林坤立；陈彩燕；黎娟
目的 了解福建省男男性行为(MSM)人群HIV-1感染的流行状况,为制定防治策略提供依据.方法 对2010-2012年福州、泉州和厦门市哨点监测MSM人群进行问卷调查和HIV-1抗体筛查和确证,计算感染率;用BEDHIV-1捕获酶联法对HIV抗体阳性样本进行检测,估算HIV-1血清阳转时间在168 d内的新发感染率.结果 2010、2011和2012年福州、泉州和厦门市MSM人群HIV-1感染率分别为7.1％ (39/553)、8.7％(94/1 078)和9.3％(95/1 026);在HIV抗体阳性者中,新发感染率分别为5.8％、2.2％和10.9％.结论 2010-2012年福建省3地市MSM人群HIV的感染率与新发感染率均达到较高水平,且有上升的趋势.
作者：颜苹苹；张春阳；梁菲菲；林勋；张宏；龚苍涛；郑惠能；严延生 刊期： 2014年第04期
目的 研究早期功能性吸吮对新生儿黄疸的影响.方法 对同期出生的足月健康新生儿430例,按常规在出生后1h内进行早吸吮,并由专人进行母乳喂养知识与技巧的指导,提倡早期功能性吸吮.记录新生儿每天吸吮次数和排胎便次数、第1次排黄便的时间、母乳充盈的时间及出生后72 h经皮测定黄疸指数值.根据新生儿每天吸吮母乳的次数(≥或＜6次)分组,比较两组的黄疸指数值.结果 A组72h经皮测胆红素值低于B组;A组母乳充盈时间早于B组;吸吮次数越多,充盈时间越早.结论 早期功能性吸吮有助于母乳分泌,减轻新生儿黄疸.
作者：徐玉英；江秀敏；周华 刊期： 2014年第04期
目的 分析厦门市职业健康基本情况,为开展职业病防治提供依据.方法 按照《厦门市职业健康基本情况调查实施方案》,对存在职业病危害的627家用人单位进行调查分析.结果 厦门市主要存在的职业危害接触因素为噪声、粉尘、三苯(苯、甲苯、二甲苯)等,接害工人占15.8％;2008-2010年企业职业健康检查参加率(52.3％)和接害者体检率(87.7％),均逐年提高;新增职业病31例,病种主要是尘肺(48.4％)和职业性噪声聋(25.8％) ;2010年作业场所职业病危害因素监测合格率91.1％;职业病危害预评价和控制效果评价的完全评价率8.9％和11.0％;80％以上的企业制定了职业卫生培训和各项管理制度.结论 厦门市职业健康基本情况逐步改善,但仍存在不足.须加大监督检查力度,强化用人单位的职业病防治责任,加强接害人员的健康管理,逐步完善职业健康管理体系.
作者：赖荔芳；简丽凤；甘林川 刊期： 2014年第04期
目的 探讨短效静脉麻醉用于妇科门诊手术病人手术时的佳舒适约束方式.方法 将151例受术者按不同约束方式形成的体位分为3组(A手脚用约束带固定、B脚固定、C手脚不固定),对比术前患者对体位的认可度,术中心率、血压、血氧饱和度变动,手术完成情况和术后患者主诉.结果 B组患者满意度(88.2％)和手术完成情况(90.0％)好,术中心率加快(10.0％)和术后四肢麻痹(10.0％)少;A组满意度(9.8％)远低于B组、心率加快(80.4％)和术后四肢麻痹(78.4％)高于B组;C组手术顺利完成(4.0％)远低于B组、术后四肢麻痹(52.0％)高于B组.术中四肢扭动、血压和血氧饱和度3组差异不大.结论 短效静脉麻醉下妇科门诊手术,不同约束方式对患者舒适度有一定影响.佳体位为膀胱截石位平躺手术床上,双膝关节处用约束带固定在手术床的脚架上,两手自然交叉放松放在胸前.
作者：施丹凤 刊期： 2014年第04期
目的 了解泉州市狂犬病暴露人群流行病学特点,为制定防控策略和措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2011-2013年到泉州市疾病预防控制中心门诊就诊的狂犬病暴露人群进行流行病学分析.结果 3年共接诊14 032例,以犬类咬抓伤多见(81.4％),就诊时间夏秋季较高;年龄以20～29岁和0～9岁较多(19.8％、19.4％);病例中Ⅱ级暴露占64.2％;咬伤部位以下肢为主(50.9％),头面部咬伤以0～9岁为主(63.3％);咬伤后能自己正确处理伤口者占13.1％,24 h内就诊者占83.0％,狂犬疫苗接种率97.2％,Ⅲ级伤口患者抗狂犬病免疫球蛋白接种率60.7％.结论 应加大狂犬病防治知识的宣传教育力度,加强犬类管理,建议将抗狂犬病免疫球蛋白纳入医疗保险范围,降低狂犬病流行风险.
作者：蔡晓芳 刊期： 2014年第04期
目的 分析清流县某小学暴发流行性腮腺炎疫情的原因,为发生类似事件的防控提供依据.方法 用描述流行病学法分析.结果 疫情累计报告腮腺炎41例,疫情从首发病例至流行终止持续79 d,罹患率2.6％;发病年龄5～14岁,大多集中在7～11岁;性别比1.4∶1;各年级均有病例分布,呈明显班级聚集性.主要表现为单侧或双侧腮腺肿大,伴或不伴发热.经采取综合防制措施后疫情得到有效控制.结论 提高疫苗接种率,加强晨检制度和因病缺课追踪,及时隔离治疗病人,是控制疫情的有效措施.
作者：邱银花 刊期： 2014年第04期
目的 了解漳州市芗城区游泳池水质卫生状况,为加强卫生监督管理提供依据.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》、《公共场所卫生标准检验方法》、《生活饮用水标准检验方法》和《游泳场所卫生标准》对游泳池水进行现场采样、卫生指标检测及结果评判.结果 3年(6～8月)共采集水样109份,检测指标总合格率21.1％,尿素、大肠菌群、细菌总数和游离性余氯合格率分别为87.2％、79.8％、67.9％和26.6％.2010-2012年检测指标总合格率分别为4.4％、16.0％和29.5％,呈逐年上升趋势;深水区水质合格率(32.1％)高于浅水区(10.7％);循环式游泳池合格率(30.3％)高于全换式游泳池水质(7.0％).结论 芗城区游泳池水质的合格率偏低,特别是全换式游泳池,应加强监督管理和技术指导,要求经营单位须有池水循环净化装置,确保池水卫生安全.
作者：郭毅玲；钟惠英 刊期： 2014年第04期
目的 分析凶险型前置胎盘的临床表现及对孕产妇的危害,探讨终止妊娠时机、处理方法及预防措施.方法 将2008-2012年福建省妇幼保健院产科住院分娩的37例凶险型前置胎盘设为病例组,另随机选取同期前置胎盘且胎盘附着于子宫前壁下段的35例做为对照组,比较两组年龄、孕周、孕、产次、产后出血量、手术方式、胎盘植入、新生儿情况等指标.结果 病例组产后出血量平均2 000 mL以上,子宫切除7例(18.9％)、胎盘植入11例(29.7％)、输血26例(70.3％),均高于对照组(平均出血量＜2 000 mL,无子宫切除,胎盘植入1例,输血9例);两组新生儿体重、新生儿窒息和早产儿占比均类似.结论 凶险型前置胎盘病情凶险,产后出血多,子宫切除比例高,对孕产妇造成极大危害.降低剖宫产率是减少凶险型前置胎盘发生的根本措施.
作者：刘照贞；陈素清；魏晓婵；钟理英；郑亮慧；林琳 刊期： 2014年第04期
目的 探讨做好医学科普宣传工作的方法,增强群众的自我保健意识和防病能力.方法 分析现阶段医学科普宣传工作的重要性,提出做好宣传工作的关键.结果 我国居民健康素养、科学素养均有待提高.医学科普市场广阔,可从加强健康知识传播的科学性、通俗性、趣味性、时效性和与热点事件结合的密切性等方面提高宣传效果.结论 医学科普宣传工作要讲究方式方法,有所侧重,提高群众的健康素养水平,促进预防保健知识的有效传播.
作者：林瑜 刊期： 2014年第04期
目的 分析漳州市非结防机构网络直报肺结核患者转诊与追踪状况,提高病人发现效果.方法 下载结核病信息管理系统中2010-2012年漳州市非结防机构网络报告数据,对需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后的确诊情况及确诊病人数占比进行分析.结果 2010-2012年非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核病患者13 719例,转诊到位率37.7％,3年间无明显变化;追踪到位率和总体到位率分别为87.3％和92.1％,呈下降趋势;到位的可疑者确诊为活动性与涂阳肺结核患者分别为4 103例(56.7％)与2 125例(56.9％),3年间无明显变化;报告可疑者被结防机构排除的比例呈上升趋势.结论 非结防机构报告可疑肺结核病仍是结防机构发现活动性与涂阳肺结核患者的重要来源,应继续加强对可疑肺结核病患者报告与转诊力度,结防机构应加大对转诊未到位可疑者的追踪力度,提高追踪质量.
作者：张添林；黄美幼；汤锦文；魏鹏 刊期： 2014年第04期
目的 探讨“一体式数字化”模式的流程在提高流动儿童保健工作水平上的应用成效.方法 调查2011--2012年在新阳街道0～6岁流动儿童的保健管理在实施“一体式数字化”模式前后的效果.结果 实施“一体式数字化”模式后,流动儿童保健覆盖率从44.2％提高至92.3％,系统保健管理率从22.6％提高至61.8％,高危儿筛出率从3.1％提高到5.5％,均比实施前有了明显提高.结论 “一体式数字化”模式实现了多系统信息共享,门诊服务采用“单向分流”模式,提高了流动儿童保健管理水平及预防保健门诊工作效能.
作者：陈昱刚；蔡明慰；吴文忠；李建钦 刊期： 2014年第04期
目的 了解泉州市一次性卫生用品生产环境及产品消毒效果.方法 于2011-2012年现场抽检泉州市一次性卫生用品生产厂家的生产环境消毒质量,并进行产品卫生质量检测.结果 2年共检测107家2 175份样品,总合格率83.7％,其中工作台面合格率91.9％,工作人员手合格率64.0％,生产车间空气合格率89.1％;抽检产品178份,合格率98.3％,均未检出致病菌.结论 泉州市一次性卫生用品生产厂家环境消毒质量及产品卫生质量较好,但工人手卫生质量较差.
作者：林香玉；蔡水波 刊期： 2014年第04期
疟疾是严重危害身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要虫媒传染病,WHO发起全球消除疟疾的倡议,支持和鼓励具备消除疟疾条件的国家消除疟疾,开展全球性的消除疟疾工作.该文就世界消除疟疾的历史、面临的挑战及各国疟疾消除策略的进展等做一综述.
作者：王晓欢 刊期： 2014年第04期
目的 探讨剖宫产术后新生儿第1次吸吮不同体位及相应辅助方法的效果.方法 对100例剖宫产术后的母婴进行自身对照试验,新生儿第1次吸吮分别采取侧卧位和纵俯卧位,比较两种体位的吸吮成功率、新生儿吸吮力及哺乳时母亲的舒适度.结果 新生儿第1次吸吮时取侧卧位,其吸吮成功率(86.0％)、吸吮力(78.0％)与母亲舒适度(86.0％)均优于取纵俯卧位(26.0％、48.0％、26.0％).结论 剖宫产术后新生儿第1次吸吮采取侧卧位、配合相应辅助方法可促进吸吮成功,新生儿吸吮力及产妇的舒适度均较好.
作者：李琼兰；黄明媛；郭媛媛 刊期： 2014年第04期
目的 分析泉州市丰泽区艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT) HIV病毒感染状况,为防治提供依据.方法 对丰泽区2010-2012年VCT人群的血清学检测结果、人口学特征及求询原因进行统计分析.结果 2010-2012年VCT人群HIV抗体阳性率分别为0.4％(2/446)、0.9％(4/424)和0.5(2/382);女性居多(58.9％),20～39岁青壮年占87.5％,文化以初中以上者为主(84.8％);求询原因以“商业异性性行为”和“无高危行为史”为主.结论 40～69岁求询者、文化程度较低者、静脉注射吸毒及男男性行为者(MSM)在求询总人数中比率偏低,应加强对这几类群体在艾滋病VCT服务中的推广及普及,以促使更多的人接受VCT服务.
作者：庄秋萍；许美凤；蔡津霖 刊期： 2014年第04期
目的 了解福建省精神卫生资源及经济补偿状况.方法 用调查问卷对全省53家精神专科医院进行调查分析.结果 全省共有53家精神专科医院,其中隶属卫生系统的专科医院28所、民政17所、民营4所,设精神科的综合性医院4所;共开放床位8 799张,床位密度2.35张/万人,其中专科医院占52.5％,民政医院占39.3％,民营医院占5.3％,综合性医院精神科占2.8％.全省共有精神卫生技术人员3 502人,精神科医师配比1.42/10万,护士配比4.44/10万;医师中10.5％尚未注册,注册医师中精神卫生专业占81.6％,高级职称占26.2％;全省尚有1/3的县市精神卫生资源空白;2012年各级财政补助仅占机构总支出的40.0％.结论 福建省精神卫生专业机构及技术人员数有明显增长,护士配备高于全国平均水平,但机构分布不均,总体投入不足.
作者：熊端华；陈涛 刊期： 2014年第04期
目的 了解宁德市无偿献血者梅毒筛查结果,保障血液安全.方法 对2008-2012年无偿献血者梅毒抗体筛查结果进行分析.结果 2008与2011年梅毒抗体反应率较高;男女献血者反应率类似;文化程度越高的梅毒抗体反应性越低;学生、军人、教师和卫生医务人员的反应率明显低于农民、职员、干部及公务员.结论 我市的教师、卫生及医务人员、军人和学生为无偿献血者的低危人群,应多鼓励该人群及高学历的献血者参加献血,确保输血安全.
作者：林海；潘晓春 刊期： 2014年第04期
目的 了解漳州市免费抗结核药品的管理与使用情况,间接评价该地区免费抗结核药品的合理性.方法 利用结核病专报系统中免费抗结核药品季度报表数据、肺结核病人发现和治疗转归等信息进行监测分析,计算药品使用核查差异度(参考区间±25％).通过比较理论与实际消耗量差异的方法核查药品使用,粗略评价抗结核药品使用合理性.结果 漳州市2009-2012年共发现新涂阳肺结核病人5 088例,复治涂阳肺结核427例,涂阴肺结核559例.新发涂阳肺结核病人2个月末痰检未阴转率为4.2％;复治涂阳肺结核病人2个月末痰检未阴转率为15.0％.HRZE组合药使用核查差异度为4.1％;HR组合药使用核查差异度为18.1％; HRE组合药使用核查差异度为-3.0％.结论 建议半年或一年开展一次药品使用核查,同时进一步完善本地区免费抗结核药品供应管理系统及病人治疗管理,确保病人全疗程规律用药,提高治愈率与规则治疗率.
作者：李卫林；郑智清 刊期： 2014年第04期
目的 分析福州市学生肺结核发病特征,为制定防治对策提供依据.方法 对传染病网络直报系统2008-2012年学生肺结核发病趋势及分布进行分析.结果 5年间共报告活动性肺结核843例,年发病率13.82/10万,其中涂阳肺结核329例,年发病率为5.39/10万;2008年和2012年发病率分别为16.47/10万和8.77/10万;涂阳肺结核报告发病率分别为6.86/10万和2.47/10万,分别下降46.8％和64.0％,报告病例数以3月份高,其次是6和9月,12月低;年龄以15～19岁多(57.5％);男生多于女生;城区登记报告率(17.60/10万)高于郊县(12.50/10万);主要发现方式是因症就诊(59.9％);患者就诊延迟率51.0％,且下降缓慢.结论 福州市学生肺结核发病率呈缓慢下降趋势,但总体疫情仍较严峻,应进一步加强防治.
作者：吴祖达 刊期： 2014年第04期
目的 了解平阳县医疗机构消毒质量现状,为控制医源性感染提供依据.方法 按《消毒技术规范》(2002年版)的要求进行采样监测.结果 4年共采样监测8 431份,总合格率为61.1％,2007-2010年合格率依次为54.5％、62.1％、77.8％和91.7％,呈逐年上升趋势;县级医疗机构消毒质量合格率高(95.0％),其次为乡级医疗机构(85.2％),小型医疗机构合格率低(54.6％),呈逐级降低趋势;检测项目:压力蒸汽灭菌器和灭菌医疗用品合格率均100.0％,其次为物体表面(98.2％)、使用中消毒液(96.2％)、医务人员手指(90.9％)和紫外线强度(79.7％),室内空气低(5.8％);不同级别医疗机构的室内空气、使用中消毒液、医务人员手指和紫外线强度合格率逐级降低.结论 各级医疗机构消毒效果质量存在明显差别,需加大管理力度,改善消毒质量,严防院内感染.
作者：李慧岩；张定；沈杰 刊期： 2014年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
