张河云
在治疗糖尿病的中药方剂中,常见采用石斛复方制剂研究[1],但较少有铁皮石斛单味中药降血糖的研究报道.本文研究单味石斛治疗2型糖尿病30例,疗效满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院于2010年7月-2013年4月收治的68例2型糖尿病患者,按照住院号末位奇偶数随机分为2组.其中治疗组30例中男17例,女13例;年龄42～77岁,平均(52±1.5)岁;病程1.1～15 a,平均(8±1.3)a.对照组38例中男20例,女18例;年龄43～75岁,平均(51±1.8)岁;病程1.2～15.3 a,平均(8.2±1.2)a.2组性别、年龄、病程等方面比较,无统计学意义(P＞0.05).
作者：黄帆；陈晓帆 刊期： 2014年第06期
伊春锦为全国第五批名老中医学术继承人指导老师,从事中医临床近40 a,在中医消化病方面造诣尤深.笔者有幸能跟师学习,收获颇丰.现将伊师临床上应用解毒法治疗脾胃病经验总结如下.1 解“毒”伊师认为在脾胃病的治疗中“毒”大致有以下含义:①脾胃升降紊乱,清浊失位,肝失疏泄,肾失收藏,气化失常,水湿痰饮内生,久郁化毒,为内生之毒,如湿毒、热毒、痰毒、瘀毒等,致使胃络瘀滞,气机阻滞,气不布津,血不养经,胃失荣养,腺体萎缩,久久不愈,终则发生肠上皮化生或异型增生.
作者：马坤；邱志洁 刊期： 2014年第06期
甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,主要临床表现为发热、咳嗽、头痛、乏力.它是一种新型的呼吸道传染病,传染性强,传播速度快[1].我院于2009年12月-2010年2月成立了治疗甲流的中医病房,期间共收治42例确诊甲型H1N1流感病人,全部痊愈出院.现将中医治疗甲流的护理实践体会报告如下:1 一般资料1.1 对象 我院作为甲型H1N1流感定点医院,自2009年12月10日-2010年2月10日共收治甲型H1N1流感患者42例,所有病例均经福州市疾控中心实验室H1N1病毒核酸检测阳性,确认为甲型H1N1流感病人.42例中男27例,女15例;年龄11～69岁,平均(32±2)岁;其中合并糖尿病2例,高血压3例,肺炎1例.
作者：肖春妹；王斗训；陈文钦 刊期： 2014年第06期
目的 建立丹参地上部分抗动脉粥样硬化活性部位中齐墩果酸和熊果酸的含量测定方法. 方法 丹参地上部分样品粉粹后,经8倍量95％的乙醇加热回流提取1.5 h,提取3次,回收乙醇,浓缩液溶解在水中,先后用石油醚和乙酸乙酯萃取,取乙酸乙酯层,水浴蒸干,得乙酸乙酯提取物,即丹参地上部分活性部位;同时采用UPLC-MS法对其进行检测,色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18柱(2.1×100 mm,1.7 μm),流动相为甲醇-0.1％甲酸水溶液(87:13,v/v),等度洗脱,流速为0.2 mL/min,柱温为25℃.检测方式:负离子检测模式;扫描方式为选择离子反应检测(SIR)模式. 结果 方法学验证结果表明:齐墩果酸在0.0 019～0.0 950 μg/mL范围内浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9 913),平均回收率为100.4％,RSD为2.9％;熊果酸在0.0 021～0.1 050 μg/mL范围内浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9 937),样品平均回收率为99.4％,RSD为2.5％. 结论 该定量方法准确、简便,可用于丹参地上部分活性部位的质量控制.
作者：李彧；曾荣洁；欧惠根；陈建忠 刊期： 2014年第06期
膝关节骨性关节炎(KOA)是中老年人的常见病、多发病,以关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主要病理表现,是人体关节中发病率高的一种慢性进展性关节疾病.笔者应用针灸、中药熏蒸和功能训练等方法,综合治疗KOA 57例,取得了满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 选取2011年10月-2014年3月来我科门诊治疗的KOA病人共114例,按病人就诊顺序随机分成2组.
作者：赖宏忠 刊期： 2014年第06期
目的 观察阳和汤加减防治奥沙利铂周围神经毒性的临床疗效. 方法 将60例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,均予以奥沙利铂为基础的化疗方案,治疗组加用阳和汤.其中以21 d为1个疗程的化疗方案治疗4周期后进行疗效评价,以14d为1个疗程的化疗方案治疗8个周期后进行疗效评价. 结果 2组神经毒性发生情况比较,治疗组发生率为23.3％,对照组发生率为53.3％,差异具有统计学意义(P＜0.01).2组中医证候疗效比较,治疗组有效率为86.7％,对照组有效率为0.0％,差异具有统计学意义(P＜0.01). 结论 应用阳和汤能降低奥沙利铂周围神经毒性的发生率.
作者：周焱冰；周晓；朱方勇 刊期： 2014年第06期
目的 探讨片仔癀对大肠癌HCT-8/5-FU细胞对药物外排功能的影响,并探讨其机制. 方法 MTT法检测5-FU对HCT-8/5-FU细胞和HCT-8细胞活力的影响和片仔癀对HCT-8/5-FU细胞活力的影响;倒置显微镜观察片仔癀对HCT-8/5-FU细胞形态的影响;采用罗丹明染色通过流式细胞仪检测片仔癀对其在耐药细胞内蓄积的影响;RT-PCR检测ABC转运蛋白家族重要成员ABCC1的表达. 结果 MTT检测结果显示不同浓度的5-FU干预可显著降低HCT-8细胞活力,呈现一定的剂量依赖和时间依赖,而对HCT-8/5-FU细胞活力未见影响.经片仔癀干预后,HCT-8/5-FU细胞活力也受到显著的抑制;形态学观察表明:随着药物浓度的升高,细胞数目逐渐减少,体积缩小,出现悬浮、脱落而死亡;罗丹明蓄积实验显示:片仔癀干预可显著增加其在细胞内的蓄积;RT-PCR实验表明:经片仔癀干预可显著下调HCT-8/5-FU细胞ABCC1在mRNA水平的表达. 结论 片仔癀可抑制HCT-8/5-FU细胞生长和药物外排功能,通过下调转运蛋白ABCC1的表达是其重要机制之一.
作者：黄进明；沈阿灵；李琼瑜；齐飞；洪绯；陈宏伟；褚剑锋；林久茂；洪振丰 刊期： 2014年第06期
目的 观察清营汤合犀角地黄汤加味治疗血热内蕴型白疕的临床疗效. 方法 选取60例血热内蕴型白疕患者,根据门诊就诊顺序,查找随机数字表随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服清营汤合犀角地黄汤加味,对照组口服雷公藤多甙片,观察2组用药前后白疕的面积和严重度指数评分(PASI)的变化及临床疗效.结果 治疗组PASI评分为(3.63±0.69)分,对照组为(6.87±0.53)分,治疗组分值下降明显,2组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组显效21例,总有效率70％;对照组显效12例,总有效率40％;治疗组总有效率优于对照组,2组比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 清营汤合犀角地黄汤加味治疗血热内蕴型白疕临床疗效好,安全,不良反应少.
作者：王斗训；肖春妹 刊期： 2014年第06期
目的 观察胃动力治疗仪治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效. 方法 将60例患者按随机数字表法分为治疗组扣对照组各30例,治疗组应用胃动力治疗仪治疗,对照组予枸橼酸莫沙必利片口服治疗,疗程均为14d,观察比较2组临床疗效. 结果 治疗组总有效率为86.67％,对照组为83.33％,2组比较无显著性差异(P＞0.05),但治疗组未出现不良反应. 结论 胃动力治疗仪治疗功能性消化不良与枸橼酸莫沙必利片疗效相当,但无不良反应,值得推广.
作者：张芸；郑琳；高勇 刊期： 2014年第06期
目的 观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果. 方法 选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例.对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况. 结果 治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显(P＜0.05);治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显(P＜0.05);2组治疗期间均未见明显毒副作用. 结论 应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状.
作者：张河云 刊期： 2014年第06期
治疗尖锐湿疣的方法较多,但复发率也较高[1].笔者采用中西医结合疗法治疗尖锐湿疣60例,既清除了疣体,又降低了复发率,取得了满意疗效,现小结如下.1 临床资料1.1 诊断标准 参照中华人民共和国卫生部颁布的《尖锐湿疣诊断标准及处理原则》1.1.2 中医辨证标准 参照《皮肤性病科专病中医临床诊冶》[3]将尖锐湿疣分为湿毒聚结和脾虚毒蕴2型,①湿毒聚结:外阴、肛门皮肤黏膜柔软赘生物呈菜花状或鸡冠状,表面灰白湿润或粉红滑润,或伴有瘙痒不适.女性白带增多色黄,口干口苦,大便干结或稀烂不畅,尿黄,舌红苔黄或黄腻,脉滑或濡细.②脾虚毒蕴:外阴、肛门尖锐湿疣反复发作,屡治不愈,体弱肢倦,声低食少,大便溏泄,小便清长或女性白带多而清稀,舌质淡胖,苔白,脉细弱.
作者：刘雅慧 刊期： 2014年第06期
复发性口腔溃疡是临床常见的口腔黏膜疾病,好发于舌、唇、软腭等部位,特点为周期性、自限性及复发性,严重时将影响患者进食、语言等功能,伤害其身心健康[1].近年来,我院采用中西医结合治疗复发性口腔溃疡90例,取得了良好效果,现报告如下:1 临床资料1.1 诊断标准 ①西医诊断标准:根据《口腔黏膜病学》[2],结合复发性、自限性、周期性特点及病史和临床症状体征做出诊断.②中医辨证标准:参照《中医耳鼻咽喉口腔科学》[3]中辨证标准,上焦实火熏灼、下焦阴火上炎是本病的主要病机.
作者：陈丰 刊期： 2014年第06期
由于胫骨内侧软组织覆盖较少,进入胫骨下段滋养血管少,手术治疗易发生内固定失败,保守治疗易引起骨折畸形愈合、延期愈合、不愈合、关节僵硬等并发症.笔者自2007年2月-2013年6月,在本院应用胫骨远端外侧L形解剖钢板固定配合中药治疗胫骨下段骨折55例,获得满意效果,现报告如下.
作者：陈成然；许祥明；何定锋；姚恩锋 刊期： 2014年第06期
膝关节前交叉韧带断裂经关节镜下重建手术治疗后都需一定时间的制动,往往出现不同程度的膝关节活动受限,如治疗不当,易致关节僵硬.笔者自2008年6月以来采用关节松动手法对术后关节僵硬29例进行治疗并与传统中药熏蒸和电脑中频疗法比较,现将结果汇报如下.
作者：赖加京；陈道华；赖志巍；邱思花 刊期： 2014年第06期
消化性溃疡经西药规范治疗可获得良好的近期治愈率,但是愈后复发率高是消化性溃疡治疗中的常见问题.本项目前期实验室研究结果表明:八珍猪肚药膳具有抗溃疡作用[1].本研究观察在西药常规治疗基础上加服八珍猪肚药膳治疗消化性溃疡30例,获得满意疗效.现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 选取我院2013年1月-2014年3月住院或门诊符合诊断标准的患者60例,按就诊顺序分层随机法分为对照组和药膳组各30例.
作者：黄秀月；黄秋云；孙木金；徐君；林燕云 刊期： 2014年第06期
目的 探讨缺血中风急性期后患者生活质量与中医证候的相关性. 方法 对缺血中风急性期后患者生活质量和中医证候的临床流行病学调查. 结果 ①缺血中风急性期后中医证候组合以3个证候及4个证候组合为主,总共64例,占71.11％.②缺血中风急性期后不同中医证候组合的生活质量分值、运动功能评分、日常生活能力水平评分、神经功能缺损积分比较,P＜0.05.中医证候组合越多,生活质量分值、运动功能及日常生活能力水平评分越低,神经功能缺损越严重. 结论 缺血中风急性期后中医证候多以相互组合出现,呈聚集性特点,中医证候因素聚集越多,患者生活质量相对较差.
作者：吴加勇；陈岚榕；苏莹莹 刊期： 2014年第06期
近年来腹腔镜宫颈癌根治术以微创、安全等优点被临床所推广[1],但术后常常出现严重并发症如深静脉血栓形成(DVT)[2].DVT的形成因素包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态.血塞通注射液主要成分三七总皂苷,能够改善血液高凝状态[3],多用于心脑血管疾病,但对腹腔镜宫颈癌手术患者是否有效尚不清楚.本研究旨在探讨其对腹腔镜宫颈癌手术患者凝血功能的影响,为术后DVT的预防提供依据.
作者：闫金雨；陈玲峰；安利红 刊期： 2014年第06期
俞昌德教授、主任医师是福建省第三批中医药学术继承指导老师,长期从事心脑血管疾病及后遗症治疗.笔者有幸在国医堂侍从俞昌德老师学习,总结了俞老运用调和阳明气血针法治疗周围性面瘫后遗症难治三症,取得显著疗效,现介绍如下以飨读者.1 周围性面瘫后眼睛干涩流泪见于进食嚼咬中或食物热汽熏蒸或雾气阴霾冲击时,患眼内角泪液溢出,引起一时不适,影响视物.
作者：吴贵莲；陈榕彬；王心城；俞平 刊期： 2014年第06期
近年来,笔者采用鱼际排针配合刺络拔罐治疗慢性咽炎28例,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 53例均为本院门诊患者,选择病程在2个月以上,慢性咽炎反复发作患者,按门诊就诊顺序号随机分成2组.治疗组28例中男12例,女16例;年龄20～53岁,平均(27.7±6.33)岁;病程2～38个月,平均(10.3±7.15)个月.对照组25例中男12例,女13例;年龄16～50岁,平均(26.4±7.69)岁;病程2～25个月,平均(10.8±5.78)个月.2组年龄、性别、病程比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张汉肖 刊期： 2014年第06期
目的 探讨补肾活血汤对激素性股骨头缺血坏死成骨与破骨的影响. 方法 成年SD大鼠60只,随机分为正常组、模型组和补肾活血汤高、中、低剂量组5组,每组12只.实验第1周,模型组和高、中、低剂量组注射20μ∥kg脂多糖2次,每次间隔24 h,24 h后注射甲强龙40 mg/kg,连续注射3次,每次间隔24 h;实验第2～6周,甲强龙用量减至20 mg/kg,每周1次;正常组注射相同剂量相同频次的生理盐水;实验第7～10周,高、中、低剂量组给予2.5 g/kg、5g/kg、10 g/kg的补肾活血汤灌胃,正常组和模型组以5g/(kg/d)的生理盐水灌胃;实验第11周处死大鼠,取血清,检测血清骨碱性磷酸酶(BALP)含量高低,取双侧股骨头,光镜下观察股骨头形态改变. 结果 高剂量组软骨层内可见大量致密结缔组织增生,软骨层内富含充血扩张的血管或静脉窦,部分栓塞或机化,管腔内炎性细胞聚集,机化的血管周围可新生类骨质.高剂量组血清BALP含量与正常组比较,P＞ 0.05;中、低剂量组和模型组血清BALP含量与正常组比较,P＜0.05;高剂量与中、低剂量组及模型组比较,P＜0.05. 结论 高剂量补肾活血汤可提高大鼠体内BALP含量,有利于坏死骨组织的修复.
作者：陈汉尧；齐振熙；吴敏瑞；周李学 刊期： 2014年第06期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
