徐朴；李艳；张平安；李晓艳；李庚山
目的研究海岛地区居民膳食营养素摄入量与胃癌发病的关系.方法采用频数匹配的病例对照研究方法,随机选择舟山市原发性胃癌新发病例103例和健康人群对照133名,进行有关饮食因素的调查,并把各饮食项目折算成16种营养素的日均摄入量后以非条件logistic回归法分析其与胃癌发生的关系.结果在调整了非饮食因素和总热能对各项营养素的干扰后,蛋白质(ORQ4 vs.Q1=10.3;趋势检验的P=0.01)、饱和脂肪酸 (ORQ4 vs.Q1=3.24)、胆固醇(ORQ4 vs.Q1=2.76)等在男性组为胃癌的危险因素,无论男、女性组钠的摄入量均为病例组高于对照组;而维生素A、C在女性组均为胃癌的保护因素.结论高蛋白质、饱和脂肪酸、胆固醇、盐及低维生素A、C饮食可能是胃癌的危险因素.
作者：裘炯良；陈坤；王旭波；王建跃；张立军；水黎明 刊期： 2004年第06期
为了解住院患者致病菌感染情况,减少院内感染及合理使用抗生素,对某医院2002年全年住院患者分离的致病菌及其对抗菌药物的敏感性进行分析.
作者：孟昭扬；梁小红；刘颖；杨荟 刊期： 2004年第06期
目的总结和分析近30年中国肾综合征出血热(HFRS)的流行情况、疫区分布、类型及其流行特点.方法收集30年来中国HFRS的发病死亡情况、疫区分布、类型及其流行强度进行总结和分析.结果 30年间HFRS的流行出现两个快速上升期(1970～1975年、1979～1986年),使HFRS的发病数由1970年的3295例增加到1986年115 804例.20世纪90年代中国HFRS的年发病数稳定在4万～6万例.血清学方法检测证实全国各省(市)自治区均存在有汉坦病毒的疫源地,除青海与新疆两省区外,其他省(市)区均有发病.近年来,不但大中城市HFRS流行强度上升明显,而且疫情的季节分布发生变化.结论中国HFRS的流行已出现新的流行特征.因此,应加强监测,采取综合防制措施预防控制汉坦病毒的传播.
作者：张永振；肖东楼；王玉；王洪霞；孙黎；陶晓霞；屈永刚 刊期： 2004年第06期
目的调查心血管病患者拔牙术前牙科焦虑症(DA)的流行情况.方法采用改良的牙科焦虑量表(DAS)对144例心血管病患者拔牙前DA进行调查和统计分析.结果该类患者拔牙DA发生率为7.6%;麻醉前焦虑水平高;对拔牙的认知程度消极、女性、60岁以下、有既往拔牙痛苦史或未拔过牙、心血管病单一、初次心电监护下拔牙、复杂牙拔除的患者拔牙前DAS得分高,男女间、不同认知程度间差异有显著性;对心血管病患者拔牙DAS得分的影响因素从大到小依次为:认知程度、性别、拔牙经历、心血管病史单一否、年龄、是否为复杂牙拔除、是否是初次监护下拔牙等.其中认知程度有非常显著性影响(P=0.000).结论 7.6%的心血管病患者拔牙术前存在DA,并受多种因素影响,医护人员应予以术前相应的心理治疗和护理.
作者：薛振恂；崔涛；侯锐；居云；陆斌 刊期： 2004年第06期
肺炎是我国儿童死亡的第一位死因.为探讨婴幼儿重症肺炎的主要危险因素,本文采用logistic模型对湖南省13家县级以上医院收治的重症肺炎患儿开展了前瞻性研究.
作者：吕媛；易银沙；邓昶；易尚辉 刊期： 2004年第06期
目的探讨武汉地区汉族健康人群白细胞介素-1受体拮抗剂基因(IL-1RN)第2号内含子中可变数串联重复序列(VNTR)多态性和第2号外显子+8006位点单核苷酸多态性(SNP)的分布特点及其与血脂的相关关系.方法采用聚合酶链反应(PCR)和PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)的分析方法,检测了251名武汉地区汉族健康者IL-1RN(VNTR)和IL-1RN(+8006)多态性,同时检测其血脂、IL-1和IL-1Ra水平.结果 IL-1RN(VNTR)的等位基因以Ⅰ型为常见,其次为Ⅱ型,Ⅳ型较为罕见;IL-1RN(+8006)的等位基因以T型为常见,其次为C型;IL-1RN(VNTR)的等位基因Ⅱ总是伴随着IL-1RN(+8006)的等位基因C而出现;这两种多态性的分布在男女间差异不显著,且与血脂、IL-1和IL-1Ra水平间不存在相关关系(P＞0.05).结论武汉地区汉族健康人群IL-1RN内含子2和外显子2 中均存在基因多态性,其等位基因间存在连锁不平衡;这两种多态性与血脂、IL-1和IL-1Ra水平间不存在相关关系.
作者：徐朴；李艳；张平安；李晓艳；李庚山 刊期： 2004年第06期
SARS患者在潜伏期不具传染性,因此从发病到入院即传染源在非医疗监控期间的就诊行为及所采取的隔离措施、对密切接触者隔离的及时性,决定了传播的范围及流行程度.为此我们对北京安贞医院106例2003年4月11日至5月20日期间入院的SARS报卡患者就诊行为进行分析.
作者：刘姝倩；姚崇华；张娟；苏江莲；林桂洪 刊期： 2004年第06期
目的探讨p16INK4a和p14ARF基因变异与胃癌发生的关系.方法应用聚合酶链反应(PCR)、PCR-单链构象多态性(SSCP)、PCR甲基化分析法和RT-PCR分别检测48例胃癌及癌旁组织中p16INK4a和p14ARF基因纯合性缺失、突变、CpG岛甲基化及mRNA表达状况.结果 (1)胃癌组织p16INK4a和p14ARF基因总缺失率为35.4%(17/48),癌旁组织均未见纯合性缺失.(2)31例无纯合性缺失的胃癌及癌旁组织均未见p16INK4a和p14ARF基因点突变.(3)胃癌组织p16INK4a和p14ARF基因总甲基化率为47.9%(23/48),癌旁组织仅2例甲基化,两者差异有显著性(P＜0.01).(4)胃癌组织p16INK4a mRNA缺失率为47.9%(23/48),其中E1α和E2共甲基化者p16INK4a mRNA缺失率(100%,6/6)明显高于其他类型甲基化者(11.8%,2/17)(P＜0.01);胃癌组织p14ARF mRNA缺失率为45.8%(22/48),其中E1β和E2共甲基化者p14ARF mRNA缺失率(100%,3/3)明显高于其他类型甲基化者(15%,3/20)(P＜0.05).(5)低未分化癌组p16INK4a和p14ARF mRNA共同缺失率(36.7%,11/30)明显高于高中分化癌组(5.6%,1/18)(P＜0.05).结论胃癌中p16INK4a和p14ARF基因失活多由纯合性缺失和5'CpG岛甲基化所致,其表达缺失与胃癌的发生密切相关.
作者：汤绍辉；杨冬华；罗和生；于皆平；舒建昌 刊期： 2004年第06期
logistic 回归在流行病学研究中应用十分广泛,在病例对照研究和队列研究中, logistic 回归是经常用到的多变量统计分析方法,在随访研究和横断面调查中,logistic 回归的应用也较为普遍[1-5].与多元线性回归相比,logistic回归具有许多独特的优点,如对正态性和方差齐性不做要求,对自变量类型不做要求、系数的可解释性等.正是这些优点,使得logistic 回归成为流行病学研究中广受欢迎的分析工具.
作者：冯国双；陈景武；周春莲 刊期： 2004年第06期
早期发现和隔离严重急性呼吸综合征(SARS)患者是控制传染源的关键.我们对北京市安贞医院SARS期间发热患者采取措施和就医行为、就医过程存在的问题进行了调查.
作者：左惠娟；姚崇华；林桂洪；董磊；苏江莲 刊期： 2004年第06期
金黄色葡萄球菌产肠毒素菌株可引起食物中毒,且以A型肠毒素引起的食物中毒为多见.我们报告一起由金黄色葡萄球菌产生A、C二种混合型肠毒素引发的食物中毒检测结果.
作者：韩秀兰；柳连顺；李云；董永辉；魏秀萍；杜敏 刊期： 2004年第06期
为了解巴维信灭活甲型肝炎病毒疫苗(AvaximTM)160对13～36月龄儿童免疫后其免疫效果和安全性,我们采取对照实验的方法观察了209名儿童,结果报告如下.
作者：符艳；黎正伦；劳世军；王敏；陈奇漂；陈垂基；李建国；张云 刊期： 2004年第06期
目的分析糖尿病有关危险因素间的差异显著性.方法 2003名无症状,但有明确糖尿病危险因素,包括家族糖尿病史、肥胖、高血压、高血脂、女性巨大胎儿史为筛检对象.来自相同社区无糖尿病危险因素的5362人作为对照.结果接受筛检的2003人中,131人被诊断有糖尿病,占6.54%.在上述人群中,有1种糖尿病危险因素的为1547人,占77.23%;有2种危险因素的为387人,占19.27%;有3种以上危险因素的70人,占3.49%.对照组5362人中,96人被诊断有糖尿病,占1.79%.和对照组相比,有明显危险因素的2003人在年龄标化后患糖尿病的OR值(95%CI)为2.68(2.20～3.25).有1种危险因素的人患糖尿病的OR值为2.89,而有3种以上危险因素的OR值则增加到4.68.结论高危人群罹患糖尿病的风险和具备危险因素量呈正相关,有必要在这些高危人群中开展早期、规则的糖尿病筛检.
作者：彭绩；熊静帆；周华；程锦泉；张丹；施侣元 刊期： 2004年第06期
目的研究1型蛋白磷酸酶的骨骼肌特异糖原靶向调节亚单位基因(PPP1R3)Asp905Tyr多态性与安徽省汉族人群2型糖尿病相关性.方法选取安徽省合肥地区汉族2型糖尿病患者262例,健康成人104名,运用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)进行基因型测定.以体重指数(BMI)25 kg/m2为分割点, 将病例组和对照组进行分层分析.结果 PPP1R3基因Asp905Tyr多态性与安徽省汉族人群2型糖尿病没有明显的相关性;以BMI＜25 kg/m2基因型Tyr/Tyr组为参照组,BMI≥25 kg/m2携有Asp905等位基因个体的糖尿病发病风险明显增加(OR=3.69,95%CI:1.38～8.89,P=0.006).结论 PPP1R3基因Asp905Tyr多态性可能不是安徽省汉族人群2型糖尿病主要的致病因素.肥胖与Asp905等位基因间的交互作用可增加糖尿病的发病风险.
作者：陈明卫；杨明功；王长江；王佑民；徐希平；刘树琴；章秋；孙海燕 刊期： 2004年第06期
从1998年9月至1999年5月在马来西亚Perak、Negeri Sembilan和Selangor三个州爆发了病毒性脑炎,总共有265人患病,其中105例死亡,病死率近40%,患者大部分为养猪场工人,与此同时,这些患者所在猪场的一些猪也出现了呼吸和神经系统症状.1999年3月间,新加坡一家屠宰场的11名工人发生了脑炎或肺炎,其中1例死亡[1,2].该病发病凶险,死亡率高,引起了广泛的恐慌.研究证明,引起这种病毒性脑炎爆发的病原体是一种新副粘病毒,该病毒首次从马来西亚Perak州Nipah镇的一个死亡病例中分离得到,所以命名为Nipah病毒.本文拟通过回顾Nipah病毒性脑炎爆发过程来阐明其流行病学特征.
作者：鲁向锋；汪志国；王滨有 刊期： 2004年第06期
2003年4月8日至7月14日,浙江省常山县第四中学发生一起水型甲型副伤寒局部爆发,现将调查结果报告如下.1.材料与方法:按照GB16001-1995伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则,使用国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理信息系统统一规定的流行病学个案调查表对病例进行调查,资料输入微机,运用EXCEL、SPSS统计软件进行数据分析.
作者：易槐明；韩成星；徐青华；张进；段庆安；戴建尔 刊期： 2004年第06期
目的了解煤矿工人幽门螺杆菌(Hp)感染情况及其影响因素.方法采用多阶段分层随机整群抽样方法选取425名煤矿工人,进行问卷调查.同时行胃镜检查,采取胃黏膜标本用于菌培养和病理诊断;Hp感染的检测方法采用细菌培养法和ELISA法;全部调查资料采用χ2分析和分层分析.结果煤矿工人Hp总的感染率为69.9%,井下工人的Hp感染率比井上工人的高,差异有显著性(P=0.004);大兴矿、鲍店矿、唐山矿工人Hp的感染率差别无显著性(P＞0.05).影响煤矿工人Hp感染的主要因素有年龄、未成年时月人均经济收入、未成年时住房形式、现家庭人口数等社会经济因素,个人嗜好中的饮酒状况.影响井下工人Hp感染还有家庭进餐形式.结论井下工人Hp感染率比井上工人的高;影响因素有社会经济因素、个人嗜好、家庭进餐形式.
作者：范红敏；袁聚祥；徐应军；田立民 刊期： 2004年第06期
目的描述中国人群还原叶酸载体(RFC1)基因型频率、等位基因频率在南北方、不同性别人群中的分布.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,对720份正常人外周血片DNA进行RFC1第80位SNP检测.结果北方人群RFC1(A80G)基因的AA、GG和GA基因型频率分别为22.28%、31.09%和46.63%,南方人群RFC1(A80G)基因型频率分别为18.56%、22.75%和58.68%,南北方基因型频率差异存在统计学意义(P＜0.01).南北方人群G等位基因频率(分别为52.10%和54.40%)差异无统计学意义(P＞0.05);男性RFC1(A80G)基因的AA、GG和GA基因型频率分别为24.88%、25.85%和49.27%,女性分别为18.83%、27.77%和53.40%,不同性别人群RFC1基因型频率差异无统计学意义(P＞0.05).男女性别G等位基因频率(分别为50.49%和54.47%)差异无统计学意义(P＞0.05).结论初步认为RFC1基因型分布与北方神经管畸形率高于南方的分布特点一致.人群RFC1基因型分布研究可为RFC1基因突变与叶酸代谢相关疾病病因研究假设提供遗传学数据.
作者：裴丽君；任爱国；朱慧萍；郝玲；赵文睿；李竹；侯广旺；张伯兰；蒋琰瑛；吴立民；潘玉娟；张梦兰 刊期： 2004年第06期
为了解江西省宜春市精神疾病患病率及其治疗率,我们以2002年3月1日零时作为调查时点进行调查.1.资料与方法:采用初级单位含量比例分层整群随机抽样的方法,在宜春市内首先按区县分层,按人口比例分配调查单位(50户),区县分为县城、近郊、远郊、边远地区四个层,按人口比例再每层随机抽出一个乡(镇)街道.根据所分配调查单位的多少,随机抽出所需调查的居委会(行政村),根据花名册随机确定第一个调查对象,顺序调查完50户.
作者：朱贤苟；万纯；兰胜作；陈建萍 刊期： 2004年第06期
近年来由于抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用,导致院内深部真菌感染越来越多.为了解医院内真菌感染的分布及对抗真菌药物的敏感现状,对全国医院感染监控网报告的真菌进行分析.
作者：任南；文细毛；徐秀华；吴安华 刊期： 2004年第06期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
