章华民；王志勇；陈新俤；黄丽华
目的 了解福建省精神卫生资源及经济补偿状况.方法 用调查问卷对全省53家精神专科医院进行调查分析.结果 全省共有53家精神专科医院,其中隶属卫生系统的专科医院28所、民政17所、民营4所,设精神科的综合性医院4所;共开放床位8 799张,床位密度2.35张/万人,其中专科医院占52.5％,民政医院占39.3％,民营医院占5.3％,综合性医院精神科占2.8％.全省共有精神卫生技术人员3 502人,精神科医师配比1.42/10万,护士配比4.44/10万;医师中10.5％尚未注册,注册医师中精神卫生专业占81.6％,高级职称占26.2％;全省尚有1/3的县市精神卫生资源空白;2012年各级财政补助仅占机构总支出的40.0％.结论 福建省精神卫生专业机构及技术人员数有明显增长,护士配备高于全国平均水平,但机构分布不均,总体投入不足.
作者：熊端华；陈涛 刊期： 2014年第04期
不健康的生活方式与行为严重威胁健康,易引起心脑血管疾病、癌症等.专家从有益于生理、心理健康和社会适应的层面对健康生活方式与行为进行了明确定义,即适合个体、符合现代三维健康观的生活方式与行为.提高居民健康生活方式与行为素养水平,一是要积极开发领导层,争取政府的支持与重视;二是加强多部门合作,动员全社会参与;三是充分发挥健康教育和健康促进部门的作用.
作者：季震南；罗琼妹；张永开；陈榕芳 刊期： 2014年第04期
目的 研究早期功能性吸吮对新生儿黄疸的影响.方法 对同期出生的足月健康新生儿430例,按常规在出生后1h内进行早吸吮,并由专人进行母乳喂养知识与技巧的指导,提倡早期功能性吸吮.记录新生儿每天吸吮次数和排胎便次数、第1次排黄便的时间、母乳充盈的时间及出生后72 h经皮测定黄疸指数值.根据新生儿每天吸吮母乳的次数(≥或＜6次)分组,比较两组的黄疸指数值.结果 A组72h经皮测胆红素值低于B组;A组母乳充盈时间早于B组;吸吮次数越多,充盈时间越早.结论 早期功能性吸吮有助于母乳分泌,减轻新生儿黄疸.
作者：徐玉英；江秀敏；周华 刊期： 2014年第04期
目的 研究福建省新型农村合作医疗(新农合)超高额住院费用患者的主要分布特征.方法 分析2010-2012年住院补偿数据库数据,对≥25万元超高额住院费用患者进行描述性分析与同质分析.结果 超高额住院费用患者共401人次,在住院者中的比例为6.4/10万;在参合者中的发生率为0.55/10万,年递增率达27.5％;性别比=2.4∶1;55岁以上老人居多;主要分布于沿海;所患病种多为癌症;绝大多数在市级、省级住院,军区总院、省立医院和协和医院住院者居多.结论 超高额住院费用患者数27.5％的惊人年递增率,应引起大病保险基金管理者的严重关切;控制超高额住院费用,省级医院应是重点.
作者：郑振佺；潘宝骏；汪雪莲；庄巧娜 刊期： 2014年第04期
目的 建立高效液相色谱法测定空气中甲醛含量的方法.方法 空气中甲醛经大型气泡吸收管吸收,2,4-二硝基苯肼(DNPH)衍生后,以甲醇和水为流动相,C18柱分离,保留时间和光谱图定性,外标法峰面积定量.结果 该法低检出浓度为0.0075 mg/m3,在0.01～0.15 mg/m3范围内线性关系良好,回收率82.0％～102.0％.结论 该法采样后直接衍生分析,步骤简单,可快速、准确地测定空气中的甲醛含量.
作者：卢翠英；周权；林在生；王恺 刊期： 2014年第04期
目的 分析厦门市职业健康基本情况,为开展职业病防治提供依据.方法 按照《厦门市职业健康基本情况调查实施方案》,对存在职业病危害的627家用人单位进行调查分析.结果 厦门市主要存在的职业危害接触因素为噪声、粉尘、三苯(苯、甲苯、二甲苯)等,接害工人占15.8％;2008-2010年企业职业健康检查参加率(52.3％)和接害者体检率(87.7％),均逐年提高;新增职业病31例,病种主要是尘肺(48.4％)和职业性噪声聋(25.8％) ;2010年作业场所职业病危害因素监测合格率91.1％;职业病危害预评价和控制效果评价的完全评价率8.9％和11.0％;80％以上的企业制定了职业卫生培训和各项管理制度.结论 厦门市职业健康基本情况逐步改善,但仍存在不足.须加大监督检查力度,强化用人单位的职业病防治责任,加强接害人员的健康管理,逐步完善职业健康管理体系.
作者：赖荔芳；简丽凤；甘林川 刊期： 2014年第04期
目的 总结1例疫苗接种后偶合短暂性听力异常的调查处置,为疑似预防接种异常反应的处理提供借鉴.方法 对接种门诊发生的疫苗接种后反应事件进行调查.结果 经调查,婴儿被排除了是由于预防接种引起的异常反应.事件发生后采取积极的应对措施,避免了纠纷.结论 对疫苗接种后产生的反应,不管是否与所接种的疫苗有关,均不应推卸责任,应设身处地为家长着想,积极对症处理,消除家长担忧;引导群众正确对待疫苗副反应,提高免疫依从性.
作者：吕秋勉 刊期： 2014年第04期
目的 为了解南平市企业作业场所职业病危害因素状况,进一步控制职业病危害.方法 对南平市2010-2012年中国疾病预防控制中心网络直报信息系统中职业病危害因素数据进行统计分析.结果 330家企业2010-2012年作业场所职业病危害因素,合格率化学因素(83.2％)＞粉尘(72.6％)＞物理因素(62.7％).检测项目合格率硫化氢、氰化氢、铬及其化合物、镍及其化合物均达100％,石墨尘、苯、氨、氟及其化合物及一般化学物品91.6％以上;碳黑尘、矽尘、水泥尘和铅合格率均＜60.0％;高温和噪声合格率类似.结论 南平市企业作业场所的主要职业病危害是矽尘、水泥尘和铅,应进一步加强监管,督促企业落实防护措施,改善作业环境,以减少职业病危害.
作者：蔡长煌 刊期： 2014年第04期
目的 预测分析某创新活性炭节能改造项目投产后,是否会对劳动者身体健康产生影响及其影响程度.方法 采用检查表法、类比法、经验法相结合进行定性和定量分析与评价.结果 该项目属于职业病危害一般的建设项目,职业卫生状况良好.在保持设备密闭性,通风除尘(排毒)设备等正常运行,尤其是自主创新的二个一体化转炉,密闭性好、加上连续机械运输转,粉尘和噪声作业量减少,若产量增加,作业点的粉尘浓度、噪声强度(日接触量)可能比旧生产线高;毒物浓度、高温WBGT指数比旧生产线有所改善.结论 建设与设计施工单位应参照有关卫生标准和本预评价书中的建议,补充设计、完善各类职业病危害因素防护措施,完善应急救援预案,并确保实施.
作者：周海；李朝晖；史子春 刊期： 2014年第04期
目的 建立测定尿液中氟含量的离子色谱检测方法.方法 采用瑞士万通MIC离子色谱仪,通过样品前处理后,检测尿液中的氟含量.结果 该方法尿液中氟含量检出限为0.03 mg/L,线性范围在0～3.0 mg/L,精密度RSD≤4.3％,样品加标回收率97.2％～103.1％.结论 该法灵敏度、准确度高,具有较低检出限,可满足尿液中氟含量检测.
作者：戴猛 刊期： 2014年第04期
目的 了解三明市2008-2012年HIV/AIDS流行现状,为制定有效的防控策略提供依据.方法 对中国疾病预防控制信息系统网络直报的三明市户籍的资料进行分析.结果 三明市2008-2012年共报告HIV/AIDS 239例,年均发现率1.83/10万,总体呈上升趋势.感染者年龄以20～49岁的青壮年为主(87.4％),老年人群逐渐增多,职业以农民(20.9％)和家务及待业人员为主(13.0％);经性传播占79.5％,以异性传播为主且持续增高,同性传播呈上升趋势.结论 三明市AIDS疫情虽处于低流行态势,但上升速度较快,已从高危人群向一般人群扩散.应加强健康教育,做好HIV/AIDS的管理,加大疫情监测和重点人群行为干预力度,遏制疫情蔓延.
作者：朱道斌；罗信昌；蔡敏晴 刊期： 2014年第04期
目的 了解长乐市居民健康状况及死亡原因,分析主要死因及影响居民寿命的疾病,为制定防控措施提供依据.方法 对死因监测系统上报的2012年居民死亡资料进行分析.结果 长乐市2012年居民死亡率为5.6‰,男性明显高于女性.死因顺位前5位的是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病和损伤与中毒.恶性肿瘤死亡率为134.4/10万,占死亡总数的23.9％,死因顺位前5位依次是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠癌.0～14岁主要死因为围生期病(13.7/10万),15～44岁主要为损伤与中毒(18.5/10万),45～64岁主要为恶性肿瘤(222.4/10万),≥65岁主要为脑血管病(1217.5/10万).潜在减寿年数(PYLL)前5位是恶性肿瘤、损伤与中毒、脑血管病、心脏病和呼吸系病.结论 慢性病、损伤与中毒是长乐市居民的主要死因,恶性肿瘤和心、脑血管疾病是防控的重点,中老年是干预的主要人群;损伤与中毒是青年的主要死因.卫生、行政等部门应抓住源头,消除环境中潜在的不安全因素和隐患.
作者：周妹华；谢国平 刊期： 2014年第04期
目的 探讨短效静脉麻醉用于妇科门诊手术病人手术时的佳舒适约束方式.方法 将151例受术者按不同约束方式形成的体位分为3组(A手脚用约束带固定、B脚固定、C手脚不固定),对比术前患者对体位的认可度,术中心率、血压、血氧饱和度变动,手术完成情况和术后患者主诉.结果 B组患者满意度(88.2％)和手术完成情况(90.0％)好,术中心率加快(10.0％)和术后四肢麻痹(10.0％)少;A组满意度(9.8％)远低于B组、心率加快(80.4％)和术后四肢麻痹(78.4％)高于B组;C组手术顺利完成(4.0％)远低于B组、术后四肢麻痹(52.0％)高于B组.术中四肢扭动、血压和血氧饱和度3组差异不大.结论 短效静脉麻醉下妇科门诊手术,不同约束方式对患者舒适度有一定影响.佳体位为膀胱截石位平躺手术床上,双膝关节处用约束带固定在手术床的脚架上,两手自然交叉放松放在胸前.
作者：施丹凤 刊期： 2014年第04期
目的 进一步宣传医院感染预防控制知识,加强医务人员感染控制意识,提高控制技能,保障医疗质量和安全.方法 医院开展了“附一感控,从我做起”为主题的感染控制周活动,内容包括手卫生、职业安全防护、抗菌药物合理应用、标准预防.采取讲座、展板、宣传册、知识竞赛、洗手操和感控口号征集等形式宣传院感防控知识.结果 通过感控周活动,显著提高了医护人员的感染控制意识和技能,手卫生暗访合格率从25.1％提高到43.7％;Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率从33.6％下降到29.1％;医院感染现患率从5.7％下降为5.2％;手消毒剂使用量上升了57.8％.结论 感染控制周活动对提高医疗质量、保障医疗安全起到了积极作用.
作者：陈锦清；林雯；赵淑好；王美容；向玲；林霄；吴凡；严寒若 刊期： 2014年第04期
目的 调查某蚊香厂职业危害因素,对职业危害控制措施提出建议.方法 调查该厂的职业危害、卫生防护、健康监护和职业病发病情况.结果 该厂建设时未进行职业卫生学评价,未安装相应的通风除尘设施;职业危害因素主要为存在于白坯破碎车间的生产性粉尘,未向员工发放专业的防尘口罩.2012-2013年共发生尘肺病4例(Ⅰ期3例和Ⅱ期1例),年龄44～57岁男性,接尘工龄3.8～9.2年,均为小学文化.结论 该蚊香厂的职业卫生防护设施欠缺,炭黑粉尘危害严重,应加强职业卫生防护设施建设和个体防护,加强职业健康监护.
作者：唐学平；刘月红；相葵 刊期： 2014年第04期
目的 了解沈阳市2005-2012年风疹流行特征,为降低发病率和减少先天性风疹综合征(CRS)发生提供依据.方法 用描述流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统上报的沈阳市风疹监测数据进行分析.结果 2005-2012年沈阳市共报告风疹23 197例,年均发病率38.48/10万,3～4年出现1个流行高峰;春季和夏初3～6月发病高峰明显(85.6％);发病男女比1.30∶1,以10～24岁为主(72.6％);学生居多(57.2％);市区和近郊的平均发病率高于远郊和周边县/市.结论 风疹的好发人群以学生为主,易在学校引起暴发流行;应通过提高疫苗常规免疫覆盖率,加大学校传染病防控力度,做好入学新生预防接种证验证,加强常规监测和流行趋势预测等措施,以降低发病率及减少CRS的发生.
作者：邵庆峰；陈叶；陆莹 刊期： 2014年第04期
目的 分析林芝地区麻疹发病的流行特征,为防控提供依据.方法 根据1986-2010年林芝地区疫情汇编和全国传染病疫情信息网络直报系统的麻疹疫情资料,进行统计分析.结果 1986-2010年全地区共报告麻疹病例809例,年均发病率为21.1/10万.发病以＜15岁儿童为主(79.9％);以学生和农民发病多;前3位分别为察隅县、米林县和林芝县.麻疹全年均有发病,4月和9月发病多,呈季节性分布.结论 林芝地区麻疹疫情较严重,在易感人群中接种麻疹疫苗,是预防控制有效方法.
作者：卓玛央金；布都；德吉央金；吴晓丽；王洪举 刊期： 2014年第04期
目的 分析厦门市近年恙虫病患者流行病学资料和临床表现,提高确诊率.方法 回顾性分析46例恙虫病住院患者的病历资料.结果 患者多为成年人(91.3％),多有野外活动史(84.8％),发病季节2～11月.35例(76.1％)出现多脏器损伤,少数合并脑膜炎、胰腺炎及格-巴二氏综合征(GBS)等并发症;合并肾综合征出血热(HFRS)1例.OXk≥1∶160仅12例(27.9％).入院当天确诊25例(54.3％).结论 恙虫病多发生于有野外活动史者;临床表现复杂,易误诊.详细询问流行病史、全面查体、完善检验是减少误诊关键.
作者：王雪莲；郭志南；李峰；傅建国；陈潇潇；牛建军 刊期： 2014年第04期
目的 了解龙海市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染情况.方法 采集龙海市美沙酮门诊吸毒人群静脉血标本进行血清学检测.结果 152名美沙酮门诊吸毒人群中,HIV抗体阳性1例(0.7％),HCV抗体阳性93例(61.2％),梅毒抗体阳性17例(11.2％);梅毒/HIV、HCV合并感染1例(0.66％);梅毒/HCV合并感染14例(9.2％).结论 龙海市美沙酮门诊吸毒人群中HIV感染率虽处较低水平,但HCV和梅毒感染率较高,应加强在美沙酮门诊治疗的吸毒人员的宣传教育和综合干预,并持续开展HIV、HCV和梅毒的监测工作.
作者：郑松强；林国华；阮勇辉 刊期： 2014年第04期
目的 了解大田县农村饮用水卫生状况,为改善饮用水质量提供依据.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行采集、保存、运送和检测分析,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 2008-2012年共监测18个乡镇173个集中式供水工程692份水样,总合格率37.9％;单项不合格指标合格率由低到高依次:总大肠菌群49.1％、耐热大肠菌群49.3％、pH值85.8％、浑浊度88.6％、内眼可见物96.2％、色度97.0％、菌落总数98.1％;2012年合格率低;溪水合格率低;枯水期与丰水期、出厂水与末梢水水质合格率差异无统计学意义.结论 大田县农村集中式供水工程多为简易沉淀过滤,水质无消毒,水源水质虽较好,但受雨天气候、地表径流等影响,水质合格率偏低,应加强监管,有效提高农村集中式供水水质的卫生安全.
作者：陈美美；吴巧华；郑雪珍 刊期： 2014年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
