学术投稿

子宫破裂原因及防治措施

林晓玲;林金孝;戴燕

关键词:子宫破裂, 妊娠, 分娩并发症, 产科, 疾病控制
摘要:目的 探讨子宫破裂发生的原因、临床特点及防治措施.方法 对福建省妇幼保健院2010年1月至2012年12月期间孕产妇发生子宫破裂的21例临床资料做回顾性分析.结果 瘢痕子宫是子宫破裂的首要原因(76.2%),其次是药物引产不当(9.5%)、多产次生产(9.5%)及残角子宫妊娠(9.5%).21例子宫破裂者均行剖腹探查术,其中18例(85.7%)行子宫修补术,2例(9.5%)行全子宫切除术,1例(4.8%)行残角子宫切除术.患者经积极抢救,未发生死亡,围产儿死亡5例,术后常规抗炎治疗后均痊愈出院.结论 子宫破裂是产科严重并发症,加强围产期保健,严格掌握剖宫产指征及宫腹腔镜下子宫肌瘤挖除术和宫角切除术手术指征,规范药物引产,是预防的根本措施.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 三明市2001-2012年碘缺乏病病情监测结果

    目的 了解三明市2001-2012年碘缺乏病干预效果,巩固防治成果.方法 据《福建省碘盐监测实施细则》和《福建省碘缺乏病防治监测方案》要求进行碘盐和8~10岁学生甲状腺和尿碘抽样检查.用触诊法检查甲状腺肿大情况,用《砷铈催化分光光度测定法》监测尿碘含量,用直接滴定法测定盐碘含量,并对检查结果进行评价.结果 20012012年三明市居民户碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均保持在95%以上;8~10岁学生甲状腺肿 大率保持在5%以下,并呈逐年下降趋势;8~10岁学生尿碘<50 μg/L和<100 μg/L以下比率均<20%,中位数在195.1~246.4 μg/L间波动.结论 三明市碘缺乏病防治已达到碘缺乏病消除标准,目前已进入防治成果巩固阶段.

    作者:杨秀玉;游银花;邱建东 刊期: 2014年第01期

  • 疾控机构管理体系质量监督与管理探讨

    目的 通过对泉州市CDC管理体系质量监督工作内容和存在问题的分析,探索质量监督保证措施,促进疾控机构管理体系的改善和改进.方法 统计近5年的质量监督工作频次、覆盖面.结果 质量监督工作中监督深度、广度不够;监督记录过于简单,流于形式;缺少系统性和连续性;记录中描述性的多,分析反馈的少.结论 要做好质量监督工作应加强管理体系建设,完善质量监督员队伍.

    作者:吴琴珠;郭文彬 刊期: 2014年第01期

  • 泉州市流动儿童一类疫苗接种率评价

    目的 评价2003-2012年流动儿童一类疫苗的接种率.方法 描述流行病学分析泉州市流动儿童按容量比例概率抽样法(PPS)的调查结果.结果 泉州市流动儿童建卡率、建证率及一类疫苗接种率均呈逐年上升趋势;疫苗接种率随着年龄增大相对降低,以6岁年龄组疫苗接种率低;2012年流动儿童的建卡率、建证率、“五苗”接种率均比2003年明显增高;建卡率、建证率和一类疫苗(HepA-1除外)基础免疫接种率均>98.0%,加强免疫(MenA+ C2除外)均>90.0%,至2012年建卡率、建证率和一类疫苗接种率与本地儿童差异无统计学意义.结论 通过落实村医月主动搜索登记报告制度和计量奖惩制度,实行接种日短信提醒催种,实现在园在校儿童预防接种信息网络化在线归口管理,实行一类疫苗免费接种,充分利用强化免疫/查漏补种机会,积极为流动儿童补建卡、补建证和补种疫苗,加大宣传力度等措施,提高了流动儿童的接种率.

    作者:黄彩虹;洪思让;陈雅红 刊期: 2014年第01期

  • 福州市晋安区2008-2012年手足口病疫情分析

    目的 分析晋安区手足口病疫情流行特征,探讨防控对策.方法 对2008-2012年晋安区手足口病疫情资料进行描述性统计分析.结果 2008-2012年共报告手足口病11 471例,年均发病率370.92/10万,总体呈上升趋势;其中重症102例(0.9%);死亡1例(2010年),死亡率0.03/10万,病死率8/10万;男女性别比1.62∶1;男性发病率(443.87/10万)高于女性(293.11/10万);发病年龄1个月~42岁,≤5岁年龄组占95.3%;发病以散居儿童为主(71.0%),托幼儿童22.4%,托幼儿童发病构成由2009年的34.2%下降到2012年的21.4%,学生占2.1%,其他占4.4%;2008-2011年发病高峰在5~7月,2012年为9月(31.9%);各乡镇街道均有发病,以鼓山镇多(45.3%),其次是新店和岳峰镇,3个镇共报告9 166例(79.9%);实验室确诊207例,其中EV71占62.8%,CoxA16占16.9%,其他肠道病毒20.3%;2012年实验室确诊110例,其他型肠道病毒有所增加,共42例(38.2%).结论 晋安区手足口病疫情呈逐年上升趋势,应采取综合防治措施,防控其病暴发流行.

    作者:许浩彬;阮宏锦;潘玉钦 刊期: 2014年第01期

  • 平罗县腹泻病症候群监测样本中志贺菌检测分析

    目的 了解平罗县腹泻患者中志贺菌感染情况,分析流行特征及主要血清型分布,为当地志贺菌流行规律提供病原学资料.方法 收集2011年4月至2012年11月,县人民医院、城关中心卫生院、黄渠桥中心卫生院3家哨点医院门诊就诊的腹泻病人粪便标本258份,进行分离培养、生化鉴定和血清分型.结果 共有258份标本,分离到16株志贺菌(6.2%),其中宋内志贺菌和福氏志贺菌各8株,福氏志贺菌中,福氏2a为8株,福氏1a和2b各1株.检出时间集中在6~10月;检出的菌株中,男性56.3%,女性43.8%,儿童43.7%.结论 平罗县引起腹泻的志贺菌主要为福氏和宋内志贺菌.虽然志贺菌引起的腹泻未形成大规模流行,但存在持续传播的可能,应加强监测,预防感染暴发.

    作者:李蓉;殷军芳;马翠琴;马丽;王洁;岳东梅 刊期: 2014年第01期

  • 长春市2012年艾滋病哨点男男性行为者监测结果

    目的 了解长春市男男性行为者艾滋病知识及相关高危行为,为艾滋病综合防治、制定干预策略提供依据.方法 采用分类滚雪球抽样招募调查人群,根据全国哨点监测统一方案要求进行问卷调查和血清HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 共招募400人MSM,平均(30.2±9.6)岁;未婚占71.5%,在婚22.0%;大专及以上占57.5%,高中及中专占25.5%.艾滋病知识知晓率96.0%.近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套者占81.3%.HIV抗体阳性率6.0%,梅毒抗体阳性率11.8%,丙肝抗体阳性率0.2%.结论 长春市MSM人群学历较高,非在婚比例达78.0%,年龄跨度从15岁至73岁,存在艾滋病掌握知识与行为背离现象.应继续加强干预力度,提高防范艾滋病意识,控制艾滋病的传播.

    作者:梅淑娟 刊期: 2014年第01期

  • 福建省疾控系统控烟能力建设及工作现状调查

    目的 了解福建省疾控部门控烟能力现状及工作开展情况,为政府控烟决策提供依据.方法 对疾控人员接受控烟专题培训及烟草控制工作开展情况进行问卷调查.结果 全省94个疾控中心中,有10家相关人员接受过烟草控制专题培训;平均36.7%的地市级和9.3%的县区级疾控开展过烟草监测工作,平均66.7%的地市级和46.8%的县区级疾控开展过烟草控制干预工作,平均77.8%的地市级和36.9%的县区级疾控和医院、学校、媒体或其他部门开展过烟草控制合作.结论 我省疾控部门在开展烟草监测、干预工作以及与其他部门合作较少,应加强地市级和基层疾控部门的培训和技术支持.

    作者:胡祥炬;林曙光;钟文玲;陈铁晖;方红;陈子平 刊期: 2014年第01期

  • 代谢综合征危险因素研究进展

    代谢综合征(MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态,代谢异常主要包括:腹部肥胖或超重、动粥样脉硬化性血脂异常(高甘油三脂及高密度脂蛋白-胆固醇低下血症)、高血压、胰岛素抵抗及(或)糖尿病.其发生与年龄、性别、社会经济地位、遗传、饮食结构、个人行为及生命早期营养状态等危险因素有关.在年龄、性别和遗传等因素无法改变的情况下,应积极调整饮食结构、纠正不良个人生活行为,适当进行体育锻炼,以预防控制MS发生.

    作者:杨红专;邓小燕;梁珊 刊期: 2014年第01期

  • 微波消解-石墨炉原子吸收光谱法测定土笋冻中铬

    目的 建立微波消解-石墨炉原子吸收光谱法测定土笋冻中铬的分析方法.方法 微波消解样品,以磷酸二氢铵做基体改进剂,采用石墨炉原子吸收光谱法测定土笋冻中铬中的含量.结果 该方法在波长357.9 nm,灯电流10.0 mA,狭缝0.2 nm条件下,灵敏度、精密度均能满足检测的需求.铬含量在0.00~20.00 μg/L范围内呈良好线性关系,相关系数r为0.9991,检出限0.51 μg/L,RSD为2.61%,回收率92.2%~103.3%.结论 微波消解-石墨炉原子吸收光谱法的灵敏度、精密度均能满足检测的需求,适用于土笋冻中铬的测定.

    作者:郑建利 刊期: 2014年第01期

  • 寿宁县2003-2012年碘缺乏病防治监测结果

    目的 分析2003-2012年寿宁县碘缺乏病防治资料,为今后防治提供参考.方法 分析碘缺乏病防治资料中的采样点选择、居民食用碘盐监测、儿童尿碘水平、甲状腺肿大情况和学生碘缺乏病防治知识知晓率.结果 全县203个行政村中,行政村抽中率占72.4%.其中交通便利的1个行政村多监测6次,监测5次的有10个.碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均超过95%.检测620份尿样,尿碘中位数175.18 μg/L,其中<50 μg/L的占6.0%,<100 μg/L的占21.8%;2003、2006和2009年8~10岁儿童甲状腺Ⅰ度肿大率(5.0%、3.5%和0.5%)呈下降趋势;3个年龄组甲状腺肿大率(1.7%、3.9%和5.6%)随着年龄增大有升高趋势;参加问卷调查的163名学生中,得5分的占94.5%,学生碘缺乏病健康知识知晓率达90%以上.结论 该县已达到消除碘缺乏病的目标,持续做好监测和健康教育工作仍是今后努力的方向.

    作者:叶于钦;钟兴文 刊期: 2014年第01期

  • 负二项分布在SPSS中的实现

    目的 利用SPSS程序实现对负二项分布的编制.方法 通过录入样本阳性数(x)、所对应的频数(f),运行SPSS程序.结果 可估计矩法的u、k值、大似然法的k值、理论概率、理论值及拟合优度检验.结论 程序运行结果与参考文献一致,其优点是录入数据量小,结果可靠、稳定.

    作者:詹小海;林在生;王恺 刊期: 2014年第01期

  • 北海市2006-2011年不同生源地学生HBsAg及HBsAb检测结果

    目的 了解不同生源地学生乙肝表面抗原(HBsAg)及乙肝表面抗体(HBsAb)检测结果,为乙型肝炎防治提供科学依据.方法 用ELISA法检测HBsAg及HBsAb,并对结果进行分析.结果 2006-2009年3所学校学生HB-sAg阳性率在6.0%~13.7%,生源来自市、区内的学生HBsAg阳性率高于来自区外的学生,男生阳性率高于女生;3类生源地学生HBsAb阳性率43.9%~52.9%.结论 2006-2009年学生HBsAg阳性率处于较高水平,来自市、区内的学生HBsAg阳性率较高,应进一步加强健康教育及血清学检测,加强乙肝在学校中的预防和控制.

    作者:白海涛;潘菊鲜;梁春柳;李师勤;钱小燕 刊期: 2014年第01期

  • 肺结核合并艾滋病20例临床分析

    目的 了解济源市肺结核合并AIDS的临床特征,探讨治疗效果,为防控提供依据.方法 对1997年1月至2010年12月登记治疗的肺结核病人4 932例,将其中合并AIDS的20例设为观察组,另4 912例设为对照组.两组均给予2 HRZE/4 H3 R3或2H3 R3 Z3 E3/4 H3 R3方案,在治疗的2个月末、3个月末和疗程结束时,比较两组痰菌阴转及症状改善等情况.结果 观察组肺结核以Ⅱ型为主(55.0%),对照组以Ⅲ型为主(87.8%);就诊时痰阳检率观察组高于对照组;观察组症状改善较对照组慢,疗程也更长.观察组16例痰检阳性者经6个月至1年抗结核治疗后,15例治愈.结论 肺结核合并AIDS患者病情复杂,治疗较单纯肺结核困难,应增加药物并适当延长疗程.

    作者:黄建业;武光明;何勇生 刊期: 2014年第01期

  • 建设项目职业病危害控制效果放射防护评价报告编制体会

    在建设项目职业病危害控制效果放射防护评价报告编制过程中,严格按照规范要求,并认真执行相关国家标准与法律法规,才能做好评价工作.本文结合基层放射诊疗单位实际情况,对放射防护管理组织机构、直接荧光屏透视、警示标志、三废处理、个人防护用具配备和接受放射诊断检查注意事项告知等方面存在的问题开展探讨,为基层开展项目评价前的工作提供参考.

    作者:王心韬;王志勇;张忠 刊期: 2014年第01期

  • 南方某市2012年市售大米镉污染状况及膳食暴露评估

    目的 了解南方某市市场大米中镉污染状况,评价居民食用大米摄入镉情况.方法 随机采集该市各区县超市和农贸市场出售的大米,用石墨炉原子吸收法检测镉含量;用人均月摄人大米量和平均体重估算米镉月摄入量占暂定每月允许摄人量(PTMI)的比重.结果 100份大米中,镉含量均值为0.19 mg/kg,超标率46.0%;地产大米镉含量和超标率高(P50=0.23,P90=0.35mg/kg,61.4%);外省产低(P50=0.13,P90=0.22 mg/kg,16.1%).估算居民每月通过大米摄入镉为19.9 μg/kg·BW.结论 该市市售大米镉污染较普遍,镉含量偏高,应加强监测,控制污染.

    作者:谢燕湘;郭志忠;李兆敏;谢朝梅;沈平;林永涛 刊期: 2014年第01期

  • 泸县2010-2012年食物中毒情况分析

    目的 为了解泸县食物中毒的发生情况,为预防和控制食物中毒发生提供依据.方法 对2010-2012年食物中毒情况进行分析.结果 2010-2012年共发生食物中毒32起,中毒417人,2012年中毒起数、人数少;食物中毒主要发生在6~10月;以细菌性食物中毒为主,发生19起(59.4%),中毒289人(69.3%);食物中毒的主要场所是农村家宴,中毒人数215人(92.1%).结论 应深入开展农村基本公共卫生服务,实行家宴5桌以上申报、公共卫生人员(乡村医生)上门卫生指导制度,是预防控制农村食物中毒的重要措施.

    作者:秦志辉 刊期: 2014年第01期

  • 咸宁市咸安区肺结核患者结核病防治知识知晓率调查

    目的 了解咸宁市咸安区肺结核患者结核病防治知识的知晓现状及获得途径,为开展健康教育提供依据.方法 对在咸安区疾病预防控制中心确诊的肺结核患者进行问卷调查.结果 5项结核病核心信息总知晓率为77.6%,获得知识来源主要是医生的口头宣传(60.6%)和电视、广播(58.3%).结论 应加强患者结核病防治知识的健康教育,有效预防和控制其传播和流行.

    作者:郭宗辉 刊期: 2014年第01期

  • 博罗县2011年人间布鲁氏菌病疫情分析

    目的 对惠州市博罗县2011年人间布鲁菌氏病(布病)病例进行分析,为制定防治策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对国家疾病监测信息报告管理系统网络直报的布病病例报告卡及现场流行病学调查资料进行分析.结果 2011年博罗县共报告布病5例(男4例,女1例),发病率为0.5/10万;年龄34~56岁;病例发生在6~9月;职业以牲畜养殖、贩运、销售和屠宰加工为主.5例病例的血清中均分离培养出布氏菌,其中2例病例的菌株为羊种1型布氏菌.结论 2011年博罗县人间布病疫情的发生主要与羊只等牲畜的养殖、贩卖、屠宰加工有关,需加强动物间及人间布病监测,加大宣传教育力度,加强综合防治,严防人间布病的流行.

    作者:丘文清;刘雪梅;琚雄飞;肖和龙;薛妙钦 刊期: 2014年第01期

  • 驻闽、济军人手汗症流行病学调查及分析

    目的 探讨驻闽、驻济军人手汗症流行病情况及对战斗力的影响.方法 用整群抽样法,对驻闽军人36 854人及驻济军人60 142人进行问卷调查.结果 36 854名驻闽军人患手汗症1 444人,检出率3.9%,60 142名驻济军人患手汗症1 138人,检出率1.9%.手汗症对战斗力影响较大,主要影响战士学习、站岗、训练和比赛成绩.结论 手汗症在军人中较多见,但知晓率较低.驻闽军人手汗症检出率高于驻济军人,手汗症对军队战斗力有一定的影响,应引起军队卫生部门足够重视.

    作者:花梅免;卢兆桐;陈炜生;朱立桓;李颖婷;陈胜平;陈龙 刊期: 2014年第01期

  • 泉州市男男性行为人群艾滋病流行状态分析

    目的 了解泉州市男男性行为人群艾滋病流行状况.方法 以国家艾滋病综合防治信息系统网报数据为依据,汇总分析现住址为泉州市且通过同性传播途径感染HIV/AIDS的资料.结果 泉州市2006年报告首例同性传播的AIDS病例,截至2012年12月31日,全市累计报告111例,同性传播比例总体呈上升趋势,年报告病例数也呈上升趋势;感染者集中在21~40岁,高中及以上文化程度比例较高.结论 泉州市艾滋病同性传播比例总体呈上升趋势,应结合现阶段的流行特点,摸索出一条适合的干预方法.

    作者:龚苍涛;王增强;贺兴增 刊期: 2014年第01期

海峡预防医学杂志

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主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会