学术投稿

持续质量改进在产房医院感染管理中的应用

郭燕云

关键词:医院感染, 消毒, 产房, 疾病控制
摘要:目的 探讨提高产房医院感染质量管理的方法.方法 引入持续质量改进应用于产房医院感染管理,制定相应质量改进方案.结果 医院感染各项制度健全率98%,在医院感染管理知识相关考核中,相关知识普及面90.0%以上,医院感染发生率大幅度下降;医务人员手卫生依从性显著提高;环境卫生学监测合格率明显提高.结论 通过进行持续质量改进的活动,产房医院感染管理水平显著提高,医护人员医院感染防控意识整体提高,医院感染的发生率明显下降,医院感染控制标准各项比率均能达到标准.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 诸暨市淡色库蚊对5种化学杀虫剂的抗性调查

    目的 比较淡色库蚊自然品系对5种杀虫剂的抗药性,为合理选择有效的化学杀虫剂提供科学依据.方法 采用药液浸渍法,测定四龄期幼虫的半数致死浓度(LC50);比较淡色库蚊自然品系对5种杀虫剂的抗性倍数.结果 诸暨市淡色库蚊自然品系对5种杀虫剂敌敌畏、仲丁威、澳氰菊酯、高效氯氰菊酯、氯菊酯的抗性倍数分别为7.4、1.8、4.0、6.2和8.7.结论 诸暨市淡色库蚊自然品系对5种杀虫剂存在不同程度抗药性,其中以氯菊酯抗性倍数为高8.7,其次为敌敌畏7.4,这与近年来我市所使用的杀虫剂种类和数量等有关.

    作者:赵雪松;郭钦瑞 刊期: 2011年第01期

  • 高效液相色谱-二极管阵列检测法测定游离麦角甾醇的含量

    目的 探索保健食品中国被毛孢菌丝粉胶囊中游离麦角甾醇的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱-二极管阵列检测法(HPLC-PDA法)测定游离麦角甾醇的含量,以甲醇为流动相,用Ultimate AQ-C18(4.6×250 mm,5 μm)色谱柱.检测波长282 nm.结果 此法的回归方程:y=12978x-11618(r=0.9998),回收率98.67%~100.95%,检测限为340 ng/mL.结论 用HPLC-PDA法测定虫草类保健品中游离麦角甾醇方法重现性好,灵敏度高,定性可靠,定量精确.

    作者:邓婧;黄宏南;林宏琳 刊期: 2011年第01期

  • 影响巨大儿发生的多因素logistic回归分析

    目的 研究影响巨大儿发生的危险因素.方法 回顾性队列研究法对3 869例产妇进行调查,进行logistic回归分析.结果 对巨大儿产生影响的因素有8项.对总判断力(correct class%)为91.8%.依OR值大小,各因素影响程度从强到弱依次为:新生儿性别、分娩方式、孕周、宫高、孕次、孕妇身高、腹围和孕早期BMI.结论 ①男婴发生巨大儿的可能性大于女婴,孕妇的孕周越大、官高越高、孕次越多、身高越高、腹围越大、孕早期BMI越大,发生巨大儿的可能性越大.②巨大儿剖腹产的可能性大.

    作者:熊丽;许榕仙;王初明;张红 刊期: 2011年第01期

  • 平和县2005-2009年其它感染性腹泻流行特征分析

    目的 了解平和县2005-2009年其它感染性腹泻的流行病学特征,为防控提供参考.方法 用Excel软件分析<疾病监测信息报告管理系统>监测报告卡信息.结果 2005-2009年平和县其它感染性腹泻累计发病数分别为1 175例、1 227例、1 041例、897例、992例;发病率159.49/10万至213.39/10万,年均190.98/10万;病例主要集中在小溪、坂仔、霞寨和山格4个乡镇,发病率以小溪高、秀峰低,发病高峰在当年11月至次年1月;病例主要集中在3岁以下散居儿童;发病男性多于女性.结论 提示应加强对重点地区、重点人群的防治工作,同时加强零缺报医疗单位特别是乡镇卫生院的网络直报工作.

    作者:杨万美 刊期: 2011年第01期

  • 医疗单位疫情报告管理中存在问题与对策探讨

    目的 了解梧州市医疗机构传染病疫情漏报原因,探讨解决方法.方法 对2004-2009年梧州市传染病漏报调查资料进行分析.结果 医疗机构传染病漏报有多种原因.结论 加强领导和监督,才能杜绝传染病疫情漏报.

    作者:姜里迦;肖年英 刊期: 2011年第01期

  • 一例接种乙肝疫苗疑似异常反应死亡病例分析

    目的 分析预防接种后发生死亡病例的原因,总结预防接种工作经验.方法 根据现场调查、患儿发病和死亡的表现及尸检报告进行综合分析.结果 患儿按免疫规划要求接受乙肝疫苗第2针次和卡介苗接种,接种过程符合要求.患儿病变突然,死亡急速.尸检:颅内出血和脑水肿致脑疝形成、胸腺肥大和胸腺出血.结论 死者被排除由于疫苗质量和接种操作不当引起死亡,分析可能由于接种疫苗后诱发婴儿晚发性维生素K缺乏症并颅内出血死亡.

    作者:肖福明;罗兴尧;陈由明;陈彩云 刊期: 2011年第01期

  • 扎兰屯市某中专200名学生接种乙肝疫苗免疫效果观察

    目的 了解接种乙肝疫苗对人群产生保护性抗体的情况.方法 对HBV 5项指标阴性者200人接种乙肝疫苗,未接种的180人为对照,观察接种组12、24、36个月血清抗-HBs阳转率和两组的HBV感染情况.结果 接种组血清抗-HBs阳转率80.5%~93.5%;接种组的HBV感染率0.5%.未接种组感染率3.3%.结论 接种乙肝疫苗能对人群产生保护性抗体,阻断HBV感染,预防乙型肝炎发生.由于学校学生集体生活,乙肝相对传染机会较多,应在该群体推广乙肝疫苗接种.

    作者:敖红;李晓燕;雷彩云 刊期: 2011年第01期

  • 龙岩市学龄前儿童口腔卫生知识、行为习惯及患龋状况调查

    目的 了解龙岩市学龄前儿童口腔卫生保健知识、行为习惯及患龋状况,为今后防控措施提供科学依据.方法 对市区3所幼儿园儿童进行问卷和口腔检查.结果 调查儿童2 132人,患龋率为24.1%,口腔保健知识知晓率较低,患龋率与口腔卫生、行为习惯密切相关.结论 学龄前儿童患龋严重,应加强儿童保健及宣传教育工作,培养学龄前儿童良好口腔卫生习惯.

    作者:林元姑;曾庆明;李开莲;黄晓琴 刊期: 2011年第01期

  • 罗源县人体肠道寄生虫感染现状调查

    目的 了解罗源县农村人体肠道寄生虫感染现状.方法 采用分层整体随机抽样方法,按东、南、西、北方位随机抽取4个乡镇8个村,用改良加藤厚涂片法检查肠道蠕虫卵;透明胶带肛拭法检查儿童蛲虫卵.结果 共调查2011人,感染率4.5%;查出4种肠道寄生虫,感染率分别为钩虫3.6%,蛲虫1.8%,鞭虫0.7%,蛔虫0.2%;中老年农民是肠道寄生虫的高感染人群.结论 较1989-1990年第1次调查结果,蛔虫、鞭虫、蛲虫感染率有所下降,但钩虫感染率仍较高,应继续加强防治工作.

    作者:游益银;赵兴葵;叶道光 刊期: 2011年第01期

  • 多部门合作防治结核病工作机制研究

    目的 开展多部门合作防治结核病工作机制研究,实现农村地区有效控制肺结核病.方法 建立多部门合作机制,对寿宁县辖区内开展结核防治工作,按国家要求监测主要技术指标.结果 4年来,以村为单位的现代结核病控制策略覆盖率100%;病人发现率和治愈率均达到项目设计要求.全县接诊可疑肺结核1 372例,发现活动性肺结核678例,其中涂阳肺结核359例;初治涂阳、复治涂阳病人治愈率分别达93.6%和83.9%.医疗机构参与防治工作,参与率100%;乡村医生结核病防治知识培训率100%,合格率98.4%;社会群众结核病防治知识知晓率达80%以上.结论 寿宁县建立多部门合作防治工作机制,控制效果显著,值得在农村控制结核病工作中推广.

    作者:缪仕栋;叶俊修;李雯 刊期: 2011年第01期

  • 福建省2009年农村卫生监督调查分析

    目的 了解福建省农村卫生监督现况及存在问题,为制定今后农村卫生监督方案提供依据.方法 问卷调查2009年全省88个县(市、区)级卫生监督机构农村卫生机构设立情况和监督执法情况,用SPSS软件包统计分析.结果 2009年福建省开展农村卫生监督工作的县(市、区)级农村卫生监督机构占75.9%;采用在乡镇卫生院聘任助理监督员或卫生检查员的监督模式的占53.4%,采用事业单位的人员管理模式的占68.5%,乡镇卫生监督机构的经费来源为乡镇卫生院拨款的占40.0%.在未开展农村卫生监督工作的县级卫生监督机构中,因经费不足的占56.3%、因编制不足而未开展农村卫生监督的占18.8%.结论 福建省农村卫生监督得开展还未覆盖全省,卫生监督、人员管理及经费来源等问题尚需政府进一步协调解决.

    作者:何晖雄;林章恩;林众;杨明金;黄定武 刊期: 2011年第01期

  • 工业区周边儿童血铅水平及其影响因素的流行病学研究

    目的 调查工业区周边儿童血铅水平,探讨血铅增高的影响因素,为制定防治策略提供依据.方法 2009年随机整群抽取儿童240名(暴露组)和远离工业区的儿童140名(对照组),比较其血铅水平及异常率,并分析其影响因素.结果 暴露组血铅水平高于对照组,血铅异常率也较高;男性、住址与工厂距离近、家庭年收入高,是血铅增高的主要危险因素.结论 工业区周边铅污染严重.加强环境干预、进行儿童血铅筛查和开展健康教育,是预防工业区周边儿童高铅血症和铅中毒的有效途径.

    作者:谢德兴;陈清洪;连理云;陈惠娟;郑清花;陈美珠 刊期: 2011年第01期

  • 缙云县268例农村育龄妇女伤害分析

    目的 分析缙云县268例农村育龄妇女伤害原因,探讨干预措施.方法 收集2000-2009年全县268例农村育龄妇女伤害死亡资料进行回顾分析.结果 伤害包括交通事故、自杀、淹死、中毒、跌落、被杀和砸死等7类,主要伤害是淹死(33.6%)、自杀(24.3%)和交通事故(20.9%).意外伤害死亡者<34岁占65.7%,初中及以下文化程度者占89.2%.结论 缙云县农村妇女文化教育程度较低、安全意识差、自我保护及承受社会压力的能力弱是造成其伤害的主要原因.为减少农村育龄妇女伤害的发生和死亡率,应实施有关干预措施,同时需要社会、家庭、学校和保健等部门的共同努力,促进社会和家庭和谐.

    作者:胡美华 刊期: 2011年第01期

  • HPLC-MS-ESI法快速测定乳粉及乳制品中三聚氰胺的方法研究

    目的 建立乳粉及乳制品中三聚氰胺含量的HPLC初筛、离子阱质谱确证的测定方法.方法 液相色谱以离子对缓冲液:乙腈=90:10(V/V)为流动相,Xtimate-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱,240 nm检测波长,离子阱质谱电离方式:电喷雾电离(ESI),正离子.结果 回归方程为:y=1.085 517×104x+8.576 547×104(r2=0.999 925);添加浓度0.8~2.0 mg/kg,回收率82.0%~94.1%,相对标准偏差<5.8%.结论 用HPLC进行粗筛,以LC-MS-ESI确证乳粉及乳制品中三聚氰胺的含量,方法简便,重现性好,灵敏度高,定性准确,定量精确.

    作者:黄宏南;林宏琳;华永有;庄宛;邓婧;郑奎城 刊期: 2011年第01期

  • 以国家级为总体的疾病流行病学调查自加权分层3阶段抽样设计探讨

    目的 用自加权分层3阶段PPS系统整群抽样(自加权分层3阶段抽样)技术,做大规模疾病流行病学调查抽样设计,为我国疾病流行病学调查的抽样设计提供参考思路.方法 以结核病患病率现场调查为例,引用2000年我国第4次结核病患病率调查资料,参考二重抽样技术进行随机整群抽样.依此估计的结核病患病率整群调查所需的群数,试作自加权分层3阶段抽样设计.结果 二重抽样结果表明,开展结核病患病率整群调查群数约180群.由此,据中国现时人群结核病患病率(预估为2.5‰),以整群抽样为基础,每群调查1 800人,第1阶段选以县为初级抽样单位,将各省按卫生服务类型作2~3级分层后,依各层所辖县人口数用分层等距(PPS系统)抽取60个县.第2阶段亦用分层PPS系统抽样法,在抽中的县分别抽取1个居委会/社区、2个行政村.第3阶段在抽中的村(居)委会/社区整群调查1 800人.结论 自加权分层3阶段抽样技术样本代表性好,便于组织调查及其质控实施,节省调查经费,目标值估计简单,调查精确度和效率较高,适用于我国人群大规模疾病流行病学调查及疾病监测抽样设计.

    作者:陈文金;华卫平 刊期: 2011年第01期

  • 提高幻灯片制作水平增强卫生科普效果

    提高幻灯片的制作水平,在幻灯片制作时添加背景音乐,改变图片色彩、设置动感文字和自动循环放映,制作出公众喜闻乐见的幻灯片,提高卫生知识的普及效果.

    作者:黄永庆 刊期: 2011年第01期

  • 福建省2009年手足口病流行病学特征分析

    目的 了解福建省手足口病流行病学特征,为制定防治策略提供依据.方法 利用<疾病监测信息报告管理系统>监测报告卡信息,用SAS 9.0软件包进行汇总分析.结果 2009年全省共报告19 204例,重症40例,死亡1例,发病率为52.87/10万;疫情呈散发态势,发病率以宁德和漳州较高,构成比以漳州和福州较高,均以莆田低.每月均有疫情报告,2月发病少,9月多,全年以4~6月和9~10月为发病高峰,呈双峰分布.发病率男女性别比为1.71:1,以散居(68.0%)和幼托儿童(29.2%)为主,高发人群0~3岁(87.8%).实验室确诊941例,占全省病例的4.9%(941/19 204),其中EV 71型占79.5%(748/941).结论 手足口病疫情形势严峻,建议加强疫情监测与分析,加强实验室检测工作和基层医疗机构培训,加强高发地区的重点人群及重点机构的预防控制措施.

    作者:陈武;谢忠杭;欧剑呜;洪荣涛;黄文龙;詹美蓉 刊期: 2011年第01期

  • 一起副溶血性弧菌食物中毒的病原检验

    目的 调查一起食物中毒事件的致病菌.方法 在排除沙门菌和霍乱弧菌后,在对十二垸基硫酸钠发现的副溶血弧菌特征菌落,用碱性蛋白胨增菌液分离培养.结果 随机抽取的10份标本均检出副溶血性弧菌.结论 该起食物中毒事件是由副溶血性弧菌引起,副溶血性弧菌在1%氯化钠的碱性蛋白胨增菌液中能旺盛增长.

    作者:张莲玉;蔡赞宾;费扬华 刊期: 2011年第01期

  • 神经生长因子对哮喘大鼠肺Muc5ac表达的影响

    目的 用卵白蛋白(OVA)诱导建立的急性支气管哮喘大鼠模型,研究神经生长因子(NGF)处理后肺部粘蛋白基因Muc5ac的表达,探讨神经生长因子在哮喘发病中的作用.方法 27只SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘组和NGF干预组.激发后24 h解剖大鼠,取肺组织用免疫组化染色法测定大鼠肺中Muc5ac表达情况.结果 正常对照组、哮喘组及NGF干预组肺Muc5ac蛋白含量(用阳性面积μm2表示)分别为(501.8±270.6)、(1 330.2±662.9)和(2 033.9±892.3).结论 哮喘组大鼠粘蛋白基因Muc5ac表达增加,NGF加重哮喘气道炎症,在哮喘发病中起一定作用.

    作者:陈巧彬;陈琅 刊期: 2011年第01期

  • 福建省人群1973-2009年死亡谱变化的定量研究

    目的 分析福建省1973-1975和2008-2009年人群死亡谱改变的主要影响因素.方法 计算疾病死因、构成比、调整死亡率,用死亡率差别分解法对死亡率差别进行定量分解.结果 2008-2009年人群粗死亡率和调整死亡率均下降.呼吸系病从首位降至第4位,传染病从第3位降至第10位,恶性肿瘤从第2位升至首位.恶性肿瘤、脑血管病、心脏病等疾病死亡率的上升主要是人口因素引起的;传染病、呼吸系病等疾病死亡率下降主要是非人口因素所致.结论 福建省传染病得到有效控制,慢性病将成为疾病控制的重点.

    作者:钟文玲;林曙光;黄少芬;李晓庆;林熙;陈铁晖;胡祥炬;苏畅 刊期: 2011年第01期

海峡预防医学杂志

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主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会