卓玛央金；布都；德吉央金；吴晓丽；王洪举
目的 分析接种甲型H1N1流感疫苗致过敏性休克个案,为规范处置类似反应提供参考.方法 对患者发病经过及现场调查情况进行分析.结果 调查本案例接种的疫苗、接种实施过程及注射器质量等均符合规范要求.经区级预防接种异常反应专家诊断小组认定为“疫苗致过敏性休克”.患者经及时抢救和正确的处置,预后好,受种双方未发生纠纷.结论 开展大规模群体性强化或应急接种活动时,应提前做好相关人员培训及急救药械的准备,有效处置疫苗接种后发生的突发事件.
作者：华蕾；寇光平；杨敏 刊期： 2014年第04期
目的 预测分析某创新活性炭节能改造项目投产后,是否会对劳动者身体健康产生影响及其影响程度.方法 采用检查表法、类比法、经验法相结合进行定性和定量分析与评价.结果 该项目属于职业病危害一般的建设项目,职业卫生状况良好.在保持设备密闭性,通风除尘(排毒)设备等正常运行,尤其是自主创新的二个一体化转炉,密闭性好、加上连续机械运输转,粉尘和噪声作业量减少,若产量增加,作业点的粉尘浓度、噪声强度(日接触量)可能比旧生产线高;毒物浓度、高温WBGT指数比旧生产线有所改善.结论 建设与设计施工单位应参照有关卫生标准和本预评价书中的建议,补充设计、完善各类职业病危害因素防护措施,完善应急救援预案,并确保实施.
作者：周海；李朝晖；史子春 刊期： 2014年第04期
不健康的生活方式与行为严重威胁健康,易引起心脑血管疾病、癌症等.专家从有益于生理、心理健康和社会适应的层面对健康生活方式与行为进行了明确定义,即适合个体、符合现代三维健康观的生活方式与行为.提高居民健康生活方式与行为素养水平,一是要积极开发领导层,争取政府的支持与重视;二是加强多部门合作,动员全社会参与;三是充分发挥健康教育和健康促进部门的作用.
作者：季震南；罗琼妹；张永开；陈榕芳 刊期： 2014年第04期
目的 了解福建省临床核医学工作人员个人剂量受照水平,为加强放射防护提供依据.方法 收集2008-2011年临床核医学放射工作人员个人剂量检测结果并统计分析;对超过调查水平受照剂量者,分析具体原因.结果 2008-2011年全省设区市实测集体剂量当量为478.72 mSv/人,人均年有效剂量为0.82 mSv/a.个人年剂量＜5mSv占监测总数的97.8％.超过调查水平剂量调查率84.2％(32/38),其中实际受照占50.0％.结论 福建省临床核医学工作人员个人年均有效剂量处于低剂量水平,应科学安排工作量和工作时间,加强用药后病人管理,提高工作人员的防护意识,以减少辐射受照量.
作者：章华民；王志勇；陈新俤；黄丽华 刊期： 2014年第04期
目的 了解沈阳市流感流行状况及毒株的型别分布,分析流行趋势,为防控提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对哨点医院2011-2012年流感样病例(ILI)资料和病原学检测结果进行分析.结果 2011年报告ILI46 247例,ILI％为2.2％;2012年报告ILI 74 519例,ILI％为3.5％;病例主要集中在0～14岁年龄组,2011和2012年分别占63.4％和72.4％;发病季节以冬春为主.2011年和2012年流感病毒分离阳性率分别为3.2％和7.4％;2011年分离到27株流感毒株,以B型流感毒株为主,占74.1％;2012年分离到72株流感毒株,以B型流感毒株为主,占98.6％.结论 沈阳市流感流行呈冬春季高峰,流行优势毒株随季节变化而出现差异,2011年2月至2012年流行毒株由新甲型H1N1型转变成B型.
作者：陆莹；邵庆峰；陈叶；齐英 刊期： 2014年第04期
目的 分析泉州市丰泽区艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT) HIV病毒感染状况,为防治提供依据.方法 对丰泽区2010-2012年VCT人群的血清学检测结果、人口学特征及求询原因进行统计分析.结果 2010-2012年VCT人群HIV抗体阳性率分别为0.4％(2/446)、0.9％(4/424)和0.5(2/382);女性居多(58.9％),20～39岁青壮年占87.5％,文化以初中以上者为主(84.8％);求询原因以“商业异性性行为”和“无高危行为史”为主.结论 40～69岁求询者、文化程度较低者、静脉注射吸毒及男男性行为者(MSM)在求询总人数中比率偏低,应加强对这几类群体在艾滋病VCT服务中的推广及普及,以促使更多的人接受VCT服务.
作者：庄秋萍；许美凤；蔡津霖 刊期： 2014年第04期
目的 对2012年深圳市西乡辖区8家13个新建放射工作场所申请职业病危害放射防护设施竣工验收情况进行汇总分析,为颁发《放射诊疗许可证》提供依据.方法 通过召开竣工验收专家审查会,评审控制效果评价报告书,现场验收防护设施.结果 审查发现,2个机房面积不达标,1个机房X射线防护检测超过控制限值,3台射线装置质控检测不合格,2个机房个人防护用品的配置不齐全,3个机房防护设施设置不健全,1个建设项目未预审.结论 建设单位必须在规定时间内对存在问题落实整改,整改结果经专家组组长签字确认后,可依程序报送卫生行政部门审查验收.
作者：张群芳；郭国强；林炳杰；钱旭 刊期： 2014年第04期
目的 为发现疫苗接种率管理的存在问题,以定位改善管理措施,形成完善的科学管理机制.方法 用持续性质量管理法,探究疫苗接种率管理方向,由分析团队通过定义管理过程、测定操作过程质量、识别质量变化的原因、选定过程控制措施等步骤,确定影响疫苗接种率管理的主要原因与应采取的主要措施.结果 福建省疫苗接种率管理应注重因地制宜规范儿童每剂登记、每次预约、慎重迁出信息内卡、至少每半年内卡核查和整理、完整内卡中电话号码和信息编码等关键信息,做好接种提醒、接种信息安全管理、创新和细化查验接种证、出生报告、风险评估和信息沟通等措施的实施.结论 持续性质量管理法应作为今后疫苗接种率管理的重要手段.
作者：周勇；吴江南；林岩；潘伟毅；蔡志坤；张山鹰 刊期： 2014年第04期
目的 了解福建省男男性行为(MSM)人群HIV-1感染的流行状况,为制定防治策略提供依据.方法 对2010-2012年福州、泉州和厦门市哨点监测MSM人群进行问卷调查和HIV-1抗体筛查和确证,计算感染率;用BEDHIV-1捕获酶联法对HIV抗体阳性样本进行检测,估算HIV-1血清阳转时间在168 d内的新发感染率.结果 2010、2011和2012年福州、泉州和厦门市MSM人群HIV-1感染率分别为7.1％ (39/553)、8.7％(94/1 078)和9.3％(95/1 026);在HIV抗体阳性者中,新发感染率分别为5.8％、2.2％和10.9％.结论 2010-2012年福建省3地市MSM人群HIV的感染率与新发感染率均达到较高水平,且有上升的趋势.
作者：颜苹苹；张春阳；梁菲菲；林勋；张宏；龚苍涛；郑惠能；严延生 刊期： 2014年第04期
目的 分析厦门市近年恙虫病患者流行病学资料和临床表现,提高确诊率.方法 回顾性分析46例恙虫病住院患者的病历资料.结果 患者多为成年人(91.3％),多有野外活动史(84.8％),发病季节2～11月.35例(76.1％)出现多脏器损伤,少数合并脑膜炎、胰腺炎及格-巴二氏综合征(GBS)等并发症;合并肾综合征出血热(HFRS)1例.OXk≥1∶160仅12例(27.9％).入院当天确诊25例(54.3％).结论 恙虫病多发生于有野外活动史者;临床表现复杂,易误诊.详细询问流行病史、全面查体、完善检验是减少误诊关键.
作者：王雪莲；郭志南；李峰；傅建国；陈潇潇；牛建军 刊期： 2014年第04期
目的 了解母亲对智护训练的知识、态度与行为的现状,提出推广对策.方法 用自行设计的问卷进行调查.结果 被调查母亲对智护训练的了解程度较低,平均得分仅(2.7±0.7)分,本地居民得分高于流动人口,文化程度＞初中组得分高于≤初中组.结论 应提高公众早期教育意识,加强对智护训练的推广,促进儿童心理健康.
作者：阮一君；詹玉霞；廖瑞烟；方碧洪 刊期： 2014年第04期
目的 分析清流县某小学暴发流行性腮腺炎疫情的原因,为发生类似事件的防控提供依据.方法 用描述流行病学法分析.结果 疫情累计报告腮腺炎41例,疫情从首发病例至流行终止持续79 d,罹患率2.6％;发病年龄5～14岁,大多集中在7～11岁;性别比1.4∶1;各年级均有病例分布,呈明显班级聚集性.主要表现为单侧或双侧腮腺肿大,伴或不伴发热.经采取综合防制措施后疫情得到有效控制.结论 提高疫苗接种率,加强晨检制度和因病缺课追踪,及时隔离治疗病人,是控制疫情的有效措施.
作者：邱银花 刊期： 2014年第04期
目的 了解农村妇女妇科疾病发病情况,探讨防治工作重点,制定相应干预措施.方法 对武平县17个乡镇2 645名农村已婚妇女进行妇女病普查.结果 共查出各种妇女病339人(12.8％),前3位疾病依次为外阴阴道假丝酵母菌病、乳腺小叶增生和宫颈炎.生殖道感染和乳腺疾病是影响农村妇女健康的主要疾病,宫颈上皮内瘤变的发生也占一定比例.结论 定期开展以防癌为主的妇女病普查普治,早防早治,对降低宫颈癌等疾病的发生有重要意义.
作者：陈美兰 刊期： 2014年第04期
目的 研究福建省新型农村合作医疗(新农合)超高额住院费用患者的主要分布特征.方法 分析2010-2012年住院补偿数据库数据,对≥25万元超高额住院费用患者进行描述性分析与同质分析.结果 超高额住院费用患者共401人次,在住院者中的比例为6.4/10万;在参合者中的发生率为0.55/10万,年递增率达27.5％;性别比=2.4∶1;55岁以上老人居多;主要分布于沿海;所患病种多为癌症;绝大多数在市级、省级住院,军区总院、省立医院和协和医院住院者居多.结论 超高额住院费用患者数27.5％的惊人年递增率,应引起大病保险基金管理者的严重关切;控制超高额住院费用,省级医院应是重点.
作者：郑振佺；潘宝骏；汪雪莲；庄巧娜 刊期： 2014年第04期
目的 评价《传染病报告信息管理系统》重卡甄别能力和效率,探索高效识别重卡的查重选项.方法 从系统中导出厦门市2012年所有传染病报告卡,用Excel 2003和SPSS软件统计分析.结果 以目前系统设置的“患者姓名、性别、年龄、病种、职业和现住地址国标编码”6项默认查重条件进行重卡甄别,准确性高,但敏感性差,识别出的重卡不足1/4;甄别出的重卡中现住地址国标编码填写一致率为57.2％、职业填写一致率为38.7％;报告卡中身份证信息填写率逐年增高,联系电话填写率91.3％,重卡中联系电话填写一致率为76.0％.结论 重卡中现住址国标和职业填写不一致率较高,作为系统查重的选项参考意义不大,建议将此2项从系统默认查重选项中去除;增加患者身份证信息、联系电话作为查重参考选项.
作者：俞新莲；苏成豪；王明斋；张怡盾 刊期： 2014年第04期
目的 分析漳州市非结防机构网络直报肺结核患者转诊与追踪状况,提高病人发现效果.方法 下载结核病信息管理系统中2010-2012年漳州市非结防机构网络报告数据,对需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后的确诊情况及确诊病人数占比进行分析.结果 2010-2012年非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核病患者13 719例,转诊到位率37.7％,3年间无明显变化;追踪到位率和总体到位率分别为87.3％和92.1％,呈下降趋势;到位的可疑者确诊为活动性与涂阳肺结核患者分别为4 103例(56.7％)与2 125例(56.9％),3年间无明显变化;报告可疑者被结防机构排除的比例呈上升趋势.结论 非结防机构报告可疑肺结核病仍是结防机构发现活动性与涂阳肺结核患者的重要来源,应继续加强对可疑肺结核病患者报告与转诊力度,结防机构应加大对转诊未到位可疑者的追踪力度,提高追踪质量.
作者：张添林；黄美幼；汤锦文；魏鹏 刊期： 2014年第04期
目的 了解沈阳市2005-2012年风疹流行特征,为降低发病率和减少先天性风疹综合征(CRS)发生提供依据.方法 用描述流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统上报的沈阳市风疹监测数据进行分析.结果 2005-2012年沈阳市共报告风疹23 197例,年均发病率38.48/10万,3～4年出现1个流行高峰;春季和夏初3～6月发病高峰明显(85.6％);发病男女比1.30∶1,以10～24岁为主(72.6％);学生居多(57.2％);市区和近郊的平均发病率高于远郊和周边县/市.结论 风疹的好发人群以学生为主,易在学校引起暴发流行;应通过提高疫苗常规免疫覆盖率,加大学校传染病防控力度,做好入学新生预防接种证验证,加强常规监测和流行趋势预测等措施,以降低发病率及减少CRS的发生.
作者：邵庆峰；陈叶；陆莹 刊期： 2014年第04期
目的 探讨“一体式数字化”模式的流程在提高流动儿童保健工作水平上的应用成效.方法 调查2011--2012年在新阳街道0～6岁流动儿童的保健管理在实施“一体式数字化”模式前后的效果.结果 实施“一体式数字化”模式后,流动儿童保健覆盖率从44.2％提高至92.3％,系统保健管理率从22.6％提高至61.8％,高危儿筛出率从3.1％提高到5.5％,均比实施前有了明显提高.结论 “一体式数字化”模式实现了多系统信息共享,门诊服务采用“单向分流”模式,提高了流动儿童保健管理水平及预防保健门诊工作效能.
作者：陈昱刚；蔡明慰；吴文忠；李建钦 刊期： 2014年第04期
目的 了解碘盐浓度调整前后芗城区居民碘营养状况.方法 2009年6月和2013年12月用相同方法分别对同一街道居委会、同一生活小区和同一中心小学的人群碘营养状况进行调查.结果 两次调查结果显示:居民人均盐日摄入量分别是(4.7±2.3)g和(5.8±3.4)g;2009年盐碘范围23.1～51.3 mg/kg,合格碘盐占96.7％;2013年盐碘21.1～29.6mg/kg,合格碘盐100.0％.水碘均＜10 μg/L.2013年盐碘中位数、8～10岁儿童和哺乳妇尿碘中位数均低于2009年,成人和孕妇尿碘中位数差异无统计学意义.结论 碘盐浓度调整后,芗城区18～45岁成人、8～10岁儿童碘营养水平适宜,孕妇和哺乳妇为碘缺乏.
作者：曾俊杰；陈丽燕；郭毅玲；袁艳青 刊期： 2014年第04期
目的 探讨剖宫产术后新生儿第1次吸吮不同体位及相应辅助方法的效果.方法 对100例剖宫产术后的母婴进行自身对照试验,新生儿第1次吸吮分别采取侧卧位和纵俯卧位,比较两种体位的吸吮成功率、新生儿吸吮力及哺乳时母亲的舒适度.结果 新生儿第1次吸吮时取侧卧位,其吸吮成功率(86.0％)、吸吮力(78.0％)与母亲舒适度(86.0％)均优于取纵俯卧位(26.0％、48.0％、26.0％).结论 剖宫产术后新生儿第1次吸吮采取侧卧位、配合相应辅助方法可促进吸吮成功,新生儿吸吮力及产妇的舒适度均较好.
作者：李琼兰；黄明媛；郭媛媛 刊期： 2014年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
