刘俊；林瑜；陈宝容
[目的]通过对某学校结核病暴发的调查和处理分析,探索在学校开展结核病防治工作中应采取的措施及对策.[方法]采用PPD试验及问卷调查,对强阳性和症状可疑者进行胸透和痰检,胸透有异常阴影者进行X射线摄片,确定肺结核诊断.[结果]确诊活动性肺结核病6例,患病率为537.63/10万,其中涂阳病人4例,涂阳肺结核患病率为358.42/10万.[结论]该学校为结核病局部暴发.
作者：余国平 刊期： 2009年第02期
[目的]了解人工流产的原因,探讨预防措施.[方法]采用自行设计的调查表,对2065例人流术者进行分析.[结果]未婚先孕占23.0%,安全期避孕和体外排精避孕失败率分别占14.9%和11.6%;优生原因占11.7%;紧急避孕药使用不当占13.0%;放置宫内节育器和口服避孕药失败率均占7.0%.[结论]做好青少年生殖健康教育和育龄妇女的优生优育知识的普及,加强避孕知识的宣传、指导和落实,减少意外妊娠的发生.
作者：张梅玉；何映凝 刊期： 2009年第02期
[目的]建立荧光PCR检测副溶血性弧菌的快速方法.[方法]根据基因库公布的副溶血性弧菌的耐热直接溶血素基因(TDH)的保守序列,设计一对引物,用FAM荧光剂标记探针的5,进行特异性和灵敏性分析,使用于食物中毒样品的快速检测.[结果]检测灵敏度为170.8 fg/μl,菌液的灵敏度为30～70cfu/ml.用此反应体系检测53株副溶血性弧菌均出现特异的荧光信号,未见与其它试验种属细菌交叉.对3起食物中毒样品45份用荧光PCR法和国标法检测副溶血性弧菌,荧光PCR检测阳性22份,国标法阳性20份.荧光PCR检测从样品处理到结果只需8h.[结论]荧光PCR检测副溶血性弧菌灵敏度高、特异性强、简便快速,可用于副溶血性弧菌引起食物中毒的快速诊断和海产品副溶血性弧菌的快速检测.
作者：刘秀峰；潘珍瑜；齐文岚；江建真 刊期： 2009年第02期
[目的]了解三明市麻疹流行病学特征,探讨控制策略和措施.[方法]对三明市2002-2007麻疹流行强度、时间、地区、年龄分布以及免疫史情况进行描述性分析.[结果]2002-2007年三明市麻疹发病率为0.88/10万～7.68/10万,各县均有病例分布,4～7月为高发季节.0～14岁儿童占74.4%,76.9%病例无免疫史或免疫史不详,19.5%的病例接种过1剂次,3.6%接种过2剂次.[结论]免疫空白人群积累、麻疹监测不到位是导致麻疹流行的主要原因,在保持高水平的麻疹初次免疫接种率基础上,提高复种接种率,做好麻疹监测以及加强入托入学儿童查验接种证工作,对免疫空白儿童开展补充免疫是控制麻疹的有效措施.
作者：蔡和宋；林海燕；钟桂香 刊期： 2009年第02期
[目的]掌握福建省2007年突发公共卫生事件(突发事件)特征.[方法]利用网络直报系统的突发事件案例库,描述与分析事件的分布特征.[结果]2007年全省达到预案规定的突发事件77起,其中Ⅱ级占1.3%、Ⅲ级20.5%、Ⅳ级78.2%,无Ⅰ级事件;波及人群罹患率7.09‰,死亡率0.05‰.病死率0.6%.传染病类占73.1%,主要是水痘、登革热、流行性腮腺炎等暴发流行;食物中毒类占24.4%,死亡病例构成比86.7%;学校和村落发生的事件分别占总数的55.1%和29.5%;事件的3个高峰分别在1月、4～6月、9月;泉州、三明、福州地区报告事件数较多,南平、福州、泉州报告的事件罹患率较高,南平报告的事件死亡率和病死率高;食物中毒类和环境因素类事件的监测敏感性和控制效果较好.[结论]福建省2007年的突发事件以Ⅳ级和Ⅲ级事件、传染病类为主;食物中毒类事件易引发死亡病例,在处理上抢救病员应摆在首位;学校和村落是好发场所;事件出现的高峰与冬春季呼吸道疾病传播、野生菌与气候的消长等因素有关;食物中毒类和环境因素类事件的监测敏感性和控制效果较好与其潜伏期较短有关;各设区市突发公共卫生事件监测报告工作不够平衡,存在差异,与各地的人口、经济、辖区范围等不成比例有关.
作者：蔡少健；陈彩粼；向建军；张莹珍；洪荣涛；欧剑鸣 刊期： 2009年第02期
[目的]了解龙岩市城乡居民对结核病防治核心信息知晓率,为开展健康教育提供依据.[方法]对居民进行结核病防治核心信患问卷调查.[结果]共调查448人,结核病防治核心信息总知晓率为55.7%,城市居民为58.5%,农村为52.0%,城市高于农村.单项知识知晓率差距较大.[结论]居民结核病防治核心信息知晓率提高了,但与国家目标仍有一定差距.应加强结核病防治宣传力度,力争到2010年全民结核病防治知识知晓率达80%.
作者：宋瑛；饶佩琳；曾水生 刊期： 2009年第02期
[目的]分析宁德市2002-2006年实施现代结核病控制策略效果.[方法]对2002-2006年宁德市结核病控制项目月报表、季报表、年报表及相关资料进行分析和评价.[结果]宁德市5年共登记涂阳肺结核病人6622例,其中新涂阳病人5409例,涂阳病人和新涂阳病人发现数均达到项目绝对数指标要求;涂阳病人治愈5964例,治愈率90.1%,其中初治92.3%,复治80.1%;全市已治愈涂阳肺结核病人5964例,减少了2982人因结核病死亡,使11.92～17.89万健康人免遭结核病的感染.全市总投入直接成本342.8万元,产生直接效益601.7万元;家庭直接成本1051.9万元,产生家庭直接效益2892.4万元.[结论]宁德市通过开展世行贷款和英国赠款中国结核病项目,实施现代结核病控制策略取得显著成效.
作者：孙彬彬；陈杏光 刊期： 2009年第02期
[目的]探讨先天性甲状腺功能低下症(CH)患儿诊治措施及预后.[方法]对本院筛查中心确诊并随访3年以上的158例CH患儿资料进行分析,对筛查阳性可疑患儿召回后抽静脉血检测TSH、FT3和FT4水平,确诊后即给予左旋甲状腺素钠(优甲乐)口服治疗,并定期复查TSH、FT3和FT4,根据血激素水平相应进行个体化的药物剂量调整,并予以甲状腺核素扫描检查及对智能与体格发育情况进行评估.[结果]158例中,59例经优甲乐替代治疗2～3年后,停药观察6～12月,复查甲状腺功能正常,考虑为暂时性甲状腺功能低下终止治疗,余99例随访期间优甲乐剂量随年龄增长而渐加量,目前仍继续治疗.随访治疗中,除3例智能发育稍落后外(1例自行停药,2例确诊时临床症状明显),其他患儿智能和体格发育均在正常范围.[结论]CH治疗随访后评估发现有一部分为暂时性甲状腺功能低下,采用优甲乐口服治疗既安全又有效.早期干预及规范的治疗和随访,完全能保证患儿正常的体格发育和智能发育.
作者：刘晖；徐两蒲；王子敬；陈晓冰；朱文斌 刊期： 2009年第02期
[目的]评价福州地区疾病预防控制体系2002-2006年建设状况,对存在的问题提出相应的改进措施.[方法]调查福州地区疾控人员年龄、职称和学历构成,房屋建设投入和工作用房建筑面积、科研能力以及公共职能开展等状况.[结果]2006年全地区疾控人员35岁以上占76.3%,45岁以上占40.2%;学历构成以中专/高中/技校为主(48.7%),本科以上占21.1%;在岗人员职称主要为中、初级,分别为29.0%和35.9%,无职称人员占17.3%;5区和8县2006年房屋建设投入从2002年的零投入增加到147.6万元和514.2万元,工作用房建筑面积也得以增加;全市2006年承担的科研项目较2003年增加50%;2006年福州市公共职能实际开展项目多,完成度达73.8%,8县49.1%,5区45.3%.[结论]全地区疾控机构经过几年建设,资源配置有了明显改善,科研能力得到提高,但人员结构不够合理,专业人才总量不足,公共职能完成度有待提高.
作者：郑能雄；吴永康；谢兆勋 刊期： 2009年第02期
[目的]分析儿童乳牙滞留的相关因素.[方法]对2005-2006年来我院口腔门诊就诊的乳牙滞留儿童进行检查分析.[结果]儿童乳牙滞留98.2%(320/326)绝大多数是局部因素引起的;且乳切牙>乳磨牙>乳尖牙.[结论]早期加强口腔卫生教育,以减少儿童乳牙滞留的发生.
作者：何辉；何力 刊期： 2009年第02期
[目的]探讨氯化物含量较高水样的测定方法.[方法]用离子色谱法,但需要对样品进行稀释后测定.[结果]该方法在0～10 μg／ml范围内线性好,检测限为0.15 μg／ml,相对标准偏差0.47％～0.84％,回收率92％～96％.[结论]用离子色谱法测定水中氯化物检测速度快,灵敏度高,但水样氯化物含量较高时应稀释后测定.
作者：任静波；李惠 刊期： 2009年第02期
[目的]了解蝇类季节消长情况,为蝇类防制提供依据.[方法]笼诱法.[结果]蝇类年平均密度上升,各生境蝇密度均上升.蝇类季节消长和主要蝇种季节消长基本没有发生改变.家蝇、绿蝇和大头金蝇构成比均发生了改变,除农贸市场外其它生境蝇种构成发生了改变.[结论]开展蝇类防制,要采取以环境治理为主的综合防制措施,加强越冬蝇的消杀,减少蝇繁殖的基数,做好蝇繁殖初期的防制工作,根据不同蝇种的生态习性,特别是孳生特点采取针对性的防制措施.
作者：梁玉清 刊期： 2009年第02期
[目的]探讨提高医学科普报刊进行健康传播的方法.[方法]分析现阶段医学科普报刊存在的问题,提出解决对策.[结果]科普报刊存在多元媒介的冲击,读者需求提高及优质稿源不足等问题.对策有:树立品牌意识,打造优势栏目;提高编辑记者素质和提高作品的通俗性等.[结论]医学科普报刊要强化市场竞争意识,提高质量,更好地发挥其在健康教育中的重要作用.
作者：林瑜 刊期： 2009年第02期
[目的]分析小儿病毒性心肌炎的临床特点及治疗,提高对该病的认识.[方法]对1996年1月至2005年12月省立医院收治的小儿病毒性心肌炎70例资料做回顾性分析.[结果]好发以学龄期为主,临床表现以心悸、胸闷、发热和心律失常常见.检测血肌钙蛋白阳性率83.3%(50/60);血柯萨奇病毒抗体1g M阳性率41.5%(22/53).经治疗,痊愈68例(97.1%),死亡2例.[结论]小儿病毒性心肌炎重症可致死亡,轻症者以感染后出现心律失常和心电图改变为主而就诊.根据临床表现,结合血肌钙蛋检测可做出诊断.重症心肌炎合并恶性心律失常者预后不佳,应及时治疗.
作者：刘俊；林瑜；陈宝容 刊期： 2009年第02期
[目的]探讨体外授精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外同时妊娠(HP)的发生原因、诊断及处理方法.[方法]对IVF-ET术后发生HP 4例进行回顾性分析.[结果]宫内外同时妊娠发生率为0.8%(4/530).4例患者中,宫内合并宫角妊娠2例,宫内合并左、右输卵管壶腹部妊娠各1例.3例手术治疗,1例宫角妊娠的胚胎停止发育.结局:1例术后宫内胚胎难免流产,3例于孕晚期分娩活婴.[结论]对有输卵管疾病史,IVF-ET术后出现腹痛和阴道出血,须注意宫内外同时妊娠的可能.加强B超监测,早期诊断和治疗HP,可防止不良结局发生.
作者：郑备红；陈晓菁；邱淑敏；杨春梅；陈文祯；罗美瑜 刊期： 2009年第02期
[目的]选取狂犬病毒糖蛋白富集表位基因片段进行克隆、表达和纯化,以期获得能应用于血清学诊断的纯化重组蛋白.[方法]从狂犬病毒感染的Vero细胞上清液中提取病毒RNA,通过RT-PCR扩增CTN株糖蛋白表位富集区基因片段,与表达载体pPROEX HTb连接,构建重组表达载体,在BL21(DE3)中表达,重组蛋白经Western blot鉴定活性,后用电洗脱法纯化重组蛋白.[结果]重组表达质粒在大肠杆菌中表达高产量的重组蛋白,Western blot结果显示,重组蛋白具有免疫活性,用电洗脱法纯化后的重组蛋白具有较高的纯度,测定蛋白含量为1.07mg/ml.[结论]狂犬病毒糖蛋白富集表位基因片段能在大肠杆菌中成功表达,重组蛋白具有免疫活性,并可通过电洗脱法纯化,为狂犬病疫苗免疫血清抗体检测试剂的研制奠定了基础.
作者：张建明；王灵岚；邓艳琴；陈阳；林代华；杨秀惠；严延生 刊期： 2009年第02期
[目的]了解沈阳市结核病专科医院在肺结核病患者的发现、报告以及治疗的现状,为开展结核病专科医院与结核病防治机构合作提供依据.[方法]设计统一的调查问卷,对在专科医院住院及巳出院的肺结核病患者进行调查,了解住院期间和出院后的登记和治疗转归情况.[结果]实际调查150例病人,登记及报告率均为100%.报告的150例中完成随访调查的为135例(90%).135例病人后完成治疗的为92例(68.2%).93例涂阳病人中,有2、5、6或2、5、8痰结果的为6例(6.5%).[结论]结核病专科医院建立了较为完善的登记报告制度,执行较好;但病人出院后疏于管理,导致有治愈结果的病例只有6.5%,提示加强医防合作,完善病人出院后的治疗管理是非常必要和迫切.
作者：张继兴；吴浩；安向东；谷璟 刊期： 2009年第02期
[目的]通过对高危孕产妇的筛查进行监护管理,分析高危妊娠因素和构成情况.[方法]对南平延平区筛查上报的1363例高危妊娠资料进行分析.[结果]流产史及高龄孕妇两项高危因素位居首位,过期妊娠发生率高对胎儿危害极大;妊娠期糖尿病(GDM)有升高的趋势;近年来妊娠合并乙肝逐年上升,对母婴危害极大;妊娠合并性传播疾病近年来也成上升趋势.[结论]南平市产科质量与5年前相比有很大提高,孕产妇死亡率、围产儿死亡率和新生儿死亡率均下降地,加强对高危妊娠监护管理有重要意义.
作者：陈峰 刊期： 2009年第02期
[目的]对福建省2007年传染病网络直报信息质量进行评价,为进一步提高其质量提供依据.[方法]根据<疾病监测信息报告管理系统>数据,用未及时报告率和未及时审核率等指标,用SAS 9.0进行质量评价.[结果]全省2007年报告卡152 361张,未及时报告12904张,未及时审核2910张,累计重卡881张,累计零缺报县区为11个;未及时报告率8.5%,未及时审核率1.9%,重复报告率0.1%,县区零缺报率1.1%;从诊断到报告的时间间隔为0.69 d,从报告到审核的时间间隔为0.75 h;报告质量综合评价指数(率)为2.9%,厦门和龙岩较好,宁德和南平较差.[结论]2007年福建省疫情网络直报综合质量较好,但9个地市差异较大,大部分要提高报告及时性;未及时报告是直接影响网络直报的主要因素.要进一步强化各级疾控机构对疫情报告的指导和监管力度.
作者：谢忠杭；洪荣涛；欧剑鸣；黄文龙；向建军 刊期： 2009年第02期
面对日益深化的公共卫生体制改革,疾病预防控制(疾控)机构档案管理工作进入新的发展时期,遇到前所未有的机遇和挑战.如何应对新的机遇和挑战,转变档案管理模式,加强档案规范化、标准化和制度化管理,更好发挥档案功能,服务于社会和群众,是各级疾控机构档案管理部门共同研究和解决的重点和难点问题;是推动档案事业持续和健康发展的重要内容.本文结合工作实践,探讨疾控机构档案管理工作存在的问题与对策.
作者：蒋海英；王慧娟 刊期： 2009年第02期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
