卢翠英；周权；林在生；王恺
目的 分析厦门市职业健康基本情况,为开展职业病防治提供依据.方法 按照《厦门市职业健康基本情况调查实施方案》,对存在职业病危害的627家用人单位进行调查分析.结果 厦门市主要存在的职业危害接触因素为噪声、粉尘、三苯(苯、甲苯、二甲苯)等,接害工人占15.8％;2008-2010年企业职业健康检查参加率(52.3％)和接害者体检率(87.7％),均逐年提高;新增职业病31例,病种主要是尘肺(48.4％)和职业性噪声聋(25.8％) ;2010年作业场所职业病危害因素监测合格率91.1％;职业病危害预评价和控制效果评价的完全评价率8.9％和11.0％;80％以上的企业制定了职业卫生培训和各项管理制度.结论 厦门市职业健康基本情况逐步改善,但仍存在不足.须加大监督检查力度,强化用人单位的职业病防治责任,加强接害人员的健康管理,逐步完善职业健康管理体系.
作者：赖荔芳；简丽凤；甘林川 刊期： 2014年第04期
目的 了解福建省临床核医学工作人员个人剂量受照水平,为加强放射防护提供依据.方法 收集2008-2011年临床核医学放射工作人员个人剂量检测结果并统计分析;对超过调查水平受照剂量者,分析具体原因.结果 2008-2011年全省设区市实测集体剂量当量为478.72 mSv/人,人均年有效剂量为0.82 mSv/a.个人年剂量＜5mSv占监测总数的97.8％.超过调查水平剂量调查率84.2％(32/38),其中实际受照占50.0％.结论 福建省临床核医学工作人员个人年均有效剂量处于低剂量水平,应科学安排工作量和工作时间,加强用药后病人管理,提高工作人员的防护意识,以减少辐射受照量.
作者：章华民；王志勇；陈新俤；黄丽华 刊期： 2014年第04期
目的 探讨绦虫病的有效治疗方法及虫种的鉴定.方法 对就诊的2例绦虫病患者给予吡喹酮等口服治疗,对驱出虫体的头节和孕节进行观察鉴定.结果 2例绦虫病患者均于服药3h后排出虫体,经鉴定,证实为牛带绦虫和猪带绦虫.结论 应加强健康教育,改变不良的饮食和卫生习惯,加强对市场肉类食品的卫生监督,从源头上消灭传染源,阻断传播途径.
作者：谢贤良；谢汉国；李莉莎；江典伟；陈宝建 刊期： 2014年第04期
目的 探讨短效静脉麻醉用于妇科门诊手术病人手术时的佳舒适约束方式.方法 将151例受术者按不同约束方式形成的体位分为3组(A手脚用约束带固定、B脚固定、C手脚不固定),对比术前患者对体位的认可度,术中心率、血压、血氧饱和度变动,手术完成情况和术后患者主诉.结果 B组患者满意度(88.2％)和手术完成情况(90.0％)好,术中心率加快(10.0％)和术后四肢麻痹(10.0％)少;A组满意度(9.8％)远低于B组、心率加快(80.4％)和术后四肢麻痹(78.4％)高于B组;C组手术顺利完成(4.0％)远低于B组、术后四肢麻痹(52.0％)高于B组.术中四肢扭动、血压和血氧饱和度3组差异不大.结论 短效静脉麻醉下妇科门诊手术,不同约束方式对患者舒适度有一定影响.佳体位为膀胱截石位平躺手术床上,双膝关节处用约束带固定在手术床的脚架上,两手自然交叉放松放在胸前.
作者：施丹凤 刊期： 2014年第04期
目的 调查一起群体性食物中毒发生原因,为预防类似事件发生及处理提供参考.方法 采用现场流行病学和卫生学调查方法,并采集留样食品和病人排泄物进行实验室检测.结果 该事件在3.5h内共发生85人食物中毒,84人经治疗痊愈出院,1名深度昏迷者经抢救无效死亡.现场采集的7份标本检测亚硝酸盐含量均呈强阳性,定量检测32.8～548.0 mg/kg,超过国家强制性标准.结合临床症状体征、流行病学调查、现场卫生学调查及实验室检测结果,证实为一起误将亚硝酸盐当食盐使用引起的中毒事件.结论 亚硝酸盐有较强的毒性,其性状与食盐相近,因此,应加强对其生产流通和使用的监管,避免误食事件的发生.
作者：刘丽霞；陈今长；陈湘兵；曾宪程；刘桃叶 刊期： 2014年第04期
目的 了解福建省精神卫生资源及经济补偿状况.方法 用调查问卷对全省53家精神专科医院进行调查分析.结果 全省共有53家精神专科医院,其中隶属卫生系统的专科医院28所、民政17所、民营4所,设精神科的综合性医院4所;共开放床位8 799张,床位密度2.35张/万人,其中专科医院占52.5％,民政医院占39.3％,民营医院占5.3％,综合性医院精神科占2.8％.全省共有精神卫生技术人员3 502人,精神科医师配比1.42/10万,护士配比4.44/10万;医师中10.5％尚未注册,注册医师中精神卫生专业占81.6％,高级职称占26.2％;全省尚有1/3的县市精神卫生资源空白;2012年各级财政补助仅占机构总支出的40.0％.结论 福建省精神卫生专业机构及技术人员数有明显增长,护士配备高于全国平均水平,但机构分布不均,总体投入不足.
作者：熊端华；陈涛 刊期： 2014年第04期
目的 了解三明市2008-2012年HIV/AIDS流行现状,为制定有效的防控策略提供依据.方法 对中国疾病预防控制信息系统网络直报的三明市户籍的资料进行分析.结果 三明市2008-2012年共报告HIV/AIDS 239例,年均发现率1.83/10万,总体呈上升趋势.感染者年龄以20～49岁的青壮年为主(87.4％),老年人群逐渐增多,职业以农民(20.9％)和家务及待业人员为主(13.0％);经性传播占79.5％,以异性传播为主且持续增高,同性传播呈上升趋势.结论 三明市AIDS疫情虽处于低流行态势,但上升速度较快,已从高危人群向一般人群扩散.应加强健康教育,做好HIV/AIDS的管理,加大疫情监测和重点人群行为干预力度,遏制疫情蔓延.
作者：朱道斌；罗信昌；蔡敏晴 刊期： 2014年第04期
目的 分析福建省2008-2012年麻风病新发病例特征,找出存在的薄弱环节,探讨工作的重点和对策.方法 对2008-2012年全省新发现麻风病例资料进行分析.结果 2008-2012年共发现麻风病新病例243例,年均发现率0.13/10万,男多于女,主要集中在40～59岁(47.7％),平均延迟期32.72月.病人85.0％为被动发现,流动人口13例(5.3％).分型:多菌型(MB)135例,少菌型(PB)108例,型比为56％,发生Ⅱ级畸残51例,畸残比为21％.PB新发病例Ⅱ级畸残比高于MB.结论 福建省处于麻风低流行区,仍需加强麻风病早期的发现与治疗,加强对大众的麻风知识宣传和医务人员培训,同时还要提高对流动人口的监测力度,控制传播,减少畸残发生.
作者：陈烨锦；郑代南 刊期： 2014年第04期
目的 进一步宣传医院感染预防控制知识,加强医务人员感染控制意识,提高控制技能,保障医疗质量和安全.方法 医院开展了“附一感控,从我做起”为主题的感染控制周活动,内容包括手卫生、职业安全防护、抗菌药物合理应用、标准预防.采取讲座、展板、宣传册、知识竞赛、洗手操和感控口号征集等形式宣传院感防控知识.结果 通过感控周活动,显著提高了医护人员的感染控制意识和技能,手卫生暗访合格率从25.1％提高到43.7％;Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率从33.6％下降到29.1％;医院感染现患率从5.7％下降为5.2％;手消毒剂使用量上升了57.8％.结论 感染控制周活动对提高医疗质量、保障医疗安全起到了积极作用.
作者：陈锦清；林雯；赵淑好；王美容；向玲；林霄；吴凡；严寒若 刊期： 2014年第04期
目的 分析清流县某小学暴发流行性腮腺炎疫情的原因,为发生类似事件的防控提供依据.方法 用描述流行病学法分析.结果 疫情累计报告腮腺炎41例,疫情从首发病例至流行终止持续79 d,罹患率2.6％;发病年龄5～14岁,大多集中在7～11岁;性别比1.4∶1;各年级均有病例分布,呈明显班级聚集性.主要表现为单侧或双侧腮腺肿大,伴或不伴发热.经采取综合防制措施后疫情得到有效控制.结论 提高疫苗接种率,加强晨检制度和因病缺课追踪,及时隔离治疗病人,是控制疫情的有效措施.
作者：邱银花 刊期： 2014年第04期
目的 分析厦门市思明区食物中毒流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对思明区2007-2012年食物中毒资料进行整理分析.结果 思明区6年来发生食物中毒67起,发病661人,以第3季度发生率高;以细菌性食物中毒为主(86.6％),其中又以副溶血性弧菌食物中毒为常见(50.0％),中毒多发生在饮食服务单位,涉及人群以旅行团游客为主.结论 加强预防食物中毒和食品安全知识的培训,加大监督执法力度,重视旅游食品安全,加强监督管理,完善生产经营企业质量管理,同时规范中毒病人收治留样制度.
作者：林炜；施红；林佩蕙 刊期： 2014年第04期
目的 了解博白县农村饮水安全工程水质卫生状况,发现存在问题,为监管和建设部门提供依据.方法 据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》,分别在丰、枯水期对饮水工程水样采集、保存、运输和检测,据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 5年共检测水样560份,其中19项指标均合格的有170份,合格率30.4％;2008-2012年水质合格率分别为22.0％、20.0％、21.7％、39.2％和45.8％,呈逐年上升趋势;枯水期总合格率(34.3％)高于丰水期(26.4％);5年共检测560份水样指标10 640项次,不合格项次率8.9％,19项指标中超标9项(47.4％).毒理学指标均未超标,感官性状和一般化学指标超标率2.1％(156/7 280),微生物指标超标率高46.8％(786/1 680),其中超标严重的为菌落总数(57.7％)和总大肠菌群(51.8％).结论 博白县农村饮水安全工程水质微生物污染严重,需落实水质的消毒处理.
作者：钟毓；詹宗勇；彭波 刊期： 2014年第04期
目的 探讨“一体式数字化”模式的流程在提高流动儿童保健工作水平上的应用成效.方法 调查2011--2012年在新阳街道0～6岁流动儿童的保健管理在实施“一体式数字化”模式前后的效果.结果 实施“一体式数字化”模式后,流动儿童保健覆盖率从44.2％提高至92.3％,系统保健管理率从22.6％提高至61.8％,高危儿筛出率从3.1％提高到5.5％,均比实施前有了明显提高.结论 “一体式数字化”模式实现了多系统信息共享,门诊服务采用“单向分流”模式,提高了流动儿童保健管理水平及预防保健门诊工作效能.
作者：陈昱刚；蔡明慰；吴文忠；李建钦 刊期： 2014年第04期
目的 建立测定尿液中氟含量的离子色谱检测方法.方法 采用瑞士万通MIC离子色谱仪,通过样品前处理后,检测尿液中的氟含量.结果 该方法尿液中氟含量检出限为0.03 mg/L,线性范围在0～3.0 mg/L,精密度RSD≤4.3％,样品加标回收率97.2％～103.1％.结论 该法灵敏度、准确度高,具有较低检出限,可满足尿液中氟含量检测.
作者：戴猛 刊期： 2014年第04期
目的 为发现疫苗接种率管理的存在问题,以定位改善管理措施,形成完善的科学管理机制.方法 用持续性质量管理法,探究疫苗接种率管理方向,由分析团队通过定义管理过程、测定操作过程质量、识别质量变化的原因、选定过程控制措施等步骤,确定影响疫苗接种率管理的主要原因与应采取的主要措施.结果 福建省疫苗接种率管理应注重因地制宜规范儿童每剂登记、每次预约、慎重迁出信息内卡、至少每半年内卡核查和整理、完整内卡中电话号码和信息编码等关键信息,做好接种提醒、接种信息安全管理、创新和细化查验接种证、出生报告、风险评估和信息沟通等措施的实施.结论 持续性质量管理法应作为今后疫苗接种率管理的重要手段.
作者：周勇；吴江南；林岩；潘伟毅；蔡志坤；张山鹰 刊期： 2014年第04期
目的 了解福建省农村妇女乳腺癌的流行情况.方法 采用乳腺临床体检、彩超与钼靶检查相结合方法对27个县(市、区)36 075名35～64岁农村妇女进行普查.结果 36 075名35～64岁农村妇女中,过去接受过检查者占17.4％;病理检查确诊乳腺癌29例,检出率80.4/10万,早诊率34.5％,患者平均(49.8±6.5)岁;BI-RADS分级情况:2级和3级各1例(3.4％),4级19例(65.6％),5级8例(27.6％);终诊断情况为:小叶瘤变和恶性分叶状肿瘤各1例(3.4％),导管原位癌6例(20.7％),微小浸润癌2例(6.9％),浸润癌19例(65.6％).结论 普及妇女乳房保健知识和自我检查方法,采用乳腺临床检查联合彩超检查作为农村妇女普查手段符合中国实际情况.
作者：林永添；周衍；江惠娟；肖景榕；马晶昱 刊期： 2014年第04期
目的 分析茂南区“外来妇女”艾滋病(AIDS)知识知晓情况以及健康教育方式,探讨开展AIDS健康教育的模式.方法 对1990年以后来自广西、云南、贵州和越南、缅甸的外来妇女进行AIDS相关知识和健康教育需求形式的问卷调查.结果 共调查358人,文化程度以小学及以下为主(61.5％),AIDS知识总知晓率为59.4％,倾向于以电视作为传播媒介开展AIDS健康教育多(84.9％),其次通过乡村医生(48.0％).宣传折页、培训和文艺表演等方式接受程度低.结论 “外来妇女”是特殊的AIDS高危人群,在该人群中开展AIDS健康教育十分必要,应提供多样化符合该特殊人群需求的健康教育.
作者：林坤立；陈彩燕；黎娟 刊期： 2014年第04期
目的 了解大田县农村饮用水卫生状况,为改善饮用水质量提供依据.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行采集、保存、运送和检测分析,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 2008-2012年共监测18个乡镇173个集中式供水工程692份水样,总合格率37.9％;单项不合格指标合格率由低到高依次:总大肠菌群49.1％、耐热大肠菌群49.3％、pH值85.8％、浑浊度88.6％、内眼可见物96.2％、色度97.0％、菌落总数98.1％;2012年合格率低;溪水合格率低;枯水期与丰水期、出厂水与末梢水水质合格率差异无统计学意义.结论 大田县农村集中式供水工程多为简易沉淀过滤,水质无消毒,水源水质虽较好,但受雨天气候、地表径流等影响,水质合格率偏低,应加强监管,有效提高农村集中式供水水质的卫生安全.
作者：陈美美；吴巧华；郑雪珍 刊期： 2014年第04期
目的 分析凶险型前置胎盘的临床表现及对孕产妇的危害,探讨终止妊娠时机、处理方法及预防措施.方法 将2008-2012年福建省妇幼保健院产科住院分娩的37例凶险型前置胎盘设为病例组,另随机选取同期前置胎盘且胎盘附着于子宫前壁下段的35例做为对照组,比较两组年龄、孕周、孕、产次、产后出血量、手术方式、胎盘植入、新生儿情况等指标.结果 病例组产后出血量平均2 000 mL以上,子宫切除7例(18.9％)、胎盘植入11例(29.7％)、输血26例(70.3％),均高于对照组(平均出血量＜2 000 mL,无子宫切除,胎盘植入1例,输血9例);两组新生儿体重、新生儿窒息和早产儿占比均类似.结论 凶险型前置胎盘病情凶险,产后出血多,子宫切除比例高,对孕产妇造成极大危害.降低剖宫产率是减少凶险型前置胎盘发生的根本措施.
作者：刘照贞；陈素清；魏晓婵；钟理英；郑亮慧；林琳 刊期： 2014年第04期
目的 了解母亲对智护训练的知识、态度与行为的现状,提出推广对策.方法 用自行设计的问卷进行调查.结果 被调查母亲对智护训练的了解程度较低,平均得分仅(2.7±0.7)分,本地居民得分高于流动人口,文化程度＞初中组得分高于≤初中组.结论 应提高公众早期教育意识,加强对智护训练的推广,促进儿童心理健康.
作者：阮一君；詹玉霞；廖瑞烟；方碧洪 刊期： 2014年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
