潘蕴蛟;陈舸;杨益昌;吴韶彬;刘美增;林红丹;林华
目的 了解长乐市居民健康状况及死亡原因,分析主要死因及影响居民寿命的疾病,为制定防控措施提供依据.方法 对死因监测系统上报的2012年居民死亡资料进行分析.结果 长乐市2012年居民死亡率为5.6‰,男性明显高于女性.死因顺位前5位的是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病和损伤与中毒.恶性肿瘤死亡率为134.4/10万,占死亡总数的23.9%,死因顺位前5位依次是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠癌.0~14岁主要死因为围生期病(13.7/10万),15~44岁主要为损伤与中毒(18.5/10万),45~64岁主要为恶性肿瘤(222.4/10万),≥65岁主要为脑血管病(1217.5/10万).潜在减寿年数(PYLL)前5位是恶性肿瘤、损伤与中毒、脑血管病、心脏病和呼吸系病.结论 慢性病、损伤与中毒是长乐市居民的主要死因,恶性肿瘤和心、脑血管疾病是防控的重点,中老年是干预的主要人群;损伤与中毒是青年的主要死因.卫生、行政等部门应抓住源头,消除环境中潜在的不安全因素和隐患.
作者:周妹华;谢国平 刊期: 2014年第04期
目的 了解沈阳市2005-2012年风疹流行特征,为降低发病率和减少先天性风疹综合征(CRS)发生提供依据.方法 用描述流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统上报的沈阳市风疹监测数据进行分析.结果 2005-2012年沈阳市共报告风疹23 197例,年均发病率38.48/10万,3~4年出现1个流行高峰;春季和夏初3~6月发病高峰明显(85.6%);发病男女比1.30∶1,以10~24岁为主(72.6%);学生居多(57.2%);市区和近郊的平均发病率高于远郊和周边县/市.结论 风疹的好发人群以学生为主,易在学校引起暴发流行;应通过提高疫苗常规免疫覆盖率,加大学校传染病防控力度,做好入学新生预防接种证验证,加强常规监测和流行趋势预测等措施,以降低发病率及减少CRS的发生.
作者:邵庆峰;陈叶;陆莹 刊期: 2014年第04期
疟疾是严重危害身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要虫媒传染病,WHO发起全球消除疟疾的倡议,支持和鼓励具备消除疟疾条件的国家消除疟疾,开展全球性的消除疟疾工作.该文就世界消除疟疾的历史、面临的挑战及各国疟疾消除策略的进展等做一综述.
作者:王晓欢 刊期: 2014年第04期
目的 了解母亲对智护训练的知识、态度与行为的现状,提出推广对策.方法 用自行设计的问卷进行调查.结果 被调查母亲对智护训练的了解程度较低,平均得分仅(2.7±0.7)分,本地居民得分高于流动人口,文化程度>初中组得分高于≤初中组.结论 应提高公众早期教育意识,加强对智护训练的推广,促进儿童心理健康.
作者:阮一君;詹玉霞;廖瑞烟;方碧洪 刊期: 2014年第04期
目的 建立高效液相色谱法测定空气中甲醛含量的方法.方法 空气中甲醛经大型气泡吸收管吸收,2,4-二硝基苯肼(DNPH)衍生后,以甲醇和水为流动相,C18柱分离,保留时间和光谱图定性,外标法峰面积定量.结果 该法低检出浓度为0.0075 mg/m3,在0.01~0.15 mg/m3范围内线性关系良好,回收率82.0%~102.0%.结论 该法采样后直接衍生分析,步骤简单,可快速、准确地测定空气中的甲醛含量.
作者:卢翠英;周权;林在生;王恺 刊期: 2014年第04期
目的 了解博白县农村饮水安全工程水质卫生状况,发现存在问题,为监管和建设部门提供依据.方法 据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》,分别在丰、枯水期对饮水工程水样采集、保存、运输和检测,据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 5年共检测水样560份,其中19项指标均合格的有170份,合格率30.4%;2008-2012年水质合格率分别为22.0%、20.0%、21.7%、39.2%和45.8%,呈逐年上升趋势;枯水期总合格率(34.3%)高于丰水期(26.4%);5年共检测560份水样指标10 640项次,不合格项次率8.9%,19项指标中超标9项(47.4%).毒理学指标均未超标,感官性状和一般化学指标超标率2.1%(156/7 280),微生物指标超标率高46.8%(786/1 680),其中超标严重的为菌落总数(57.7%)和总大肠菌群(51.8%).结论 博白县农村饮水安全工程水质微生物污染严重,需落实水质的消毒处理.
作者:钟毓;詹宗勇;彭波 刊期: 2014年第04期
目的 了解南平市集中式供水系统的水质卫生状况,为卫生监管和制定预防措施提供依据.方法 按GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》进行样品采集、保存、检测.按GB/T 5749-2006《生活饮用水卫生标准》确定常规检验项目并评价.结果 2010-2012年共检测出厂水171份,总合格率81.9%,3年合格率差异无统计学意义;末梢水601份,总合格率71.2%,2011年合格率低(57.7%);出厂水不合格项目为一般化学指标和微生物指标,主要为pH值、锰、铝、细菌总数和总大肠菌群;末梢水不合格项主要为pH值、锰、铁、细菌总数、总大肠菌群和游离性余氯,其它合格率均100%.结论 为了保证生活饮用水的安全卫生,相关管理部门应加大监管力度,加强生活饮用水中铁、锰和游离性余氯等的监测频率.
作者:陈榕芳 刊期: 2014年第04期
目的 分析龙岩市儿童病毒性脑炎(EV)流行病学特征,为制定防治策略提供依据.方法 对2004-2011年764例患者进行流行病学、临床表现和检查分析.结果 病例无聚集现象,以≤7岁为主,男性较多,5~7月为发病高峰.患儿多出现发热(86.1%)、头痛(64.8%)、呕吐(61.5%)、颅内压增高(72.4%)、脑脊液白细胞数增加(58.4%)、脑电图异常(79.0%);脑积液病毒分离阳性率18.6%,以埃可病毒(ECV)为主(90.1%).2004和2010年的暴发疫情分别由ECV19和ECV6引起.结论 病毒性脑炎多散在发生,临床表现以无菌性脑膜炎为主,实验室检查有利于病例诊断.ECV是主要病原体,ECV30为当地持续流行的毒株.
作者:吴水新;陈前进;曹春远;陈金铃;杨君;何春荣;罗招福;何云;廖亦红 刊期: 2014年第04期
目的 探讨绦虫病的有效治疗方法及虫种的鉴定.方法 对就诊的2例绦虫病患者给予吡喹酮等口服治疗,对驱出虫体的头节和孕节进行观察鉴定.结果 2例绦虫病患者均于服药3h后排出虫体,经鉴定,证实为牛带绦虫和猪带绦虫.结论 应加强健康教育,改变不良的饮食和卫生习惯,加强对市场肉类食品的卫生监督,从源头上消灭传染源,阻断传播途径.
作者:谢贤良;谢汉国;李莉莎;江典伟;陈宝建 刊期: 2014年第04期
目的 进一步宣传医院感染预防控制知识,加强医务人员感染控制意识,提高控制技能,保障医疗质量和安全.方法 医院开展了“附一感控,从我做起”为主题的感染控制周活动,内容包括手卫生、职业安全防护、抗菌药物合理应用、标准预防.采取讲座、展板、宣传册、知识竞赛、洗手操和感控口号征集等形式宣传院感防控知识.结果 通过感控周活动,显著提高了医护人员的感染控制意识和技能,手卫生暗访合格率从25.1%提高到43.7%;Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率从33.6%下降到29.1%;医院感染现患率从5.7%下降为5.2%;手消毒剂使用量上升了57.8%.结论 感染控制周活动对提高医疗质量、保障医疗安全起到了积极作用.
作者:陈锦清;林雯;赵淑好;王美容;向玲;林霄;吴凡;严寒若 刊期: 2014年第04期
目的 分析漳州市水痘发病流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法对漳州市2009-2013年水痘疫情资料进行分析.结果 2009-2013年全市共报告水痘4 144例,年均发病率17.05/10万,发病率呈逐年上升趋势;发病呈明显双峰分布,高峰为冬季(每年11月至次年1月)和春末夏初(4~6月),分别报告占40.9%和28.3%;主要以15岁以下儿童(71.5%)为主;性别比为1.4∶1,男性发病率(19.46/10万)高于女性(14.50/10万);共报告暴发疫情9起波及16 981人,事件报告敏感性3~34 d,中位数15.6 d,发病219例,罹患率1.3%,均发生于学校、幼托机构,有免疫史的仅27.3%.结论 为有效防控漳州市水痘疫情,应采取加强疫情监测、提高儿童疫苗接种率、严格病例隔离治疗、适时开展应急接种、普及防病知识宣传等综合防控措施.
作者:许志斌;洪照宽;陈丹红;张艳虹 刊期: 2014年第04期
目的 探讨短效静脉麻醉用于妇科门诊手术病人手术时的佳舒适约束方式.方法 将151例受术者按不同约束方式形成的体位分为3组(A手脚用约束带固定、B脚固定、C手脚不固定),对比术前患者对体位的认可度,术中心率、血压、血氧饱和度变动,手术完成情况和术后患者主诉.结果 B组患者满意度(88.2%)和手术完成情况(90.0%)好,术中心率加快(10.0%)和术后四肢麻痹(10.0%)少;A组满意度(9.8%)远低于B组、心率加快(80.4%)和术后四肢麻痹(78.4%)高于B组;C组手术顺利完成(4.0%)远低于B组、术后四肢麻痹(52.0%)高于B组.术中四肢扭动、血压和血氧饱和度3组差异不大.结论 短效静脉麻醉下妇科门诊手术,不同约束方式对患者舒适度有一定影响.佳体位为膀胱截石位平躺手术床上,双膝关节处用约束带固定在手术床的脚架上,两手自然交叉放松放在胸前.
作者:施丹凤 刊期: 2014年第04期
目的 总结1例疫苗接种后偶合短暂性听力异常的调查处置,为疑似预防接种异常反应的处理提供借鉴.方法 对接种门诊发生的疫苗接种后反应事件进行调查.结果 经调查,婴儿被排除了是由于预防接种引起的异常反应.事件发生后采取积极的应对措施,避免了纠纷.结论 对疫苗接种后产生的反应,不管是否与所接种的疫苗有关,均不应推卸责任,应设身处地为家长着想,积极对症处理,消除家长担忧;引导群众正确对待疫苗副反应,提高免疫依从性.
作者:吕秋勉 刊期: 2014年第04期
目的 评价《传染病报告信息管理系统》重卡甄别能力和效率,探索高效识别重卡的查重选项.方法 从系统中导出厦门市2012年所有传染病报告卡,用Excel 2003和SPSS软件统计分析.结果 以目前系统设置的“患者姓名、性别、年龄、病种、职业和现住地址国标编码”6项默认查重条件进行重卡甄别,准确性高,但敏感性差,识别出的重卡不足1/4;甄别出的重卡中现住地址国标编码填写一致率为57.2%、职业填写一致率为38.7%;报告卡中身份证信息填写率逐年增高,联系电话填写率91.3%,重卡中联系电话填写一致率为76.0%.结论 重卡中现住址国标和职业填写不一致率较高,作为系统查重的选项参考意义不大,建议将此2项从系统默认查重选项中去除;增加患者身份证信息、联系电话作为查重参考选项.
作者:俞新莲;苏成豪;王明斋;张怡盾 刊期: 2014年第04期
目的 预测分析某创新活性炭节能改造项目投产后,是否会对劳动者身体健康产生影响及其影响程度.方法 采用检查表法、类比法、经验法相结合进行定性和定量分析与评价.结果 该项目属于职业病危害一般的建设项目,职业卫生状况良好.在保持设备密闭性,通风除尘(排毒)设备等正常运行,尤其是自主创新的二个一体化转炉,密闭性好、加上连续机械运输转,粉尘和噪声作业量减少,若产量增加,作业点的粉尘浓度、噪声强度(日接触量)可能比旧生产线高;毒物浓度、高温WBGT指数比旧生产线有所改善.结论 建设与设计施工单位应参照有关卫生标准和本预评价书中的建议,补充设计、完善各类职业病危害因素防护措施,完善应急救援预案,并确保实施.
作者:周海;李朝晖;史子春 刊期: 2014年第04期
目的 分析茂南区“外来妇女”艾滋病(AIDS)知识知晓情况以及健康教育方式,探讨开展AIDS健康教育的模式.方法 对1990年以后来自广西、云南、贵州和越南、缅甸的外来妇女进行AIDS相关知识和健康教育需求形式的问卷调查.结果 共调查358人,文化程度以小学及以下为主(61.5%),AIDS知识总知晓率为59.4%,倾向于以电视作为传播媒介开展AIDS健康教育多(84.9%),其次通过乡村医生(48.0%).宣传折页、培训和文艺表演等方式接受程度低.结论 “外来妇女”是特殊的AIDS高危人群,在该人群中开展AIDS健康教育十分必要,应提供多样化符合该特殊人群需求的健康教育.
作者:林坤立;陈彩燕;黎娟 刊期: 2014年第04期
目的 分析福州市学生肺结核发病特征,为制定防治对策提供依据.方法 对传染病网络直报系统2008-2012年学生肺结核发病趋势及分布进行分析.结果 5年间共报告活动性肺结核843例,年发病率13.82/10万,其中涂阳肺结核329例,年发病率为5.39/10万;2008年和2012年发病率分别为16.47/10万和8.77/10万;涂阳肺结核报告发病率分别为6.86/10万和2.47/10万,分别下降46.8%和64.0%,报告病例数以3月份高,其次是6和9月,12月低;年龄以15~19岁多(57.5%);男生多于女生;城区登记报告率(17.60/10万)高于郊县(12.50/10万);主要发现方式是因症就诊(59.9%);患者就诊延迟率51.0%,且下降缓慢.结论 福州市学生肺结核发病率呈缓慢下降趋势,但总体疫情仍较严峻,应进一步加强防治.
作者:吴祖达 刊期: 2014年第04期
目的 了解大田县农村饮用水卫生状况,为改善饮用水质量提供依据.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行采集、保存、运送和检测分析,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 2008-2012年共监测18个乡镇173个集中式供水工程692份水样,总合格率37.9%;单项不合格指标合格率由低到高依次:总大肠菌群49.1%、耐热大肠菌群49.3%、pH值85.8%、浑浊度88.6%、内眼可见物96.2%、色度97.0%、菌落总数98.1%;2012年合格率低;溪水合格率低;枯水期与丰水期、出厂水与末梢水水质合格率差异无统计学意义.结论 大田县农村集中式供水工程多为简易沉淀过滤,水质无消毒,水源水质虽较好,但受雨天气候、地表径流等影响,水质合格率偏低,应加强监管,有效提高农村集中式供水水质的卫生安全.
作者:陈美美;吴巧华;郑雪珍 刊期: 2014年第04期
目的 分析厦门市职业健康基本情况,为开展职业病防治提供依据.方法 按照《厦门市职业健康基本情况调查实施方案》,对存在职业病危害的627家用人单位进行调查分析.结果 厦门市主要存在的职业危害接触因素为噪声、粉尘、三苯(苯、甲苯、二甲苯)等,接害工人占15.8%;2008-2010年企业职业健康检查参加率(52.3%)和接害者体检率(87.7%),均逐年提高;新增职业病31例,病种主要是尘肺(48.4%)和职业性噪声聋(25.8%) ;2010年作业场所职业病危害因素监测合格率91.1%;职业病危害预评价和控制效果评价的完全评价率8.9%和11.0%;80%以上的企业制定了职业卫生培训和各项管理制度.结论 厦门市职业健康基本情况逐步改善,但仍存在不足.须加大监督检查力度,强化用人单位的职业病防治责任,加强接害人员的健康管理,逐步完善职业健康管理体系.
作者:赖荔芳;简丽凤;甘林川 刊期: 2014年第04期
目的 分析泉州市丰泽区艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT) HIV病毒感染状况,为防治提供依据.方法 对丰泽区2010-2012年VCT人群的血清学检测结果、人口学特征及求询原因进行统计分析.结果 2010-2012年VCT人群HIV抗体阳性率分别为0.4%(2/446)、0.9%(4/424)和0.5(2/382);女性居多(58.9%),20~39岁青壮年占87.5%,文化以初中以上者为主(84.8%);求询原因以“商业异性性行为”和“无高危行为史”为主.结论 40~69岁求询者、文化程度较低者、静脉注射吸毒及男男性行为者(MSM)在求询总人数中比率偏低,应加强对这几类群体在艾滋病VCT服务中的推广及普及,以促使更多的人接受VCT服务.
作者:庄秋萍;许美凤;蔡津霖 刊期: 2014年第04期