董庆鸣;何忠平;庄辉;宋淑静;戴旺苏;张四萍;陈志海;孙静媛
目的了解SARS密切接触者的发病危险因素.方法采用回顾性流行病学方法,分析已有的SARS疫情及密切接触者的流行病学资料,利用SPSS统计软件对现有资料进行统计学分析.结果在北京市5个区县的2195个密切接触者中,转归为病例138例,罹患率为6.3%.与病例为同事、同学关系,罹患率仅为0.36%.家务待业病例的密切接触者罹患率为高(15.33%),接触地点在家和医院的密切接触者罹患率为31.71%,接触地点在学校密切接触者罹患率为0.77%.而接触地点在工作单位的密切接触者459名中,无一例转为病例,罹患率为零.结论密切接触者发病的影响因素与患者接触时间、接触程度与频率、接触地点、隔离方式、时间及密切接触者的年龄等有关.SARS的传播途径存在近距离密切接触传播及家庭聚集性感染.科学管理密切接触者是控制SARS疫情蔓延的有效措施.
作者:庞星火;刘东磊;龚晓红;徐福杰;刘泽军;张震;王旭红;焦欣然;苏领彦;高贵华 刊期: 2004年第08期
20世纪80年代以来天津市麻疹发病率和病死率明显下降,但近几年麻疹发病出现回升之势,我们采用血清和分子流行病学方法对2002~2003年麻疹的流行状况进行了分析.
作者:朱向军;田宏;张之伦;高志刚;万丽霞;刘扬 刊期: 2004年第08期
当前我国糖尿病(DM)的患病率和死亡率正呈快速上升趋势,为了解杭州市城乡居民DM的患病情况、流行特点,依据<中国糖尿病流行特点调查方案>,于2003年开展了本次调查,结果报道如下.
作者:徐卫民;金行一;朱晓霞;田建三;吴黎明;蒋惠人;叶俊杰;施世锋;方顺源 刊期: 2004年第08期
为了解SARS冠状病毒(CoV)在山西省不同人群中的感染状况及分布规律,进行了抗SARS-CoV抗体检测和分析.
作者:吴立平;王乃昌;梅志强;田相义;郑蕾;赵习芳;那丹宇;张莉媛;任泽萍;郝瑞娥;马建瑞;梁国栋 刊期: 2004年第08期
目前,血吸虫病的传播预测和控制研究已成为地方性疾病流行性研究的重点之一.由于血吸虫病的生长和传播有着特定的环境和流行要素,这使得研究人员对血吸虫病的控制可以通过对其流行要素的研究来实现,实现血吸虫病的监测和控制则需要建立血吸虫病流行要素的监测体系.近年来,空间信息技术的发展则为血吸虫病流行要素的监测提供了快速、可靠的途径.
作者:刘臻;史培军;宫鹏;辜学广 刊期: 2004年第08期
甲状腺肿(甲肿)是碘缺乏病(IDD)一系列症候中典型、易查知、早发现的一个病征,所以在IDD领域中,一般用甲肿的变化表示IDD的变化程度.人们首先认识的是甲肿的病因是缺碘,以后又知道高碘也可引起高碘甲肿.但自1995年我国实施全民食盐加碘(USI)以来,仍有相当多省份达不到国际和我国共认的甲肿率(<5%)的标准,有不少省份的尿碘水平与甲肿率不相符合[1].我国有无碘过量和高碘甲肿流行已成为IDD领域的争论问题.现从50年来尿碘与甲肿之间的变化,探索尿碘与甲肿率间有无规律可循.
作者:于志恒;刘守军 刊期: 2004年第08期
2004年4月世界卫生组织(wHO)专家Francois-Xavier Meslin先生、法国巴斯德研究院狂犬病研究室Herve Bourhy博士、法国安万特·巴斯德公司医学部总裁Anil Dutta、狂犬病医学总监Jean-Antoine Zinsou一行来到中国,邀请我国狂犬病专家、国家工程院院士俞永新教授、严家新教授、徐葛林博士等专家学者共同召开狂犬病防治学术研讨会,在北京、上海、广州、南京、杭州、武汉等地巡回考察狂犬病防治工作并发表学术演讲.
作者:张云 刊期: 2004年第08期
目的调查黄河三角洲地区农村居民伤害发生的现况.方法采用分层整群抽样方法,对山东省东营市20个村庄的15 276名农村居民在2002年3月1日至2003年2月28日期间的伤害情况进行回顾性问卷调查;数据统计采用Excel 2000软件录入,转入SPSS11.0软件分析.结果伤害粗发生率为5.90%,标化发生率为5.93%;其中男性7.79%,女性4.03%,死亡19例(标化死亡率为122.56/10万),致残20例;以钝/锐器伤、交通伤、跌/坠落伤和动物伤为高,分别占24.61%、24.17%、22.62%和13.08%.发生率以25~54岁和0~4岁年龄组为高(>6.0%);住院治疗267例(29.60%),平均住院15.89天,休息19.20天,医疗费用904.85元,其他费用221.88元,留人陪护时间10.15天.平均每例伤害死亡潜在寿命损失年数为24年,潜在工作损失为19.6年,潜在价值寿命损失为8.7年,标准时间期望寿命损失为31.73年.结论该地区农村居民伤害发生率较高,给农村居民的健康造成较大威胁,并导致了严重的社会和家庭经济负担,预防和控制农民伤害已迫在眉睫.
作者:李志华;赵仲堂;薄其贵;常永生;徐学廷;陈守东;薄晓军 刊期: 2004年第08期
本研究运用ERIC-PCR技术对14株从重症监护病房(ICU)老年肺部感染患者分离的铜绿假单胞菌进行了调查.
作者:周俊英;付有荣;郭清莲 刊期: 2004年第08期
目的对中国东、中、西部三类不同经济水平地区计划免疫服务的成本进行测算分析.方法运用卫生经济学成本核算的基本原理,选择东、中、西部三类地区,对省、地、县、乡、村五级计划免疫服务的实际成本进行测算.结果贵州、黑龙江、浙江3省计划免疫服务人均成本分别是15.68、29.00、31.09元;针次成本分别是10.99、18.64、16.51元;每名儿童完成全部计划免疫疫苗的全程成本分别是131.88、242.32、280.67元.省、地、县、乡、村五级人员费用比例在成本项目中均居第一位,在48%~77%之间;业务费用居第二位或第三位,在6%~35%之间,基层单位业务费用比例明显偏低.结论不同经济水平地区间成本差异较大;由于投入总量不足导致成本构成不合理;建议不同地区成本补偿实行分类指导的原则.
作者:卢莉;金水高;于竞进;迮文远;凌罗亚;王绍良;苏华;严斌;刘航;宋群峰 刊期: 2004年第08期
孕产妇死亡率不仅是反映一个国家或地区妇女保健状况,而且还是衡量该地区经济、文化、医疗保健水平的重要指标.为了解我国经济相对发达地区孕产妇死亡和死亡原因的变化情况,我们于2000年5~8月对经济相对发达的江苏省苏州市和浙江省嘉兴市及其所属县(简称苏嘉地区)进行了相关研究,结果报告如下.
作者:刘民;李竹;周永兰;童巧玲;姜梅芳;王靖 刊期: 2004年第08期
睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)易诱发高血压、心肌缺血、心律失常以及猝死,我们对1998年以来收治的高血压、冠心病、心律失常患者与OSAS的关系进行了分析.
作者:林岫芳;陈剑;周智娟 刊期: 2004年第08期
目的探讨x线交错互补修复基因1(XRCC1)多态与乳头状甲状腺癌(PTC)的关系.方法采用以医院为基础的配对病例对照研究设计,应用聚合酶链反应=限制性片段长度多态性技术检测105对病例和对照的XRCC1基因多态.结果病例组和对照组XRCC1第194密码子的Arg/Arg、Arg/Trp和Trp/Trp基因型频率分别为47.6%、49.5%、2.9%和45.7%、48.6%、5.7%,两组差异无显著性(χ2=1.07,P=0.59).病例组和对照组第399密码子的Arg/Arg、Arg/Gln和Gln/Gln基因型频率分别为46.7%、41.9%、11.4%和54.2%、42.9%、2.9%,两组差异有显著性(x2=6.40,P=0.04).以Arg/Arg基因型为参照,Gln/Gln基因型者发生PTC的风险增加,OR值为4.65(95%CI:1.24~~17.45).多因素条件logistic回归分析表明,第399密码子基因多态和负性生活事件与PTC存在正关联,OR值分别为2.71(95%CI:1.22~6.05)和5.34(95%CI:1.40~20.38);x线照射史与PTC存在负关联,OR值为0.38(95%CI:0.12~0.72);未发现第194密码子基因多态、饮茶、水果和经济水平与PTC存在关联.结论xRCC1第399密码子Gln/Gln基因型可能是PTC的易感基因型,负性生活事件是PTC的可能危险因素,X线照射史是PTC的可能保护因素.
作者:朱虔兮;边建超;沈强;江峰;汤洪伟;张宏伟;吴毅 刊期: 2004年第08期
目的分析严重急性呼吸综合征(SARS)排除病例的基本特征和排除的原因.方法对2003年3~6月间北京市被排除的2071例临床诊断和疑似SARS病例进行分析;用SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果SARS排除病例中男性约三分之二,女性约三分之一;职业以民工多,其次为学生和离退休人员.排除日期的分布主要有三个高峰,6月7~13日是病例排除的高峰.患者从发病到排除的时间间隔呈现两个形状不同的峰,一个峰为发病后6~10天,另一个峰在发病后48~52天.有密切接触史的患者发病后50天方被排除的比例明显高于无密切接触史的被排除病例.1211例病例有明确的更正诊断,所患疾病主要为肺炎、病毒性感冒、肺部感染等呼吸道疾病.结论应该加强SARS的鉴别诊断,减少临床误诊.
作者:刘泽军;梁万年;贺雄;马彦;吴疆;王全意 刊期: 2004年第08期
非淋菌性尿道炎(NGU)是临床常见的性传播疾病(STD)之一,近几年呈显著上升的趋势;为了进一步了解和掌握NGU的感染情况,我们对STD门诊初诊者中疑似NGU的患者做了沙眼衣原体、解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)的检测,现将结果报告如下.
作者:刘伟;田志忠;李红梅;郭晓黎 刊期: 2004年第08期
作者:舒俭德 刊期: 2004年第08期
目的分析在现代结核病控制策略(DOTS策略)下老年结核病患者对中国结核病控制的影响.方法根据2000年全国结核病流行病学抽样调查中老年结核病的患病特征,对照分析在实施DOTS策略地区和非DOTS策略地区老年结核病患者的发现、治疗和管理现状.结果≥65岁年龄组肺结核涂阳患病率为440/10万,是各年龄组平均涂阳患病率的3.6倍;≥65岁老年人涂阳病例数占全人口涂阳病例数的28.6%;在已实施DOTS策略的13个省和未实施DOTS策略的15个省中,老年涂阳病例数分别占各年龄组涂阳病例数的28.8%和28.9%;1992~2000年在实施DOTS策略的13省新涂阳病例登记数中,≥65岁老年结核病患者占11.4%.结论老年结核病患者涂阳患病率高,不论在实施DOTS策略地区或非DOTS策略地区,所有涂阳病例中老年涂阳病例构成比例大,而新涂阳病例登记比例却低.老年结核病患病率高、发现率低是结核病控制工作中值得关注的问题.
作者:成诗明;刘二勇;杜昕 刊期: 2004年第08期
胰岛素受体底物(IRS)主要连接胰岛素受体和多种效应分子,介导细胞对胰岛素(INS)等的反应.基因剔除研究显示,IRS-1纯合突变(IRS-1-1-)鼠仅出现胰岛素抵抗(IR),而IRS-2-1-鼠具有2型糖尿病(T2DM)的全部特征.本研究用PCR-RFLP方法检测辽宁地区中年汉族人群IRS-2G1057D多态性,并结合T2DM发病机制相关的INS分泌和作用的简易指标的变化,明确IRS-2 G1057D多态性与T2DM的相关性.
作者:孔令芳;钱聪;侯永生;李强;刘国良 刊期: 2004年第08期
目的鉴定山东地区恙虫病东方体(Ot)基因型别.方法采用巢式聚合酶链反应技术对23株恙虫病东方体山东株、2份采自黑线姬鼠体外的小盾纤恙螨匀浆及10份恙虫病患者全血中提取的Ot目的基因进行分析研究,并与Tilliam、Karp、Kato国际参考株进行比较.将群引物扩增产物用双向测序法进行序列测定.结果35份标本中33份属于Kawasaki型,2份(FXS4 and LHGM2株)属于Karp型.从这33份中选出B-16、FXS2株进行碱基序列测定,结果B-16、FXS2株Sta56基因片段序列与Kawasaki型同源性高,分别为94.22%、95.21%,而与其他6株Ot同源性均<75.87%,应属于Kawasaki型;FXS4和HGM2株Sta56基因片段序列与Karp型同源性高,分别为83.03%、96.45%,应属于Karp型.结论山东地区恙虫病东方体流行株以Kawasaki型为主,但同时存在Katp型.
作者:刘运喜;高媛;赵仲堂;张景兰;杨占清;步秀萍;苏静静 刊期: 2004年第08期
目的探讨社区人群(20岁以上)高尿酸血症的危险因素.方法采用病例对照研究方法,对研究对象进行单因素与多因素logistic回归分析.结果经单因素筛选,有17个暴露因素与高尿酸有关;多因素分析,有5个因素在P=0.05水平被选人,高甘油三酯(OR=3.069)、饮酒(OR=2.032)、肥胖(OR=1.802)、口味偏辣(OR=1.877)、高血糖(OR=1.622)在模型中是高尿酸血症的独立危险因素.结论高尿酸血症是一种与环境和生活方式有关的疾病,改变生活方式,如减少饮酒和合理饮食结构可能预防或减少高尿酸血症的发生,进而减少痛风的发生.
作者:邵继红;沈洪兵;莫宝庆;徐耀初 刊期: 2004年第08期