王立范
膜性肾病(MN)是肾病综合征中常见的病理类型之一,病势缠绵难愈.中医临床上,各医家多从八纲、脏腑辨证来认识膜性肾病的病因病机、辨证论治,且均取得了较好的临床疗效.由于学术观点和临床经验等的差异,中医治疗膜性肾病的方法百家争鸣、各具特色、尚不统一.本文通过电子检索2001-2015年相关研究文献,对膜性肾病之中医辨证治疗思路加以总结,目的在于为中医治疗膜性肾病提供一定的参考.但需指出的是,对于膜性肾病的中医临床研究仍处在初级阶段,中医辩治膜性肾病的确切效果仍有待于我们进一步的临床和实验研究加以证实.
作者:华荣祥;张史昭 刊期: 2015年第03期
缺血性脑卒中常见病、多发病,死亡率与致残率均高,严重威胁人类生命健康,特别对中、老年人.目前,尚无资料证明脑血管病的发病率、死亡率和总患病率有下降趋势,而且,随着人类老龄化,缺血性脑卒中的地位渐呈上升趋势,随着对缺血性脑卒中诊断、抢救水平的提高,其死亡率已大幅度下降,但致残率则明显上升,在我国,其致残率高达80%[1]患者残留某些大脑功能障碍,包括认识与知觉功能障碍、语言功能障碍、心理或情感障碍等,常见的还是运动障碍—偏瘫.
作者:马政涛;林喆;王来江 刊期: 2015年第03期
目的:观察加味温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:将60例原发性痛经患者随机分为2组,治疗组30例,给予加味温经汤内服;对照组30例,口服芬必得布洛芬缓释胶囊.2组疗程均为3个月.同时观察临床疗效.结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80%.2组比较有显著性意义(P<0.05).结论:加味温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切.
作者:刘玉春;王静;赵晶晶;李红梅 刊期: 2015年第03期
中药有效成分保护心肌缺血再灌注作用包括了清除自由基、抑制钙超载、促进血管新生、抑制炎症损伤等方面,通过这些方面的作用增强心肌细胞抗损伤能力,促进机体生成具有保护心肌作用的物质,改善缺血缺氧心肌细胞的代谢状态.通过查询近年来抗心肌缺血再灌注损伤的相关文献,总结了近年来干预心肌细胞缺血再灌注损伤效果明显的多种中药组分以及其对心肌再灌注损伤作用机制研究概况.本文就中药有效成分抗心肌缺血再灌注损伤的相关机制进行综述.
作者:郝欣 刊期: 2015年第03期
胆结石是临床常见病、多发病,临床上并发症状较多,复发率较高,对于人体正常生理机能和生活影响较大,必须正确认真对待.目的:通过对胆结石的研究,揭示疾病规律,指导临床实践.方法:本文通过从中医理论、临床处方、验案评述的角度对胆结石进行研究.结果:胆结石的病因可分为外邪入侵,饮食损伤,情志失调,久病体虚.本病以肝胆失疏、脾失健运为本,气滞血瘀、湿热内蕴为标.结论:综合运用清利湿热,利胆排石,疏肝健脾,理气止痛等方法治疗本病可取得疗效.
作者:张晓彤;李玲玲;曹志群 刊期: 2015年第03期
肌筋膜痛综合征(myofascial pain sydromes,MPS)是以慢性肌肉疼痛且伴有一个或多个触发点(trigger ponits,Trps)为主要特征的常见软组织风湿病,也称肌筋膜触发点痛综合征.属于中医学“痹证”之“筋痹”范畴.随着生活与工作方式的改变,MPS成为引起神经肌肉骨骼性疼痛常见的原因之一,近年来发病率逐渐上升,已引起医学工作者的高度重视,目前治疗该病手段多样化,但仍存在很多不足.现就近年来有关MPS中西医治疗综述如下.
作者:陈子锴;江蓉星;刘伟;方锐洁 刊期: 2015年第03期
目的:观察并探讨应用低温等离子射频消融术治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:对33名神经根型颈椎病患者采用低温等离子射频消融术治疗,根据治疗前后患者局部疼痛、压痛、麻木的改变判定疗效.结果:对疼痛、压痛和麻木记分评判,对比治疗前后的分值变化,经t检验,p< 0.01,差别有统计意义.结论:低温等离子射频消融术对治疗神经根型颈椎病具有很满意的疗效.
作者:谢戟;尹辛成;靳宜 刊期: 2015年第03期
高泌乳素血症(hyperprolactinemia,HPRL)为常见的一类下丘脑-垂体功能紊乱性疾病.男女均可发病,但以女性为主,临床主要表现为闭经、溢乳、月经稀发、不孕等,该病严重影响了人们的身体健康及生活质量.目前临床西医药物治疗仍以溴隐亭为主,2011年内分泌学会HPRL临床诊疗指南推荐将卡麦角林作为首选用药,还有外科手术切除泌乳素瘤及放疗等辅助治疗方式,而中医药治疗方法对该病疗效显著,并具有远期疗效好、副作用小的优越性,有良好的应用前景.本文综述近年来HPRL的中西医方面的诊疗进展,为临床高泌乳素血症的诊疗提供一定的参考.
作者:王蓉;刁玉芳;张翕宇;郭丽;吴克明 刊期: 2015年第03期
目的:观察推拿联合埋针治疗原发性面肌痉挛的临床疗效.方法:将62例原发性面肌痉挛患者随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组给予推拿联合埋针治疗,推拿常用穴位及部位有翳风、颊车、阿是穴、颧髎、地仓、肝俞、胆俞、膈俞、血海、合谷、太冲、足厥阴经和面颊部,主要手法有点压法、揉法、推法、拿法;埋针常用揿钉型皮内针埋于四白、颧髎、下关、颊车、地仓、阿是穴,每次1~2穴,轮换交替;对照组给予单纯推拿治疗,其选用穴位及部位、操作手法、操作程序等与治疗组相同.两组均以10天为1个疗程,治疗5疗程后观察疗效.结果:治疗组治愈17例,好转12例,未愈2例,有效率占93.55%;对照组治愈8例,好转12例,未愈11例,有效率占64.52%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:推拿联合埋针治疗原发性面肌痉挛具有针对性强、疗效高、操作简便等特点,临床疗效显著.
作者:朱荣光;朱小俊 刊期: 2015年第03期
前列腺疾病为老年男性常见病种之一,张琪教授运用温肾利湿法治疗此类疾病,疗效显著,笔者侍诊张琪教授10余年,临床运用此法稍有心得,将此法简介如下,并举病案说明.
作者:王立范 刊期: 2015年第03期
目前小儿鼾症发病率较高,已成为危害儿童,困扰家长的一个较大问题.周师认为小儿鼾症之难治,原其病因复杂,多种疾病均可引发,因此临床治疗不可单纯依靠手术解决,应审证求因,采取综合方法治疗,既解决打鼾,又不损伤小儿的正常生理功能,才是佳的治疗方法.
作者:王殿一;张良;武峙璇;周凌 刊期: 2015年第03期
目的:探讨蛇黄膏治疗寻常型银屑病的疗效与安全性.方法:对80例门诊寻常型银屑病患者随机分成治疗组和对照组.治疗组每日外用蛇黄膏,每天一次,对照组每日外用他扎罗汀,每日一次.连续4周后观察临床疗效.结果:治疗组总有效率81.43%,明显优于对照组.结论:蛇黄膏治疗寻常型银屑病安全有效,值得临床推广应用.
作者:郭琴;郭顺;吉津 刊期: 2015年第03期
“健忘”自古以来有多种不同的称谓及释义,历代医家对“健忘”的研究经历了不同的历史阶段,有关“健忘”的病因病机,治疗方法也是百家争鸣.鉴于此,为了明确其源流,在查阅大量医书古籍、名人著作以及网络资源后,在前人原有的基础上梳理分析出有关“健忘”的产生、发展以及当前治疗现状.同时,总结出医家学派的治疗心法,为当代“健忘”的治疗提供有力条件.
作者:姜德友;韩宁 刊期: 2015年第03期
通过分析郁证与阳气亏虚的机理相关关系,以及郁证用阳性药物治疗的临床分析总结.提出:郁证从阳论治有临床显著疗效,有现代实验研究理论支持,总结得郁证从阳论治是临床有效的一种治疗方法,值得继续研究及推广应用.
作者:韩乐园;王凌 刊期: 2015年第03期
目的:观察中药“神曲”治疗小儿泄泻的临床疗效.方法将符合诊断标准的120例泄泻的患儿按1∶1分为治疗组、对照组,每组病例各60例.所有患者均于治疗前和治疗5天后进行症状积分、疗效比较.结果两组治疗后总症状积分比较治疗组优于对照组(P<0.05);两组证候分析,治疗风寒泻、伤食泻治疗组优于对照组(P<0.05),治疗脾虚泻两组疗效无明显差异(P>0.05);两组治疗轮状病毒性肠炎者疗效比较无明显差异(P>0.05);伴随呕吐、腹痛、腹胀、发热者,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),伴随精神状态改变者,两组疗效无明显差异(P>0.05);总临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论中药“神曲”治疗小儿泄泻疗效较好.
作者:杨向娜;刘敏;王洪波 刊期: 2015年第03期
茯苓导水汤出自《医宗金鉴》,原方由木香、木瓜、槟榔、大腹皮、白术、茯苓、猪苓、泽泻、桑皮、砂仁、苏叶、陈皮各等分组成,理气行滞、利水除湿,原为主治气机郁滞、水湿停聚所致妊娠水肿胀满,喘而难卧之方.张老在临证时加入党参、麦冬和紫苏、海藻以增扶正、理气之功.方中茯苓、猪苓、泽泻利水;槟榔、木香、海藻、紫苏理气.水与气同出一源,气顺则水行,气滞则水停,以肿为主者治在水.本方在益气健脾扶助脾胃的基础上,用理气利水之剂,消补合用,故奏效甚佳.
作者:刘春光;迟继铭;于梅;王君红 刊期: 2015年第03期
狼疮肾炎(lupusnephritis)是系统性红斑狼疮累及肾脏导致的,主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压的病变.研究表明,约50%以上的SLE患者有肾损害表现,肾活检显示肾脏受累几乎为100%.[1]若病情未得到有效控制时,则可进入肾衰竭期.故针对狼疮肾炎患者应积极控制蛋白尿,延缓疾病进展.笔者导师通过中药内服联合环磷酰胺、口服强的松等,以补肾固涩法为主线贯穿疾病治疗终始,取得一定疗效,现报道如下.
作者:李丽 刊期: 2015年第03期
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,根据WHO公布的统计资料显示[1],2008年全球新发现胰腺癌病例278 684例,发病率为3.9/10万,占全部恶性肿瘤的2.2%.由于其早期诊断率低,恶性程度高,疗效欠佳,因此5年生存率较低.目前,对于胰腺癌的治疗,手术仍是有可能根治的方法,但是由于早期诊断率较低,因此综合治疗尤其是药物治疗(包括化疗、放射治疗、中医药治疗)显得尤为重要.
作者:袁星星;王炳予;张雅丽;刘传峰 刊期: 2015年第03期
目的:探讨西黄丸联合康复新液治疗放射性肠炎的效果.方法选择符合条件71例,随机分为观察组(36例)和对照组(35例),观察组用常规西药治疗基础上,西黄丸联合康复新液保留灌肠,对照组用常规西药治疗.结果:治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率60%.结论:中药保留灌肠,药物直接作用于肠道黏膜,药物浓度高,疗效显著,明显改善患者生活质量.
作者:盖慧荣;宋霆婷;宋梅 刊期: 2015年第03期
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平,骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带、肌肉的异常,它是一种症状或X线体征.临床较常见,可由于长期不良姿势、不良生活习惯引起,严重者可影响呼吸功能,甚至导致截瘫[1].西医的手术治疗存在一定风险,且术后并发症较多.中医推拿针对此类病症有其特殊的疗效,现选取门诊劳累引起的脊柱侧弯验案1例,现报道如下.
作者:李原宇;季远 刊期: 2015年第03期