俞东征
目的进一步明确北京林区是否存在莱姆病的自然疫源地及其分布.方法基于莱姆病螺旋体外膜蛋白A基因建立半巢式聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)方法,对从北京6个林区采集的蜱和鼠进行检测和基因分型,选择阳性标本进行克隆和序列测定,与已知序列进行同源性比较.间接免疫荧光法检测抗莱姆病螺旋体IgG抗体,从长角血蜱中分离莱姆病螺旋体.结果从门头沟区东灵山采集的标本中检测到莱姆病螺旋体DNA片段,3只游离全沟硬蜱1只检测阳性,57只寄生全沟硬蜱若蜱中1只检测阳性;119只野鼠中9只检测阳性,其中8只B.garinii阳性,1只B.afzelii阳性.50份野鼠血清有5份莱姆病螺旋体IgG抗体阳性,采集的160只长角血蜱(20只/组)未分离到莱姆病螺旋体菌株.结论北京门头沟区东灵山可能存在莱姆病的自然疫源地,包括两个基因型,全沟硬蜱可能是莱姆病的传播媒介,野鼠可能是贮存宿主.
作者：李建民；曹务春；张习坦；吴晓明；张泮河；赵秋敏；杨红；董振英；蔡胜利 刊期： 2002年第03期
1998年6～10月间,我们采集福建省6家医院病毒性脑炎[排除乙型脑炎(乙脑)]及病因不明的脑膜炎、脑膜脑炎、脊髓炎等具有较严重神经损害症状及关节炎、皮疹、肌痛等住院患者血清,进行环状病毒抗体检测,查出患者血清中存在IgG、IgM两类抗体.1999年夏,安溪县发生乙脑爆发流行,发病者多系小学生,而成人中有不少病毒性脑炎患者(非乙脑),我们对这部分人、当地人群及附近永春、德化等县人群也进行血清学检测,均证实存在环状病毒感染.
作者：潘亮；杨德林；洪思让；李青山；陈振光；潘敏楠；徐国英；黄祥瑞；陈娟 刊期： 2002年第03期
目的对田营镇的儿童生活环境监测和生物监测,探讨乡镇环境铅污染对当地儿童健康的影响.方法对当地儿童生活环境中铅含量监测的同时,在5所小学959名5～12岁的学生以及清洁对照区的207名学生中开展了血铅、血锌原卟啉和牙齿铅的测定并进行了问卷调查,并分别对污染区和对照区的儿童进行了WISC-R儿童智能发育及生长发育指标的检查测试.结果污染区环境污染相当严重,大气中铅的日平均浓度为0.012 8 mg/m3,超过国家卫生标准8倍,超标率为85%.土壤铅平均含量1.05%,为国家卫生标准的10倍.主要农作物小麦铅平均含量为9.63 mg/kg 高出国家卫生标准24倍.污染区儿童血铅和锌原卟啉的平均浓度分别为496 μg/L和9.41 μg/g Hb,明显高于对照组儿童.污染区儿童韦氏智力测验结果明显低于对照组儿童,血铅水平与儿童语言智商、操作智商和总智商存在负相关关系.儿童体格生长也受到影响.结论土法废旧蓄电池回收业严重污染了当地儿童的生长环境,对儿童的生长发育造成了严重的威胁.
作者：吴宜群；黄清霄；周晓容；胡刚；王祖兵；李洪蒙；鲍仁良；闫惠芳；李春林；吴立斌；何凤生 刊期： 2002年第03期
假若因果推断关心的是仅仅一个风险因素对响应的因果作用的话,那么通过随机化试验或者通过控制混杂因素来消除混杂偏倚,就可以得到平均因果作用[1].如果因果推断包含两个或多个风险因素的话,除了每个因素的平均因果作用之外,还存在着多个风险因素之间相互的交互作用.如果研究因果意义上的交互作用,那么,同样需要进行随机化试验,或者控制混杂因素消除混杂偏倚.交互作用分析可以看作是多风险因素的因果推断.
作者：耿直；胡永华 刊期： 2002年第03期
广州市番禺区自1990年以来,虽已无狂犬病发生,但每年因犬类等动物咬伤人的数量有不断增多的趋势,从而增加了发生狂犬病的危险.自1990年开始,开展了狂犬病疫苗免疫效果的监测.监测中发现,老年人的免疫效果一直不理想.2001年引入法国进口纯化的Vero细胞培养狂犬病疫苗--维尔博疫苗,主要针对老年人进行暴露后接种.现将番禺区2000～2001年50岁以上人群狂犬病疫苗接种后的抗体检测情况报告如下.
作者：曾锐志；韩学民 刊期： 2002年第03期
我们对4所综合性医院的女性护士进行了生殖流行病学调查,探讨倒班工作对护士生殖机能方面的影响.随机抽取不同科室连续规律倒班1年以上的护士374人为倒班组,年龄19～38岁.
作者：刘学伟；赵学英；王媛；白冰；张玉娟 刊期： 2002年第03期
糖耐量低减(impaired glucose tolerance,IGT)是指患者的血糖介于正常人血糖值与糖尿病者血糖值之间的一种中间状态.1999年WHO与国际糖尿病联盟(IDF)公布新的IGT诊断标准为:空腹血浆血糖(fasting plasma glucose,FPG)＜7.0 mmol/L,口服75 g葡萄糖后2 h血浆血糖(2-h plasma glucose,2 h PG)在7.8～11.1 mmol/L之间[1].
作者：钱玲；施侣元；程茂金 刊期： 2002年第03期
在1998年1月至2000年12月对我院门诊临床怀疑为病毒性上呼吸道感染的儿童1 693例进行流行性感冒(流感)病毒检测.每周采集约10份门诊患儿咽分泌物,接种到MDCK细胞上.放入33℃温箱培养72 h,上清液进行血凝试验.将血凝试验阳性的标本用A/武汉/359/95(H3N2)、A/京防/53/97(H1N1)、B/京防/184/93病毒鸡抗血清进行加敏血凝抑制试验鉴定(由国家流感中心鉴定).
作者：谢健屏；赖桂香；常汝虚；何翠娟；万根平；朱冰；陈焕辉 刊期： 2002年第03期
近年来随着我国的工业化、城市化进程的加快,公路的快速发展、汽车的显著增加、工业铅污染的排放、乡镇企业的不合理分布等因素造成我国儿童铅中毒的问题逐渐受到政府和公众的关注.我国儿童铅中毒的防治工作起步较晚,任务十分艰巨.
作者：吴宜群；沈晓明；何凤生 刊期： 2002年第03期
三亚市于2000年4月发生流行性乙型脑炎(乙脑)流行,首发病例是4月24日田独镇一8岁女童,历时56 d.疫情先后波及市区及6个乡镇(占乡镇总数的40%)、11个村(居)委会,其中城区发病3例、郊区农村发病8例,无死亡,发病率为2.26/10万.病例中本地人口10例,流动人口1例;年龄大10岁,小2岁;男性8例、女性3例,男女比为2.7∶1;其中2岁、4岁、5岁及8岁各1例,3岁3例,6岁、10岁各2 例,6岁以下年龄组占81.82%(9例).
作者：陈继锋；丁进顺 刊期： 2002年第03期
大量流行病学调查发现,铅的污染已给许多地区儿童的健康带来明显危害,导致儿童血铅增高,生长发育迟缓,智商下降[1].对接铅儿童的认知功能研究,既往多采用神经行为学测试方法,迄今尚未见有应用事件相关电位P300进行研究的报告.
作者：牛勇；何凤生；闫惠芳；周晓蓉；吴宜群 刊期： 2002年第03期
目的分析国内O139群霍乱弧菌分离株的遗传多态性. 方法以16s rRNA和23s rRNA核糖体基因作探针,对内切酶消化的菌株染色体DNA进行Bouthern杂交,分析杂交图谱.结果选择的122株O139群霍乱弧菌得到10种核糖体基因型.9株ctxAB、zot和RS均为阴性的无毒菌株,分属于4种独特的核糖体基因型.结论 O139群霍乱弧菌在遗传分化及克隆群的地区分布上存在多态性,提示国内O139霍乱流行的复杂性.
作者：曲梅；阚飙；祁国明；刘延清；高守一 刊期： 2002年第03期
1997年5月香港出现首例人类感染(H5N1)禽A流行性感冒(流感)病毒,它打破了流感在人类与禽类的界限.禽A(H5N1)能否引起人类大流行,这是世界关注的焦点.我市毗邻香港,为防受到流行波及,我们对流感加强了监测.现将1997年9至1998年12月实验室检测结果报告如下.
作者：李钏华；周秀珍；刘树国；王艳萍 刊期： 2002年第03期
目的分析新疆生产建设兵团20世纪末的居民期望寿命和与寿命有关的指标.方法采用分层随机抽样方法,获得期望寿命、死亡率、死因顺位、去死因寿命、潜在减寿年数(YPLL)及人口长寿水平等指标,并对各项指标进行简要分析. 结果新疆生产建设兵团(兵团)1997～1999年期望寿命为75.61岁,男性为72.73岁,女性为80.02岁;农牧团场的期望寿命为73.97岁,相对较低;经济水平高的地区期望寿命较高;北疆地区期望寿命高于南疆和东疆.年平均粗死亡率为5.17‰(标化死亡率为4.53‰).主要死因顺位为:恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、损伤与中毒、传染病与寄生虫病以及围产期情况.7种死因中,去除呼吸系统疾病和围产期情况寿命增幅较明显.主要死因的潜在减寿率和标化潜在减寿(SYPLL)率顺位的第1位均为意外死亡.经济水平较高地区长寿水平也较高. 结论兵团人均期望寿命水平较高,但不同地区相差较大,为全面提高居民健康水平,既要加强自然环境的治理和扶贫力度,也要重视呼吸系病(尤其是婴儿)、老年慢性病的防治和提高围产期保健质量,进一步改善社会保障环境,降低损伤中毒的发生率.
作者：李凡卡；陈春燕；刘为 刊期： 2002年第03期
1992年海口市设立监测点开展五型肝炎抗体监测,其中人群甲型肝炎(甲肝,HA)总抗体阳性率达71.2%,但儿童甲肝抗体检测样本量不多,为进一步了解海口市儿童甲肝抗体情况以及甲肝减毒活疫苗免疫(1针)后的效果,以推广儿童甲肝疫苗的使用,2000年6月在市属一家机关幼儿园开展HAV IgG抗体监测.该园共有儿童613人(男335人,女278人),年龄3～7岁;幼儿园卫生设施及卫生环境良好,儿童均在园内进食早、午餐,中午在园内午休.
作者：李建国；吕民；冯福；温荣春；叶华 刊期： 2002年第03期
目的以血清流行病学方法调查新疆出血热 (XHF)病人、易感人群和主要宿主动物中疾病的感染情况.方法分别收集2001年4～6月新疆巴楚县临床诊断为XHF的病人血清、易感人群血清和主要宿主动物的血清,用研制的诊断试剂以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测XHF特异性IgG和IgM抗体;用抗原捕获ELISA检测XHF病毒抗原.结果病人血清IgG抗体阳性率为39.62%(21/53),IgM抗体阳性率为20.75%(11/53),抗原捕获ELISA有1份血清为XHF抗原阳性;易感人群血清IgG抗体阳性率为21.05%(4/19),IgM抗体检测和抗原捕获ELISA全部为阴性;羊血清IgG抗体阳性率为70%(56/80).结论血清流行病学研究证实该次疫情确系XHF,流行地区人畜均有较高水平的隐性感染.
作者：韩磊；唐青；赵秀芹；西条政幸；陶晓霞 刊期： 2002年第03期
1995年北京市60岁及以上人口的比例已经达到总人口的12.6%,超过了联合国规定的10%的人口老龄化标准[1],在1990年到1995年间,老年人口的平均增长率是总人口的5倍[2].人口老龄化所带来的健康问题,不仅包括躯体患病,还包括活动受限和功能的改变,所以医疗保健和社会支持两方面的结合才能有助于改善健康.同时,随着寿命的延长,退休后社会参与问题也成为影响健康的重要因素.本调查目的是了解北京两个城区老年人的躯体健康状况,了解社区和家庭的社会支持,为探讨可行的社区综合健康促进方法、制定城市社区老年保健对策提供资料.
作者：张拓红；杨辉；冯文；张晓萍；郭浩明；龚广才；张圣潮；唐蕾；席小芹 刊期： 2002年第03期
全球化毒品问题对人类的生存发展构成重大威胁，1998年联合国有关资料显示：全球有2 100万人遭受可卡因和海洛因之害，1999年中国公安部门登记在册的吸毒人数为68.1万。由于该人群的特殊性，国内对其上消化道疾病的发病情况及幽门螺杆菌(Hp)感染状况缺乏系统调查，我们从昆明市强制戒毒劳教管理所的600余名在押犯人中随机抽取51人行相关检查，现报告如下。
作者：耿嘉蔚；郭强；万苹；范红 刊期： 2002年第03期
一、为什么要单独提出鼠源性传染病的监测与控制问题在人类的传染病中,有一些病种并不依赖人类而存在.它们都是古老的疾病,有些甚至比人类本身的历史还要悠久,这样的疾病,称为自然疫源性疾病.这些疾病中,有相当一部分存在于啮齿动物之中,通过不同的方式,由鼠类传播至人类,这就是通常所说的鼠源性传染病,是自然疫源地疾病中为活跃,对人类危害大的部分.
作者：俞东征 刊期： 2002年第03期
目的评估教育干预措施在提高性病预防知识、促进使用避孕套预防性病的作用.方法将性病门诊病人随机分成3组:A组为对照组(仅给予常规治疗);B组录像组(观看有关性病预防知识和如何正确使用避孕套的教育录像);C组录像+交谈(观看录像后由医生和病人交谈有关性病预防知识的问题).采用问卷调查的方法了解干预前后病人性病预防知识和避孕套使用情况.结果参加研究的648例病人中,超过半数的病人对性病预防知识有一定的了解.但避孕套使用率非常低,即使是与不熟悉的人发生性交,避孕套使用率也仅在20%左右,17%的病人不知道避孕套的使用方法.教育干预对提高性病病人性病预防知识并无显著作用,但在促进避孕套使用上,干预组显著高于非干预组(P＜0.05).结论性病宣教应着重在推广避孕套使用和介绍正确使用避孕套的方法.
作者：徐金华；王吉耀；赵耐青；陈世耀；周平玉 刊期： 2002年第03期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
