季震南;罗琼妹;张永开;陈榕芳
目的 分析漳州市水痘发病流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法对漳州市2009-2013年水痘疫情资料进行分析.结果 2009-2013年全市共报告水痘4 144例,年均发病率17.05/10万,发病率呈逐年上升趋势;发病呈明显双峰分布,高峰为冬季(每年11月至次年1月)和春末夏初(4~6月),分别报告占40.9%和28.3%;主要以15岁以下儿童(71.5%)为主;性别比为1.4∶1,男性发病率(19.46/10万)高于女性(14.50/10万);共报告暴发疫情9起波及16 981人,事件报告敏感性3~34 d,中位数15.6 d,发病219例,罹患率1.3%,均发生于学校、幼托机构,有免疫史的仅27.3%.结论 为有效防控漳州市水痘疫情,应采取加强疫情监测、提高儿童疫苗接种率、严格病例隔离治疗、适时开展应急接种、普及防病知识宣传等综合防控措施.
作者:许志斌;洪照宽;陈丹红;张艳虹 刊期: 2014年第04期
目的 了解碘盐浓度调整前后芗城区居民碘营养状况.方法 2009年6月和2013年12月用相同方法分别对同一街道居委会、同一生活小区和同一中心小学的人群碘营养状况进行调查.结果 两次调查结果显示:居民人均盐日摄入量分别是(4.7±2.3)g和(5.8±3.4)g;2009年盐碘范围23.1~51.3 mg/kg,合格碘盐占96.7%;2013年盐碘21.1~29.6mg/kg,合格碘盐100.0%.水碘均<10 μg/L.2013年盐碘中位数、8~10岁儿童和哺乳妇尿碘中位数均低于2009年,成人和孕妇尿碘中位数差异无统计学意义.结论 碘盐浓度调整后,芗城区18~45岁成人、8~10岁儿童碘营养水平适宜,孕妇和哺乳妇为碘缺乏.
作者:曾俊杰;陈丽燕;郭毅玲;袁艳青 刊期: 2014年第04期
目的 探讨剖宫产术后新生儿第1次吸吮不同体位及相应辅助方法的效果.方法 对100例剖宫产术后的母婴进行自身对照试验,新生儿第1次吸吮分别采取侧卧位和纵俯卧位,比较两种体位的吸吮成功率、新生儿吸吮力及哺乳时母亲的舒适度.结果 新生儿第1次吸吮时取侧卧位,其吸吮成功率(86.0%)、吸吮力(78.0%)与母亲舒适度(86.0%)均优于取纵俯卧位(26.0%、48.0%、26.0%).结论 剖宫产术后新生儿第1次吸吮采取侧卧位、配合相应辅助方法可促进吸吮成功,新生儿吸吮力及产妇的舒适度均较好.
作者:李琼兰;黄明媛;郭媛媛 刊期: 2014年第04期
目的 进一步宣传医院感染预防控制知识,加强医务人员感染控制意识,提高控制技能,保障医疗质量和安全.方法 医院开展了“附一感控,从我做起”为主题的感染控制周活动,内容包括手卫生、职业安全防护、抗菌药物合理应用、标准预防.采取讲座、展板、宣传册、知识竞赛、洗手操和感控口号征集等形式宣传院感防控知识.结果 通过感控周活动,显著提高了医护人员的感染控制意识和技能,手卫生暗访合格率从25.1%提高到43.7%;Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率从33.6%下降到29.1%;医院感染现患率从5.7%下降为5.2%;手消毒剂使用量上升了57.8%.结论 感染控制周活动对提高医疗质量、保障医疗安全起到了积极作用.
作者:陈锦清;林雯;赵淑好;王美容;向玲;林霄;吴凡;严寒若 刊期: 2014年第04期
目的 了解福建省农村妇女乳腺癌的流行情况.方法 采用乳腺临床体检、彩超与钼靶检查相结合方法对27个县(市、区)36 075名35~64岁农村妇女进行普查.结果 36 075名35~64岁农村妇女中,过去接受过检查者占17.4%;病理检查确诊乳腺癌29例,检出率80.4/10万,早诊率34.5%,患者平均(49.8±6.5)岁;BI-RADS分级情况:2级和3级各1例(3.4%),4级19例(65.6%),5级8例(27.6%);终诊断情况为:小叶瘤变和恶性分叶状肿瘤各1例(3.4%),导管原位癌6例(20.7%),微小浸润癌2例(6.9%),浸润癌19例(65.6%).结论 普及妇女乳房保健知识和自我检查方法,采用乳腺临床检查联合彩超检查作为农村妇女普查手段符合中国实际情况.
作者:林永添;周衍;江惠娟;肖景榕;马晶昱 刊期: 2014年第04期
目的 分析泉州市丰泽区艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT) HIV病毒感染状况,为防治提供依据.方法 对丰泽区2010-2012年VCT人群的血清学检测结果、人口学特征及求询原因进行统计分析.结果 2010-2012年VCT人群HIV抗体阳性率分别为0.4%(2/446)、0.9%(4/424)和0.5(2/382);女性居多(58.9%),20~39岁青壮年占87.5%,文化以初中以上者为主(84.8%);求询原因以“商业异性性行为”和“无高危行为史”为主.结论 40~69岁求询者、文化程度较低者、静脉注射吸毒及男男性行为者(MSM)在求询总人数中比率偏低,应加强对这几类群体在艾滋病VCT服务中的推广及普及,以促使更多的人接受VCT服务.
作者:庄秋萍;许美凤;蔡津霖 刊期: 2014年第04期
目的 了解博白县农村饮水安全工程水质卫生状况,发现存在问题,为监管和建设部门提供依据.方法 据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》,分别在丰、枯水期对饮水工程水样采集、保存、运输和检测,据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 5年共检测水样560份,其中19项指标均合格的有170份,合格率30.4%;2008-2012年水质合格率分别为22.0%、20.0%、21.7%、39.2%和45.8%,呈逐年上升趋势;枯水期总合格率(34.3%)高于丰水期(26.4%);5年共检测560份水样指标10 640项次,不合格项次率8.9%,19项指标中超标9项(47.4%).毒理学指标均未超标,感官性状和一般化学指标超标率2.1%(156/7 280),微生物指标超标率高46.8%(786/1 680),其中超标严重的为菌落总数(57.7%)和总大肠菌群(51.8%).结论 博白县农村饮水安全工程水质微生物污染严重,需落实水质的消毒处理.
作者:钟毓;詹宗勇;彭波 刊期: 2014年第04期
目的 了解沈阳市2005-2012年风疹流行特征,为降低发病率和减少先天性风疹综合征(CRS)发生提供依据.方法 用描述流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统上报的沈阳市风疹监测数据进行分析.结果 2005-2012年沈阳市共报告风疹23 197例,年均发病率38.48/10万,3~4年出现1个流行高峰;春季和夏初3~6月发病高峰明显(85.6%);发病男女比1.30∶1,以10~24岁为主(72.6%);学生居多(57.2%);市区和近郊的平均发病率高于远郊和周边县/市.结论 风疹的好发人群以学生为主,易在学校引起暴发流行;应通过提高疫苗常规免疫覆盖率,加大学校传染病防控力度,做好入学新生预防接种证验证,加强常规监测和流行趋势预测等措施,以降低发病率及减少CRS的发生.
作者:邵庆峰;陈叶;陆莹 刊期: 2014年第04期
疟疾是严重危害身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要虫媒传染病,WHO发起全球消除疟疾的倡议,支持和鼓励具备消除疟疾条件的国家消除疟疾,开展全球性的消除疟疾工作.该文就世界消除疟疾的历史、面临的挑战及各国疟疾消除策略的进展等做一综述.
作者:王晓欢 刊期: 2014年第04期
目的 探讨短效静脉麻醉用于妇科门诊手术病人手术时的佳舒适约束方式.方法 将151例受术者按不同约束方式形成的体位分为3组(A手脚用约束带固定、B脚固定、C手脚不固定),对比术前患者对体位的认可度,术中心率、血压、血氧饱和度变动,手术完成情况和术后患者主诉.结果 B组患者满意度(88.2%)和手术完成情况(90.0%)好,术中心率加快(10.0%)和术后四肢麻痹(10.0%)少;A组满意度(9.8%)远低于B组、心率加快(80.4%)和术后四肢麻痹(78.4%)高于B组;C组手术顺利完成(4.0%)远低于B组、术后四肢麻痹(52.0%)高于B组.术中四肢扭动、血压和血氧饱和度3组差异不大.结论 短效静脉麻醉下妇科门诊手术,不同约束方式对患者舒适度有一定影响.佳体位为膀胱截石位平躺手术床上,双膝关节处用约束带固定在手术床的脚架上,两手自然交叉放松放在胸前.
作者:施丹凤 刊期: 2014年第04期
目的 了解宁德市无偿献血者梅毒筛查结果,保障血液安全.方法 对2008-2012年无偿献血者梅毒抗体筛查结果进行分析.结果 2008与2011年梅毒抗体反应率较高;男女献血者反应率类似;文化程度越高的梅毒抗体反应性越低;学生、军人、教师和卫生医务人员的反应率明显低于农民、职员、干部及公务员.结论 我市的教师、卫生及医务人员、军人和学生为无偿献血者的低危人群,应多鼓励该人群及高学历的献血者参加献血,确保输血安全.
作者:林海;潘晓春 刊期: 2014年第04期
目的 分析福州市学生肺结核发病特征,为制定防治对策提供依据.方法 对传染病网络直报系统2008-2012年学生肺结核发病趋势及分布进行分析.结果 5年间共报告活动性肺结核843例,年发病率13.82/10万,其中涂阳肺结核329例,年发病率为5.39/10万;2008年和2012年发病率分别为16.47/10万和8.77/10万;涂阳肺结核报告发病率分别为6.86/10万和2.47/10万,分别下降46.8%和64.0%,报告病例数以3月份高,其次是6和9月,12月低;年龄以15~19岁多(57.5%);男生多于女生;城区登记报告率(17.60/10万)高于郊县(12.50/10万);主要发现方式是因症就诊(59.9%);患者就诊延迟率51.0%,且下降缓慢.结论 福州市学生肺结核发病率呈缓慢下降趋势,但总体疫情仍较严峻,应进一步加强防治.
作者:吴祖达 刊期: 2014年第04期
目的 分析凶险型前置胎盘的临床表现及对孕产妇的危害,探讨终止妊娠时机、处理方法及预防措施.方法 将2008-2012年福建省妇幼保健院产科住院分娩的37例凶险型前置胎盘设为病例组,另随机选取同期前置胎盘且胎盘附着于子宫前壁下段的35例做为对照组,比较两组年龄、孕周、孕、产次、产后出血量、手术方式、胎盘植入、新生儿情况等指标.结果 病例组产后出血量平均2 000 mL以上,子宫切除7例(18.9%)、胎盘植入11例(29.7%)、输血26例(70.3%),均高于对照组(平均出血量<2 000 mL,无子宫切除,胎盘植入1例,输血9例);两组新生儿体重、新生儿窒息和早产儿占比均类似.结论 凶险型前置胎盘病情凶险,产后出血多,子宫切除比例高,对孕产妇造成极大危害.降低剖宫产率是减少凶险型前置胎盘发生的根本措施.
作者:刘照贞;陈素清;魏晓婵;钟理英;郑亮慧;林琳 刊期: 2014年第04期
目的 了解福建省精神卫生资源及经济补偿状况.方法 用调查问卷对全省53家精神专科医院进行调查分析.结果 全省共有53家精神专科医院,其中隶属卫生系统的专科医院28所、民政17所、民营4所,设精神科的综合性医院4所;共开放床位8 799张,床位密度2.35张/万人,其中专科医院占52.5%,民政医院占39.3%,民营医院占5.3%,综合性医院精神科占2.8%.全省共有精神卫生技术人员3 502人,精神科医师配比1.42/10万,护士配比4.44/10万;医师中10.5%尚未注册,注册医师中精神卫生专业占81.6%,高级职称占26.2%;全省尚有1/3的县市精神卫生资源空白;2012年各级财政补助仅占机构总支出的40.0%.结论 福建省精神卫生专业机构及技术人员数有明显增长,护士配备高于全国平均水平,但机构分布不均,总体投入不足.
作者:熊端华;陈涛 刊期: 2014年第04期
目的 评价花都区某大型企业2013年艾滋病(AIDS)健康教育干预效果.方法 采用问卷与访谈法,分层抽取该厂250员工进行调查及评估.结果 干预后,干预对象AIDS一般知识和传播途径知晓率均有较显著提高;3大传播途径知晓率维持在较高水平,未显著提高.非传播途径知晓率均有较明显提高;职工对AIDS人主观看法发生了较明显改观.结论 通过切实可行的健康教育方式,进一步增强企业职工AIDS防控知识.
作者:曾剑波;洪觉新;王晓君 刊期: 2014年第04期
目的 了解福州某区暗娼人群艾滋病(AIDS)相关知信行情况,为在该人群中开展AIDS综合干预工作提供参考.方法 制定统一的调查问卷,由经过统一培训的专业人员到现场面对面访谈收集信息.结果 共调查138人,AIDS基本知识知晓率69.6% ;50.0%的人认为自己没有感染艾滋病病毒(HIV)的风险,42.1%的人认为自己没有检测HIV的必要;发生商业性性行为时,近1次安全套使用率为81.2%,近1个月安全套使用频率为70.3%;近1年HIV检测率为24.3%.结论 该人群AIDS基本知识知晓率不高,健康意识较为薄弱,检测率较低,应进一步加强以科学知识、安全套推广、HIV检测为核心内容的AIDS综合干预措施.
作者:潘蕴蛟;陈舸;杨益昌;吴韶彬;刘美增;林红丹;林华 刊期: 2014年第04期
目的 评价《传染病报告信息管理系统》重卡甄别能力和效率,探索高效识别重卡的查重选项.方法 从系统中导出厦门市2012年所有传染病报告卡,用Excel 2003和SPSS软件统计分析.结果 以目前系统设置的“患者姓名、性别、年龄、病种、职业和现住地址国标编码”6项默认查重条件进行重卡甄别,准确性高,但敏感性差,识别出的重卡不足1/4;甄别出的重卡中现住地址国标编码填写一致率为57.2%、职业填写一致率为38.7%;报告卡中身份证信息填写率逐年增高,联系电话填写率91.3%,重卡中联系电话填写一致率为76.0%.结论 重卡中现住址国标和职业填写不一致率较高,作为系统查重的选项参考意义不大,建议将此2项从系统默认查重选项中去除;增加患者身份证信息、联系电话作为查重参考选项.
作者:俞新莲;苏成豪;王明斋;张怡盾 刊期: 2014年第04期
目的 了解漳州市芗城区游泳池水质卫生状况,为加强卫生监督管理提供依据.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》、《公共场所卫生标准检验方法》、《生活饮用水标准检验方法》和《游泳场所卫生标准》对游泳池水进行现场采样、卫生指标检测及结果评判.结果 3年(6~8月)共采集水样109份,检测指标总合格率21.1%,尿素、大肠菌群、细菌总数和游离性余氯合格率分别为87.2%、79.8%、67.9%和26.6%.2010-2012年检测指标总合格率分别为4.4%、16.0%和29.5%,呈逐年上升趋势;深水区水质合格率(32.1%)高于浅水区(10.7%);循环式游泳池合格率(30.3%)高于全换式游泳池水质(7.0%).结论 芗城区游泳池水质的合格率偏低,特别是全换式游泳池,应加强监督管理和技术指导,要求经营单位须有池水循环净化装置,确保池水卫生安全.
作者:郭毅玲;钟惠英 刊期: 2014年第04期
目的 为了解南平市企业作业场所职业病危害因素状况,进一步控制职业病危害.方法 对南平市2010-2012年中国疾病预防控制中心网络直报信息系统中职业病危害因素数据进行统计分析.结果 330家企业2010-2012年作业场所职业病危害因素,合格率化学因素(83.2%)>粉尘(72.6%)>物理因素(62.7%).检测项目合格率硫化氢、氰化氢、铬及其化合物、镍及其化合物均达100%,石墨尘、苯、氨、氟及其化合物及一般化学物品91.6%以上;碳黑尘、矽尘、水泥尘和铅合格率均<60.0%;高温和噪声合格率类似.结论 南平市企业作业场所的主要职业病危害是矽尘、水泥尘和铅,应进一步加强监管,督促企业落实防护措施,改善作业环境,以减少职业病危害.
作者:蔡长煌 刊期: 2014年第04期
不健康的生活方式与行为严重威胁健康,易引起心脑血管疾病、癌症等.专家从有益于生理、心理健康和社会适应的层面对健康生活方式与行为进行了明确定义,即适合个体、符合现代三维健康观的生活方式与行为.提高居民健康生活方式与行为素养水平,一是要积极开发领导层,争取政府的支持与重视;二是加强多部门合作,动员全社会参与;三是充分发挥健康教育和健康促进部门的作用.
作者:季震南;罗琼妹;张永开;陈榕芳 刊期: 2014年第04期