学术投稿

1例接种水痘疫苗致过敏性休克的调查处置

林辉荣;温瑞英

关键词:水痘疫苗, 预防接种, 异常反应, 过敏性休克, 调查处置
摘要:目的 调查1例接种水痘疫苗发生过敏性休克的原因,总结并吸取经验教训.方法 分析事件发生经过、处置及转归.结果 综合患儿发病情况和临床表现(接种后5 min出现哭闹、颜面潮红,继而呼吸困难、口唇发绀、面苍白、眼睑浮肿)、处置及转归(注射肾上腺素和吸氧,约5 min后病情稳定),结合现场调查及患儿接种史,确诊为“预防接种致过敏性休克”.结论 过敏性休克是常见的预防接种异常反应,受种者在接种地点留观30 min及接种现场配备急救药械,是处置预防接种等异常反应的关键措施.
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    作者:黄少芬;林修全;林曙光;李晓庆;叶莺;钟文玲 刊期: 2014年第03期

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    作者:罗秀招;熊斌 刊期: 2014年第03期

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    作者:林健 刊期: 2014年第03期

  • 一起误用引起的亚硝酸盐食物中毒调查

    目的 分析一起误用引起的亚硝酸盐食物中毒的原因,为今后预防和监管提供依据.方法 对某餐馆食物中毒事件进行流行病学调查和实验室分析.结果 患者症状与亚硝酸盐中毒症状相似.垃圾桶内剩菜、餐桌剩菜、食盐调味罐、呕吐物中亚硝酸盐为阳性,其含量分别为761.1、2 998.0、803 200.0和34.4 mg/kg,包装食盐、味精、油和生粉中未检出亚硝酸盐.经流行病学调查、卫生学调查和实验室分析,确认该起食物中毒为急性亚硝酸盐中毒.结论 应加强预防食物中毒的宣传教育;落实卫生部相关规定;卫生监督部门应加大处罚力度,杜绝此类食物中毒事件的发生.

    作者:宋文磊;张建新;梁晓军 刊期: 2014年第03期

  • 高效液相色谱柱后衍生法直接进样测定水中草甘膦和氨甲基膦酸

    目的 建立水中草甘膦和氨甲基膦酸的柱后衍生-高效液相测定法.方法 水样直接进样,经高效液相色谱分离后草甘膦和氨甲基膦酸被衍生成强荧光物质,用荧光检测器检测.结果 草甘膦和氨甲基膦酸在0.05~1.00 mg/L范围内线性良好,相关系数分别为0.9996和0.9994,低检出限0.014和0.012 mg/L,加标回收率88.0%~106.0%,RSD为1.6%~4.0%.结论 该方法简便快速,适用于饮用水及水深水中草甘膦和氨甲基膦酸含量的测定.

    作者:苏炳元;黄三发;张淑琼;贾玉珠 刊期: 2014年第03期

  • 1例接种水痘疫苗致过敏性休克的调查处置

    目的 调查1例接种水痘疫苗发生过敏性休克的原因,总结并吸取经验教训.方法 分析事件发生经过、处置及转归.结果 综合患儿发病情况和临床表现(接种后5 min出现哭闹、颜面潮红,继而呼吸困难、口唇发绀、面苍白、眼睑浮肿)、处置及转归(注射肾上腺素和吸氧,约5 min后病情稳定),结合现场调查及患儿接种史,确诊为“预防接种致过敏性休克”.结论 过敏性休克是常见的预防接种异常反应,受种者在接种地点留观30 min及接种现场配备急救药械,是处置预防接种等异常反应的关键措施.

    作者:林辉荣;温瑞英 刊期: 2014年第03期

  • 厦门市翔安区校外午托机构卫生状况调查

    目的 了解翔安区午托机构卫生状况,为规范管理提供依据.方法 对翔安区32家午托幼机构餐具消毒效果、空气质量及场所卫生状况进行监测.结果 午托幼机构餐具大肠菌群、空气细菌总数、末梢水余氯合格率分别为64.9%、79.3%、68.8%;餐具中筷子、汤匙合格率较低;除微小气候外,其他学校卫生相关项目均存在不合格问题.结论 校外午托机构的卫生状况不容乐观,需要加强监管.

    作者:叶小坚;黄健康;叶金典 刊期: 2014年第03期

  • 福州市2012年性传播疾病流行病学分析

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    作者:郑礼宝;邓劲松;王雪强 刊期: 2014年第03期

  • 海沧区居民慢性病患病情况分析

    目的 了解厦门海沧区居民慢性病患病情况及危险因素,为综合防控提供依据.方法 用多阶段分层随机抽样法,抽取≥18岁居民3 240人为调查对象(男1 583人,女1 657人)进行问卷调查,测量血压、腰围、身高、体重、空腹血糖、胆固醇和甘油三酯等指标.结果 海沧区居民高血压、糖尿病、高胆固醇血症患病率分别为21.7%、5.3%和4.5%,3种慢性病均随年龄增长呈升高趋势;男性高血压患病率较高;调查的超重率31.2%,肥胖率10.2%;吸烟率24.8%,男性吸烟率18~24岁明显升高;酗酒率为7.3%;男性酗酒率和超重率较高;男女肥胖率类似;调查对象缺乏运动者占53.7%,以女性较高.结论 海沧区居民慢性病患病率较高,高危人群数量较大,应加强综合防控策略.

    作者:陈月珍;张文平;卢超淼 刊期: 2014年第03期

  • 宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变103例报告

    目的 探讨宫颈电环切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的治疗价值.方法 对103例CIN患者在阴道镜辅助下行LEEP治疗并做病理检查,术后随访.结果 103例均顺利完成手术,无发生意外;89例(86.4%)与术前阴道镜病理结果一致,诊断降级5例(5.0%),升级9例(8.0%),经随访,仅1例复发,再次行LEEP治疗后无复发.结论 LEEP用于治疗CIN,操作简便、并发症少、疗效满意,是目前治疗CIN较理想的方法,但需注意术后随访复查.

    作者:范艳霞 刊期: 2014年第03期

  • 食用爆米花引起轻度铅中毒个案调查

    目的 调查某11岁患儿铅中毒的原因.方法 用流行病学方法,调查患儿生活周围的环境、相关人群状况及饮食情况.采集手摇爆米花机的机罐浸泡液和患儿常食用的爆米花,分析铅含量.结果 流行病学调查排除环境污染因素.实验室检测结果,机罐浸泡液铅含量平均80.0 mg/L,爆米花铅含量平均14.3 mg/kg,判定患儿轻度铅中毒是由于长期食用含铅量高的爆米花引起.结论 患儿长期食用含铅量高的爆米花,铅经消化道吸收致轻度中毒.生长发育阶段儿童对铅的吸收是成人的5倍,但对铅排泄功能较弱,导致轻度铅中毒.

    作者:张泽泉;罗翠婷;吴雯婧;陈之部 刊期: 2014年第03期

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    作者:郑丽雅;林晓文;林燕 刊期: 2014年第03期

  • 不同治疗方案儿童驱铅效果与血微量元素变化分析

    目的 通过驱铅治疗前后儿童血微量元素水平的变化,评价不同治疗方案的安全性及有效性.方法 对2008-2013年59例诊断为中度以上铅中毒的患儿随机分成3组,采用3种不同疗法,并于驱铅前后检测铁、锌、钙、铜、镁、铅6种元素,进行纵横向比较.结果 单纯二巯基丁二酸(DMSA)组服药19 d驱铅63%,但造成血铁、镁、钙、锌下降8.2%~14.8%,经1个月自然饮食后微量元素损失可恢复;DMSA+碳酸钙、多维元素片组驱铅效果与DMSA组相同,但微量元素流失减少;单纯祀枣口服液组效果不如DMSA组,其安全性类似.结论 DMSA快速安全有效,驱铅有高度选择性,对血中微量元素铁、锌、钙、镁的驱出量在可接受范围,总体效果优于祀枣口服液,结合补充微量元素,能减少相关微量元素驱出,适用于中度以上儿童铅中毒的治疗.

    作者:陈林;林洁;任秀娟 刊期: 2014年第03期

  • 福建省首例H7N9禽流感病例流行病学调查

    目的 通过对福建省首例人感染H7N9禽流感病例的调查分析,为类似疫情调查处理提供借鉴.方法 采用现场流行病学调查,分析病例发病情况及感染来源,采集患者、密切接触者咽拭子、血清标本检测.结果 患者2013年4月18出现咳嗽症状,19至23日分别就诊4家诊所、医院,23日进行网络直报,26日确诊.患者双份咽拭子标本检测结果H7N9禽流感病毒特异性核酸阳性,37名密切接触者咽拭子标本H7N9禽流感病毒特异性核酸均为阴性.患者急性期H7N9抗体滴度为1∶20,恢复期升至1∶320,25份密切接触者均阴性.结论 该病例确诊为福建省首例人感染H7N9禽流感病例,感染来源可能是禽流感病毒从活禽直接传给人,未发生人传人的现象.

    作者:罗招福;陈前进;闫建平;曹春远;吴水新;何春荣;张彦锋;陈杰雄 刊期: 2014年第03期

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