高献明；陈啸；叶玲
目的 观察玉屏风胶囊辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(C OPD)的临床疗效. 方法 将71例中医辨证为肺气虚证的COPD稳定期患者随机分为2组,对照组采用西医常规疗法,治疗组在此基础上加用玉屏风胶囊,疗程均为3个月. 结果 治疗组总体有效率高于对照组(P＜0.05),治疗组症状评分下降更为明显(P＜0.05),治疗组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+上升更为明显(P＜0.05),治疗组急性加重次数更少(P＜0.05). 结论 玉屏风胶囊能有效改善稳定期COPD肺气虚证患者的症状,增强机体免疫功能,减少急性加重次数.
作者：付文江；沈大跃；尤慧敏；李锋 刊期： 2013年第03期
血管钙化主要指钙以磷酸盐形式沉积在动脉壁组织的一种病理改变,一般认为与钙磷代谢失调有关.钙盐沉积会引起动脉系统的僵硬度增加,顺应性下降,这会改变老年心血管系统的血流动力学,引起老年人发生以收缩压升高为特征的高血压和心脏瓣膜退行性改变,以及心肌肥厚、缺血和周围血管病变、心力衰竭等;而骨质疏松也是与老年心血管疾病共存的疾患,具有隐匿性,一旦引起骨折常影响老年生活质量,导致诸如心肺功能下降、感染、血栓形成等并发症,两者均导致死亡率上升.
作者：邹襄谷；陈国通；陈比特；林秀明；陈永忠 刊期： 2013年第03期
椎动脉型颈椎病(cevical spondylosis of vertebral artery type,CSA),是颈椎病的一种常见类型,也是常见病、多发病之一.临床上以眩晕,耳鸣、耳聋等视听障碍,健忘、反应迟钝、神情痴呆等思维障碍以及血压异常等为主要表现.多数CSA病人伴有颈部酸痛沉胀,颈部活动时症状加重等特点.CSA易发人群为中老年人和长期的伏案劳作人群.我们采用风池穴齐刺治疗椎动脉型颈椎病,疗效满意,现介绍如下.
作者：林映欣；黄小滨 刊期： 2013年第03期
不孕症指育龄夫妇,有正常性生活,未采取任何避孕措施,同居1年而不能生育,包括不能怀孕及有怀孕但无足月分娩[1].该病是影响男女双方身心健康的世界性问题.不孕症病因繁多,病情反复,病变因果交织,病机虚实夹杂,辨证分型繁琐,不利于临床推广应用.本文拟将不孕症常见病况分为输卵管性不孕,排卵障碍性不孕,多次辅助生殖技术失败及男性不育,多囊卵巢综合征所致不孕4类,制定辨证分型标准,纳入门诊病例,进行临床辨证,通过统计学分析,探索不孕症不同病况之间的辨证规律,提供可供临床借鉴的辨证模式,为中医药发展作出贡献.
作者：邓琳雯；王妍；文怡 刊期： 2013年第03期
《素问·宝命全形论》[1]168之“凡刺之真,必先治神”,强调了针刺治疗疾病时治神的重要性.笔者结合针灸医籍文献的学习和临床体会,就针刺治神方法及其临床应用探讨如下.1 凡刺之要,无忘治神何为神?神是人体生命活动的综合反映,是对精神意识,思维活动,脏腑以及精、气血津液活动外在表现的高度概括.《灵枢·小针解》[2]9日:“神者,正气也.”《素问·八正神明论》[1]86日:“血气者,人之神.”观察病人神的状态及其变化,可以了解其精气的盛衰和气血之顺逆,从而判断病情的轻重和预后.同时,由于精神意识活动对机体脏腑气血功能及其协调平衡具有重要的影响,调整精神意识和心理状态也就成了疾病的诊治过程中不可或缺的重要组成部分.诚如《类经》[3]所言:“医必以神,乃见无形,病必以神,血气乃行,故针以治神为首务.”
作者：杜鹃 刊期： 2013年第03期
恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,是晚期恶性肿瘤患者的常见并发症.晚期恶性肿瘤腹腔广泛转移,特别是晚期胃肠道恶性肿瘤,极易出现恶性肠梗阻.国外文献报道,晚期原发性或转移性肿瘤并发肠梗阻的发生率为5％～43％.常见并发肠梗阻的原发肿瘤为卵巢癌(5.5％～51％)、结直肠癌(10％～28％)和胃癌(30％～40％),鉴于在我国胃癌发病率为消化道肿瘤的首位,胃癌并发MBO的比例可能更高.小肠梗阻较大肠梗阻更为常见,分别为61％和33％,＞20％的患者大肠和小肠同时受累.卵巢癌并发MBO占癌性小肠梗阻的50％,占癌性大肠梗阻的37％[1].恶性肠梗阻导致肿瘤患者腹胀、腹痛、呕吐明显,无法进食,生活质量很差.我们采用中西医结合能有效减轻和缓解症状,显著提高患者的生活质量,现将临床体会报告如下.
作者：孙洪雨；张武；郑维锷；陈文俊 刊期： 2013年第03期
目的 从“TLR-ILR/NF-κB”通路下游的几个关键信号分子及其炎症效应产物探讨痛风宁颗粒的抗炎作用机制. 方法 采用随机数字表法将实验动物分为正常组、模型组、痛风宁组、痛风定组、塞来昔布组共5组;使用尿酸盐结晶制作急性痛风性关节炎大鼠模型;采用ELISA法检测大鼠膝关节液细胞因子PGE-2、IL-8的含量及免疫组化法检测关节滑膜组织IκB-α、IKK-α的表达情况. 结果 痛风宁颗粒降低发病关节液中PGE-2、IL-8的含量及病变关节滑膜组织IKK-α的表达,促进IκB--α表达,与模型组及痛风定组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 痛风宁颗粒可能通过影响“TLR-ILR/NF-κB”信号通路中关键信号分子IκB-α、IKK-α的表达,抑制PGE-2、IL-8的生成,从而达到对急性痛风性关节炎的抗炎作用.
作者：苏友新；陈宝军；赵富强；闫虎；周必洪；张庆；张子怡 刊期： 2013年第03期
急性有机磷中毒(AOPP)对心脏损害是造成中毒患者死亡的原因之一,而QT间期延长是预测AOPP患者心跳骤停的重要指标[1].本观察通过回顾分析65例重度有机磷中毒患者QTd、心律失常及死亡率的变化,从而探讨丹红注射液对抢救急性重度有机磷中毒的作用.
作者：王树山；蔡伟锋 刊期： 2013年第03期
失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症,导致患者日间功能缺陷,显著降低生活质量,增加事故的发生,给个人和社会带来严重的负面影响[1-2].中医对失眠的论治能从根本上进行综合治疗,协调阴阳,调整脏腑,疗效显著,无不良反应.我们以天王补心丹结合开天门手法治疗阴虚火旺型不寐病患者,并与单用天王补心丹治疗失眠进行了临床对照研究,获得了较好的疗效,结果报道如下.
作者：龚德贵；黄国芳；吴炳煌 刊期： 2013年第03期
带状疱疹是皮肤科常见病和多发病,由感染水痘-带状疱疹病毒引起,临床表现为群簇性疱疹,沿三叉神经区域成带状分布,常见于胸背、腰腹和颈部,常伴有明显的神经痛,严重影响患者的学习及生活[1].以往临床上常采用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗,但部分患者疗效欠理想,仍遗留神经系统疼痛.因此提高药物疗效,减少后遗神经痛是带状疱疹治疗的关键[2].近年来我院采用龙胆泻肝汤联合更昔洛韦治疗带状疱疹,疗效满意,现报道如下.
作者：朱昌飞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中药口服联合甲床回植治疗手指甲床完全剥脱的临床疗效. 方法 15例甲床完全剥脱病例行甲床回植术;术后予补阳还五汤煎剂口服,每日2次,疗程8周. 结果 术后Ⅰ期回植甲床全部成活;治疗结束后随访6～18个月,全部生长指甲,1例略有畸形,无瘢痕组织形成;口服中药期间未见明显不良反应,药物耐受性好;患者总体满意度达93.33％. 结论 甲床回植手术简单易行,费用低,患者易接受;术后配合中药补阳还五汤口服利于恢复及降低瘢痕形成风险,远期新生长的指甲外形良好,畸形发生率低.
作者：吴维国；邢志利；罗靖致；黄斌；谢玲丽 刊期： 2013年第03期
肝脾相关理论源于《内经》、《难经》,应用发展于《伤寒论》.伤寒以降,众医家对肝脾相关理论亦进行了深入发挥.1 宋元明清肝脾相关名方层出不断,肝脾相关理论更为明晰其中将肝脾相关理论应用发挥的为广泛的是宋朝时创立的逍遥散.本方首见于《太平惠民和剂局方》.由柴胡(去苗)一两,芍药(白)一两,甘草(微炙炒)半两,当归一两(去苗,锉,微炒),茯苓一两(去皮,白者),白术一两组成.用法:烧生姜一块,薄荷少许.本方是由四逆散去枳实,加白术、茯苓、当归、薄荷、生姜组成.原书用治“肝郁血虚,两胁疼痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,往来寒热,妇人月水不调”,为肝郁血虚脾弱的代表方剂.
作者：丁站新；宋雅芳；刘友章 刊期： 2013年第03期
目的 探讨白花蛇舌草挥发油对人肝癌HepG2细胞增殖的影响. 方法 采用不同浓度的白花蛇舌草挥发油对人肝癌HepG2细胞进行药物干预24 h,用MTT法测定不同浓度药物对细胞活力的影响,并在倒置显微镜下观察细胞的形态. 结果 白花蛇舌草挥发油能使人肝癌HepG2细胞密度减少,细胞变小,核固缩;能显著抑制人肝癌HepG2细胞的增殖,具有剂量依赖性,IC50值为369.3 μg/mL. 结论 白花蛇舌草挥发油在体外能有效抑制肝癌细胞的增殖.
作者：王丽丽；林婧；蔡巧燕；詹友知；陈达鑫；彭军 刊期： 2013年第03期
对于痔病的治疗,目前临床上的手术方式较多,对以脱垂为主的痔病主要采用吻合器痔环切术(PPH手术),该手术取得了较好的疗效.但仍存在不足,如术后出现吻合口狭窄、肛门坠胀等并发症[1].开环式微创痔吻合器(tissue selecting therapy stapler,TST)的出现正是基于提高痔病疗效的同时减少术后并发症.于2012年10月-2013年1月我们对TST术与外剥内扎术治疗脱垂性痔病的效果进行了对比研究,现将结果报道如下.
作者：高献明；陈啸；叶玲 刊期： 2013年第03期
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB),是指屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾患引起的出血,主要包括胰管或胆管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血.该病主要以呕血或/和黑便为典型表现,重症患者常伴有急性周围循环衰竭以及重要器官功能不全等临床表现,其治疗方法除了积极治疗原发病外,主要是止血等对症处理,包括内科药物止血和外科手术止血等.我科应用乌及散加味治疗该病54例,取得较为满意的疗效,现总结报道如下.
作者：陈维卓 刊期： 2013年第03期
目的 探讨香砂六君子汤治疗胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的临床疗效. 方法 选择我院收治的89例胃大部切除术后胃排空障碍的病例,随机分成治疗组45例和对照组44例,2组均采用常规西医综合治疗,治疗组加用香砂六君子汤,对其疗效进行评定.观察2组胃排空功能恢复时间、平均胃肠减压放置时间. 结果 2组在胃排空功能恢复时间、程度及胃肠减压放置时间方面比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 香砂六君子汤在治疗胃大部切除术后残胃功能性排空障碍上可明显加快胃肠道功能的恢复,缩短治疗时间.
作者：王学海；吴苏柳 刊期： 2013年第03期
现阶段糖尿病已经成为非传染性的流行病.由于检测手段的先进性和人们健康意识的普遍提高,很多2型糖尿病患者是由于“健康”体检所发现,其临床表现已非传统消渴之“三多一少”所能概括.故运用中医学的研究方法探讨初诊2型糖尿病患者的中医病理特点,就显得尤为必要.本研究对厦门地区初诊2型糖尿病患者进行规范而全面的临床资料收集,运用中医证素辨证的方法,探讨初诊2型糖尿病的中医病理特征,以提高对糖尿病的认识.
作者：吴洁；王丽英；苏伟娟；余亚信；李学军；杨叔禹 刊期： 2013年第03期
二十世纪40年代末人们在血浆中发现一种遇冷后不易溶解的蛋白,当时称为冷不溶性球蛋白.1976年,KUUSELA等[1]将其命名为纤维结合蛋白(fibronectin,FN).依纤维结合蛋白在人体内的不同分布,将其分为细胞型和血浆型两大类,前者存在于结缔组织、细胞外基质、细胞表面、基底膜中,血浆型纤维结合蛋白始终处于动态平衡,既不断消耗,又不断补充、更新.细胞型与血浆型纤维结合蛋白之间可以相互转换[2].
作者：赵爱萍；林满遍 刊期： 2013年第03期
据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙型肝炎病毒(hepatitis B,HBV),其中3.5亿为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝硬化、肝衰竭和肝癌[1].2006年统计数据表明,我国慢性HBV感染者约9 300万人,以59岁以下人群为主,其HBV携带率为7.18％[2-3].为寻求一种治疗慢性乙型肝炎(简称乙肝)的新思路,自2009年2月至2011年11月我们将就诊的90例慢性乙肝患者分别采用西医和中西医结合进行治疗,现将结果报告如下.
作者：柳巧男；修自力 刊期： 2013年第03期
腹腔镜手术由于有创面小、出血少、恢复快且住院时间短等优点[1],在妇科的许多常规手术以及一些高难度的手术中已完全替代传统的开腹手术.
作者：陈雪霞 刊期： 2013年第03期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
