李闽真;林坚
目的 了解龙岩市农村居民碘营养水平和甲状腺功能,为防治提供依据.方法 用B超法检测儿童甲状腺,用砷铈催化分光光度法检测尿碘和饮用水碘含量,直接滴定法检测盐碘含量,直接化学发光免疫分析法检测甲状腺功能指标[总、游离三碘甲腺原氨酸(TT3、FT3),总、游离甲状腺素(TT4、FT4)]、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).结果 居民饮用水碘含量0~2.7 μg/L,;8~10岁儿童甲状腺肿大率为1.6%(2/129);居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均为100% (85/85);儿童、成人、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为343.6、353.1、178.5和174.4 μg/L;儿童、成人存在碘摄入过量;孕妇、哺乳期妇女尿碘处于适宜水平;儿童TT3、FT3、TT4、FT4,成人FT3、TT4、FT4,孕妇TT3、FT3、TT4异常比例都超过10%,这4类人群TGA、TPOAb高于正常的比率分别为1.9%(5/265)、7.9%(24/305).结论 龙岩市部分农村地区儿童、成人碘摄入过量,食用盐碘浓度有下调空间;建议将甲状腺功能监测列入常规监测内容.
作者:陈建安;陈志辉;陈庆平;王木华;吴佳妮;华卫平;陈建东;阮雪玲;周志鹏 刊期: 2013年第05期
目的 探讨氨甲喋呤(MTX)联合宫腔镜电切术治疗子宫疤痕妊娠(CSP)的价值.方法 回顾性分析厦门市妇幼保健院2007至2012年局部注射MTX联合宫腔镜手术治疗16例子宫疤痕妊娠的治疗方式及预后.结果 16例患者均为Ⅰ型CSP,妊娠物凸向宫腔,入院后口服米非司酮及局部注射MTX后,择期行宫腔镜下病灶电切术.手术时间20~40 min,失血量20~150 mL,无输血及并发症,均痊愈出院.结论 对于Ⅰ型CSP患者,特别是病灶凸向宫腔者,局部注药联合宫腔镜手术治疗安全有效.不仅能达到治愈目的,而且能有效的保留患者的生育功能,缩短住院时间,在有条件的医院值得推广.
作者:刘红丽;王彦龙;骆亚平 刊期: 2013年第05期
目的 探讨相对小二乘法在理化检验中的应用.方法 举例说明相对小二乘法计算的直线回归方程回归分析的标准系列的低浓度理论值与测量值的相对差值总和与小二乘法的区别.结果 相对小二乘法计算的直线回归方程回归分析的标准系列的低浓度理论值与测量值的相对差值总和均小于小二乘法.结论 建议在理化分析中用相对小二乘法替换小二乘法计算直线回归方程式绘制标准曲线代表标准系列计算被测物质含量.
作者:刘德鹏;郝英敏;姜玉芳 刊期: 2013年第05期
目的 了解楚雄市2008-2012年手足口病发病特征,为防控提供依据.方法 用描述流行病学方法对手足口病疫情资料进行统计分析.结果 2008-2012年共报告1 496例,年均发病率53.11/10万,重症4例(0.3%),无死亡病例;其中2012年发病率高(173.96/10万);其次为2009年(36.33/10万),2008年低(6.46/10万);性别比1.5∶1,男性发病率(62.56/10万)高于女性(43.08/10万);1~4岁组发病占80.2%;发病以散居儿童居多(47.4%);幼儿园聚集性发病29所407例,占19.9%;流行主要在4~7月(77.3%).实验室诊断病例以CoxA16型阳性为主(63.9%).结论 加强疫情监测、开展健康教育和促进是控制手足口病的有效措施.
作者:王芳琼;鹿守传 刊期: 2013年第05期
目的 探讨三峡库区宜昌段鼠密度变化规律.方法 对三峡库区宜昌段1997-2012年室内外鼠密度,构建灰色模型GM(1,1),并进行预测分析.结果 预测2013-2014年监测点鼠密度呈逐年轻微下降趋势,拟合模型结果满意,室内鼠密度分别为1.55%、1.45%;室外鼠密度分别为1.30%、1.29%.结论 三峡库区宜昌段随着生态环境的改变,鼠密度和鼠类构成也发生相应变化,要加强鼠密度监测,为防制媒介传染病的发生提供参考.
作者:张皓;徐勇;潘会明;贺圆圆;赵鑫;崔雪峰;王大军;吴开琼;梅立志 刊期: 2013年第05期
目的 分析1例登革热疑似病例发病原因,为类似事件处理提供依据.方法 根据患者来自登革热疫区(安哥拉),采集其血清进行检测抗体.结果 患者急性期血清IgM和IgG均阴性,NS1抗原阳性;恢复期血清IgM和IgG均阳性.根据患者来自疫区,结合临床症状体征及实验室检测结果,确定为感染后输入性登革热确诊病例.经采取综合防治措施,未出现二代病例.结论 海沧区输入性登革热引起流行的风险大,应采取有效防控措施.
作者:李国伟;苏丽琼;杨淑兰;陈丽燕 刊期: 2013年第05期
东方次睾吸虫(Metorchis orientalis)是2001年首次发现人体自然感染并对人体致病的一种寄生虫.历史资料显示,东方次睾吸虫主要对养禽业有严重危害.2001年以来,其自然疫源地不断被发现.目前该病仅在流行病学方面开展相关调查,对人体的致病性研究、虫种的分类方法等仍较局限,文章对东方次睾吸虫的研究进展做一综述.
作者:陈宝建;张智芳;李莉莎;张榕燕 刊期: 2013年第05期
目的 对潮州市2010-2012年生活饮用水水质状况进行监测,为提高生活饮用水水质及卫生防护提供依据.方法 按《生活饮用水标准检验方法》对潮州市的生活饮用水进行检测,据《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2010-2012年共检测水样1 024份,合格率69.7%.集中式供水合格率高(94.8%),其次为二次供水(94.3%),分散式供水低(30.4%);分散式供水超标项目呈多样化,合格率低的是浑浊度56.5%和pH值64.8%,其他依次为细菌总数67.0%、总大肠菌群76.1%、铁83.0%、锰84.2%、氨氮86.8%;家用过滤水细菌总数合格率81.5%;地下水合格率9.5%,山泉水13.1%,地表水11.1%;不同地区分散式供水合格率普遍偏低,其中饶平县低10.0%,其次为潮安县23.4%、湘桥区37.5%、枫溪区71.0%.结论 潮州市集中式供水和二次供水水质基本符合生活饮用水卫生要求,分散式供水除地质因素外,污染的来源也呈多样化趋势,应加强分散式供水的卫生监管.
作者:刘映芬;吴洪声;陈春盛;翁长渝;林秋云 刊期: 2013年第05期
目的 分析产前诊断的指征及异常核型发生的频率与类型,探讨产前诊断在降低出生缺陷发生率的临床价值.方法 分析1 692例产前诊断指征、不同指征的异常染色体检出率及相关并发症.结果 夫妇一方染色体异常胎儿染色体异常2例(2/6),产前胎儿超声异常标记组异常率10.4%(37/356),染色体异常儿分娩史、家族史异常率7.7%(2/26),高龄孕妇组的异常率4.6%(21/459),孕母血清唐氏筛查阳性组胎儿染色体异常率4.1%(29/701).1 692例中,异常核型99例,检出率5.9%;染色体数目异常40例(40.4%);21-三体、18-三体和13-三体占26.3%(26/99).胎死宫内2例(0.12%).结论 遗传咨询、唐氏综合征高风险筛查和胎儿系统超声检查联合产前诊断,安全有效可靠,可提高胎儿染色体病的产前诊断率,降低出生缺陷儿的发生率.
作者:洪淑蓉;庄红梅;邹毅青;张玉彬;杨育青 刊期: 2013年第05期
目的 建立婴幼儿食品中3种常见病原菌的多重荧光PCR检测方法.方法 根据阪崎杆菌16S-23SrDNA保守区、金黄色葡萄球菌耐热核酸酶(nuc)基因序列和蜡样芽胞杆菌cerA特异基因,设计合成引物和探针,优化反应条件.结果 建立的多重荧光PCR方法只特异性地扩增目标病原菌;用国标法和多重荧光PCR方法同时对194份奶粉和米粉样品进行检测,结果完全一致.多重荧光PCR方法检测过程可在8h内完成.结论 建立的多重荧光PCR法敏感性高、特异性强、快速、准确,可同时检测婴幼儿食品中的阪崎杆菌、金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌,适合批量样本检测,有很好的应用前景.
作者:刘秀峰;强华;潘珍瑜;江建真;潘洁茹 刊期: 2013年第05期
目的 通过对丰泽辖区民办医疗机构消毒现状及效果的监测分析,为制定防控医源性感染提供依据.方法 对辖区内民办医疗机构消毒质量进行监测分析及评价.结果 2012年共监测民办医疗机构49家,总合格率24.5%,其中口腔科诊所合格率35.3%、门诊部25.0%、民办医院和医学美容诊所各16.7%;共监测样本1 365份,项次合格率93.7%,其中物体表面高(99.0%),其次为使用中消毒剂(98.5%)、医疗器材(98.0%)、环境空气(90.9%)、医务人员手表面(84.6%),紫外线灯辐射强度低(62.7%);环境空气中菌落总数合格率(64.7%)低于致病性微生物合格率(99.6%),物体表面菌落总数合格率(97.0%)低于致病性微生物(100.0%).结论 丰泽区民办医疗机构消毒质量仍存在不足,应加大监督力度,控制医院内感染的发生.
作者:蔡津霖;许美凤;庄秋萍;庄一鸣 刊期: 2013年第05期
目的 对界限类偏瘤型伴Ⅱ型麻风反应误诊病例进行分析,探讨其临床特征,减少误诊.方法 根据麻风病及Ⅱ型麻风反应的临床表现、体格检查、组织液查找麻风杆菌、组织病理检查等全面综合分析作出诊断.结果 病例确诊前曾被多家医疗机构误诊,确诊后用MDT方案治疗2年,皮疹渐消,目前仍在随访中.结论 医疗机构对病人进行诊疗时应详细询问病史,仔细检查,进行皮肤查菌和病理等检查,掌握诊断技能并提高对麻风病的警惕,做好与其它皮肤病和结缔组织病的鉴别诊断,避免误诊.
作者:林盈斌;戴艺锋 刊期: 2013年第05期
目的 了解新罗区二次供水的卫生状况,为二次供水管理提供依据.方法 据GB/T 5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》对2012年二次供水进行检测分析,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》对结果进行评价.结果 2012年新罗区二次供水水水样266份,合格率为85.0%,检测项目以菌落总数合格率低(92.1%).结论 新罗区二次供水水质合格率较低,污染主要为微生物污染,应加强卫生监管.
作者:赖招霞;胡金望 刊期: 2013年第05期
目的 掌握马尾造船厂8大类医学媒介种群构成及分布,为口岸媒介防控提供依据.方法 按《出入境检验检疫行业标准》,于2010年3月~2011年2月进行调查,鼠类用鼠笼法,肾综合征出血热抗原检测用间接免疫荧光法,鼠疫抗原检测用反向间接血凝法.结果 全年共捕鼠形动物161只,鼠密度7.2%,臭鼩鼱为优势种;鼠肺检测肾综合征出血热抗原126份,阳性5份(4.0%),阳性鼠主要为褐家鼠;鼠肝检测鼠疫抗原均阴性.全年捕获蝇类13 463只,密度384.7只/笼·日;螨类96只,鼠体总染螨率3.1%;蜱类11只,鼠体总染蜱率2.5%;蚊117只,成蚊平均密度为4.9只/人;蜚蠊115只,密度为0.2只/盒.结论 鼠、蚊、蝇等密度超标,需在高峰季节采取控制措施;在鼠体上截获肾综合征出血热病原,应重视鼠密度和HFRSV病毒的检测,随时掌握其鼠间及人群HFRS流行动态.
作者:吴青;郑峰;黄起翡;林醒忠;周天喜;邱元明;高博;张建庆;张建明 刊期: 2013年第05期
目的 了解同安区居民恶性肿瘤死亡特征及趋势.方法 用2004-2012年居民死因监测资料进行根本死因的推断确定和编码,进行死因分析.结果 同安区2004-2012年恶性肿瘤死亡率148.51/10万,标化率95.56/10万,占全死因的28.1%,为居民首位死因,性别比2.3∶1.肝癌为男性的首位(死亡率59.69/10万,构成比28.9%),食管癌为女性首位(17.79/10万,19.7%).男性前5位占男性恶性肿瘤总数的85.2%,女性占69.0%;前10位依次为肝癌、食管癌、肺癌、胃癌、结直肠肛门癌、白血病、脑癌、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌(前5位中消化系统恶性肿瘤占4位),肺癌、结直肠肛门癌和脑癌的死亡水平呈上升趋势,其余较平稳.结论 恶性肿瘤是同安区主要死因,死亡率仍处较高水平,应加强监测与防控.
作者:陈上清 刊期: 2013年第05期
目的 对福建省开展县级无烟医疗卫生机构干预工作进行评估,总结经验.方法 对烟草控制项目单位进行创建无烟医疗卫生机构干预,干预前后以问卷方式对在职人员进行调查.结果 干预前后,医疗卫生机构工作人员吸烟率从17.9%下降到12.5%,近一周无被动吸烟经历从33.5%上升到59.4%;医务人员对烟草的认知率以及吸烟/被动吸烟引起疾病的知晓率在干预后均有明显提高.结论 开展无烟医疗机构创建的干预方法是有效的.
作者:卞坚强;陈锦辉 刊期: 2013年第05期
目的 了解三明市区游泳池水的卫生状况,指导卫生监管工作,保障游泳者身体健康.方法 依据GB 9667-1996《游泳场所卫生标准》,对2009-2011年市区的主要游泳场所水质进行监测,并对结果分析评价.结果 2009-2011年三明市游泳池水卫生质量合格率平均47.2%,3年分别为37.5%、51.8%和55.9%,3年间有逐渐提高趋势.各项指标中,浑浊度总合格率为100%,pH值、尿素、细菌总数总合格率在90.0%以上,游离性余氯合格率低为56.9%.余氯浓度越高,微生物指标合格率也越高.结论 三明市游泳池水合格率较低,尤其是游离性余氯合格率较低,应加大卫生监管力度,规范经营行为,确保水质卫生安全.
作者:龚赟;罗信昌;赵青;陈在耀;陈艳婧 刊期: 2013年第05期
目的 了解蕉城区恶性肿瘤死亡分布和特征,分析变化趋势,为制订防治规划与措施提供依据.方法 对2006-2012年恶性肿瘤死亡监测资料进行分析.结果 2006-2012年蕉城区恶性肿瘤年均死亡率112.8/10万,标化率103.5/10万,为第2位死因,占全死因的21.1%;死亡率呈逐年上升趋势,年均增长9.3%;前3位死因的依次为肺癌、肝癌、胃癌,占全部恶性肿瘤死亡的62.4%;沿海死亡率高于山区;男性死亡率是女性的2.1倍,恶性肿瘤谱较女性更集中;死亡率随年龄增长而升高,45岁以上占80.8%;PYLL为36865.0人年,占全死因的30.5%,居减寿之首;与1973-1975年相比,死因顺位从第4位上升为第2位,死亡率上升了94.8%.结论 恶性肿瘤是危害蕉城区居民健康的主要疾病,应采取综合措施进行有效干预.
作者:卓水生;郭捷;刘和华;张伦泉 刊期: 2013年第05期
目的 了解晋江市2012年从业人员体检甲、戊肝感染状况,为防控提供依据.方法 检测从业人员的血清甲、戊肝IgM抗体.结果 2012年就业体检共27 977人,甲肝IgM抗体阳性率0.004%,戊肝IgM抗体阳性率0.097%,戊肝隐性感染率高于甲肝;20~29岁组检出甲、戊肝阳性共13人,阳性率0.102%,占46.4%.结论 为潜在传染源,从业人员体检进行甲、戊肝IgM抗体的检测有重要意义.
作者:邱世惠;蔡燕瑜;陈静瑜 刊期: 2013年第05期
目的 了解厦门海沧区新发涂阳肺结核的流行特征及规律,探讨防治对策与措施.方法 收集2006-2012年海沧区结核病控制项目中新发涂阳肺结核病人资料进行描述性分析.结果 海沧区2006-2012年新发涂阳病人359例,涂阳登记率为25.98/10万.登记率2008年高.发病率男(69.1%)多于女(30.9%),25~44岁占48.8%,以青壮年为主,工人占36.5%;夏秋季发病占58.2%,地域间差异明显;新发涂阳病人发现以因症就诊和转诊为主(85.8%),初治涂阳患者6个月免费治疗并全程督导管理,正规抗结核治疗2个月末痰检阴转率为92.6%,完成6个月疗程后治愈率为94.6%.结论 海沧区涂阳肺结核疫情仍较严重,涂阳病例以青壮年工人为主.应加强涂阳肺结核的防治,实施结核病控制水平的整体提高.
作者:王秀芹;林珍娣;卢学问 刊期: 2013年第05期