谢贤良;谢汉国;李莉莎;江典伟;陈宝建
目的 了解龙海市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染情况.方法 采集龙海市美沙酮门诊吸毒人群静脉血标本进行血清学检测.结果 152名美沙酮门诊吸毒人群中,HIV抗体阳性1例(0.7%),HCV抗体阳性93例(61.2%),梅毒抗体阳性17例(11.2%);梅毒/HIV、HCV合并感染1例(0.66%);梅毒/HCV合并感染14例(9.2%).结论 龙海市美沙酮门诊吸毒人群中HIV感染率虽处较低水平,但HCV和梅毒感染率较高,应加强在美沙酮门诊治疗的吸毒人员的宣传教育和综合干预,并持续开展HIV、HCV和梅毒的监测工作.
作者:郑松强;林国华;阮勇辉 刊期: 2014年第04期
目的 了解泉州市学生肺结核发病特征及治疗转归,为制定肺结核防控措施提供依据.方法 收集并分析2008-2012年学生肺结核发病资料.结果 泉州市2008-2012年共登记681例,学生肺结核患者年均登记率(11.36/10万)逐年增加,2012年出现下降.5年来,学生活动性肺结核登记率和新涂阳肺结核登记率均低于全人群.学生肺结核发病95.6%集中在16~21岁,大多在高中和大学阶段;发病性别比1.4∶1.患者75.6%为本地户籍,有56.4%为转诊.有56.6%完成疗程,39.2%治愈,失败、诊断变更和非结核死亡各1例.学生涂阳患者治愈率高于全人群涂阳治愈率;涂阴患者完成疗程率高于全人群涂阴患者.结论 学校肺结核控制的关键是早发现和治愈病人,特别在中学和大学阶段,应采取多种措施继续加强学校肺结核的防控.
作者:阮祥钊;林滨钰 刊期: 2014年第04期
目的 探讨剖宫产术后新生儿第1次吸吮不同体位及相应辅助方法的效果.方法 对100例剖宫产术后的母婴进行自身对照试验,新生儿第1次吸吮分别采取侧卧位和纵俯卧位,比较两种体位的吸吮成功率、新生儿吸吮力及哺乳时母亲的舒适度.结果 新生儿第1次吸吮时取侧卧位,其吸吮成功率(86.0%)、吸吮力(78.0%)与母亲舒适度(86.0%)均优于取纵俯卧位(26.0%、48.0%、26.0%).结论 剖宫产术后新生儿第1次吸吮采取侧卧位、配合相应辅助方法可促进吸吮成功,新生儿吸吮力及产妇的舒适度均较好.
作者:李琼兰;黄明媛;郭媛媛 刊期: 2014年第04期
目的 研究福建省新型农村合作医疗(新农合)超高额住院费用患者的主要分布特征.方法 分析2010-2012年住院补偿数据库数据,对≥25万元超高额住院费用患者进行描述性分析与同质分析.结果 超高额住院费用患者共401人次,在住院者中的比例为6.4/10万;在参合者中的发生率为0.55/10万,年递增率达27.5%;性别比=2.4∶1;55岁以上老人居多;主要分布于沿海;所患病种多为癌症;绝大多数在市级、省级住院,军区总院、省立医院和协和医院住院者居多.结论 超高额住院费用患者数27.5%的惊人年递增率,应引起大病保险基金管理者的严重关切;控制超高额住院费用,省级医院应是重点.
作者:郑振佺;潘宝骏;汪雪莲;庄巧娜 刊期: 2014年第04期
目的 调查一起群体性食物中毒发生原因,为预防类似事件发生及处理提供参考.方法 采用现场流行病学和卫生学调查方法,并采集留样食品和病人排泄物进行实验室检测.结果 该事件在3.5h内共发生85人食物中毒,84人经治疗痊愈出院,1名深度昏迷者经抢救无效死亡.现场采集的7份标本检测亚硝酸盐含量均呈强阳性,定量检测32.8~548.0 mg/kg,超过国家强制性标准.结合临床症状体征、流行病学调查、现场卫生学调查及实验室检测结果,证实为一起误将亚硝酸盐当食盐使用引起的中毒事件.结论 亚硝酸盐有较强的毒性,其性状与食盐相近,因此,应加强对其生产流通和使用的监管,避免误食事件的发生.
作者:刘丽霞;陈今长;陈湘兵;曾宪程;刘桃叶 刊期: 2014年第04期
目的 了解福建省男男性行为(MSM)人群HIV-1感染的流行状况,为制定防治策略提供依据.方法 对2010-2012年福州、泉州和厦门市哨点监测MSM人群进行问卷调查和HIV-1抗体筛查和确证,计算感染率;用BEDHIV-1捕获酶联法对HIV抗体阳性样本进行检测,估算HIV-1血清阳转时间在168 d内的新发感染率.结果 2010、2011和2012年福州、泉州和厦门市MSM人群HIV-1感染率分别为7.1% (39/553)、8.7%(94/1 078)和9.3%(95/1 026);在HIV抗体阳性者中,新发感染率分别为5.8%、2.2%和10.9%.结论 2010-2012年福建省3地市MSM人群HIV的感染率与新发感染率均达到较高水平,且有上升的趋势.
作者:颜苹苹;张春阳;梁菲菲;林勋;张宏;龚苍涛;郑惠能;严延生 刊期: 2014年第04期
目的 了解碘盐浓度调整前后芗城区居民碘营养状况.方法 2009年6月和2013年12月用相同方法分别对同一街道居委会、同一生活小区和同一中心小学的人群碘营养状况进行调查.结果 两次调查结果显示:居民人均盐日摄入量分别是(4.7±2.3)g和(5.8±3.4)g;2009年盐碘范围23.1~51.3 mg/kg,合格碘盐占96.7%;2013年盐碘21.1~29.6mg/kg,合格碘盐100.0%.水碘均<10 μg/L.2013年盐碘中位数、8~10岁儿童和哺乳妇尿碘中位数均低于2009年,成人和孕妇尿碘中位数差异无统计学意义.结论 碘盐浓度调整后,芗城区18~45岁成人、8~10岁儿童碘营养水平适宜,孕妇和哺乳妇为碘缺乏.
作者:曾俊杰;陈丽燕;郭毅玲;袁艳青 刊期: 2014年第04期
目的 探讨短效静脉麻醉用于妇科门诊手术病人手术时的佳舒适约束方式.方法 将151例受术者按不同约束方式形成的体位分为3组(A手脚用约束带固定、B脚固定、C手脚不固定),对比术前患者对体位的认可度,术中心率、血压、血氧饱和度变动,手术完成情况和术后患者主诉.结果 B组患者满意度(88.2%)和手术完成情况(90.0%)好,术中心率加快(10.0%)和术后四肢麻痹(10.0%)少;A组满意度(9.8%)远低于B组、心率加快(80.4%)和术后四肢麻痹(78.4%)高于B组;C组手术顺利完成(4.0%)远低于B组、术后四肢麻痹(52.0%)高于B组.术中四肢扭动、血压和血氧饱和度3组差异不大.结论 短效静脉麻醉下妇科门诊手术,不同约束方式对患者舒适度有一定影响.佳体位为膀胱截石位平躺手术床上,双膝关节处用约束带固定在手术床的脚架上,两手自然交叉放松放在胸前.
作者:施丹凤 刊期: 2014年第04期
目的 预测分析某创新活性炭节能改造项目投产后,是否会对劳动者身体健康产生影响及其影响程度.方法 采用检查表法、类比法、经验法相结合进行定性和定量分析与评价.结果 该项目属于职业病危害一般的建设项目,职业卫生状况良好.在保持设备密闭性,通风除尘(排毒)设备等正常运行,尤其是自主创新的二个一体化转炉,密闭性好、加上连续机械运输转,粉尘和噪声作业量减少,若产量增加,作业点的粉尘浓度、噪声强度(日接触量)可能比旧生产线高;毒物浓度、高温WBGT指数比旧生产线有所改善.结论 建设与设计施工单位应参照有关卫生标准和本预评价书中的建议,补充设计、完善各类职业病危害因素防护措施,完善应急救援预案,并确保实施.
作者:周海;李朝晖;史子春 刊期: 2014年第04期
目的 了解平阳县医疗机构消毒质量现状,为控制医源性感染提供依据.方法 按《消毒技术规范》(2002年版)的要求进行采样监测.结果 4年共采样监测8 431份,总合格率为61.1%,2007-2010年合格率依次为54.5%、62.1%、77.8%和91.7%,呈逐年上升趋势;县级医疗机构消毒质量合格率高(95.0%),其次为乡级医疗机构(85.2%),小型医疗机构合格率低(54.6%),呈逐级降低趋势;检测项目:压力蒸汽灭菌器和灭菌医疗用品合格率均100.0%,其次为物体表面(98.2%)、使用中消毒液(96.2%)、医务人员手指(90.9%)和紫外线强度(79.7%),室内空气低(5.8%);不同级别医疗机构的室内空气、使用中消毒液、医务人员手指和紫外线强度合格率逐级降低.结论 各级医疗机构消毒效果质量存在明显差别,需加大管理力度,改善消毒质量,严防院内感染.
作者:李慧岩;张定;沈杰 刊期: 2014年第04期
目的 了解漳州市芗城区游泳池水质卫生状况,为加强卫生监督管理提供依据.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》、《公共场所卫生标准检验方法》、《生活饮用水标准检验方法》和《游泳场所卫生标准》对游泳池水进行现场采样、卫生指标检测及结果评判.结果 3年(6~8月)共采集水样109份,检测指标总合格率21.1%,尿素、大肠菌群、细菌总数和游离性余氯合格率分别为87.2%、79.8%、67.9%和26.6%.2010-2012年检测指标总合格率分别为4.4%、16.0%和29.5%,呈逐年上升趋势;深水区水质合格率(32.1%)高于浅水区(10.7%);循环式游泳池合格率(30.3%)高于全换式游泳池水质(7.0%).结论 芗城区游泳池水质的合格率偏低,特别是全换式游泳池,应加强监督管理和技术指导,要求经营单位须有池水循环净化装置,确保池水卫生安全.
作者:郭毅玲;钟惠英 刊期: 2014年第04期
目的 分析林芝地区麻疹发病的流行特征,为防控提供依据.方法 根据1986-2010年林芝地区疫情汇编和全国传染病疫情信息网络直报系统的麻疹疫情资料,进行统计分析.结果 1986-2010年全地区共报告麻疹病例809例,年均发病率为21.1/10万.发病以<15岁儿童为主(79.9%);以学生和农民发病多;前3位分别为察隅县、米林县和林芝县.麻疹全年均有发病,4月和9月发病多,呈季节性分布.结论 林芝地区麻疹疫情较严重,在易感人群中接种麻疹疫苗,是预防控制有效方法.
作者:卓玛央金;布都;德吉央金;吴晓丽;王洪举 刊期: 2014年第04期
目的 了解三元区居民食用碘盐质量状况,及时发现问题并采取相应干预措施.方法 按《福建省碘缺乏病监测实施细则》进行抽样,据GB/T 13025.7-1999《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》进行碘含量测定.结果 5年共监测1 500份碘盐,合格碘盐食用率为99.8%,非碘盐率为0%,不合格碘盐率0.2%,碘盐覆盖率合格率>99%.其中城区碘盐食用合格率99.8%,农村合格碘盐食用率99.7%,结论 三元区居民食用碘盐合格率均≥95.0%,达到了碘缺乏病消除标准.
作者:夏同莲;苏秀梅 刊期: 2014年第04期
目的 探讨做好医学科普宣传工作的方法,增强群众的自我保健意识和防病能力.方法 分析现阶段医学科普宣传工作的重要性,提出做好宣传工作的关键.结果 我国居民健康素养、科学素养均有待提高.医学科普市场广阔,可从加强健康知识传播的科学性、通俗性、趣味性、时效性和与热点事件结合的密切性等方面提高宣传效果.结论 医学科普宣传工作要讲究方式方法,有所侧重,提高群众的健康素养水平,促进预防保健知识的有效传播.
作者:林瑜 刊期: 2014年第04期
目的 了解大田县农村饮用水卫生状况,为改善饮用水质量提供依据.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行采集、保存、运送和检测分析,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 2008-2012年共监测18个乡镇173个集中式供水工程692份水样,总合格率37.9%;单项不合格指标合格率由低到高依次:总大肠菌群49.1%、耐热大肠菌群49.3%、pH值85.8%、浑浊度88.6%、内眼可见物96.2%、色度97.0%、菌落总数98.1%;2012年合格率低;溪水合格率低;枯水期与丰水期、出厂水与末梢水水质合格率差异无统计学意义.结论 大田县农村集中式供水工程多为简易沉淀过滤,水质无消毒,水源水质虽较好,但受雨天气候、地表径流等影响,水质合格率偏低,应加强监管,有效提高农村集中式供水水质的卫生安全.
作者:陈美美;吴巧华;郑雪珍 刊期: 2014年第04期
目的 了解博白县农村饮水安全工程水质卫生状况,发现存在问题,为监管和建设部门提供依据.方法 据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》,分别在丰、枯水期对饮水工程水样采集、保存、运输和检测,据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 5年共检测水样560份,其中19项指标均合格的有170份,合格率30.4%;2008-2012年水质合格率分别为22.0%、20.0%、21.7%、39.2%和45.8%,呈逐年上升趋势;枯水期总合格率(34.3%)高于丰水期(26.4%);5年共检测560份水样指标10 640项次,不合格项次率8.9%,19项指标中超标9项(47.4%).毒理学指标均未超标,感官性状和一般化学指标超标率2.1%(156/7 280),微生物指标超标率高46.8%(786/1 680),其中超标严重的为菌落总数(57.7%)和总大肠菌群(51.8%).结论 博白县农村饮水安全工程水质微生物污染严重,需落实水质的消毒处理.
作者:钟毓;詹宗勇;彭波 刊期: 2014年第04期
目的 分析茂南区“外来妇女”艾滋病(AIDS)知识知晓情况以及健康教育方式,探讨开展AIDS健康教育的模式.方法 对1990年以后来自广西、云南、贵州和越南、缅甸的外来妇女进行AIDS相关知识和健康教育需求形式的问卷调查.结果 共调查358人,文化程度以小学及以下为主(61.5%),AIDS知识总知晓率为59.4%,倾向于以电视作为传播媒介开展AIDS健康教育多(84.9%),其次通过乡村医生(48.0%).宣传折页、培训和文艺表演等方式接受程度低.结论 “外来妇女”是特殊的AIDS高危人群,在该人群中开展AIDS健康教育十分必要,应提供多样化符合该特殊人群需求的健康教育.
作者:林坤立;陈彩燕;黎娟 刊期: 2014年第04期
目的 分析清流县某小学暴发流行性腮腺炎疫情的原因,为发生类似事件的防控提供依据.方法 用描述流行病学法分析.结果 疫情累计报告腮腺炎41例,疫情从首发病例至流行终止持续79 d,罹患率2.6%;发病年龄5~14岁,大多集中在7~11岁;性别比1.4∶1;各年级均有病例分布,呈明显班级聚集性.主要表现为单侧或双侧腮腺肿大,伴或不伴发热.经采取综合防制措施后疫情得到有效控制.结论 提高疫苗接种率,加强晨检制度和因病缺课追踪,及时隔离治疗病人,是控制疫情的有效措施.
作者:邱银花 刊期: 2014年第04期
目的 评价花都区某大型企业2013年艾滋病(AIDS)健康教育干预效果.方法 采用问卷与访谈法,分层抽取该厂250员工进行调查及评估.结果 干预后,干预对象AIDS一般知识和传播途径知晓率均有较显著提高;3大传播途径知晓率维持在较高水平,未显著提高.非传播途径知晓率均有较明显提高;职工对AIDS人主观看法发生了较明显改观.结论 通过切实可行的健康教育方式,进一步增强企业职工AIDS防控知识.
作者:曾剑波;洪觉新;王晓君 刊期: 2014年第04期
目的 分析龙岩市儿童病毒性脑炎(EV)流行病学特征,为制定防治策略提供依据.方法 对2004-2011年764例患者进行流行病学、临床表现和检查分析.结果 病例无聚集现象,以≤7岁为主,男性较多,5~7月为发病高峰.患儿多出现发热(86.1%)、头痛(64.8%)、呕吐(61.5%)、颅内压增高(72.4%)、脑脊液白细胞数增加(58.4%)、脑电图异常(79.0%);脑积液病毒分离阳性率18.6%,以埃可病毒(ECV)为主(90.1%).2004和2010年的暴发疫情分别由ECV19和ECV6引起.结论 病毒性脑炎多散在发生,临床表现以无菌性脑膜炎为主,实验室检查有利于病例诊断.ECV是主要病原体,ECV30为当地持续流行的毒株.
作者:吴水新;陈前进;曹春远;陈金铃;杨君;何春荣;罗招福;何云;廖亦红 刊期: 2014年第04期