周来兴;陈仰东
面神经炎是由于茎乳孔内面神经急性非化脓性炎症所导致的周围性面瘫[1],其早期的病理改变以面神经水肿及脱髓鞘为主,后期或出现轴索变性,以茎乳孔和面神经管内部尤为显著[2].目前,急性期面神经炎大多不主张局部针刺治疗,主要考虑局部刺激会加重面神经麻痹性水肿,加剧神经损伤[3].本研究以巨刺法结合常规药物治疗急性面神经炎30例,取得较好疗效,现总结报告如下.
作者:李文萍;徐欣 刊期: 2013年第04期
药物流产后出血系指药物流产术后阴道流血超过10 d,淋漓不净,或血量过多,或流血停止后又有多量阴道流血[1],它归属于中医恶露不绝的范畴.由于近年来药流的患者增多,此类病人亦日渐增多.笔者近年来采用中药治疗药物流产后恶露不绝属血瘀型,B超或彩超提示宫内组织物残留,证实为不全流产者50例,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者:洪丽美;邱峰 刊期: 2013年第04期
目的 观察中药透皮吸收贴剂穴位贴敷治疗颈型颈椎病的临床疗效. 方法 90例患者按随机数字表法分为穴位贴敷组、针刺组、局部贴敷组,每组30例.穴位贴敷组采用中药贴剂穴位贴敷法,局部贴敷组采用中药贴剂局部贴敷法,均为每日1次,每次贴敷4h;针刺组采用穴位针刺,每日1次,留针30 min,每10 min行针1次.3组均为15 d为1个疗程.通过观察3组患者治疗前后疼痛、压痛、颈部活动度的变化判断临床疗效. 结果 穴贴组、局贴组、针刺组均可改善颈型颈椎病的症状与体征;穴贴组近远期疗效不劣于针刺组,且优于局贴组. 结论 中药透皮吸收贴剂穴位贴敷治疗颈型颈椎病可同时结合药、穴双效,临床疗效满意.
作者:林秋芳;陈硕;吕丽芳;唐勇 刊期: 2013年第04期
黄荣宗教授为我校国医堂中医内科专家,从医数十载,积累了丰富的临床经验,善于辨证治疗消化系统疾病包括食道炎、慢性胃炎、溃疡病、慢性结肠炎、肝硬化以及一些疑难性疾病,并取得了显著疗效.慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,基层增厚,病理或伴见肠上皮化生(IM)或有不典型增生(ATP)为特征的慢性疾病,其病因、病机尚未完全阐明.黄教授在治疗CAG伴IM和(或)ATP方面有自己独到的见解与经验.笔者有幸师从黄教授,收获颇多,现将其采用自拟胃炎方加味治疗CAG伴IM和(或)ATP 30例的结果报告如下.
作者:刘呈艳;阮时宝 刊期: 2013年第04期
陈承平主任医师是福建省立医院二内科中医师,从医三十载,博采众家之长,精于辨证,在中医内科领域多有建树,尤其对失眠及情绪障碍等疾病治疗上更有其独特之处.本文就陈老师治疗情绪障碍相关失眠症的诊治思路介绍于下.1 失眠症病因病机的认识正常睡眠依赖于人体的“阴平阳秘”,脏腑调和,气血充足,心神安定,卫阳能人于阴[1].
作者:吴江昀 刊期: 2013年第04期
目的 分期综合方案治疗急性期神经根型颈椎病的临床疗效评价. 方法 将84例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用分期综合方案治疗,对照组采用单纯针灸推拿治疗. 结果 治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为85.71%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组视觉模拟评分(VAS)优于对照组(P<0.05). 结论 分期综合方案治疗急性期神经根型颈椎病有更好的疗效.
作者:陈水金;洪昆达;龚德贵;林志刚;王和鸣 刊期: 2013年第04期
清清香是根据中医“内病外治”、“气血闻香则行,香善走,透达经络脏腑而无所不达”的理论,选用芳香中草药配制而成,具有清新空气、驱邪杀菌、提神醒脑等功效,是防病保健理想之香.现结合临床探讨其防病治病的机理和应用.
作者:周来兴;陈仰东 刊期: 2013年第04期
痤疮是青年男女易发生的皮肤病之一,采用Pillsbury1[1]分类法分类的Ⅱ度痤疮的临床表现为粉刺、丘疹、脓疱,好发于颜面部.近来,笔者运用中医名方枇杷清肺饮加减联合物理疗法治疗Ⅱ度痤疮30例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:王斗训;肖春妹 刊期: 2013年第04期
痛风性肾病是由于嘌呤代谢紊乱,使血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在肾髓质和肾乳头间质,其周围包绕着单核细胞和吞噬细胞,又称之为尿酸盐性肾病[1].此病起病隐匿,肾脏损害进展缓慢,可达10~20 a,终导致慢性肾衰竭.肾病与痛风的严重程度往往无关,通常好发于40岁以上男性,男女之比为20∶1,女性发病多见于绝经后[2].目前西医对降尿酸治疗疗效确切,但对预防痛风性肾病的发生,尤其是对已经出现肾损害的痛风患者的病情控制尚存在很大的局限性.而传统中医学在这方面却有一定的优势,临床上我们通过观察自拟健脾益肾泄浊活血方治疗痛风性肾病脾肾不足、湿浊瘀阻证34例,发现中医药治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭对症状改善、降低肌酐、尿素氮,延缓患者透析阶段到来方面有着明显的优势;在降尿酸方面,与单纯应用别嘌醇的患者相比,配合服用中药的患者痛风急性发作的次数明显减少,程度也相对较轻.现将观察结果报告如下.
作者:胡彦兴;周卫国;卓彩琴 刊期: 2013年第04期
笔者于2007年11月30日参加泉州市科协第七届年会分会场——“首届海内外张永树教授学术经验研讨会”,对全国名老中医张永树教授“养阳育阴,通调督任,灸刺并重,针药结合”的学术思想很感兴趣,深受启发.笔者以“养阳育阴”理论作指导,结合临床实践,创立一套“养阳育阴”灸法,治疗多种病症,并用于三伏天和三九天保健和治疗,现介绍如下.
作者:戴秀萍;张永树 刊期: 2013年第04期
厚朴为木兰科植物厚朴(Magnolia officinalis Rehd.et Wils.)或凹叶厚朴(Magnolia officinalis Rehd.et Wils.var.biloba Rehd.et Wils.)的干燥干皮、根皮和枝皮,性温,味苦、辛.其功效燥湿消痰、下气除满,主治湿滞伤中、脱痞吐泻等[1],主产于湖北、湖南、四川、浙江、安徽、福建等地[2].现今厚朴的使用主要是通过砍树剥皮,但其是多年生落叶乔木且生产周期长,一般要求达到15 a以上才能供药用.目前国内厚朴叶的资源量大且每年可以再生,目前仅少量出口日本用于日式料理的寿司饭及烧烤衬垫物,还未充分加以利用,一般是任其凋落腐烂,造成资源的浪费[3].如能将厚朴叶开发利用,将有利于厚朴资源的综合开发利用和可持续发展,且具有一定的经济效益和社会效益.
作者:吴锦玉;吴岩斌;吴建国;沈炳炎;吴锦忠 刊期: 2013年第04期
小儿厌食症是指小儿较长时期见食不贪,甚至拒食的一种病症.推拿配合中药贴敷疗法具有操作简便、疗效显著、无痛苦、易被广大患儿所接受的特点.1 临床资料本院从2010年6月-2012年12月选择符合小儿厌食症诊断标准的门诊患儿120例,按随机分配原则分为治疗组70例和对照组50例.治疗组70例中男33例,女37例;1~3岁50例,3~5岁20例;病程长1 a,短的3个月.对照组50例中男22例,女28例;1~3岁35例,3~5岁15例;病程长1 a,短3个月.2组在性别、年龄、病程上比较无显著性差异,具有可比性(P>0.05).
作者:庄伟军 刊期: 2013年第04期
近几年来,我院儿科门诊对在我院进行入学入托体检诊断为厌食的儿童口服芪斛楂颗粒治疗,取得了显著疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2011年7月-2013年3月在我院进行入托入学体检儿童中诊断为厌食且中医辨证为脾失健运和脾胃气虚型的患儿241例,按就诊先后顺序号利用excel随机表分为2组.治疗组131例,男71例,女60例;其中2~3岁65例,3~4岁47例,6岁以上19例;平均年龄(3.83±0.69)岁;平均病程(8±2.57)月.对照组110例,男61例,女49例;其中2~3岁54例,3~4岁41例,6岁以上15例;平均年龄(3.67±0.52)岁,平均病程(9±3.24)月.2组上述资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:熊霖;何粒立;李心华 刊期: 2013年第04期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,随着病情的进展,肺功能逐渐下降,患者的生活和社交能力随着逐步下降,严重影响患者的劳动能力及生存质量.而且COPD病程易反复发作,具有发病率高、死亡率高等特点,已成为世界各国一个重要的公共卫生问题[1],单纯西医治疗尚未能取得令人满意的疗效.本病急性加重期(AECOPD)常由感染引起,临床常用抗感染、抗炎、解痉平喘等方法治疗,治疗方法有限.本研究采用中西结合方法治疗本病38例,效果满意,现汇报如下.
作者:高凌云;李丽娜 刊期: 2013年第04期
目的 比较孟氏架与钢板固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效. 方法 回顾分析胫骨下段骨折66例,32例采用孟氏架固定,34例采用钢板内固定,比较2组手术时间、术中失血量、住院天数、住院费用、下地负重时间、骨折临床愈合时间、术后优良率及术后并发症发生情况. 结果 2组随访时间8~24个月,平均(12.25±1.32)个月.孟氏架组的手术时间、术中失血量、住院天数、住院费用、下地负重时间、骨折临床愈合时间比钢板组少,差异有统计学意义(P<0.05);术后采用Johner-Wruhs评价标准,2组优良率差异无统计学意义(P>0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05). 结论 孟氏架外固定治疗胫骨下段骨折符合生物学固定原则,具有操作简单、创伤小、骨折愈合快、功能恢复好、治疗费用低以及并发症少等优点,临床疗效满意,是胫骨下段骨折的有效治疗方法.
作者:陈王;李铭雄;吴天然;叶若凡 刊期: 2013年第04期
目的 观察浅针配合甲钴胺片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效. 方法 将60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用浅针配合甲钴胺片治疗,对照组仅口服甲钴胺片治疗.治疗前后采用视觉模拟评分法、简化的McGill疼痛问卷表以及抑郁自评量表进行评分,并结合评分进行疗效评价.结果 2组治疗前后及治疗后2组比较有显著性差异(P<0.05),说明2种治疗方法对改善患者疼痛强度、心理状态均有效,且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05). 结论 浅针配合甲钴胺片治疗带状疱疹后遗神经痛是一种有效的方法,且疗效优于单纯口服甲钴胺片.
作者:庄璇;林银英;苏少云;张伟雄;吴明霞 刊期: 2013年第04期
近年来,我科应用归脾汤加减治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并白细胞减少症20例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 40例甲亢患者均为本院2010年1月-2011年12月门诊及住院患者,中医辨证为心脾两虚型,临床主要表现为乏力、头晕、心悸、低热、舌淡、苔薄白、脉细等.其中9例在还未用抗甲状腺药物之前即出现白细胞减少,其余为服用他巴唑或丙基硫氧嘧啶后出现白细胞减少.采用数字表法随机将40例分为2组.治疗组20例,男6例,女14例;年龄34~56岁,平均(40±9.6)岁;病程0.5 ~26个月,平均(6±5.1)个月.对照组20例,男8例,女12例;年龄32~55岁,平均(39±8.6)岁;病程0.5~22个月,平均(7±5.6)个月.2组性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:晏玲;胡爱民 刊期: 2013年第04期
目的 比较不同节段腰椎间盘突出症牵引疗效的差异,为临床在选用牵引治疗腰椎间盘突出症时提供参考. 方法 选取改良JOA评分中段值(11~21分)、采用牵引治疗为主的291例腰椎间盘突出症,依其主要病变节段分为3组:腰3~4突出症55例(A组),腰4~5突出症132例(B组),腰5~骶1突出症104例(C组).分析3组牵引治疗前后JOA评分的变化,比较3组牵引疗效的差异. 结果 3组疗效比较经多组非参秩和检验,P<0.05,差异有统计学意义.3组两两比较采用两组非参秩和检验:A组与B组比较,P<0.05,A组优于B组;A组与C组比较,P<0.05,A组优于C组;B组与C组比较,P>0.05. 结论 不同节段中重度腰椎间盘突出症中,腰3~4椎间盘突出症牵引疗效相对更好,更适合以牵引为其主要治疗手段.
作者:郑丁炤;杨文亮;钟晓辉 刊期: 2013年第04期
钱乙,字仲阳,是中医儿科发展史上一位有杰出贡献的医家,在历史上被誉为“儿科之圣”,他的主要著作《小儿药证直诀》比西方早的儿科著作要早350年,《四库全书·目录提要》有“小儿经方,千古罕见,自乙始别为专门,而其书亦为幼科之鼻祖,后人得其绪论,往往有回生之功”之说,实非过誉.通过对其著作——《小儿药证直诀》的学习,对儿科脾胃疾病有了新的、较深入的认识.此文着重论述《小儿药证直诀》中对脾胃疾病的多方向思维的治疗方法,期许能够领悟其中精髓并得以巧妙运用.
作者:张杰;孙希涣 刊期: 2013年第04期
痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,其发病机制目前尚不十分清楚,中医药治疗本病存在优势.张喜奎教授基于《内经》中对痤疮“劳汗当风,寒薄为鼓,郁乃痤”的基本病因病机的认识,及本病多发于气血旺盛的青春期的特点,临床常于解肌祛风、调和营卫的桂枝汤中加入祛风凉血、解毒消痈的药物,组成具有解肌和营卫、凉血解毒消痤功效的桂枝汤加昧方,张教授于2011年9月-2012年12月,以该方为基础方加减治疗寻常性痤疮56例,疗效显著,现报告如下.
作者:吴栋;张喜奎 刊期: 2013年第04期