颜苹苹；张春阳；梁菲菲；林勋；张宏；龚苍涛；郑惠能；严延生
目的 了解碘盐浓度调整前后芗城区居民碘营养状况.方法 2009年6月和2013年12月用相同方法分别对同一街道居委会、同一生活小区和同一中心小学的人群碘营养状况进行调查.结果 两次调查结果显示:居民人均盐日摄入量分别是(4.7±2.3)g和(5.8±3.4)g;2009年盐碘范围23.1～51.3 mg/kg,合格碘盐占96.7％;2013年盐碘21.1～29.6mg/kg,合格碘盐100.0％.水碘均＜10 μg/L.2013年盐碘中位数、8～10岁儿童和哺乳妇尿碘中位数均低于2009年,成人和孕妇尿碘中位数差异无统计学意义.结论 碘盐浓度调整后,芗城区18～45岁成人、8～10岁儿童碘营养水平适宜,孕妇和哺乳妇为碘缺乏.
作者：曾俊杰；陈丽燕；郭毅玲；袁艳青 刊期： 2014年第04期
目的 了解泉州市学生肺结核发病特征及治疗转归,为制定肺结核防控措施提供依据.方法 收集并分析2008-2012年学生肺结核发病资料.结果 泉州市2008-2012年共登记681例,学生肺结核患者年均登记率(11.36/10万)逐年增加,2012年出现下降.5年来,学生活动性肺结核登记率和新涂阳肺结核登记率均低于全人群.学生肺结核发病95.6％集中在16～21岁,大多在高中和大学阶段;发病性别比1.4∶1.患者75.6％为本地户籍,有56.4％为转诊.有56.6％完成疗程,39.2％治愈,失败、诊断变更和非结核死亡各1例.学生涂阳患者治愈率高于全人群涂阳治愈率;涂阴患者完成疗程率高于全人群涂阴患者.结论 学校肺结核控制的关键是早发现和治愈病人,特别在中学和大学阶段,应采取多种措施继续加强学校肺结核的防控.
作者：阮祥钊；林滨钰 刊期： 2014年第04期
目的 分析龙岩市儿童病毒性脑炎(EV)流行病学特征,为制定防治策略提供依据.方法 对2004-2011年764例患者进行流行病学、临床表现和检查分析.结果 病例无聚集现象,以≤7岁为主,男性较多,5～7月为发病高峰.患儿多出现发热(86.1％)、头痛(64.8％)、呕吐(61.5％)、颅内压增高(72.4％)、脑脊液白细胞数增加(58.4％)、脑电图异常(79.0％);脑积液病毒分离阳性率18.6％,以埃可病毒(ECV)为主(90.1％).2004和2010年的暴发疫情分别由ECV19和ECV6引起.结论 病毒性脑炎多散在发生,临床表现以无菌性脑膜炎为主,实验室检查有利于病例诊断.ECV是主要病原体,ECV30为当地持续流行的毒株.
作者：吴水新；陈前进；曹春远；陈金铃；杨君；何春荣；罗招福；何云；廖亦红 刊期： 2014年第04期
目的 分析福州市学生肺结核发病特征,为制定防治对策提供依据.方法 对传染病网络直报系统2008-2012年学生肺结核发病趋势及分布进行分析.结果 5年间共报告活动性肺结核843例,年发病率13.82/10万,其中涂阳肺结核329例,年发病率为5.39/10万;2008年和2012年发病率分别为16.47/10万和8.77/10万;涂阳肺结核报告发病率分别为6.86/10万和2.47/10万,分别下降46.8％和64.0％,报告病例数以3月份高,其次是6和9月,12月低;年龄以15～19岁多(57.5％);男生多于女生;城区登记报告率(17.60/10万)高于郊县(12.50/10万);主要发现方式是因症就诊(59.9％);患者就诊延迟率51.0％,且下降缓慢.结论 福州市学生肺结核发病率呈缓慢下降趋势,但总体疫情仍较严峻,应进一步加强防治.
作者：吴祖达 刊期： 2014年第04期
目的 建立测定尿液中氟含量的离子色谱检测方法.方法 采用瑞士万通MIC离子色谱仪,通过样品前处理后,检测尿液中的氟含量.结果 该方法尿液中氟含量检出限为0.03 mg/L,线性范围在0～3.0 mg/L,精密度RSD≤4.3％,样品加标回收率97.2％～103.1％.结论 该法灵敏度、准确度高,具有较低检出限,可满足尿液中氟含量检测.
作者：戴猛 刊期： 2014年第04期
目的 调查一起群体性食物中毒发生原因,为预防类似事件发生及处理提供参考.方法 采用现场流行病学和卫生学调查方法,并采集留样食品和病人排泄物进行实验室检测.结果 该事件在3.5h内共发生85人食物中毒,84人经治疗痊愈出院,1名深度昏迷者经抢救无效死亡.现场采集的7份标本检测亚硝酸盐含量均呈强阳性,定量检测32.8～548.0 mg/kg,超过国家强制性标准.结合临床症状体征、流行病学调查、现场卫生学调查及实验室检测结果,证实为一起误将亚硝酸盐当食盐使用引起的中毒事件.结论 亚硝酸盐有较强的毒性,其性状与食盐相近,因此,应加强对其生产流通和使用的监管,避免误食事件的发生.
作者：刘丽霞；陈今长；陈湘兵；曾宪程；刘桃叶 刊期： 2014年第04期
目的 了解河源市艾滋病(AIDS)监测流行特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 对河源市2008-2012年AIDS监测资料进行分析.结果 5年共报告HIV/AIDS病例371例,年均患病率2.76/10万;报告死亡93例,平均死亡率0.69/10万;发病主要以农民为主(25.9％),家务及待业次之(23.7％);男性多于女性,病例集中在20～50岁(77.9％);主要传播方式为异性性传播(60.5％).结论 河源市AIDS疫情处于低流行状态,但患病率有上升趋势.应加强重点地区、人群的宣传教育,做好AIDS防控工作.
作者：朱海城；刘婷婷；古素芬；黄雪敏；高淑萍 刊期： 2014年第04期
目的 对2012年深圳市西乡辖区8家13个新建放射工作场所申请职业病危害放射防护设施竣工验收情况进行汇总分析,为颁发《放射诊疗许可证》提供依据.方法 通过召开竣工验收专家审查会,评审控制效果评价报告书,现场验收防护设施.结果 审查发现,2个机房面积不达标,1个机房X射线防护检测超过控制限值,3台射线装置质控检测不合格,2个机房个人防护用品的配置不齐全,3个机房防护设施设置不健全,1个建设项目未预审.结论 建设单位必须在规定时间内对存在问题落实整改,整改结果经专家组组长签字确认后,可依程序报送卫生行政部门审查验收.
作者：张群芳；郭国强；林炳杰；钱旭 刊期： 2014年第04期
目的 了解长乐市居民健康状况及死亡原因,分析主要死因及影响居民寿命的疾病,为制定防控措施提供依据.方法 对死因监测系统上报的2012年居民死亡资料进行分析.结果 长乐市2012年居民死亡率为5.6‰,男性明显高于女性.死因顺位前5位的是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病和损伤与中毒.恶性肿瘤死亡率为134.4/10万,占死亡总数的23.9％,死因顺位前5位依次是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠癌.0～14岁主要死因为围生期病(13.7/10万),15～44岁主要为损伤与中毒(18.5/10万),45～64岁主要为恶性肿瘤(222.4/10万),≥65岁主要为脑血管病(1217.5/10万).潜在减寿年数(PYLL)前5位是恶性肿瘤、损伤与中毒、脑血管病、心脏病和呼吸系病.结论 慢性病、损伤与中毒是长乐市居民的主要死因,恶性肿瘤和心、脑血管疾病是防控的重点,中老年是干预的主要人群;损伤与中毒是青年的主要死因.卫生、行政等部门应抓住源头,消除环境中潜在的不安全因素和隐患.
作者：周妹华；谢国平 刊期： 2014年第04期
目的 研究早期功能性吸吮对新生儿黄疸的影响.方法 对同期出生的足月健康新生儿430例,按常规在出生后1h内进行早吸吮,并由专人进行母乳喂养知识与技巧的指导,提倡早期功能性吸吮.记录新生儿每天吸吮次数和排胎便次数、第1次排黄便的时间、母乳充盈的时间及出生后72 h经皮测定黄疸指数值.根据新生儿每天吸吮母乳的次数(≥或＜6次)分组,比较两组的黄疸指数值.结果 A组72h经皮测胆红素值低于B组;A组母乳充盈时间早于B组;吸吮次数越多,充盈时间越早.结论 早期功能性吸吮有助于母乳分泌,减轻新生儿黄疸.
作者：徐玉英；江秀敏；周华 刊期： 2014年第04期
目的 分析厦门市职业健康基本情况,为开展职业病防治提供依据.方法 按照《厦门市职业健康基本情况调查实施方案》,对存在职业病危害的627家用人单位进行调查分析.结果 厦门市主要存在的职业危害接触因素为噪声、粉尘、三苯(苯、甲苯、二甲苯)等,接害工人占15.8％;2008-2010年企业职业健康检查参加率(52.3％)和接害者体检率(87.7％),均逐年提高;新增职业病31例,病种主要是尘肺(48.4％)和职业性噪声聋(25.8％) ;2010年作业场所职业病危害因素监测合格率91.1％;职业病危害预评价和控制效果评价的完全评价率8.9％和11.0％;80％以上的企业制定了职业卫生培训和各项管理制度.结论 厦门市职业健康基本情况逐步改善,但仍存在不足.须加大监督检查力度,强化用人单位的职业病防治责任,加强接害人员的健康管理,逐步完善职业健康管理体系.
作者：赖荔芳；简丽凤；甘林川 刊期： 2014年第04期
目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点和诊治经验.方法 回顾性分析妊娠期急性脂肪肝引起死亡的12例个案资料.结果 12例急性脂肪肝均发生在妊娠晚期并出现肝功能异常,主要以消化道症状为首发8例(66.7％),出现皮肤和巩膜黄染10例(83.3％);疾病发展过程均出现不同程度的少尿、产后出血、DIC各9例(75.0％),肝性脑病11例(91.7％).治疗主要为终止妊娠、综合治疗并加强监护.结论 妊娠期急性脂肪肝病情凶险,孕期做好围产保健,早期诊断、综合治疗并及时终止妊娠,有可能改善母儿预后.
作者：林娟；陈水仙；陈小梅；黄艳红 刊期： 2014年第04期
目的 进一步宣传医院感染预防控制知识,加强医务人员感染控制意识,提高控制技能,保障医疗质量和安全.方法 医院开展了“附一感控,从我做起”为主题的感染控制周活动,内容包括手卫生、职业安全防护、抗菌药物合理应用、标准预防.采取讲座、展板、宣传册、知识竞赛、洗手操和感控口号征集等形式宣传院感防控知识.结果 通过感控周活动,显著提高了医护人员的感染控制意识和技能,手卫生暗访合格率从25.1％提高到43.7％;Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率从33.6％下降到29.1％;医院感染现患率从5.7％下降为5.2％;手消毒剂使用量上升了57.8％.结论 感染控制周活动对提高医疗质量、保障医疗安全起到了积极作用.
作者：陈锦清；林雯；赵淑好；王美容；向玲；林霄；吴凡；严寒若 刊期： 2014年第04期
目的 了解平阳县医疗机构消毒质量现状,为控制医源性感染提供依据.方法 按《消毒技术规范》(2002年版)的要求进行采样监测.结果 4年共采样监测8 431份,总合格率为61.1％,2007-2010年合格率依次为54.5％、62.1％、77.8％和91.7％,呈逐年上升趋势;县级医疗机构消毒质量合格率高(95.0％),其次为乡级医疗机构(85.2％),小型医疗机构合格率低(54.6％),呈逐级降低趋势;检测项目:压力蒸汽灭菌器和灭菌医疗用品合格率均100.0％,其次为物体表面(98.2％)、使用中消毒液(96.2％)、医务人员手指(90.9％)和紫外线强度(79.7％),室内空气低(5.8％);不同级别医疗机构的室内空气、使用中消毒液、医务人员手指和紫外线强度合格率逐级降低.结论 各级医疗机构消毒效果质量存在明显差别,需加大管理力度,改善消毒质量,严防院内感染.
作者：李慧岩；张定；沈杰 刊期： 2014年第04期
目的 建立反相高效液相色谱法测定水中5种拟除虫菊酯残留量的方法.方法 样品经过滤后进行反相高效液相色谱测定,色谱柱Waters Symmetry C18 5μm,4.6 mm×250 mm,流动相为乙腈∶水=78∶22(V/V),流速1.0mL/min,二极管阵列检测器,检测波长205 nm.结果 5种拟除虫菊酯类农药分离良好,在0.050～5.0 mg/L范围内有良好线性关系,检出限分别为:甲氰菊酯2.5 μg/L、氯氟氰菊酯3.0μg/L、溴氰菊酯3.0 μg/L、氰戊菊酯3.0 μg/L、氯菊酯5.0 μg/L;回收率在95.2％～98.4％.结论 该法操作简便快捷、方法稳定性好,适用于水中拟除虫菊酯农药残留的快速检测.
作者：邱文倩；刘丽菁 刊期： 2014年第04期
目的 为发现疫苗接种率管理的存在问题,以定位改善管理措施,形成完善的科学管理机制.方法 用持续性质量管理法,探究疫苗接种率管理方向,由分析团队通过定义管理过程、测定操作过程质量、识别质量变化的原因、选定过程控制措施等步骤,确定影响疫苗接种率管理的主要原因与应采取的主要措施.结果 福建省疫苗接种率管理应注重因地制宜规范儿童每剂登记、每次预约、慎重迁出信息内卡、至少每半年内卡核查和整理、完整内卡中电话号码和信息编码等关键信息,做好接种提醒、接种信息安全管理、创新和细化查验接种证、出生报告、风险评估和信息沟通等措施的实施.结论 持续性质量管理法应作为今后疫苗接种率管理的重要手段.
作者：周勇；吴江南；林岩；潘伟毅；蔡志坤；张山鹰 刊期： 2014年第04期
目的 调查某蚊香厂职业危害因素,对职业危害控制措施提出建议.方法 调查该厂的职业危害、卫生防护、健康监护和职业病发病情况.结果 该厂建设时未进行职业卫生学评价,未安装相应的通风除尘设施;职业危害因素主要为存在于白坯破碎车间的生产性粉尘,未向员工发放专业的防尘口罩.2012-2013年共发生尘肺病4例(Ⅰ期3例和Ⅱ期1例),年龄44～57岁男性,接尘工龄3.8～9.2年,均为小学文化.结论 该蚊香厂的职业卫生防护设施欠缺,炭黑粉尘危害严重,应加强职业卫生防护设施建设和个体防护,加强职业健康监护.
作者：唐学平；刘月红；相葵 刊期： 2014年第04期
目的 了解沈阳市流感流行状况及毒株的型别分布,分析流行趋势,为防控提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对哨点医院2011-2012年流感样病例(ILI)资料和病原学检测结果进行分析.结果 2011年报告ILI46 247例,ILI％为2.2％;2012年报告ILI 74 519例,ILI％为3.5％;病例主要集中在0～14岁年龄组,2011和2012年分别占63.4％和72.4％;发病季节以冬春为主.2011年和2012年流感病毒分离阳性率分别为3.2％和7.4％;2011年分离到27株流感毒株,以B型流感毒株为主,占74.1％;2012年分离到72株流感毒株,以B型流感毒株为主,占98.6％.结论 沈阳市流感流行呈冬春季高峰,流行优势毒株随季节变化而出现差异,2011年2月至2012年流行毒株由新甲型H1N1型转变成B型.
作者：陆莹；邵庆峰；陈叶；齐英 刊期： 2014年第04期
目的 了解三明市2008-2012年HIV/AIDS流行现状,为制定有效的防控策略提供依据.方法 对中国疾病预防控制信息系统网络直报的三明市户籍的资料进行分析.结果 三明市2008-2012年共报告HIV/AIDS 239例,年均发现率1.83/10万,总体呈上升趋势.感染者年龄以20～49岁的青壮年为主(87.4％),老年人群逐渐增多,职业以农民(20.9％)和家务及待业人员为主(13.0％);经性传播占79.5％,以异性传播为主且持续增高,同性传播呈上升趋势.结论 三明市AIDS疫情虽处于低流行态势,但上升速度较快,已从高危人群向一般人群扩散.应加强健康教育,做好HIV/AIDS的管理,加大疫情监测和重点人群行为干预力度,遏制疫情蔓延.
作者：朱道斌；罗信昌；蔡敏晴 刊期： 2014年第04期
目的 了解南平市集中式供水系统的水质卫生状况,为卫生监管和制定预防措施提供依据.方法 按GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》进行样品采集、保存、检测.按GB/T 5749-2006《生活饮用水卫生标准》确定常规检验项目并评价.结果 2010-2012年共检测出厂水171份,总合格率81.9％,3年合格率差异无统计学意义;末梢水601份,总合格率71.2％,2011年合格率低(57.7％);出厂水不合格项目为一般化学指标和微生物指标,主要为pH值、锰、铝、细菌总数和总大肠菌群;末梢水不合格项主要为pH值、锰、铁、细菌总数、总大肠菌群和游离性余氯,其它合格率均100％.结论 为了保证生活饮用水的安全卫生,相关管理部门应加大监管力度,加强生活饮用水中铁、锰和游离性余氯等的监测频率.
作者：陈榕芳 刊期： 2014年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
