素养.

    作者:吴瑾辉;杨盈华 刊期: 2016年第05期

  • 手背逆行静脉穿刺在老年患者输液中的应用

    目的 通过手背逆行静脉穿刺在老年患者的应用,提高手背浅静脉穿刺成功率.方法 选取122例顺行静脉穿刺困难的老年患者,分实验组(62例)和对照组(60例),分别用逆行与顺行穿刺方法,比较两组一次穿刺成功率及渗出率参数.结果 实验组的一次穿刺成功率(93.5%)高于对照组(78.3%);实验组的药物渗出率(8.1%)低于对照组(23.3%),且不影响血液回流和输液的顺利进行.结论 用逆行穿刺术输液可提高穿刺成功率,减轻患者输液不适,有一定临床应用价值,其成功率和渗出率均明显优于顺行静脉穿刺,具有积极的临床实践意义.

    作者:周伟香 刊期: 2016年第05期

  • 泉州市饮用水卫生监测与预警平台的建立与应用

    目的 建立健全泉州市城乡饮用水卫生监测网络和预警平台,早期发现、控制和消除饮用水不安全因素,提高水安全水平.方法 用流行病学、卫生统计学、分析化学、生物学和社会学等方法,开展公共卫生策略研究,探明泉州区域内城乡饮用水的影响因素及变化规律.结果 科学构建了饮用水风险评估与预测-信息报告与反馈-信息利用-风险管理与控制的集成体系.实验室水质检测能力从35项提高到102项.结论 实现泉州市城乡饮用水影响因素动态监测、分析和预警,用于指导制定水源保护、饮水安全规划、城市供水网络建设、饮水安全工程建设与管理,为饮水安全常规监测和突发事件应急处置提供技术支撑.

    作者:郭庆奋;洪思让;陈小嵘 刊期: 2016年第05期

  • 全自动化学发光免疫仪HISCL-5000检测HBsAg评价

    目的 通过性能验证来评价全自动化学发光免疫仪HISCL-5000定量检测乙肝表面抗原(HBsAg)临床使用的可行性.方法 用HISCL高敏发光系统检测质控品评价其重复性、检测一系列低浓度样本评价小检测限、与雅培的ARCHITECT i2000(AR2)比较,评价HISCL系统的可用性.结果 日内重复性的变异系数(CV) HBsAg为1.61%~1.72%,日间重复性(CV) HBsAg为0.920%~2.06%,低检测限为0.0076 IU/mL,高于产品说明书记载的检测灵敏度.307份血清样本HBsAg检测,与AR2比较,定性检测结果符合率为100%,在参考区间范围内定量值的R2 =0.993.结论 HISCL性能良好,检测时间短,检测HBsAg的结果可用于乙肝的临床诊断和治疗监测.

    作者:徐莉;张明乾 刊期: 2016年第05期

  • 南平城区2011-2015年中小学生营养状况分析

    目的 了解南平市城区中小学学生营养状况,为营养不良及肥胖防控提供依据.方法 对南平市城区2011-2015年中小学学生健康监测资料进行分析.结果 2011-2015年南平市中小学学生营养不良检出率分别为4.7%、4.7%、5.9%、5.5%、和6.2%,有逐渐上升趋势;超重检出率分别为15.5%、13.9%、13.9%、14.7%和14.4%,肥胖检出率分别为11.1%、7.0%、7.9%、8.4%和7.5%,均处于相对稳定水平;男生营养不良率、肥胖及超重率均高于女生;中小学生营养不良率随着年龄增长而增加,肥胖率随着年龄增长而降低.结论 南平市城区中小学生营养状况不容乐观,应采取有效措施防治营养不良和肥胖.

    作者:侯成利;文辉 刊期: 2016年第05期

  • 保山市MSM人群AIDS知识调查和HIV抗体监测结果

    目的 监测和评价保山市男男性行为(MSM)人群AIDS相关知识、行为及HIV流行状况,为行为干预提供参考.方法 对保山市2012-2014年MSM人群进行问卷调查,采集血清标本进行HIV抗体检测,对调查和检测结果进行分析.结果 2012-2014年保山市MSM人群AIDS知识知晓率分别为97.0%、98.0%和70.0%.安全套使用率:过去6个月,与同性发生肛交性行为时使用率66.3%,与异性发生性行为时为66.4%;异性性行为以“在婚”者占比高60.0%(66/110).近1年接受过同伴教育的比例63.3%;HIV感染率平均为6.7%,重阳率75.0%.结论 2012-2014年保山市MSM人群AIDS知识知晓率不稳定,知晓与行为有差距;坚持使用安全套占比和近1年接受过同伴教育占比总体不高,需加大干预力度,提升干预效果,促进行为改变.

    作者:段生朝;杨家芳;刘丽;丁英;徐正翠;胡安艳;赵彩佐;董贤雅;李正旭 刊期: 2016年第05期

  • 化学中毒事故应急救援人员的个人防护

    目的 为使参加应急救援的人员能正确选用个人防护装备,大限度地保护应急救援人员生命安全,有效地开展救援工作.方法 查阅资料、设备对照及对经验进行总结.结果 不同的环境、不同类型的毒物其防护措施等级和标准不同.结论 应急救援中个人防护相当重要,加强培训和演练是应急救援之本.

    作者:林锦锋 刊期: 2016年第05期

  • 工频电磁场对人群血清中微量元素的影响

    目的 了解高压输变线的工频电磁场对人体健康的影响,研究人群血清中微量元素变化.方法 选择某地500 kV超高压输变线廊途经的3个村为调查点,以高压输变电网垂直线水平距离≤20 m区域内人群259人为实验组,水平距离>100 m人群148人为对照组,检测并比较两组人群体内的钙、镁、铜、铁、锌含量的差异.结果 两组人群室内电场和磁场强度均未超过国家相关环境评价标准,两组人群的微量元素含量差异无统计学意义.结论 工频电磁场对人体中的微量元素影响,与暴露强度、时间、距离及个体差异等因素有关,有待进一步研究.

    作者:明小燕;余青;杨勇;杨财平;李燕;李有军;裴松 刊期: 2016年第05期

  • 1658例寻常痤疮的影响因素及治疗调查

    目的 了解寻常痤疮流行现况及影响因素,探讨发病规律及合理疗法.方法 选取在南平市疾控中心门诊因皮肤病就诊患者进行为期2年的问卷调查,分析痤疮发生的影响因素及治疗结果.结果 受调查者中1 658例(27.0%)曾患痤疮,其中男946例,女712例,性别比1.3∶1;平均(21.9±5.3)岁.用Pillsbury法分类,轻中度占72.4%,≥重度占27.6%;58.4%患者选择医院治疗;40.3%单纯用外用药物治疗,33.80%外用联合口服药物治疗;治疗<4周者占49.5%,4~8周占28.6%;对治疗满意者占49.8%.多因素分析显示,12~19岁、油性皮肤、每天睡眠<8 h、有痤疮家族史、焦虑抑郁、月经及排便不正常、嗜食辛辣者痤疮发生率高.结论 痤疮是由多因素作用引起的面部慢性炎症,临床在规范化分级治疗的基础上,还应进行健康教育,强调消除影响因素对预防复发的重要性,增强患者治疗信心和依从性.

    作者:江妍 刊期: 2016年第05期

  • 社区老年人健康教育本土化方法探索

    目的 探讨泉州市鲤城区社区老年人健康教育本土化的方法.方法 在社区老年学校的健康教育中,把本土文化融入整个教学过程,健康教育因材施教,课件认真推敲,有效普及保健防病的知识.结果 调查2 000名学员,课后满意1 910人,满意率达到95%以上.健康教育本土化能切实提高老年人的卫生知识水平,促使他们建立了良好的生活方式,受到社区老年朋友的普遍欢迎.结论 社区老年人健康教育本土化,有利于拉近与老年人的距离,更能激发他们的兴趣,提升授课效率.

    作者:洪文治;董安顺;王银才 刊期: 2016年第05期

  • UF-500i尿沉渣分析仪检测白带污染尿结果分析

    目的 评价白带污染尿对Sysmex UF-500i尿沉渣分析仪检测结果的影响.方法 随机收集医院门诊女性白带标本100份,正常尿液100份,以10 mL尿液加0.20 mL白带混匀作为白带污染尿,同时用UF-500i尿沉渣分析仪检测和尿沉渣镜检分析.结果 两种检测方法WBC、EC和BACT结果符合率分别为93%、98%和95%.以镜检法为基准,UF-500i尿沉渣分析仅检测WBC的敏感性97.8%,BACT、EC、YLC的敏感性均为100%;但假阳性值:WBC为55.6%,EC为28.6%,BACT为50.0%,YLC为4.5%,SRC为63%,RBC为7%.有95%的白带污染尿用UF-500i尿沉渣分析仪检测均可发现结果异常,但应注意假阳性问题.结论 白带中的细菌、上皮细胞、白细胞、红细胞、酵母样真菌等有形成分是造成UF-500i尿沉渣分析仪检测女性尿液结果假阳性的大干扰因素.

    作者:叶启健 刊期: 2016年第05期

  • 水中硫酸盐离子色谱法和铬酸钡分光光度法检测结果比较

    目的 比较水中硫酸盐的离子色谱测定方法和铬酸钡分光光度法热法检测结果差异,探讨硝酸根(NO3-)对2种方法的影响.方法 对64个实验室离子色谱法和34个实验室铬酸钡分光光度法测定水中硫酸盐结果进行分析比较,并对NO3-进行干扰实验.结果 离子色谱法和铬酸钡分光光度法测水中硫酸盐检测结果有差异:均值浓度较低组差异有统计学意义,均值浓度较高组差异无统计学意义.结论 离子色谱法和铬酸钡分光光度法检测结果的差异主要来自NO3-的影响,硝酸根使铬酸钡分光光度法测水中硫酸盐的结果偏高.

    作者:倪雅红 刊期: 2016年第05期

  • 丰泽区2010-2015年接种后过敏性皮疹监测分析

    目的 分析丰泽区2010-2015年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测数据中过敏性皮疹的发病特征,为预防接种后过敏性皮疹的诊断提供参考.方法 采用描述性流行病学方法对“疑似预防接种异常反应信息管理系统”2010-2015年丰泽区临床诊断为过敏性皮疹的病例进行分析.结果 丰泽区2010-2015年共报告过敏性皮疹29例,报告发生率3.7/10万剂,25例过敏性皮疹终分类为异常反应(86.2%).男女性别比3.83:1;<1岁占48.3%、1岁占17.2%、2岁和3岁各占10.3%.发生在接种后≤1d的占93.1%.报告发生率前3位是麻疹-风疹联合减毒活疫苗(18.1/10万剂)、麻疹减毒活疫苗(13.4/10万剂)和水痘疫苗(4.7/10万剂).结论 异常反应多见过敏性皮疹,常发生于接种疫苗后24 h内的小年龄组儿童,需加强接种后24 h观察,规范预防接种后过敏性皮疹的鉴别诊断和监测分析.

    作者:颜红仪;陈丽霞 刊期: 2016年第05期

  • 老年消化道恶性肿瘤患者化疗期症状体验调查

    目的 调查老年消化道恶性肿瘤患者化疗期间症状体验的特点,为老年科医务人员进行有效的症状管理提供参考.方法 连续抽取2013年10月至2014年3月在福州及泉州市2家三甲医院住院的老年消化道恶性肿瘤术后化疗患者100例为研究对象,用MSAS症状评估量表,调查患者的症状体验特点.结果 老年消化道恶性肿瘤患者术后化疗期间的主要症状是缺乏活力、食欲消失、恶心、体重下降、脱发、口干、呕吐、疼痛和悲伤感,症状发生率均>60%,其频繁及严重程度给患者带来较大困扰.MSAS症状评估量表评分:生理症状(0.94±0.39),心理症状(0.57±0.38)、总困扰指数(0.74±0.35),MSAS总分(0.69±0.25).结论 老年消化道恶性肿瘤患者化疗期间主要症状体验,给患者带来较大困扰.临床上可采取相应措施对症状进行干预改善,以提高其生活质量.

    作者:吕心阳;肖娓珠 刊期: 2016年第05期

  • 福州地区2009-2014年腹泻儿童轮状病毒特征

    目的 了解轮状病毒在福州地区腹泻儿童中的流行情况.方法 收集2009-2014年5岁以下腹泻住院儿童粪便标本,用ELISA法检测轮状病毒抗原,RT-PCR法确定基因型别.对G9轮状病毒阳性标本的VP7基因全长测序及进化分析.结果 福州地区腹泻儿童轮状病毒高峰期在10~12月,呈单峰流行态势.G9轮状病毒在2011年后成为福州地区优势流行型别,毒株VP7基因核苷酸序列相似性92.5%~100%,毒株间有较高的同源性,进化分析都属于G9第3亚型.结论 G9轮状病毒在福州地区流行强度逐渐加强,目前已成为优势流行型别.毒株同源性高,属G9型3亚型.

    作者:吴冰珊;翁育伟;陈凤钦;张云琳 刊期: 2016年第05期

  • 晋江市学生肺结核153例分析

    目的 分析晋江市近年学校结核病发病特点及治管情况,为制定防控策略提供依据.方法 对2010-2014年登记的学生肺结核资料进行分析.结果 晋江市2010-2014年学生结核病占全市活动性肺结核报告数的2.6%(153/5 829),涂阳率28.1%(43/153).患者年龄6~23岁,平均17.3岁,性别比1.2∶1;患者大多有咳嗽(52.3%),发热、胸痛(各占19.0%)较常见;因症就诊占70.6%.各学段年发病率:高中65.1/10万、初中15.1/10万、小学1.3/10万.病例均较顺利完成全疗程,涂阳治愈率100%.结论 晋江市学校肺结核发病较多,高中、初中为好发年段.学生治疗依从性较好,坚持规范治疗大多能取得满意疗效.

    作者:丁健全;柳东时;杨雅玲 刊期: 2016年第05期

  • 厦门地区17株B型流感病毒的基因组测序分析

    目的 了解2015年厦门地区17株B型流感病毒的基因组序列特征.方法 利用高通量测序对17株B型流感病毒进行全基因组序列测定,并分析基因进化特性.结果 成功获得17株B型流感病毒的全基因组序列,其中Yamagata系病毒16株,Victoria系病毒1株.与WHO推荐的疫苗株B/Massachusetts/2/2012比较,Yamagata系病毒的HA和NA氨基酸序列均发生了变异.结论 厦门地区人群中流行的乙型流感病毒的抗原性和基因特性在逐渐发生变异,HA和NA基因序列部分位点与疫苗株存在差异,可能导致其抗原性发生改变.

    作者:张荣秋;蒋丽娜;沈惠燕;李莉;黄建炜 刊期: 2016年第05期

  • 初治涂阳肺结核化疗不良反应及影响因素

    目的 分析漳州市454例初治涂阳肺结核化疗不良反应的影响因素,探索应对方法.方法 对漳州市2014年1~6月份发现的454例初治涂阳治疗满1年的病历进行分析,用logistic回归分析(逐步后退法),观察性别、年龄组、职业、户籍、地区和药品类型等因素与肝功能损害的关系.结果 454例患者抗结核化疗不良反应发生率20.3%,其中肝功能损害发生率11.7%.肝功损害率较高的为男性、35~49岁者和沿海患者.结论 防止和减少沿海地区中年男性患者肝功能损害发生率,是减少抗结核化疗不良反应的发生、提高患者依从性、控制初治涂阳肺结核疫情的有效措施.

    作者:郑智清;汤锦文;张添林 刊期: 2016年第05期

  • 重庆市垫江县1~29岁人群乙肝血清流行病学调查

    目的 了解垫江县1~29岁人群乙肝病毒(HBV)感染情况,评价疫苗接种效果.方法 用分层多阶段随机抽样方法,抽取裴兴、太平两个乡镇377名1~29岁人群进行乙肝血清流行病学调查.用ELISA法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,同时调查乙肝疫苗接种情况.结果 垫江县1~29岁人群乙肝疫苗全程接种率为60.7%,年龄越大、接种率越低;血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为2.4%、48.5%和5.8%;HBV感染率为18.8%;1~4岁组的HBsAg阳性率和HBV感染率低于5~14岁组,明显低于15~29岁组,年龄越大,感染率越高.结论 乙肝疫苗纳入儿童免疫策略对预防乙肝效果显著,及时、规范接种乙肝疫苗是降低HBV流行的关键措施.

    作者:吴作成;余东;谭小龙;黎涛 刊期: 2016年第05期

海峡预防医学杂志

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主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会