范艳霞
目的 通过驱铅治疗前后儿童血微量元素水平的变化,评价不同治疗方案的安全性及有效性.方法 对2008-2013年59例诊断为中度以上铅中毒的患儿随机分成3组,采用3种不同疗法,并于驱铅前后检测铁、锌、钙、铜、镁、铅6种元素,进行纵横向比较.结果 单纯二巯基丁二酸(DMSA)组服药19 d驱铅63％,但造成血铁、镁、钙、锌下降8.2％～14.8％,经1个月自然饮食后微量元素损失可恢复;DMSA+碳酸钙、多维元素片组驱铅效果与DMSA组相同,但微量元素流失减少;单纯祀枣口服液组效果不如DMSA组,其安全性类似.结论 DMSA快速安全有效,驱铅有高度选择性,对血中微量元素铁、锌、钙、镁的驱出量在可接受范围,总体效果优于祀枣口服液,结合补充微量元素,能减少相关微量元素驱出,适用于中度以上儿童铅中毒的治疗.
作者：陈林；林洁；任秀娟 刊期： 2014年第03期
目的 了解晋江市医疗机构消毒效果.方法 按《医院消毒卫生标准》、《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》,对晋江市下辖的40家医疗机构开展消毒效果监测与分析.结果 2012-2013年共检测样品1 872份,合格率98.2％.其中公立医疗机构合格率98.1％(420/428),民营医疗机构合格率98.2％(1 418/1 444);监测项目中,空气合格率低(87.8％),其次为医护人员手97.0％、医疗用品98.3％、物体表面99.3％、使用中消毒剂和保存液合格率99.7％、高压灭菌器和紫外线灯合格率均为100％.结论 在医疗机构消毒工作中,应着重加强空气消毒和手卫生的消毒.
作者：陈英毅；陈文扬；蔡燕瑜 刊期： 2014年第03期
目的 了解福建省结核菌(TB)/艾滋病病毒(HIV)双重感染筛查工作开展情况,为改进防治质量提供参考.方法 对福建省2012年TB/HIV双重感染年报表进行汇总分析.结果 2012年HIV感染者及AIDS患者接受结核病症状筛查率85.3％,其中胸片或痰检的检查率为78.3％,结核病检出率为1.3％.新检出HIV阳性者接受结核病症状筛查率和接受胸片(痰检)检查率均高于随访的既往HIV阳性者,但两者结核病检出率差异无统计学意义.结核病患者接受HIV检测率10.2％,HIV检出率为0.2％.结论 在新检和随访的既往HIV阳性者中发现结核病同样重要,尤其应重视既往HIV阳性者的随访质量,提高对该人群的动员技巧,提高检查依从性.在不同地区开展TB/HIV双重感染防治,应将当地工作特点与TB疫情和HIV流行强度相结合,动态监测掌握双重感染流行状况,使防治资源达到大效益.
作者：戴志松；杜永成；林淑芳；陈求扬 刊期： 2014年第03期
目的 建立一种简单方便的提取乳制品中黄曲霉毒素M1(AFM1)的方法.方法 试样经过沉淀蛋白质、除去脂肪后,提取上清液过滤,经免疫亲和柱固相萃取后,用高效液相色谱仪测定AFM1.结果 方法线性范围为0.1～1.0μg/L,回归方程y=9454.8x-628.2,相关系数r=0.99996,方法精密度(RSD) 4.02％～5.71％,回收率为71.0％～80.5％,检出限0.003 μg/kg.结论 该法提取样品简单方便,检测速度快,回收率高,精密度良好.
作者：徐燕；王冬梅 刊期： 2014年第03期
目的 了解涪陵地区猪肉及肝脏中砷、铅和汞等重金属污染现状.方法 随机采集黑猪饲料和配合饲料饲养的猪肉、肝样品各30件,饮用水10份、土壤5份,用氢化物-原子荧光法、等离子体原子发射光谱法和直接测汞仪法分别测定砷、铅和汞含量.结果砷、铅和汞含量均值黑猪肉分别为0.037 mg/kg、0.161 mg/kg、1.800 μg/kg,黑猪肝分别为0.067mg/kg、0.339mg/kg、3.339 μg/kg;配合饲料猪肉分别为0.073 mg/kg、0.203 mg/kg和2.738 μg/kg,配合饲料猪肝分别为0.100 mg/kg、0.456mg/kg和4.722 μg/kg.黑猪猪肉及猪肝中的砷、铅和汞含量均低于配合饲料猪肉和猪肝;土壤和饮用水均低于国标限量要求.结论 应采取有效措施控制饲料中重金属含量,减少对猪肉及肝脏的污染,减少对人体健康的危害.
作者：蒲朝文；张仁平；李恒；田应桥；封雷；鞠丹凤 刊期： 2014年第03期
目的 探索娱乐场所服务小姐艾滋病干预模式和干预效果.方法 组织干预人员到娱乐场所进行宣传教育和干预,干预数次后随机抽取部分小姐进行艾滋病基本知识知晓率与安全套使用率调查.结果 2009-2011年干预覆盖率分别为74.0％、73.9％和79.3％.干预对象艾滋病基本知识知晓率分别为83.2％、76.7％和87.8％,艾滋病防控措施知晓率72.8％、73.0％和81.0％;安全套有时使用率55.9％、62.9％和54.4％,每次使用率36.2％、30.3％和14.6％,从不使用率7.8％、6.7％和36.0％.结论 调查对象艾滋病基本知识知晓率逐年升高,但安全套使用行为改变不大,建议从法律层面保证特殊场所安全套百分百推广使用.
作者：邱清虹；苏玉城；吴佳亮 刊期： 2014年第03期
目的 了解莱州市腹泻病原菌谱构成情况,为感染性腹泻防制提供依据.方法 采集腹泻患者粪便标本,按GB/T 4789微生物学标准检验法进行细菌分离培养.结果 共检测腹泻患者粪便标本231份,分离病原菌63株.其中副溶血弧菌13株(20.6％)、志贺菌12株(19.0％)、致泻性大肠埃希菌11株(17.5％)、气单胞菌10株(15.9％)、沙门菌6株(9.5％)、类志贺邻单胞菌3株(4.8％)、河弧菌、拟态弧菌、小肠结肠炎耶尔森菌和非脱羧莱克勒菌各2株(各3.2％).结论 莱州市感染性腹泻病原菌种类较多,除检测到常见腹泻病原菌外,还检测到2株罕见的腹泻病原菌非脱羧莱克勒菌.
作者：刘德鹏；姜玉芳；刘宗东；胡彬；寇增强 刊期： 2014年第03期
疾病预防控制系统从事的是服务于人民健康的事业,其档案管理关系到疾控事业的科学发展及可持续性发展.文章针对福建省疾控系统档案队伍兼职人员占绝大多数、职称和学历偏低等现状,提出加强档案队伍建设、制定多层次人才培养计划和建立奖励制度等建议.
作者：林强 刊期： 2014年第03期
目的 为了解农村居民健康生活方式与行为素养现状,分析影响因素,提高其健康生活方式与行为素养水平和维护促进健康能力.方法 用整群随机抽样法,从南平市10个县市抽取年龄15～69岁的农村居民810人,用《2008中国公民健康素养调查问卷》进行调查.结果 农村居民具备健康生活方式与行为素养者为7.8％;30项健康生活方式与行为调查题的回答正确率为55.1％;文化程度越高者素养越高,识字少者素养具备率甚至为零.文化程度是影响健康生活方式与行为素养的主要因素.结论 闽北农村居民健康生活方式与行为素养水平较低,应有针对性地制定健康教育与促进策略.
作者：季震南；罗琼妹；张永开 刊期： 2014年第03期
目的 了解铅接触作业工人膳食结构及营养状况,评价个体膳食模式,为营养干预提供依据.方法 对涉铅工人进行半定量食物频率调查,用中国膳食平衡指数(DBI)和《中国居民膳食营养素参考摄入量》评价.结果 427名涉铅工人膳食结构中,果蔬、鱼虾和乳蛋类摄入不足,酒类、油脂和盐类摄入过量;用DBI模式评价,总人群膳食平均摄入量趋向不足.个体评价发现食物摄入量较理想,模式A和模式B占60.9％.结论 营养摄入不足是涉铅作业工人膳食主要问题,应针对涉铅作业特点和不同性别,开展有针对性的平衡膳食指导.
作者：谢克锦；陈榕芳；任南；林征；王睿嘉 刊期： 2014年第03期
目的 对厦门市2013年一次重大活动期间发生的2例登革热病例调查处置情况进行分析.方法 采取现场流行病学方法,调查患者发病过程、临床体征及外出史等,同时采集血液标本检测血常规及登革病毒IgM和IgG抗体.采取隔离、密切接触者医学管理、媒介调查及消毒等综合性措施防止疫情扩散.结果 综合流行病学、临床特征及实验室检测,判定该疫情为输入性登革热.经采取综合防控措施,未出现续发病例,疫情得到控制.结论 及时开展流行病学调查和系统的综合防控措施,是有效控制输入性登革热疫情扩散的关键.
作者：詹钦勇；柯雪梅；荣飚 刊期： 2014年第03期
目的 了解福州市温泉浴室和娱乐场所(温泉浴所)的卫生管理现状和存在问题,为今后深入研究和制订相关规范提供参考依据.方法选择性抽取福州市各类型温泉浴所9家进行调查,并检测温泉水游离余氯、浑浊度、细菌总数和大肠菌群等卫生指标.结果 目前福州市温泉浴室和娱乐场所经营方式和结构多样,基本是依照公共浴室及游泳场所的相关规定进行卫生管理;温泉水质处理消毒无法满足要求,微生物污染仍较严重.结论 应尽快开展福建省温泉浴所卫生管理标准或规范的研制工作,探究温泉水水质消毒处理方法,切实提高卫生管理和卫生监督的专业化、制度化和规范化水平.
作者：林晶；王明；赵德云 刊期： 2014年第03期
目的 了解南平市延平区公共场所的卫生状况,找出存在的问题,为制定管理措施提供依据.方法 按GB/T18204-2000《公共场所卫生标准检测方法》,抽取部分有代表性的旅店、美容美发、歌舞厅采样监测,用仪器法检测空气,用试纸斑贴法检测饮具和公共用品.按GB/T 17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》进行监测,按《公共场所卫生标准》进行卫生学评价.结果 2012年共监测旅店业102户次408项次,合格率94.4％;美容美发业220户次880项次,合格率94.3％;文化娱乐场所100户次400项次,合格率80.5％,以文化娱乐场所合格率低.美容美发业的噪声、公共用品消毒合格率高(97.3％和93.2％),旅店业的空气细菌总数合格率高(93.1％),合格率低的是娱乐场所噪声(85.0％)、空气细菌总数(71.0％)和公共用品消毒效果(76.0％).结论 影响公共场所空气卫生质量主要以微生物污染为主.以娱乐场所合格率低,建议加强监督监测.
作者：郑玉容 刊期： 2014年第03期
目的 研制可视性直观胎儿宫内状况教具,探讨在妇产科护理教学和临床宣教中的应用.方法 设计构造图,研制一款模拟胎儿宫内生长,分别由透明PVC膜、搪胶、硅胶及橡胶制成的简易模型,并推广应用.结果 该模型可通过变换位置、展现出不同时期胎儿在宫内的不同情况,以及妊娠期及分娩期的常见并发症,其设计合理、简单,便于课堂、临床教学及健康教育应用.结论 该教具实用性较强,可很好地弥补课堂讲授法的缺陷,便于掌握理论知识,优化教学效果.
作者：魏慧娟；钱小芳；刘桂华 刊期： 2014年第03期
目的 调查1例接种水痘疫苗发生过敏性休克的原因,总结并吸取经验教训.方法 分析事件发生经过、处置及转归.结果 综合患儿发病情况和临床表现(接种后5 min出现哭闹、颜面潮红,继而呼吸困难、口唇发绀、面苍白、眼睑浮肿)、处置及转归(注射肾上腺素和吸氧,约5 min后病情稳定),结合现场调查及患儿接种史,确诊为“预防接种致过敏性休克”.结论 过敏性休克是常见的预防接种异常反应,受种者在接种地点留观30 min及接种现场配备急救药械,是处置预防接种等异常反应的关键措施.
作者：林辉荣；温瑞英 刊期： 2014年第03期
目的 了解福州市性传播疾病(STD)的发病趋势和流行特点,为制定防治策略提供依据.方法 对福州市《疾病监测信息报告管理系统》中2011-2012年的淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹和生殖道沙眼衣原体感染等数据进行分析.结果 2012年福州共报告5种性病8 090例,较2011年增加1.8％,病例数呈上升趋势;高发年龄组为20～39岁性活跃期的青壮年(42.9％).报告的5种监测性病以梅毒为主(76.6％),其中隐性梅毒占65.8％, 与2011年报告的数据基本一致,其次为尖锐湿疣(10.0％)、淋病(7.8％)、生殖嚣疱疹(3.9％)和生殖道沙眼衣原体感染(1.5％).梅毒比例进一步增加,由2011年的73.7％增加到2012年的76.7％,5种性病的男女性别构成相同.结论 为提高STD疫情的正确性和有效性,各级卫生机构应加强相培训,建立完善性传播疾病的诊断、监测及规范管理制度.
作者：郑礼宝；邓劲松；王雪强 刊期： 2014年第03期
目的 分析一起误用引起的亚硝酸盐食物中毒的原因,为今后预防和监管提供依据.方法 对某餐馆食物中毒事件进行流行病学调查和实验室分析.结果 患者症状与亚硝酸盐中毒症状相似.垃圾桶内剩菜、餐桌剩菜、食盐调味罐、呕吐物中亚硝酸盐为阳性,其含量分别为761.1、2 998.0、803 200.0和34.4 mg/kg,包装食盐、味精、油和生粉中未检出亚硝酸盐.经流行病学调查、卫生学调查和实验室分析,确认该起食物中毒为急性亚硝酸盐中毒.结论 应加强预防食物中毒的宣传教育;落实卫生部相关规定;卫生监督部门应加大处罚力度,杜绝此类食物中毒事件的发生.
作者：宋文磊；张建新；梁晓军 刊期： 2014年第03期
目的 了解厦门市湖里区2008-2012年餐饮单位的餐具消毒状况,为提高消毒质量提供依据.方法 对1814家餐具消毒单位的餐具样品按GB 14934-1994(纸片法)检测大肠菌群.结果 湖里区2008-2012年共检测餐具样品19 940份,总合格率为86.2％,机构合格率由高到低依次为餐具配送单位(96.1％)、单位集体食堂(88.3％)、学校食堂(86.1％)、餐饮店(85.4％)和送餐单位(83.5％);餐具类别以杯子合格率高(92.0％),后依次为碗(盘、碟)86.6％,筷子85.4％、盆桶类84.9％、匙具83.7％;季节监测合格率第1季度高(88.0％),第2季度低(83.0％).结论 集体用餐单位特别是送餐单位要进一步建立健全卫生管理制度,真正落实餐具消毒措施.加强从业人员的培训,严格消毒程序.监管部门应严把许可关,加强监督监测及宣传培训,保证饮食卫生安全.
作者：林满治；陈涌泉；李锦阳；蔡黎新 刊期： 2014年第03期
目的 通过实验了解灭菌棉签启封后保持无菌状态的时间,为制定灭菌棉签有效使用时间提供依据.方法 对2种各6包不同包装的灭菌棉签分别在启封后静置不用,每隔4h采样,做细菌培养.结果 密封包装组72份灭菌棉签合格率94.4％,启封后24 h无细菌生长(100.0％),28 h有细菌生长(55.6％);自封袋包装组72份灭菌棉签合格率95.8％,启封后24 h无细菌生长(100.0％),28 h有细菌生长(66.7％).结论 24 h内灭菌棉签的不同包装对启封后的使用有效时间一致.
作者：李清凤；潘珍瑜；徐伟 刊期： 2014年第03期
目的 分析永安市居民死亡率和死因分布特点,为制定防控策略提供科学依据.方法 利用永安市2012年居民死因监测资料和户籍人口资料,分析居民主要死亡原因及其死亡水平.结果 2012年永安市居民死亡率为5.52‰(男6.55‰,女4.42‰);死因前5位依次是恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病和损伤与中毒;前5位减寿损失疾病分别为恶性肿瘤、损伤与中毒、脑血管病、心脏病和围生期缺陷;减寿率42.11‰,男性比女性高.结论 慢性病已经成为危害永安市居民健康的主要因素,为经济社会发展带来严重挑战,中老年人群是预防和控制慢性病的重点人群,政府部门应采取相应的干预措施.
作者：范光；李杭生；潘玮 刊期： 2014年第03期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
