刘丽霞;陈今长;陈湘兵;曾宪程;刘桃叶
目的 调查一起群体性食物中毒发生原因,为预防类似事件发生及处理提供参考.方法 采用现场流行病学和卫生学调查方法,并采集留样食品和病人排泄物进行实验室检测.结果 该事件在3.5h内共发生85人食物中毒,84人经治疗痊愈出院,1名深度昏迷者经抢救无效死亡.现场采集的7份标本检测亚硝酸盐含量均呈强阳性,定量检测32.8~548.0 mg/kg,超过国家强制性标准.结合临床症状体征、流行病学调查、现场卫生学调查及实验室检测结果,证实为一起误将亚硝酸盐当食盐使用引起的中毒事件.结论 亚硝酸盐有较强的毒性,其性状与食盐相近,因此,应加强对其生产流通和使用的监管,避免误食事件的发生.
作者:刘丽霞;陈今长;陈湘兵;曾宪程;刘桃叶 刊期: 2014年第04期
目的 了解长乐市居民健康状况及死亡原因,分析主要死因及影响居民寿命的疾病,为制定防控措施提供依据.方法 对死因监测系统上报的2012年居民死亡资料进行分析.结果 长乐市2012年居民死亡率为5.6‰,男性明显高于女性.死因顺位前5位的是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病和损伤与中毒.恶性肿瘤死亡率为134.4/10万,占死亡总数的23.9%,死因顺位前5位依次是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠癌.0~14岁主要死因为围生期病(13.7/10万),15~44岁主要为损伤与中毒(18.5/10万),45~64岁主要为恶性肿瘤(222.4/10万),≥65岁主要为脑血管病(1217.5/10万).潜在减寿年数(PYLL)前5位是恶性肿瘤、损伤与中毒、脑血管病、心脏病和呼吸系病.结论 慢性病、损伤与中毒是长乐市居民的主要死因,恶性肿瘤和心、脑血管疾病是防控的重点,中老年是干预的主要人群;损伤与中毒是青年的主要死因.卫生、行政等部门应抓住源头,消除环境中潜在的不安全因素和隐患.
作者:周妹华;谢国平 刊期: 2014年第04期
目的 了解泉州市学生肺结核发病特征及治疗转归,为制定肺结核防控措施提供依据.方法 收集并分析2008-2012年学生肺结核发病资料.结果 泉州市2008-2012年共登记681例,学生肺结核患者年均登记率(11.36/10万)逐年增加,2012年出现下降.5年来,学生活动性肺结核登记率和新涂阳肺结核登记率均低于全人群.学生肺结核发病95.6%集中在16~21岁,大多在高中和大学阶段;发病性别比1.4∶1.患者75.6%为本地户籍,有56.4%为转诊.有56.6%完成疗程,39.2%治愈,失败、诊断变更和非结核死亡各1例.学生涂阳患者治愈率高于全人群涂阳治愈率;涂阴患者完成疗程率高于全人群涂阴患者.结论 学校肺结核控制的关键是早发现和治愈病人,特别在中学和大学阶段,应采取多种措施继续加强学校肺结核的防控.
作者:阮祥钊;林滨钰 刊期: 2014年第04期
目的 了解漳州市芗城区游泳池水质卫生状况,为加强卫生监督管理提供依据.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》、《公共场所卫生标准检验方法》、《生活饮用水标准检验方法》和《游泳场所卫生标准》对游泳池水进行现场采样、卫生指标检测及结果评判.结果 3年(6~8月)共采集水样109份,检测指标总合格率21.1%,尿素、大肠菌群、细菌总数和游离性余氯合格率分别为87.2%、79.8%、67.9%和26.6%.2010-2012年检测指标总合格率分别为4.4%、16.0%和29.5%,呈逐年上升趋势;深水区水质合格率(32.1%)高于浅水区(10.7%);循环式游泳池合格率(30.3%)高于全换式游泳池水质(7.0%).结论 芗城区游泳池水质的合格率偏低,特别是全换式游泳池,应加强监督管理和技术指导,要求经营单位须有池水循环净化装置,确保池水卫生安全.
作者:郭毅玲;钟惠英 刊期: 2014年第04期
目的 为发现疫苗接种率管理的存在问题,以定位改善管理措施,形成完善的科学管理机制.方法 用持续性质量管理法,探究疫苗接种率管理方向,由分析团队通过定义管理过程、测定操作过程质量、识别质量变化的原因、选定过程控制措施等步骤,确定影响疫苗接种率管理的主要原因与应采取的主要措施.结果 福建省疫苗接种率管理应注重因地制宜规范儿童每剂登记、每次预约、慎重迁出信息内卡、至少每半年内卡核查和整理、完整内卡中电话号码和信息编码等关键信息,做好接种提醒、接种信息安全管理、创新和细化查验接种证、出生报告、风险评估和信息沟通等措施的实施.结论 持续性质量管理法应作为今后疫苗接种率管理的重要手段.
作者:周勇;吴江南;林岩;潘伟毅;蔡志坤;张山鹰 刊期: 2014年第04期
目的 了解福州某区暗娼人群艾滋病(AIDS)相关知信行情况,为在该人群中开展AIDS综合干预工作提供参考.方法 制定统一的调查问卷,由经过统一培训的专业人员到现场面对面访谈收集信息.结果 共调查138人,AIDS基本知识知晓率69.6% ;50.0%的人认为自己没有感染艾滋病病毒(HIV)的风险,42.1%的人认为自己没有检测HIV的必要;发生商业性性行为时,近1次安全套使用率为81.2%,近1个月安全套使用频率为70.3%;近1年HIV检测率为24.3%.结论 该人群AIDS基本知识知晓率不高,健康意识较为薄弱,检测率较低,应进一步加强以科学知识、安全套推广、HIV检测为核心内容的AIDS综合干预措施.
作者:潘蕴蛟;陈舸;杨益昌;吴韶彬;刘美增;林红丹;林华 刊期: 2014年第04期
目的 分析凶险型前置胎盘的临床表现及对孕产妇的危害,探讨终止妊娠时机、处理方法及预防措施.方法 将2008-2012年福建省妇幼保健院产科住院分娩的37例凶险型前置胎盘设为病例组,另随机选取同期前置胎盘且胎盘附着于子宫前壁下段的35例做为对照组,比较两组年龄、孕周、孕、产次、产后出血量、手术方式、胎盘植入、新生儿情况等指标.结果 病例组产后出血量平均2 000 mL以上,子宫切除7例(18.9%)、胎盘植入11例(29.7%)、输血26例(70.3%),均高于对照组(平均出血量<2 000 mL,无子宫切除,胎盘植入1例,输血9例);两组新生儿体重、新生儿窒息和早产儿占比均类似.结论 凶险型前置胎盘病情凶险,产后出血多,子宫切除比例高,对孕产妇造成极大危害.降低剖宫产率是减少凶险型前置胎盘发生的根本措施.
作者:刘照贞;陈素清;魏晓婵;钟理英;郑亮慧;林琳 刊期: 2014年第04期
疟疾是严重危害身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要虫媒传染病,WHO发起全球消除疟疾的倡议,支持和鼓励具备消除疟疾条件的国家消除疟疾,开展全球性的消除疟疾工作.该文就世界消除疟疾的历史、面临的挑战及各国疟疾消除策略的进展等做一综述.
作者:王晓欢 刊期: 2014年第04期
目的 了解泉州市狂犬病暴露人群流行病学特点,为制定防控策略和措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2011-2013年到泉州市疾病预防控制中心门诊就诊的狂犬病暴露人群进行流行病学分析.结果 3年共接诊14 032例,以犬类咬抓伤多见(81.4%),就诊时间夏秋季较高;年龄以20~29岁和0~9岁较多(19.8%、19.4%);病例中Ⅱ级暴露占64.2%;咬伤部位以下肢为主(50.9%),头面部咬伤以0~9岁为主(63.3%);咬伤后能自己正确处理伤口者占13.1%,24 h内就诊者占83.0%,狂犬疫苗接种率97.2%,Ⅲ级伤口患者抗狂犬病免疫球蛋白接种率60.7%.结论 应加大狂犬病防治知识的宣传教育力度,加强犬类管理,建议将抗狂犬病免疫球蛋白纳入医疗保险范围,降低狂犬病流行风险.
作者:蔡晓芳 刊期: 2014年第04期
目的 了解河源市艾滋病(AIDS)监测流行特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 对河源市2008-2012年AIDS监测资料进行分析.结果 5年共报告HIV/AIDS病例371例,年均患病率2.76/10万;报告死亡93例,平均死亡率0.69/10万;发病主要以农民为主(25.9%),家务及待业次之(23.7%);男性多于女性,病例集中在20~50岁(77.9%);主要传播方式为异性性传播(60.5%).结论 河源市AIDS疫情处于低流行状态,但患病率有上升趋势.应加强重点地区、人群的宣传教育,做好AIDS防控工作.
作者:朱海城;刘婷婷;古素芬;黄雪敏;高淑萍 刊期: 2014年第04期
目的 对2012年深圳市西乡辖区8家13个新建放射工作场所申请职业病危害放射防护设施竣工验收情况进行汇总分析,为颁发《放射诊疗许可证》提供依据.方法 通过召开竣工验收专家审查会,评审控制效果评价报告书,现场验收防护设施.结果 审查发现,2个机房面积不达标,1个机房X射线防护检测超过控制限值,3台射线装置质控检测不合格,2个机房个人防护用品的配置不齐全,3个机房防护设施设置不健全,1个建设项目未预审.结论 建设单位必须在规定时间内对存在问题落实整改,整改结果经专家组组长签字确认后,可依程序报送卫生行政部门审查验收.
作者:张群芳;郭国强;林炳杰;钱旭 刊期: 2014年第04期
目的 了解沈阳市流感流行状况及毒株的型别分布,分析流行趋势,为防控提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对哨点医院2011-2012年流感样病例(ILI)资料和病原学检测结果进行分析.结果 2011年报告ILI46 247例,ILI%为2.2%;2012年报告ILI 74 519例,ILI%为3.5%;病例主要集中在0~14岁年龄组,2011和2012年分别占63.4%和72.4%;发病季节以冬春为主.2011年和2012年流感病毒分离阳性率分别为3.2%和7.4%;2011年分离到27株流感毒株,以B型流感毒株为主,占74.1%;2012年分离到72株流感毒株,以B型流感毒株为主,占98.6%.结论 沈阳市流感流行呈冬春季高峰,流行优势毒株随季节变化而出现差异,2011年2月至2012年流行毒株由新甲型H1N1型转变成B型.
作者:陆莹;邵庆峰;陈叶;齐英 刊期: 2014年第04期
目的 了解碘盐浓度调整前后芗城区居民碘营养状况.方法 2009年6月和2013年12月用相同方法分别对同一街道居委会、同一生活小区和同一中心小学的人群碘营养状况进行调查.结果 两次调查结果显示:居民人均盐日摄入量分别是(4.7±2.3)g和(5.8±3.4)g;2009年盐碘范围23.1~51.3 mg/kg,合格碘盐占96.7%;2013年盐碘21.1~29.6mg/kg,合格碘盐100.0%.水碘均<10 μg/L.2013年盐碘中位数、8~10岁儿童和哺乳妇尿碘中位数均低于2009年,成人和孕妇尿碘中位数差异无统计学意义.结论 碘盐浓度调整后,芗城区18~45岁成人、8~10岁儿童碘营养水平适宜,孕妇和哺乳妇为碘缺乏.
作者:曾俊杰;陈丽燕;郭毅玲;袁艳青 刊期: 2014年第04期
目的 建立高效液相色谱法测定空气中甲醛含量的方法.方法 空气中甲醛经大型气泡吸收管吸收,2,4-二硝基苯肼(DNPH)衍生后,以甲醇和水为流动相,C18柱分离,保留时间和光谱图定性,外标法峰面积定量.结果 该法低检出浓度为0.0075 mg/m3,在0.01~0.15 mg/m3范围内线性关系良好,回收率82.0%~102.0%.结论 该法采样后直接衍生分析,步骤简单,可快速、准确地测定空气中的甲醛含量.
作者:卢翠英;周权;林在生;王恺 刊期: 2014年第04期
目的 了解母亲对智护训练的知识、态度与行为的现状,提出推广对策.方法 用自行设计的问卷进行调查.结果 被调查母亲对智护训练的了解程度较低,平均得分仅(2.7±0.7)分,本地居民得分高于流动人口,文化程度>初中组得分高于≤初中组.结论 应提高公众早期教育意识,加强对智护训练的推广,促进儿童心理健康.
作者:阮一君;詹玉霞;廖瑞烟;方碧洪 刊期: 2014年第04期
目的 了解福建省农村妇女乳腺癌的流行情况.方法 采用乳腺临床体检、彩超与钼靶检查相结合方法对27个县(市、区)36 075名35~64岁农村妇女进行普查.结果 36 075名35~64岁农村妇女中,过去接受过检查者占17.4%;病理检查确诊乳腺癌29例,检出率80.4/10万,早诊率34.5%,患者平均(49.8±6.5)岁;BI-RADS分级情况:2级和3级各1例(3.4%),4级19例(65.6%),5级8例(27.6%);终诊断情况为:小叶瘤变和恶性分叶状肿瘤各1例(3.4%),导管原位癌6例(20.7%),微小浸润癌2例(6.9%),浸润癌19例(65.6%).结论 普及妇女乳房保健知识和自我检查方法,采用乳腺临床检查联合彩超检查作为农村妇女普查手段符合中国实际情况.
作者:林永添;周衍;江惠娟;肖景榕;马晶昱 刊期: 2014年第04期
目的 了解泉州市一次性卫生用品生产环境及产品消毒效果.方法 于2011-2012年现场抽检泉州市一次性卫生用品生产厂家的生产环境消毒质量,并进行产品卫生质量检测.结果 2年共检测107家2 175份样品,总合格率83.7%,其中工作台面合格率91.9%,工作人员手合格率64.0%,生产车间空气合格率89.1%;抽检产品178份,合格率98.3%,均未检出致病菌.结论 泉州市一次性卫生用品生产厂家环境消毒质量及产品卫生质量较好,但工人手卫生质量较差.
作者:林香玉;蔡水波 刊期: 2014年第04期
目的 分析厦门市思明区食物中毒流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对思明区2007-2012年食物中毒资料进行整理分析.结果 思明区6年来发生食物中毒67起,发病661人,以第3季度发生率高;以细菌性食物中毒为主(86.6%),其中又以副溶血性弧菌食物中毒为常见(50.0%),中毒多发生在饮食服务单位,涉及人群以旅行团游客为主.结论 加强预防食物中毒和食品安全知识的培训,加大监督执法力度,重视旅游食品安全,加强监督管理,完善生产经营企业质量管理,同时规范中毒病人收治留样制度.
作者:林炜;施红;林佩蕙 刊期: 2014年第04期
目的 分析龙岩市儿童病毒性脑炎(EV)流行病学特征,为制定防治策略提供依据.方法 对2004-2011年764例患者进行流行病学、临床表现和检查分析.结果 病例无聚集现象,以≤7岁为主,男性较多,5~7月为发病高峰.患儿多出现发热(86.1%)、头痛(64.8%)、呕吐(61.5%)、颅内压增高(72.4%)、脑脊液白细胞数增加(58.4%)、脑电图异常(79.0%);脑积液病毒分离阳性率18.6%,以埃可病毒(ECV)为主(90.1%).2004和2010年的暴发疫情分别由ECV19和ECV6引起.结论 病毒性脑炎多散在发生,临床表现以无菌性脑膜炎为主,实验室检查有利于病例诊断.ECV是主要病原体,ECV30为当地持续流行的毒株.
作者:吴水新;陈前进;曹春远;陈金铃;杨君;何春荣;罗招福;何云;廖亦红 刊期: 2014年第04期
目的 了解福建省男男性行为(MSM)人群HIV-1感染的流行状况,为制定防治策略提供依据.方法 对2010-2012年福州、泉州和厦门市哨点监测MSM人群进行问卷调查和HIV-1抗体筛查和确证,计算感染率;用BEDHIV-1捕获酶联法对HIV抗体阳性样本进行检测,估算HIV-1血清阳转时间在168 d内的新发感染率.结果 2010、2011和2012年福州、泉州和厦门市MSM人群HIV-1感染率分别为7.1% (39/553)、8.7%(94/1 078)和9.3%(95/1 026);在HIV抗体阳性者中,新发感染率分别为5.8%、2.2%和10.9%.结论 2010-2012年福建省3地市MSM人群HIV的感染率与新发感染率均达到较高水平,且有上升的趋势.
作者:颜苹苹;张春阳;梁菲菲;林勋;张宏;龚苍涛;郑惠能;严延生 刊期: 2014年第04期