阙敏；陶芳标；何春燕；张丽华；朱鹏
目的 评价Luminex XMAP系统的液相芯片技术在女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染检测中的临床价值,调查山东地区女性生殖道HPV感染情况及常见的基因型.方法 取妇科门诊就诊者宫颈脱落细胞2925例,采用液相芯片技术进行HPV基因型检测,96孔板操作,26种亚型1次呈现.639例患者同时做病理诊断,按组织病理学分为细胞学正常组、炎症组、官颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组、CIN Ⅰ-Ⅱ组、CINⅡ组、CINⅢ组和宫颈癌组.通过HPV DNA亚型分布结合病理诊断,分析山东地区HPV感染基因型与宫颈病变程度的关系.结果 HPV总感染率36.0%(1054/2925),26种基因型检出23种,按感染率从高到低依次为HPV-16(26.75%),HPV-52(25.75%),HPV-58(10.47%),HPV-18(8.87%)和HPV-11(6.94%).其中高危型感染占87.32%,低危型13.68%;单一型感染698例(66.22%),多重感染356例(33.78%),低危亚型11、6多与高危型多重感染.1054例HPV阳性患者中,261例(24.8%)为21～25岁女性,随年龄增大阳性例数减少,52例(4.9%)为51～67岁女性.各病理组HPV阳性率及多重感染率依次为正常组23.37%、4.89%,炎症组33.08%、7.14%,CIN Ⅰ组54.54%、18.18%,CIN Ⅰ-Ⅱ组57.14%、28.57%,CINⅡ组82.61%、41.30%,CIN Ⅲ组91.30%、43.37%,宫颈癌组100%、38.46%.以组织病理学为确诊标准,液相芯片HPV DNA检测CINⅡ、Ⅲ和官颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为88.57%、76.63%、68.89%和92.16%.结论 所选山东地区高危人群HPV感染的常见基因型是16、52、58、18、11、6、56、31.随宫颈病变程度加重,HPV感染率及多重感染有增加趋势,HPV阳性以年轻女性多见.液相芯片HPV DNA检测在宫颈病变临床诊断及大规模筛查中有重要价值.
作者：刘敏；王传新；邓小梅；王立水；张建；李伟；郑桂喜；王金凤 刊期： 2007年第05期
林州市1964年通过红旗渠引浊漳河水,全市79%的居民饮用渠水,随着渠水水量减少和污染,80年代开始分批大规模改水改厕,为了检验改水降低食管癌发病率、死亡率效果,进行了改水前后对比研究.
作者：韩建英；徐致祥；邢海平；谭家驹；王民宪；张栓虎；孔芳君；司建华；李笑梅；唐丽娜；田谱琴 刊期： 2007年第05期
目的 采用国际标准化的脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析方法对单核细胞增生李斯特菌(Lm)进行基因分型,初步建立中国Lm的基因分型数据库.方法 按照标准化的Lm-PFGE方法对来自国内8个省市、多种食品来源的118株Lm进行了PFGE分型.结果 118株Lm分成了39种带型,其中GX6A160004型有37株菌,占分析菌株的31.36%,是主要型别.结论 初步建立了中国单核细胞增生李斯特菌用于网络监测分析(PulseNet China)的基础数据库,发现同型菌株在全国多个地区广泛存在.
作者：祝仁发；宫照龙；叶长芸；崔志刚；金东；冉陆；许珂；王连秀；陈伟伟 刊期： 2007年第05期
目的 分析深圳市1993-2002年霍乱弧菌菌株的相关性.方法 60株霍乱弧菌基因组DNA经Not Ⅰ酶切,通过脉冲场凝胶电泳获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析.结果 60株霍乱弧菌被分为39种脉冲场凝胶电泳图谱,聚类分析将大部分菌株分为A、B两群.结论 深圳地区霍乱弧菌存在紧密相关的流行克隆群.霍乱弧菌的脉冲场凝胶电泳分析,有助于霍乱的主动监测和传染来源追踪.
作者：兰全学；扈庆华；石晓路；王冰；林一曼；张顺祥；程锦泉；阚飙；徐建国 刊期： 2007年第05期
近10年来,湖南省肾综合征出血热(HFRS)年发病率波动在0.8385/10万至6.48/10万之间,属于重点监测的传染病之一.为了解湖南省HFRS流行规律,掌握汉坦病毒(HV)抗原性变异,2002-2005年开展全省HFRS流行病学监测.
作者：刘富强；高立冬；戴德芳；张红；胡世雄；刘运芝 刊期： 2007年第05期
目的 了解超重、肥胖与男女初中学生生活满意度、抑郁、焦虑、自我意识水平之间的相关性.方法 对象为合肥市某中学1818名初一和初二学生,用多维学生生活满意度量表、流行病学调查中心用抑郁量表、特质焦虑量表和儿童自我意识量表及相应的评价标准进行心理健康评定,同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI)值.参考中国儿童青少年超重和肥胖筛查BMI值分类标准进行分组,分析男女生及体重正常、超重、肥胖组学生心理健康状况的差异以及男女生BMI与4个量表评分的相关性.结果 男生超重和肥胖检出率(21.5%和7.7%)显著高于女生(8.0%和2.8%).体重正常组生活满意度评分的性别差异有统计学意义(P=0.002),超重组抑郁评分的性别差异有统计学意义(P=0.046).在女生中,体重正常、超重和肥胖3组的抑郁、特质焦虑和自我意识评分的差异均有统计学意义(P＜0.05),肥胖组抑郁和焦虑评分显著高于体重正常组(P=0.012和P=0.035),肥胖组自我意识评分低于体重正常组(P=0.014),超重组抑郁评分高于体重正常组(P=0.025).结论 超重、肥胖检出率女生低于男生,但女生超重和肥胖者心理健康水平与体重正常者的差别较男生明显.
作者：阙敏；陶芳标；何春燕；张丽华；朱鹏 刊期： 2007年第05期
婴幼儿腹泻病是世界范围内影响儿童健康的常见病和多发病.病毒性腹泻是导致全球儿童急性重症腹泻的重要原因,此病也是发展中国家小儿死亡的主要疾病[1].肠道腺病毒(enteric adenovirus,EAdv)是20世纪80年代发现的一种新的导致婴幼儿腹泻的主要病原.近年来的研究表明EAdv在免疫缺陷患儿中可增加发病率和延长住院时间[2],国内外有暴发或流行的报道[3,4].
作者：金玉；叶新华；方肇寅 刊期： 2007年第05期
阿里地区地处青藏高原北部,总面积占西藏全境四分之一,终年寒冷,日均温差很大,不宜农作物生长,大部分群众仍过着逐水草而居的游牧生活.为了解该地区人群大骨节病的发病情况,2006年进行了此项调查.
作者：白玛次旺；扎西桑珠；赵生成；龚弘强 刊期： 2007年第05期
不孕症是指婚后同居,有正常性生活,未避孕达1年以上而未怀孕者.国家计划生育委员会1988年曾对全国2‰已婚妇女抽样调查,结果显示西部地区不孕率为24.22%,远远高于东部经济发达地区(14.4%),但目前我国对于不孕症的病因学尚缺乏大规模的流行病学调查.
作者：刘琨；张学红 刊期： 2007年第05期
目的 调查广东省深圳地区生态环境中非结核分枝杆菌(NTM)分布及其药敏情况.方法 对采集到的145份环境样品按《结核病诊断实验室检验规程》进行NTM分离培养、鉴定和药敏试验.结果 145份样品中共检出NTM 53株,其中医院处理前地下污水检出6株,处理后地下污水检出4株;医院空调过滤网灰尘检出4株;居民生活污水检出34株;海水检出3株;人工喷泉水检出2株;检出的细菌有:无色分枝杆菌、鸟分枝杆菌、偶发分枝杆菌、戈登分枝杆菌、日内瓦分枝杆菌、龟分枝杆菌和胞内分枝杆菌.结论 NTM在深圳市自然环境中普遍存在,且对抗结核药物有较高耐药性.
作者：林世平；杨应周；谭卫国；程锦泉；罗道泉 刊期： 2007年第05期
为了解网络成瘾(internet addiction disorder,IAD)住院患者的一般特征、IAD情况及其不良影响,对北京军区总医院IAD治疗中心2005年5月至2006年12月间收治的607例IAD患者进行调查.
作者：陶然；黄秀琴；姚淑敏；李邦合；张慧敏；张英；李梦晨 刊期： 2007年第05期
目的 对鼠疫特异性基因和抗原检测新技术进行鼠疫监测现场的应用及评价.方法 检测来自鼠疫自然疫源地的各类标本中鼠疫菌DNA和F1抗原,采用多重PCR、胶体金免疫技术和酶联免疫吸附试验,与鼠疫菌培养和反向间接血凝试验进行平行对照.结果 使用5种方法平行检测鼠类、蚤类标本1798份,共判定鼠疫标本132份,总阳性率为7.34%;与单纯鼠疫菌培养阳性相比(113份,阳性率为6.28%),其中鼠疫菌培养与基因、抗原检测的总阳性率为7.34%,与单纯检菌阳性率比较检出率提高16 81%,符合率达到97.13%.结论 在鼠疫监测中增加基因与抗原联合检测,可以提高鼠疫的确诊率.
作者：海荣；俞东征；史献明；张忠兵；唐永娇；王鹏；夏连续；魏绍振；徐兵；秦迎旭；张志凯；石国祥；徐冬蕾；蔡虹；张恩民；魏建春；耿英芝；黄德惠；赵斌；汪立茂；马凤琴；黄富；王月；张涛；张建华 刊期： 2007年第05期
目的 探索以身高缩短值作为中老年人骨质疏松症或骨量减少自测指标的运用价值.方法 在整群随机抽样的长沙市4个社区中老年人群中,符合纳入标准者作为调查对象.计算调查对象本次测量身高值和青年时身高值之差及身高缩短百分比.以双能X线吸收仪测定结果作为金标准,分别以不同的身高缩短值和身高缩短百分比作为阳性界值,计算其灵敏度、特异度和约登指数,绘制受试者工作特征曲线,以求得适宜灵敏度和特异度时的阳性界值,并计算该自测方法在不同人群中的预测值.结果 身高缩短3 cm为骨质疏松症自测的阳性界值,其灵敏度、特异度及约登指数分别为75.4%、76.7%和0.521;身高缩短2 cm为骨量减少自测的阳性界值,其灵敏度、特异度及约登指数分别为81.7%、75.6%和0.573;该自测方法在65岁以上女性人群中阳性预测值高(76.4%,88.7%).结论 一定的身高缩短值可作为中老年人简便易行的自测骨质疏松症或骨量减少的初筛指标.
作者：李硕颀；王海清；陈梦施；罗凯炜；江月华；王瑞燕 刊期： 2007年第05期
随着苏州市经济迅猛发展,人们对生活质量和身体健康的要求也日益提高,观念的更新和物质生活条件的富裕也促成了疾病谱的逐渐转变.为此采用描述流行病学的方法,按国家法定传染病归类并统计分析2005年平江区法定传染病流行特征和流行趋势.
作者：顾君 刊期： 2007年第05期
浙江省副溶血性弧菌(Vp)食源性疾病暴发占细菌性食源性疾病的60%[1,2].为此,我们连续3年(2004-2006年)采集了360份经济鱼虾类,对其Vp污染的定量分布、血清型别及毒力基因等进行分析.
作者：石亚素；张行钦；薛超波；顾松叶；龚红霞；梅玲玲；程苏云 刊期： 2007年第05期
先天性唇腭裂是一种常见而严重的口腔颌面部先天发育畸形,是各国广泛关注的重要出生缺陷之一.为了解郑州市围产儿唇腭裂患病情况,对1996年1月1日至2004年12月31日9年间郑州市138 923例围产儿监测资料进行分析.
作者：周秀萍；崔玲；崔豫琳；郭华峰 刊期： 2007年第05期
目的 了解3个监测点医院2001年8月至2004年7月住院的5岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻流行状况.方法 以医院为基础的哨点监测,监测对象为5岁以下腹泻住院患儿.收集患儿的临床资料和粪便标本并进行轮状病毒检测和分型.结果 共检测3121份腹泻患儿的粪便标本,轮状病毒检出率为51%.94%的轮状病毒腹泻发生在2岁以下儿童.G3型为流行优势株,占69.9%,其次为G1型6.6%、G2型2.9%、G9型2.2%、G4型0.3%.P[8]型为常见的P基因型.常见的P-G组合型是P[8]G3,占64.0%,还有其他7种不常见的P-G组合的毒株类型.结论 轮状病毒是3个监测点医院住院腹泻患儿的主要病原,P[8]G3型为主要流行株.
作者：张丽杰；方肇寅；孙利炜；杜曾庆；唐景裕；曾光；Duncan Steele；Paul Kilgore；Xi Jiang；Roger Glass；江保明 刊期： 2007年第05期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者气道细菌感染情况.方法 前瞻性研究门诊、急诊和住院AECOPD患者130例,根据症状和肺功能情况分组,进行痰培养,研究不同型、不同严重程度的AECOPD之间细菌阳性率的差异.结果 50例患者细菌培养阳性(38.5%),共鉴定出致病菌60株,主要为副流感嗜血杆菌(20/60)、流感嗜血杆菌(10/60)和肺炎链球菌(5/60),1型AECOPD患者痰菌阳性率(55.0%)比2型(38.3%)、3型(18.5%)患者高(P=0.01),随着AECOPD肺功能下降程度增加,痰菌阳性率上升(P＜0.02).结论 1型AECOPD患者痰菌阳性率高,副流感嗜血杆菌是导致AECOPD的重要病原菌之一,痰菌阳性率与COPD严重程度相关.
作者：周宇麒；谢灿茂；陈冬梅；陈炼 刊期： 2007年第05期
目的 分析昆明市某城区1998-2003年慢性阻塞性肺病(COPD)早死所致疾病负担的时间趋势和地理分布.方法 选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(YLL)作为COPD疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并应用地理信息系统分析其地理分布的变化趋势.结果 昆明市盘龙区1998-2003年COPD每千人口YLL率随时间呈逐年下降的趋势,男性的每千人口YLL率均高于女性.从地理分布来看,城区中心街道办事处COPD的每千人口YLL率连续6年处于较高水平,而偏远街道办事处COPD每千人口YLL率呈逐年下降趋势.结论 应重点加强对昆明市城区居民COPD的防治工作.
作者：蔡乐；何丽明；许传志；董峻；邵宗体 刊期： 2007年第05期
目的 确定中国大林姬鼠是否存在Amur类汉坦病毒及其分子生物学特征.方法 应用RT-PCR法扩增大林姬鼠肺组织中汉坦病毒M基因片段和S基因全长,目的 片段经测定其核苷酸序列后,用DNASTAR软件进行同源性比对和系统发育分析.结果 从东北大林姬鼠肺标本JilinAP06中分别扩增出长度383 bp(M基因)和1696 bp(S基因)大小的目的cDNA片段,其S基因全长由1696个核苷酸组成,完整的开放阅读框从37位核苷酸至1323位核苷酸,共1287个核苷酸,编码429个氨基酸的蛋白.JilinAP06 S基因与B78、Liu株同源性高,与H5株同源性次之,与AP63、AP61和AP1371同源性为91.0%～91.7%,与76-118同源性为81.0%.S全序列基因推导的氨基酸序列与其他汉坦病毒已知序列比较显示:JilinAP06与AP1371同源性高(98.4%),与AP61同源性为98.1%,与AP63和Liu、B78和H5株同源性为97.2%～97.9%,与76-118同源性为95.1%.系统发育分析结果显示:JilinAP06与Amur类汉坦病毒构成一个相对独立的分支.M基因片段同源性比较和系统发育分析结果与基于S基因全长得到的结果一致.结论 中国大林姬鼠存在Amur类病毒,大林姬鼠很可能为Amur类病毒的自然宿主和人群Amur类病毒感染的重要来源.
作者：张文义；江佳富；姚昆；吴晓明；左曙青；詹琳；褚宸一；赵秋敏；张泮河；杨红；曹务春 刊期： 2007年第05期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
