邱晓剑;叶红;刘光华;王子敬;陈鲁闽
目的 探讨腹部彩超引导下可视人工流产术前应用米索前列醇扩张宫颈的效果.方法 选取2013年就诊大田县妇幼保健院门诊,经超声诊断为宫内早孕拟行人工流产术的早孕者274例,随机分为3组,分别在术前2h经不同途径给予米索前列醇1片(200 μg)扩张宫颈,A组舌下含服,B组阴道后穹窿放置,C组口服.观察各组的宫颈扩张效果、术前阴道出血量、用药后副作用和术中腹痛情况.结果 3种给药方式的宫颈松弛软化程度比较,A、B、C组有效率分别为85.9% 、64.8%和57.4%,A组有效率较高;3组术前阴道出血量均较少;A组副作用较少.结论 米索前列醇含服扩张宫颈效果较好、作用快.彩超引导下可视人流术提高了人流术的准确性和安全性,降低了手术风险,能减少患者痛苦和并发症发生.
作者:郑华勤;吴红女 刊期: 2014年第03期
目的 了解莱州市腹泻病原菌谱构成情况,为感染性腹泻防制提供依据.方法 采集腹泻患者粪便标本,按GB/T 4789微生物学标准检验法进行细菌分离培养.结果 共检测腹泻患者粪便标本231份,分离病原菌63株.其中副溶血弧菌13株(20.6%)、志贺菌12株(19.0%)、致泻性大肠埃希菌11株(17.5%)、气单胞菌10株(15.9%)、沙门菌6株(9.5%)、类志贺邻单胞菌3株(4.8%)、河弧菌、拟态弧菌、小肠结肠炎耶尔森菌和非脱羧莱克勒菌各2株(各3.2%).结论 莱州市感染性腹泻病原菌种类较多,除检测到常见腹泻病原菌外,还检测到2株罕见的腹泻病原菌非脱羧莱克勒菌.
作者:刘德鹏;姜玉芳;刘宗东;胡彬;寇增强 刊期: 2014年第03期
目的 了解福建省≥50岁人群艾滋病感染/病人(HIV/AIDS)的基本情况及流行特点,为制定防治措施提供依据.方法 从艾滋病综合防治信息系统中截止2012年底报告的病例及随访数据库,对相关数据进行分析.结果 截止2012年,我省≥50岁人群累计报告HIV/AIDS共768例,占总报告数的18.5%.病例居住农村者占61.1%,发现时即为病人者占47.3%;职业分布中,农民、在家待业和退休人员占84.9%,高中以下文化程度占84.9%.感染以经性接触传播为主,经异型性接触传播占88.5%;发现主要以医疗机构为主,临床就诊、术前检测、性病门诊发现占67.4%.结论 ≥50岁的艾滋病病例呈逐年增长趋势,宣传干预应针对特有的流行特点开展.
作者:张明雅;陈亮;颜苹苹 刊期: 2014年第03期
目的 研制可视性直观胎儿宫内状况教具,探讨在妇产科护理教学和临床宣教中的应用.方法 设计构造图,研制一款模拟胎儿宫内生长,分别由透明PVC膜、搪胶、硅胶及橡胶制成的简易模型,并推广应用.结果 该模型可通过变换位置、展现出不同时期胎儿在宫内的不同情况,以及妊娠期及分娩期的常见并发症,其设计合理、简单,便于课堂、临床教学及健康教育应用.结论 该教具实用性较强,可很好地弥补课堂讲授法的缺陷,便于掌握理论知识,优化教学效果.
作者:魏慧娟;钱小芳;刘桂华 刊期: 2014年第03期
目的 分析江山市疾病预防控制中心每年一度的满意度调查结果,评估服务对象的满意度和影响因素.方法 根据浙江省绩效考核要求,对县CDC职工、社会公众和相关部门发放调查表并统计分析.结果 2009-2011年总体满意率单位职工为95.5%、社会公众为90.0%,相关部门为84.9%,满意率逐年提高;满意度较高的项目为“履行基本职责”、“完成政府交付的任务”、“规范开展服务项目”、“工作作风”和“执行能力”;整体上,职工满意度>社会公众>相关部门.结论 江山市CDC满意度达到绩效考核≥90%的要求,应推进人才建设,加强部门沟通,进一步提高服务水平和质量.
作者:黎娟芬 刊期: 2014年第03期
医学实验室是开展医学科学研究和社会服务的重要场所.通过分析医学实验室存在的安全问题,详细提出了重视安全教育、健全管理制度、完善基础设施、制定应急预案、规范实验物品与废弃物管理等实验室安全管理的对策,以消除安全隐患,保证科研任务顺利进行.
作者:汪晓军;王晓欢 刊期: 2014年第03期
目的 分析泉州市流行性腮腺炎流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析2008-2012年的流行性腮腺炎发病和暴发资料.结果 泉州市2008-2012年共报告流行性腮腺炎5 659例,年均发病率14.09/10万;发病季节呈春夏季和冬季双峰特点,以4~7月高峰为主(47.6%);患者分布以流动人口较多的地区为主,男女发病之比2.34∶1,主要集中在<15岁的学生、散居儿童和托幼儿童,<5岁组发病率明显低于5~14岁组;暴发疫情均发生在学校.结论 泉州市腮腺炎发病水平较高,应提高含腮腺炎疫苗免疫覆盖率,加强疫情监测,落实学校和幼托机构各项传染病防控工作措施.
作者:陈雅红;詹惠春;洪思让 刊期: 2014年第03期
目的 了解三明市1990-2011年乙肝流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法分析疫情资料.结果 1990-2011年三明市累计报告乙肝病例32 390例,年均发病率56.51/10万;各月份均有病例报告,无明显季节特征;15~44岁青壮年占报告病例数的76.9%,发病年龄逐年后移;发病率以20~24岁高,达102.82/10万;男性多于女性,性别比2.87∶1;发病以农民、工人和干部职员居前3位,共占61.6%.结论 提高乙肝疫苗接种率,普及乙肝预防知识,改变不良的生活习惯和行为等综合措施,是防控的关键.
作者:林丽英;蔡和宋;张春妹 刊期: 2014年第03期
目的 了解福建省结核菌(TB)/艾滋病病毒(HIV)双重感染筛查工作开展情况,为改进防治质量提供参考.方法 对福建省2012年TB/HIV双重感染年报表进行汇总分析.结果 2012年HIV感染者及AIDS患者接受结核病症状筛查率85.3%,其中胸片或痰检的检查率为78.3%,结核病检出率为1.3%.新检出HIV阳性者接受结核病症状筛查率和接受胸片(痰检)检查率均高于随访的既往HIV阳性者,但两者结核病检出率差异无统计学意义.结核病患者接受HIV检测率10.2%,HIV检出率为0.2%.结论 在新检和随访的既往HIV阳性者中发现结核病同样重要,尤其应重视既往HIV阳性者的随访质量,提高对该人群的动员技巧,提高检查依从性.在不同地区开展TB/HIV双重感染防治,应将当地工作特点与TB疫情和HIV流行强度相结合,动态监测掌握双重感染流行状况,使防治资源达到大效益.
作者:戴志松;杜永成;林淑芳;陈求扬 刊期: 2014年第03期
目的 了解厦门市一次性卫生用品生产车间的环境消毒质量.方法 按《消毒产品生产企业卫生许可规定》要求的项目进行监测,按GB 15979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准》和GB 15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》进行评价.结果 共采样1 775份,总合格率94.3%,2007-2012年合格率呈上升趋势;紫外线灯合格率低为84.2%(294/349),其次为工人手91.0%(332/365)和空气97.4%(186/191),工作台面合格率高为99.0%(861/870).结论 《消毒产品生产企业卫生规范》的颁发给一次性使用卫生用品生产企业的规范生产提供了依据,对保障产品的卫生质量起到积极作用.
作者:黄健康;张建兰;陈华芳;柯雪梅;林敏珍 刊期: 2014年第03期
目的 建立一种简单方便的提取乳制品中黄曲霉毒素M1(AFM1)的方法.方法 试样经过沉淀蛋白质、除去脂肪后,提取上清液过滤,经免疫亲和柱固相萃取后,用高效液相色谱仪测定AFM1.结果 方法线性范围为0.1~1.0μg/L,回归方程y=9454.8x-628.2,相关系数r=0.99996,方法精密度(RSD) 4.02%~5.71%,回收率为71.0%~80.5%,检出限0.003 μg/kg.结论 该法提取样品简单方便,检测速度快,回收率高,精密度良好.
作者:徐燕;王冬梅 刊期: 2014年第03期
目的 探讨儿童气管性支气管合并肺炎的临床与影像学特点,提高对该病的认识.方法 对2011年1月至2013年7月住院的肺炎患儿中确诊为气管性支气管的11例临床资料做回顾性分析.结果 11例气管性支气管均为右侧移位型,均累及右肺,5例累及左肺,部分患儿合并肺实变与肺气肿;10例出现反复或持续喘息.11例患儿中,深部痰培养G菌5例,血白细胞明显升高6例,CRP明显升高2例,患儿经治疗均出院(8例痊愈,3例好转).结论 气管性支气管以右侧移位型常见,合并肺炎时常表现为反复或持续喘息;影像学表现为右侧肺炎,可合并肺实变与肺气肿.病原体以G-菌常见;血白细胞、CRP水平与肺炎的严重程度并不完全相符,经治疗,多数预后好;对保守治疗效果欠佳者建议行纤维支气管镜灌洗治疗.
作者:邱晓剑;叶红;刘光华;王子敬;陈鲁闽 刊期: 2014年第03期
目的 了解铅接触作业工人膳食结构及营养状况,评价个体膳食模式,为营养干预提供依据.方法 对涉铅工人进行半定量食物频率调查,用中国膳食平衡指数(DBI)和《中国居民膳食营养素参考摄入量》评价.结果 427名涉铅工人膳食结构中,果蔬、鱼虾和乳蛋类摄入不足,酒类、油脂和盐类摄入过量;用DBI模式评价,总人群膳食平均摄入量趋向不足.个体评价发现食物摄入量较理想,模式A和模式B占60.9%.结论 营养摄入不足是涉铅作业工人膳食主要问题,应针对涉铅作业特点和不同性别,开展有针对性的平衡膳食指导.
作者:谢克锦;陈榕芳;任南;林征;王睿嘉 刊期: 2014年第03期
目的 通过对1例血吸虫病误报病例分析,提高临床医生对寄生虫病的认识.方法 对病例的实验室诊断结果结合流行病学资料进行分析.结果 患儿(5岁)因右脸、下肢浮肿,腹部膨隆入院,据日本血吸虫IgG抗体和肺吸虫抗体检测均为阳性,拟诊血吸虫病,治疗无效;经流行病学调查,患儿未到过血吸虫病流行区,但食用过山区溪蟹,按肺吸虫病治疗痊愈.结论 寄生虫病的临床诊断应重视流行病学调查,减少误诊.
作者:范桂生;陈海燕;吕文辉 刊期: 2014年第03期
目的 了解南平市延平区公共场所的卫生状况,找出存在的问题,为制定管理措施提供依据.方法 按GB/T18204-2000《公共场所卫生标准检测方法》,抽取部分有代表性的旅店、美容美发、歌舞厅采样监测,用仪器法检测空气,用试纸斑贴法检测饮具和公共用品.按GB/T 17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》进行监测,按《公共场所卫生标准》进行卫生学评价.结果 2012年共监测旅店业102户次408项次,合格率94.4%;美容美发业220户次880项次,合格率94.3%;文化娱乐场所100户次400项次,合格率80.5%,以文化娱乐场所合格率低.美容美发业的噪声、公共用品消毒合格率高(97.3%和93.2%),旅店业的空气细菌总数合格率高(93.1%),合格率低的是娱乐场所噪声(85.0%)、空气细菌总数(71.0%)和公共用品消毒效果(76.0%).结论 影响公共场所空气卫生质量主要以微生物污染为主.以娱乐场所合格率低,建议加强监督监测.
作者:郑玉容 刊期: 2014年第03期
目的 了解厦门市湖里区妇女生殖系统健康状况及常见妇女病患病情况,为防治提供依据.方法 对湖里区2012年妇女病普查结果进行分析.结果 2012年共检查3 076人,妇女病检出率43.2%,前3位为阴道炎(24.1%)、宫颈糜烂(20.8%)和乳腺增生(5.8%),均以30~39岁组检出率高;阴道炎与宫颈糜烂检出率均随年龄上升而降低.阴道炎以细菌性感染为主(88.2%);宫颈糜烂以轻度为主(80.8%).结论 湖里区妇女妇女病检出率较高,应定期开展妇科常见病和多发病普查普治.加强妇女健康教育,落实预防措施,降低妇女病的患病率,提高健康水平.
作者:许维森;赵虑思 刊期: 2014年第03期
接踵而来的非典、人禽流感、甲型H1N1流感疫情,暴露出处置突发公共卫生事件方面的应急准备不足.该文从泉州市卫生应急物资的特点和储备现状进行分析,结合国外应急物资储备机制的经验,提出了建立卫生应急物资储备机制的基本思路.
作者:吕孙顶 刊期: 2014年第03期
目的 评价以疫苗接种为主的综合干预措施对肾综合征出血热(HFRS)的干预效果.方法 对沈阳市2004年发病率在6/10万以上的8个区、县(市)实施综合干预,2012年评价干预效果.结果 实施干预措施后,16~60岁适宜人群HFRS疫苗全程接种率达90%以上,疫区(点)灭鼠率达80%以上,临床医生培训覆盖率100%,人群HFRS知识知晓率达90%以上,疫情报告率和报告及时率、疫情规范化处置率和及时率均达100%.干预期2005-2012年,8个干预地区HFRS发病率持续下降,由干预前(2002-2004年)的12.84/10万降至干预后(2012年)的1.03/10万,流行病学控制效果显著,效果指数达12.47,保护率达92.0%.结论 以疫苗免疫为主的综合干预措施对控制肾综合征出血热的流行病学效果显著.
作者:车雷;殷洪博;王萍;刘峥华;周博 刊期: 2014年第03期
目的 了解龙岩市属商场卫生状况,为行政监督提供依据.方法 按GB/T 17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》、GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》,对龙岩22家市属商场进行卫生监测.结果 监测的22家商场,合格率40.9%;10个项目共监测1 640项次,总项次合格率95.9%;监测项目合格率由低到高依次为甲醛75.6%、噪声90.2%、温度96.5%、一氧化碳98.8%、湿度98.8%、空气细菌总数98.8%,风速、照度、二氧化碳和可吸入颗粒物的合格率均为100.0%.结论 须加强龙岩市商场的环境卫生监督和改进,提高商场的卫生质量.
作者:刘素意;张志超;卢彩兰 刊期: 2014年第03期
目的 对厦门市2013年一次重大活动期间发生的2例登革热病例调查处置情况进行分析.方法 采取现场流行病学方法,调查患者发病过程、临床体征及外出史等,同时采集血液标本检测血常规及登革病毒IgM和IgG抗体.采取隔离、密切接触者医学管理、媒介调查及消毒等综合性措施防止疫情扩散.结果 综合流行病学、临床特征及实验室检测,判定该疫情为输入性登革热.经采取综合防控措施,未出现续发病例,疫情得到控制.结论 及时开展流行病学调查和系统的综合防控措施,是有效控制输入性登革热疫情扩散的关键.
作者:詹钦勇;柯雪梅;荣飚 刊期: 2014年第03期