张永振；肖奇友；李明慧；邹洋；吕炜；戴德芳；陈化新
山东省自2002年陆续在临沂、威海、潍坊、泰安等市的农村地区,从来自我国HIV局部流行省份的妇女(外来妇女)中发现HIV感染者,2002-2005年我们在全省范围内对外来妇女及其家庭HIV-1感染状况进行了调查,并就这一人群中的HIV-1感染者进行了分子流行病学研究.
作者：傅继华；张静；刘学真；林彬；杨培菊 刊期： 2007年第01期
目的 了解武汉市大学生尝试毒品的情况及其危险因素.方法 通过分层整群随机抽样抽取武汉市11所大学在读大学生5850人,进行问卷调查及分析.结果 实际调查5677名大学生,毒品尝试率高达2.0%,其中男生的尝试率高达2.8%,大学四年级毒品尝试率高达5.5%,存在睡眠障碍、抑郁情绪、吸烟、饮酒、缺少父母关爱、同学关系处理不良情况的大学生的毒品尝试率分别为3.3%、3.8%、18.0%、16.3%、12.0%、16.0%,家庭经济情况很好或困难的大学生的毒品尝试率分别高达4.0%和3.1%.结论 武汉市大学生的毒品尝试率较高,主要危险因素为:经常吸烟、经常饮酒、有抑郁情绪、同学人际关系不良和高年级.
作者：何倩；王增珍 刊期： 2007年第01期
为了解绍兴市越城区健康人群麻疹抗体水平,对该区180名健康人群进行了麻疹HI抗体检测,结果报告如下.
作者：毛龙飞；鲍文娴 刊期： 2007年第01期
为了评价参加2004年国际戒烟竞赛的中国参赛者一年来戒烟的保持情况,探索影响戒烟成功的因素,中国疾病预防控制中心控烟办公室于2005年5月8日至6月8日开展了一年随访研究.
作者：朱秀敏；杨焱；南奕；魏小帅；周刚；赵军；孙凯峰；陈琦；卜魏；姜垣 刊期： 2007年第01期
随着世界上许多国家工业化和城市化进程的加快,肥胖的发病率和死亡率显著增高.过去肥胖在发达国家人数较多,而现在,肥胖人数在发展中国家亦明显地快速增长.全球目前有超过10亿的超重人口,其中至少3亿是肥胖,如不采取措施加以控制,到2015年将有15亿肥胖人口[1].发展中国家将要面对肥胖带来的无法估量的慢性病负担.
作者：翟屹；赵文华 刊期： 2007年第01期
目的 评价社区脑卒中干预在不同危险因素人群中的效果.方法 1987年在北京和长沙两城市各选择2个不相邻、框架人口约为1万的自然人群,分别作为干预和对照社区,从2个社区35岁以上人群中分别选取2700名既往无脑卒中病史的居民作为队列人群,进行脑卒中危险因素基线调查,两城市共人选干预队列5319人,对照队列5506人.在干预队列,对筛查出的高危对象进行社区干预,对照队列的人群则顺其原有医疗不予干预.干预时间为12年.结果 干预队列脑卒中发病的危险比对照队列低22%(HR=0.78,95%CI:0.66～0.92).无论居民是否有脑卒中的危险因素,干预队列脑卒中发病率都低于对照队列,无论教育水平如何、是否肥胖或超重,脑卒中发病率均有明显降低,但是在男性、吸烟和饮酒者中脑卒中发病率在干预组和对照组比较其差异无统计学意义.干预队列脑卒中死亡率明显低于对照队列(HR=0.27,95%CI:0.17～0.42).脑卒中死亡率在不同危险因素水平均有明显的降低(P＜0.05).结论 经过长期的社区干预,不仅可以降低高危人群脑卒中的发病和死亡危险,无危险因素的社区居民也受益.但是男性、吸烟和饮酒者的干预还亟待加强.
作者：方向华；杨期东；吴升平；刘运海；杜晓立；鲍秋菊；王文志 刊期： 2007年第01期
目的 了解陕西省贫困农村育龄妇女自然流产状况及其相关因素.方法 于2002-2005年间对陕西省长武县、彬县的农村怀孕妇女进行入户访问获得孕产妇的既往生育史,并对孕妇进行随访,直至获得本次妊娠结局.结果 共随访5844例孕产妇,总妊娠次数为9638次,其中1153次为自然流产.孕产妇自然流产妊娠比为12.0%,自然流产率为13.6%,发生自然流产的比例为16.4%.随着妇女年龄的增加、妊娠次数的增加等,育龄妇女发生自然流产的危险性也在增加.结论 加强计划生育,减少妊娠次数,延长生育间隔,防止高龄怀孕将有助于降低陕西省贫困农村育龄妇女自然流产的发生水平.
作者：曾令霞；颜虹；陈志军 刊期： 2007年第01期
目的 调查黑龙江省东部中俄边境口岸蜱的种类、分布、携带莱姆病螺旋体情况及病原基因型.方法 捕蜱采用布旗法;蜱带莱姆病螺旋体率采用直接荧光法检查;病原体分离培养采用BSKⅡ培养基,对分离到的螺旋体用单克隆抗体(H5332、H6831、H9724)、SDS-PAGE蛋白图谱分析、PCR-RFLP分析以及基因测序等方法进行表型和基因分型研究.结果 黑龙江省东部7个中俄边境口岸蜱的种类为1科3属4种,即硬蜱科硬蜱属全沟硬蜱,革蜱属森林革蜱,血蜱属嗜群血蜱和日本血蜱.不同生态环境中蜱的分布不同,各口岸优势蜱种不同.全沟硬蜱带莱姆病螺旋体率较高,平均为31.4%,森林革蜱和嗜群血蜱的带菌率较低,平均为2 2%和3 8%,日本血蜱中未检出阳性者.首次在中俄边境口岸--东宁、同江采集的全沟硬蜱中分离到伯氏疏螺旋体并鉴定为B.garinii基因型.结论 黑龙江省东部边境口岸为莱姆病的自然疫源地.
作者：何浩；郝琴；呼满霞；侯学霞；范东晖；耿震；张健；张少华；郑超；吴永生；王传松；崔文富；万康林；杨丽炜 刊期： 2007年第01期
2006年11月上中旬,北京市某些综合医院内老年病科和心脏外科术后的一些住院患者先后发生腹泻、呕吐,因患者症状相似,疑为院内感染;细菌学检测的结果基本可以排除细菌感染,希望进一步做病毒病原学检测.
作者：钱渊；张又；贾立平；高燕 刊期： 2007年第01期
目的 比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议的代谢综合征(MS)诊断标准在中国35～64岁人群中应用的差异.方法 1992年对中国11省市35～64岁人群共29 564人进行了心血管病危险因素基线调查,1996-1999年又入选了35～64岁男女两性共3129人,分别应用三种标准计算该人群MS的患病率,分析不同标准时MS异常组分及危险因素聚集的检出情况,比较三种标准在中国人群中应用的一致性和差异.结果 (1)应用ATPⅢ、IDF和CDS标准计算中国人群MS的年龄标化患病率分别为18.7%、14.6%和9.0%.(2)ATPⅢ诊断MS中有77.8%的人有中心性肥胖,22.2%无中心性肥胖;IDF诊断为非MS者中还有4.6%的人有3个及以上危险因素聚集;CDS诊断为非MS者中还有11.2%的人有3个及以上危险因素聚集.(3)ATPⅢ和IDF诊断标准在中国人群中应用的一致性较好,男女两性的Kappa值分别为0.795和0.899;CDS诊断标准与另两种诊断标准的一致性不高.(4)男性腰围切点为85 cm,女性腰围切点为80 cm时,预测危险因素聚集的ROC曲线距离分别为0.40和0.34,其在所选择的切点中ROC曲线距离相对短.结论 在三种MS诊断标准中,ATPⅢ诊断中国人群MS的患病率及检出危险因素聚集的比例高;适宜中国人群的佳腰围切点为男性85 cm、女性80 cm.
作者：李岩；赵冬；王薇；王文化；孙佳艺；秦兰萍；贾妍娜；吴兆苏 刊期： 2007年第01期
2006年8月4日,北京市某单位食堂发生一起食物中毒,共有13人中毒.经现场调查、临床观察和实验室检查认定是由奇异变形杆菌污染引起的一起食物中毒.
作者：王勇；张辉；宋宏彬；周伟；梁伟；张玲 刊期： 2007年第01期
目的 了解上海市社区癌症患者抑郁流行状况及其影响因素.方法 采用整群抽样的方法从上海肿瘤病例数据库中选取社区中7967例癌症患者进行问卷调查并填写自评量表,共回收合格调查表6694份.统计描述其抑郁状况的流行病学分布,使用条件logistic回归分析数据,确定患者发生抑郁的主要影响因素.结果 社区癌症患者中,抑郁发生的比例为24.74%(95%CI:23.71%～25.79%).患者生存期、诊断时期别、肿瘤有否转移、治疗状况、体能评分KPS、疼痛VAS评分是抑郁发生的主要影响因素.结论 早期诊断癌症、提高临床治疗效果、提供社区康复指导与服务可降低社区癌症患者抑郁的发生比例.
作者：郑莹；王杰军；邹建军；吴春晓；鲍萍萍；卢伟 刊期： 2007年第01期
目的 了解解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)在生殖道感染妇女和健康体检妇女中的感染状况.方法 采集2005年11月至2006年4月南京市某三甲医院就诊的生殖道感染女性184例和健康体检女性199名的生殖道分泌物样本,同时采用培养法和聚合酶链反应法进行Uu、Mh的检测,在培养的同时采用倍比稀释法进行颜色变化单位(CCU)浓度检测,并结合调查表资料,对两组人群的支原体感染状况进行分析.结果 生殖道感染人群支原体阳性率76.1%,显著高于健康女性人群42.2%(χ2=45.1862,P＜0.0001).健康女性以单纯Uu和单纯Mh感染为主,生殖道感染者以Uu和Mh的混合感染为主(单纯Uu、Uu+Mh:χ2=39 5956,P＜0.0001;单纯Mh、Uu+Mh:χ2=13.2935,P=0.0003).支原体CCU浓度检测结果显示,生殖道感染女性人群体内Uu、Mh浓度显著高于健康体检人群(Uu:秩和检验Z=7.1058,P＜0.0001,Mh:秩和检验Z=8.7201,P＜0.0001).支原体在各年龄段普遍易感.结论 两种支原体均为条件致病菌,两者并存具有一定的协同致病作用,当支原体感染量较高时易导致临床症状的出现.
作者：艾静；王蓓；于红；郭海健 刊期： 2007年第01期
1989年,我国成立了药品不良反应(ADR)监测中心,到2002年底,全国建起省、市两级监测网络,主要依靠自发报告系统收集药品不良反应(该体系漏报率约90%～95%[1,2]),但所收到的ADR病例报告仍很低.惟有提高医药工作者对ADR知识的掌握,才能有助于ADR监测工作的开展,从而可有效地减少药害的发生,有利于推动临床药学的发展.为此,我们对恩施州部分医药单位开展了ADR认知度调查,旨在了解医药人员对ADR报告与监测的认知现状,为制定行政干预措施提供依据.
作者：覃正碧；向继洲；于星；周杰；毛兴海；张先成 刊期： 2007年第01期
甲型肝炎(甲肝)呈世界性分布,按其流行强度,全世界可分为5类流行地区[1](表1).据1992-1995年全国病毒性肝炎流行病学调查结果表明,我国广大城市地区10岁儿童的抗甲肝病毒抗体(抗-HAV)流行率在40%以下,属中或低地方性流行地区;但农村地区10岁儿童的抗-HAV流行率多在50%以上[2],属高地方性流行地区.
作者：庄辉 刊期： 2007年第01期
为了解北京地区男性出租车司机的健康现况,于2006年2月15日至3月3日对270名年龄25～60岁(44岁±6岁)男性出租车司机体检,对照组(200名)是随机选取男性体检者,年龄在22～60岁,平均年龄(39.0岁±8.9岁).高血压诊断根据WHO/ISH国际上统一标准[1];超重和肥胖依据≥18岁成年人BMI 18.5～24为超重,≥28为肥胖[2];血脂水平参照血脂异常防治建议[3];糖尿病和空腹血糖受损参照1999年WHO的诊断标准[4].
作者：张薇；郭炳衡 刊期： 2007年第01期
目的 研究湖南省啮齿动物中汉坦病毒(HV)流行情况及病毒型别.方法 采用IFA法检测鼠肺中HV抗原;用RT-PCR法扩增阳性标本中HV的部分S和M片段;构建系统发生树进行系统发生分析及分型.结果 在湖南省HV流行的地区共捕获啮齿动物344只,其中6份标本HV抗原阳性,病毒携带率为1.74%.对扩增出的部分S与M片段的核苷酸序列分析表明,5份标本中的病毒为汉城型HV(SEOV),1份为汉滩型HV(HTNV).用S(620～990 nt)与M片段G2区(2001～2301 nt)核苷酸序列所构建的系统进化树显示,湘乡褐家鼠、黄胸鼠及黄毛鼠携带的病毒均为SEOV的S4亚型;宁远褐家鼠携带的病毒为SEOV的一个新亚型;石门小家鼠携带的病毒为HTNV的H4亚型.结论 湖南省为混合型HV疫区,以汉城病毒为主,并具有宿主多样性.
作者：张永振；肖奇友；李明慧；邹洋；吕炜；戴德芳；陈化新 刊期： 2007年第01期
目的 介绍一种新的吸烟校正因素间接调整法在职业流行病学队列研究中的应用.方法 以1981-1999年香港男性矽肺回顾性队列研究人群纯石英暴露组作为研究实例,用吸烟组[1/(1-PAR%)×RR]与非吸烟组(1/1-PAR%)各自的吸烟校正因素校正原始的标准化死亡比(SMR),用暴露超相对危险度和增效指数作为指标来判断吸烟与暴露对肺癌死亡的危险有无偏离乘法和相加模型.结果 非吸烟和吸烟组矽肺队列人群的吸烟校正因素分别为1/0.33和1/1.62,校正吸烟后矽肺队列肺癌的SMR由原来的1.61(95%CI:1.22～2.10)显著地下降到1.08(95%CI:0.81～1.41),结果与Axelson方法完全一致.矽肺超相对危险度和增效指数分别为0.63(95%CI:0.08～0.79)和0.90(95%CI:0.42～1.94),提示吸烟与矽肺对肺癌死亡的危险呈明显的负相乘交互作用.结论 吸烟校正因素间接调整法的优势是能定量分析和评估吸烟的混杂和交互作用的影响,但也有局限性.
作者：谢立亚；余德新 刊期： 2007年第01期
目的 了解中国大陆男男性接触者(MSM)的艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)高危行为及有关影响因素.方法 对6大城市1389例MSM采用定向抽样法进行匿名问卷调查和尿液HIV-1抗体检测.应用SPSS 11.0软件对数据资料进行整理分析.结果 MSM平均年龄为27.62岁.首次性交年龄平均19.18岁.寻找同性性伴的主要途径是互联网(43.07%),同性爱者活动场所(35.29%).近6个月平均同性性伴数为5.69人,平均陌生性伴为4.37人,平均肛交同性性伴为4.33人.曾参与群交者占11.61%.尿液HIV-1抗体初筛检测13例阳性.有肛交史者近6个月内坚持使用安全套者占32.46%,近一次肛交用过安全套者占76.37%.近6个月曾与女性性交从不用安全套者占47.18%.结论 MSM普遍存在易感染HIV的多种高危行为,需加大对该人群的AIDS干预力度,并创造有助于MSM的AIDS控制的支持性环境.
作者：张北川；曾毅；许华；李秀芳；周生建；李辉；廖留妹；张晓梅 刊期： 2007年第01期
目的 明确乙肝病毒不同基因型和亚型在国内的分布及其与病情的相关性.方法 收集来自国内8个地区884例慢性乙型肝炎病毒感染者的血清和临床资料,用PCR-RFLP方法鉴定病毒基因型和亚型,分析不同基因(亚)型与病情间的相关性.结果 乙肝病毒B(20.77%)和C(78.22%)基因型为常见,仅1例为D基因型;所有B基因型均为Ba亚型,C基因型中仅发现C2和C1亚型.北方地区患者多感染C基因型(83.62%)/C2亚型(90.32%).B基因型患者的年龄明显小于C基因型患者(P＜0.000).不同年龄段B基因型和C基因型比较发现,感染B基因型的患者在30岁以下、30～50岁和50岁以上年龄段中所占比例逐渐下降,感染C基因型的患者比例呈现相反趋势(P=0.000).C1和C2亚型患者的年龄相近.各基因型在肝硬化、慢乙肝和无症状携带者中的分布无差别.B和C基因型(C1和C2亚型)患者的病毒量之间无差别.B基因型患者的肝脏炎症和纤维化评分明显低于C型患者(P＜0.05).结论 北方地区以C基因型和C2亚型为主.B基因型患者的年龄明显小于C基因型.B和C基因型(C1和C2亚型)患者的肝脏炎症和病毒量之间无差别.B基因型患者的肝脏炎症和纤维化评分明显小于C型患者.
作者：赵鸿；李俊；李兴丰；斯崇文；于敏；公维波；于岩岩；王贵强 刊期： 2007年第01期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
